纳洛酮联合无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标、肺功能的影响

目的：观察纳洛酮联合无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者血气指标、肺功能的影响。方法将126例老年 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者抽签分为观察组（65例）和对照组（61例）。对照组给予常规西医治疗以及无创呼吸机治疗,观察组在对照组的基础上给予纳洛酮。治疗3 d 后观察两组血气指标、肺功能的变化情况。结果治疗后,两组血气指标、肺功能均较治疗前明显改善（P ＜0．05）。结论纳洛酮联合无创呼吸机更有助于改善老年 COPD 合并呼吸衰竭患者的血气指标和肺功能。     

经面罩持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭疗效观察

目的观察经面罩持续气道正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法78例呼吸衰竭患儿在其家属知情同意情况下按治疗方法不同分为CPAP组42例和对照组36例,对照组采用经头面罩持续吸氧,CPAP组采用经面罩CPAP治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血气变化情况。结果观察组的总有效率78．6％明显高于对照组的55．6％（P〈0．05）,两组治疗后动脉氧分压和血氧饱和度均较治疗前明显升高（均P〈0．05）,且CPAP组较对照组升高更明显（均P〈0．05）。两组均未发生严重并发症。结论采用CPAP治疗新生儿呼吸衰竭方法简单、方便,疗效明显,并发症少。     

无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效分析

目的研究无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取本院58例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,平均分为两组。治疗组采用常规治疗（药物治疗＋吸氧）基础上加用无创通气;对照组采用常规治疗。观察治疗前后的临床指标和动脉血气分析。结果治疗组给予无创通气后动脉血气PaO2明显上升（P〈0．05）,PaCO：下降明显（P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者应用无创通气后可以有效改善病情,从而缓解了痛苦,减少并发症的发生。     

COPD合并呼吸衰竭患者实施无创呼吸及护理治疗

目的 观察分析对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者实施无创呼吸及治疗护理的效果.方法 选取2013年5月至2015年5月于本院就诊的68例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,分为观察组与对照组,各34例.对照组以COPD合并呼吸衰竭的常规护理措施进行处理,观察组在此基础上采取无创呼吸机辅助治疗的护理方式.分析比较两组各项动脉血气指标、不良情绪、并发症情况.结果 观察组各项血气指标分析结果较对照组均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良情绪发生率为14.17％,明显低于对照组的35.29％;观察组并发症发生率为11.76％,明显低于对照组的32.35％;差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过利用无创呼吸护理措施对呼吸衰竭患者进行治疗护理,其并发症、不良情绪以及器官插拔频率也明显降低,具有较好的治疗护理效果,值得在临床上推广应用.     

BIPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的探讨BIPAP无创通气治疗COPD（慢性阻塞性肺病）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法选取本院自2011年12月～2013年12月收治的88例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组与参考组,各为44例,观察组采用BIPAP无创通气治疗,参考组采用常规治疗方法,比较两组患者临床治疗后呼吸频率、血气分析、pH值变化及临床治疗效果。结果治疗后观察组患者呼吸频率相较参考组明显下降（P〈0．05）,观察组患者PaO_2、PaCO_2、pH改善情况均明显优于参考组（P〈0．05）。结论通过BIPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够有效改善体内缺氧环境,缓解临床症状,促进患者的康复。     

鼻塞式CPAP在新生儿呼吸衰竭中的治疗体会

目的观察经鼻持续气道正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2011年6月至2012年4月新生儿呼吸衰竭62例等分为两组,两组均常规给予呼吸道清理、抗感染、补充体液、维持酸碱及电解质平衡等治疗。对照组采用常规给氧方式,观察组经鼻CPAP呼吸机给氧。结果两组疗效对比：观察组有效率87．1％高于对照组有效率48．4％,两组治疗有效率差异有统计学意义（P〈0．01）。两组血气分析对比治疗前两组血气PaO2、SaO2、PaCO2均并无显著性差异（P〉0．05）;治疗后观察组PaO2和SaO2显著升高（P〈0．01）,而对照组升高不明显（P〉0．05）;治疗前后观察组酸中毒症状改善明显,PaCO2下降明显（P〈0．05）,l而对照组下降不明显（P〉0．05）。结论经鼻CPAP治疗新生儿呼吸衰竭疗效显著,且方便易行,适合在基层医院推广。     

联合应用支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨联合应用支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并呼吸衰竭的临床效果。方法：将126例COPD合并呼吸衰竭患者以数字随机表法分为2组各63例,对照组患者给予噻托溴铵与盐酸氨溴索吸入治疗,观察组患者在对照组的基础上辅以沙丁胺醇吸入治疗,对比观察2组患者的临床疗效。结果：观察组患者的有效率为92．06％（58／63）,明显高于对照组的79．37％（50／63）,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,观察组患者的氧分压、一秒用力呼气容积及其占预计值百分比均明显高于对照组,二氧化碳分压明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：联合应用支气管扩张剂治疗COPD合并呼吸衰竭,能纠正呼吸衰竭,改善肺功能。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭疗效分析

目的探讨无创机械通气（NNPV）治疗慢性阻塞肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭的疗效。方法COPD合并慢性呼吸衰竭的患者30例,其中15例接受经鼻（面）罩无创正压通气治疗（采用美国伟康BiPAP呼吸机）,另15例为对照组（进行单纯O2疗）,观察患者PH、PaO2、PaCO2变化,比较气管插管率,住院时间、有效率。结果NPPV治疗组PaO2、PaCO2有明显改善（P〈0．05）,NPPV治疗组气管插管率、住院时间、有效率,较对照组均明显降低（P〈0．05）。结论NPPV可改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的PaO2、PaCO2,明显缩短患者住院时间、减少气管插管率及病死率。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2010年2月2012年2月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例随机分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上联合无创呼吸机辅助治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗后PaCO2明显降低,PaO2明显升高,且观察组变化更为显著,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可明显改善患者通气功能,提高PaO2,值得临床推广和应用。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭68例疗效观察

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：选择2007年2月-2009年2月住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例,并随机分为两组,NIPPV观察组34例,常规对照组34例。观察两组患者治疗前后的血气分析、心率、呼吸频率变化。结果：治疗4h后,NIPPV观察组和常规对照组动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸频率均有明显改善,NIPPV观察组明显优于常规对照组（P〈0．05）。NIPPV治疗组患者病死率、住院天数较常规对照组明显降低（P〈0．05）。结论：NIPPV治疗明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气功能、缩短住院天数、降低病死率。     

无创正压通气和有创正压通气在治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者中的比效

目的 本研究探讨无创正压通气与有创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的疗效。方法 选择34例次COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,随机分成2组,每组17例次。无创通气组予常规治疗联合使用无创通气,有创通气组予常规治疗联合使用有创通气治疗,动态观察两组病例血气分析,记录医院获得性肺炎、住院费用和住院时间等的差异。结果 （1）两组均可明显改善血气,有创通气组的入院后2日血气改善明显优于无创通气组（P＜0．01）;（2）两组均可明显改善APACHEⅡ评分,有创通气组的入院后2目的APACHEⅡ评分小于无创通气组（P〈0．01）;（3）无创通气组的住院费用和医院获得性肺炎发生率低于有创通气组（P＜0．01）。结论 无创有创正压通气均可改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的病情,无创通气可减少住院费用和医院获得性肺炎发生率。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床研究

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的效果。方法将126例COPD并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各63例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者给予中西医结合治疗,观察两组患者的临床疗效以及治疗前后PaO2和PaCO2的变化。结果观察组的显效率和总有效率分别为42．9％和90．5％,显著高于对照组（25．4％、69．8％）（P〈0．05）;治疗前两组患者的Pa02和PaC02比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组患者的PaO2均较治疗前有显著升高,而PaCO2均比治疗前明显降低,且观察组的PaO2和PaCO2改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗COPD并呼吸衰竭效果安全可靠,且不良反应少,值得推广应用。     

无创正压通气对COPD急性加重并呼吸衰竭的治疗观察

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重并呼吸衰竭患者的疗效。方法：选择54例COPD急性加重并呼吸衰竭患者,随机分成两组,每组27例。对照组予常规内科治疗,治疗组予常规治疗联合使用无创正压通气,观察两组治疗患者的动脉血气指标变化,心率改变、呼吸频率,住院病程,气管插管率和病死率。比较24小时后,两组患者血气、APACHEⅡ评分及气管插管率的差异。结果：治疗组的血气改善明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组的APACHEⅡ评分、气管插管率小于对照组（P〈0．05）。结论：NIPPV可改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的病情及减少气管插管率。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗效果观察

目的探讨无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年7月-2013年7月本院收治的78例老年COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,对38例行常规治疗和40例采用无创正压通气治疗的老年COPD合并呼吸衰竭患者进行治疗前和治疗后2、24h后血气指标对比分析。结果观察组治疗2h后pH、PaO2、PaCO2三项指标均较治疗前明显改善（P〈0．05）;治疗24h后,两组三项指标均得到改善,但观察组改善幅度明显大于对照组沪〈0．01）。结论无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者疗效确切,能改善患者血气分析指标,减少呼吸机感染,建议临床推广应用。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果观察

目的：探讨创无创正压机械通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能及血气分析的影响。方法选择 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规低流量给氧治疗;观察组应用无创正压通气治疗。观察治疗前及治疗1周后血气水平变化、一秒用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1／FVC）及插管率、平均住院时间等指标。结果观察治疗后两组 FEV1、FEV1／FVC（％）、PaO2、pH 均高于治疗前,PaCO2低于治疗前,差异均有统计学意义（t ＝8．33、12．56、14．71、10．82、7．88、10．14、13．20、15．63、11．48、8．37,均 P ＜0．05）。观察组治疗后 FEV1和 FEV1／FVC（％）分别为（2．84±0．42）L 和（69．93±0．72）％,高于对照组的（2.69±0．39）L 和（67．11±0．78）％,差异有统计学意义（t ＝8．95、10．76,均 P ＜0．05）;观察组治疗后 PaO2和 pH 分别为（77．90±1．12）mmHg 和（7．41±0．10）,均高于对照组治疗后（70．88±1．14）mmHg 和（7．29±0.08）,差异有统计学意义（t ＝11．58、7．94,均 P ＜0．05）。观察组治疗后 PaCO2为（50．14±1．23）mmHg,低于治疗前的（54．26±1．12）mmHg,差异有统计学意义（t ＝9．81,P ＜0．05）;观察组插管率为1．67％（1／60）,低于对照组的13．33％（8／60）,差异有统计学意义（χ2＝7．90,P ＜0．05）。观察组平均住院时间为（11．69±1.32）d,低于对照组的（15．10±1．28）d,差异有统计学意义（t ＝9．84,P ＜0．05）。结论无创正压机械通气能显著改善 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能,提高 PaO2,改善患者呼吸状况,降低插管率,缩短住院时间。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床分析

目的评价无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的临床应用价值。方法回顾性分析COPD并呼吸衰竭122例患者的临床资料，比较使用NIPPV和未使用NIPPV治疗前后动脉血气及临床症状的改善。结果采用NIPPV治疗1d后pH值升高（P〈0．05），PaO2明显升高（P〈0．01），PaCO2明显降低（P〈0．01）；未使用NIPPV治疗1d后PaO2升高（P〈0．05），治疗3d后PaCO2开始下降（P〈0．05）。同时NIPPV治疗组患者心脑并发症和死亡比例明显低于非NIPPV组（P〈0．01）。结论NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭，在早期纠正缺氧和CO2潴留，减少心脑并发症，降低死亡率。     

无创正压通气治疗86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：搜集2007年1月～2009年1月在本院住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,并随机将其分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上则给予NIPPV治疗,观察分析治疗效果。结果：观察组心率、呼吸频率、动脉血气改善程度明显优于对照组,在气管插管率、住院病死率方面明显低于对照组,住院时间明显短于对照组．两者比较．差异均具有统计学意义．P均〈0．05。结论：NIPPV对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,凡丁有利于呼吸衰竭的纠正．是抢救COPD合并呼吸衰竭患者的一种有效方法。     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的：探讨无创呼吸机的使用治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及护理措施。方法选取我科60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,除抗炎、化痰、平喘及对症治疗外,都使用无创呼吸机辅助正压通气,将血气分析、血氧饱和度做治疗前、后对比,做出相应的效果评价。结果血气分析显示PaO2、SaO2治疗后较治疗前上升明显（ P ＜0．01）;患者自述症状改善,对治疗的满意度显著提高（ P ＜0．01）。结论无创呼吸机对治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效明显,且无创伤,并发症少,节省医疗费用,患者易于接受。加以实施有效的,针对性的护理措施取得较为满意的疗效。     

全程护理干预对降低呼吸衰竭并发症发生率的效果

目的探讨全程护理干预对呼吸衰竭并发症发生率的影响。方法选择本院收治的88例呼吸系统疾病患者,随机分为观察组44例和对照组44例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上,给予全程护理干预,对比两组的呼吸衰竭发生率、血气分析及肺功能相关指标、依从性。结果观察组的呼吸衰竭发生率为6．82％,明显低于对照组的27．27％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组护理后的血气分析和肺功能相关指标改善均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的依从性明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全程护理干预能有效降低呼吸系统疾病患者呼吸衰竭的发生率,促进患者呼吸功能恢复,改善患者预后,值得临床推广应用。     

有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭临床分析

目的探讨有创．无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并严重呼吸衰竭的临床疗效。方法选择64例COPD并严重呼吸衰竭患者,且接受气管插管和机械通气,随机分为有创一无创序贯治疗组和有创通气对照组。两组患者开始均采用气管插管进行有创机械通气,通气模式为辅助／控制模式一压力控制通气逐渐过渡到同步间歇指令通气＋压力支持通气。在肺部感染控制（PIC）窗出现后治疗组序贯改用无创机械通气,直至脱机;对照组则继续有创通气,直至脱机。观察两组病例机械通气前后pH、PaO2、PaCO2、HR、RR、MAP及出PIC窗时间,总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率等。结果两组患者在PIC窗出现时循环、呼吸和血气指标均较机械通气前明显改善;治疗组总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间较对照组明显缩短（P〈0．05）,治疗组VAP发生率（18％）较对照组（60％）明显降低（P〈0．05）。结论以PIC窗为切换点行有创．无创序贯机械通气治疗COPD并严重呼吸衰竭能明显缩短机械通气时间和患者住院时间,明显降低VAP的发生率。