乳腺癌的治疗进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率逐年递增，发病率为10％～15％，随着影像学诊断设备的更新和技术的完善，早期癌所占比例不断增加，并且显示出年轻化的发病趋势。随着人们生活水平的普遍提高，对术后生活质量的要求，特别是对术后形体完整和美容愿望的不断加强；与此同时放疗设备的改进和技术的普及，新的化疗药物的问世和优选方案的运用，以及内分泌治疗药物的参与；乳腺癌已成为实体瘤中疗效最佳的肿瘤之一。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一，目前乳腺癌外科术式趋向于逐渐保守，主要依据是患者的生存率和局部复发率的评估，而根据患者病理和分期等因素制定合理的有计划的综合治疗变得愈来愈突出和重要。现就近年来乳腺癌治疗的发展进行回顾性综述如下。     

21世纪中西医结合临床治疗的新观念

近年来，随着医学模式的转变，现代疾病谱的变化，高科技的应用和对疾病的发生、发展、转归以及预后机制的认识不断加深，对疾病治疗的观念也发生了巨大的变化。自30年代以来，人们就认为疾病是机体细胞的疾病，发生疾病的原因，尤其是传染性疾病是由于致病微生物的侵入而引起的细胞病变。因此，“病因治疗”成为由来已久的西医治疗学的主流观     

中西医结合方法浅谈

中医药学是具有博大精深的传统文化的瑰宝，它具有天、地、人为一体的系统的整体的理论体系。中医诊治疾病强调整体观念，注重辨证论治，强调精神与社会冈素，重视脏腑经络。言中西医结合者，其主体多为学中医者，据我了解，目前的西医师大多对中医不求甚解，甚至是有偏见或敌意的，而我们的中医师，却往往一味追求结合，丢掉了自己的优势。我们要发扬中医特色，保持中医特色，中医教育不能完全搬用两医教育的那一套，应当在重视传授中医的传统技术上下功夫，在发扬保持中医特色上下功夫，要破除对西方和现代科学的迷信，正确理解中医学的科学价值，这是发展中医学的关键。     

色素痣的手术治疗体会

色素痣是由痣细胞组成的皮肤良性肿瘤，是一种常见的皮肤疾病。可发生于任何年龄，可生长于体表的任何部位且形态各异特别是巨痣，可呈垫肩状、衣袖状、长裤状和短裤状等，由于有碍外观及长期局部刺激有恶变的倾向，患者或患儿家属多要求根治性治疗。目前，对色素痣的根治性治疗仍为手术为主，其疗效稳妥确实可靠。现报道如下。 1 临床资料 本组11例，男7例，女4例。年龄10~34岁。11例患者共进行17次根治性手术。一次手术切除，减张缝合3例，分次切除4例，病变切除后移植全厚皮片2例，行病变周皮下蒂修复术2例。 2 讨论 ①先天性巨痣的诊…     

抗击疫病与弘扬南粤传统无药治病文化

药物治病目前是医疗的主流，但其不可避免的副作用已经引起了人们的广泛关注，有识之士早已把目光投向了非常规疗法。在这种情况下，无药医学逐步兴起，如针灸、按摩、自然治疗、绿色医疗等，它主要是通过激活人体免疫系统起到防病治病的作用。在广东省抗击非典期间，传统无药文化起到了有目共睹的作用。     

癌症三阶梯止痛治疗的临床体会

癌症三阶梯止痛治疗的临床体会杨志鹏朱丽萍张为群（新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科，乌鲁木齐，８３０００１）１２０－１２１疼痛是癌症病人常见的症状，而药物止痛是缓解疼痛的主要方法。本组５０例晚期癌症患者经参照世界卫生组织（ＷＨＯ）有关文件，进行分级和疗效...     

1型糖尿病10例治疗体会

1型糖尿病是一种因胰岛B细胞破坏而导致胰岛分泌减少的自身免疫性疾病。我科于2002年12月～2003年12月共收治1型糖尿病10例，符合1998年WH0糖尿病的诊断标准。其中男3例，女7例，年龄14．5～2l岁，平均18．5岁，血糖2．0～40．44mmol／L。发生酮症酸中毒3例，经治疗后好转出院。现将治疗及护理体会介绍如下。     

中晚期胰腺癌的治疗现状及进展

胰腺癌是一病情凶险、治愈率低、预后极差的消化道恶性肿瘤。近年来发病率有升高的趋势，在美国已成为消化道肿瘤致死原因的第2位。世界范围的综合资料显示，胰腺癌的5年生存率仅为5．0％或更低，是预后最差的肿瘤。由于胰腺癌早期确诊非常困难，大多数患就诊时病情已到中晚期，从而失去手术根治的机会。为了提高胰腺癌患的生存期，改善其生存质量，各种综合疗法不断出现。现就其治疗方法现状及进展综述如下。     

高血压病的个体化治疗

目前我国高血压患病人数已超过一亿控制率极低占(3％)，耗资巨大，而且它的致残率和致死率高，预防和控制高血压已刻不容缓。高血压的治疗是控制高血压的最直接的手段。治疗高血压的目的就是使升高的血压降到目标值，从而保护靶器官免受损害及死亡，目标值则根据病人．具体情况而定。目前，治疗高血压的药物有百余种之多，治疗措施也多种多样，这就要求临床给予合理的治疗，本文就高血压的个体化治疗作—探讨。     

癫癎治疗中值得关注的问题

探讨癫痫治疗过程中可能遇到的、值得注意的问题。如癫痫的预防性治疗、第一次发作是否治疗、药物之间的选择及相互作用、药物治疗原则等，并对药物抵抗性癫痫、药物性癫痫、药物和妊娠、药物的监测等进行了讨论。明确发作类型，选择合适的药物，首选单药治疗，应用最小的剂量，达到最大程度的控制及最小的不良反应，是治疗成功的关键。     

微波治疗慢性宫颈炎272例疗效观察

慢性宫颈炎是妇科常见疾病，也是诱发宫颈癌的危险因素之一，因此对宫颈炎及时治疗和预防，是提高妇女生殖健康水平有重要的意义。目前临床治疗方法很多，但均存在一定不足。我院2000年1月～2003年12月应用微波治疗慢性宫颈炎272例，效果满意，现报道如下。     

口服降糖药微机化管理的体会

糖尿病治疗除了饮食治疗、运动治疗及胰岛素治疗外，口服降糖药是治疗Ⅱ型糖尿病的主要手段。正确服用降糖药是保证口服降糖药疗效的前提，但由于糖尿病人受年龄、知识水平面和对疾病的认识程度不同影响，往往有错服现象我院自2001年起采用金山医嘱系统对住院患者口服降糖药进行系统管理，收到良好效果，现报告如下：     

子宫肌瘤458例临床分析

目的探讨子宫肌瘤的治疗方法。方法对我院458例子宫肌瘤患者的症状进行分析，并对其治疗进行探讨。结果458例患者中，伴有子宫肌瘤相关症状者289例，占63．10％。无临床症状169例，占36．90％。治疗方法仍以手术治疗为主，占73．36％。结论子宫肌瘤患者中有一部分无临床症状，定期体检是早期诊断的主要方法。治疗方法应根据患者的年龄，生育要求，症状，肌瘤大小等综合考虑。对于需手术的患者，手术方式应根据其年龄，对生育的要求来决定，并尽量保留卵巢功能。     

莫让“附件”成负担

在生活中，常会听说某位朋友得了附件炎。那么附件炎具体是指什么呢?在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。所以严格地讲，附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分。这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎的范围内了。     

乳腺增生症的保守治疗

乳腺增生症保守治疗方法繁多，疗效各异，有待进一步总结提高，现将文献报道综述如下。乳腺增生主要是乳腺小叶在成熟或周期变化中所发生的增生和复旧所致的改变；其特点是乳腺组成成分的增生。本病多见于40岁前后，青春期及绝经后则少见。其发生与女性内分泌失调有关，主要是黄体素水平低下而雌激素分泌过量，长期作用于乳腺组织的结果。由于这类病变有多种多样组织形态学特征，所以文献上名称繁多，如纤维囊性乳腺病、乳腺囊性增生病、乳腺增生症、乳腺小叶增生、乳病症乳腺病等。本病有以主质（乳腺）增生为主，间质增生（纤维化）为主或…     

脚癣难除，坚持用药是关键

阿成是一个正在读大四的小伙子，平时喜爱运动，尤其擅长足球、篮球等项目，是班上的文体活跃分子。他经常是一下课，就迫不及待地穿上球鞋跑向球场。但是，外表帅气的他也有自己的烦心事。脚癣，始终是他挥之不去的烦恼。     

阳痿患者要对因治疗

对阳痿的诊断治疗，目前国内外比较倾向的是“诊断-治疗-再诊断-再治疗”、以病人意愿导向为中心的治疗方案，其中包括心理、药物、物理、手术治疗。具体以哪种方法治疗为主，则要针对病因而定。     

灵活选择中西医治疗方法

对于甲亢的治疗，应根据病人个体情况，包括年龄、病程和病情等情况选择个体化的治疗方案，具体是：     

探讨毒品滥用者的心理康复治疗

毒品滥用者的治疗与康复大体上讲包括两个方面：一是解除生理依赖，二是解除心理依赖，即一心瘾”。近年来，在各级专家和医务人员的共同努力下，各种新型戒毒药物层出不穷，解除生理依赖已不困难，一般经过2周药物治疗即可达到目的。据研究，目前彻底解除心理依赖非常困难，因为毒品滥用者，即便是在戒毒治疗后，仍会对毒品有渴求，这往往是导致复吸的主要原因。     

如何还你“平常心”

正常人体心脏的激动，是由心房和心室的协调收缩来完成的。心房活动在先，心室活动在后，心房和心室通常保持1：1的节律运动。这种激动就是医学上所讲的窦性心律。正常情况下，人的心脏活动是由寞房结这个“司令部”指挥心脏跳动的，其发放信号的频率为60～100次／分，信号发放后，首先使心房收缩，接着信号经过中间的房室结下传到心室，引起心室收缩。心室收缩时，我们才能听到心脏的跳动和触摸到脉搏的搏动。