抗心磷脂抗体与反复自然流产关系的探讨

应用间接ＥＬＩＳＡ法检测１０５例反复自然流产患者血清中的抗心磷脂抗体，同时对ＡＮＡ、扩ｄｓ－ＤＮＡ、抗－Ｓｍ，抗－ＲＮＰ、ＲＦ进行了测定。结果表明：ＲＳＡ组ＡＣＡ阳性率为２８．６％，明显高于其他自身抗体及对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＣＡ与ＲＳＡ患者的孕龄及流产次数无相关性（Ｐ＞０．０５），三种类别Ｉｇ中，以ＩｇＧ、ＩｇＧ、ＩｇＭ型ＡＣＡ检出率较高，中等或高水平的阳性结果占３３．３％（１０／３０），其     

重症监护病房中耐甲氧西林金葡菌的流行

目的调查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）在重症监护病房（ＩＣＵ）的流行情况。方法将临床分离２８株ＭＲＳＡ包埋于琼脂块中，原位溶解细菌，ＳｍａⅠ消化染色体ＤＮＡ，经脉冲场凝胶电泳（ＰＦＧＥ）分离，比较染色体限制性内切酶图谱，确定菌株的亲缘关系。结果２８株ＭＲＳＡ的ＰＦＧＥ图谱有Ｋ、Ｍ、Ｌ、Ｎ４型，以Ｋ型为主（１８株）。ＩＣＵ本次流行期间的ＭＲＳＡ分离株均为Ｋ１亚型（１４株），与前次流行株Ａ１亚型完全不同。采集２０位ＩＣＵ医护人员鼻拭子，分离到２株ＭＲＳＡ，阳性率１０％，其ＰＦＧＥ图谱与流行株一致。结论ＭＲＳＡ在ＩＣＵ流行情况十分严重，及时采取有效措施控制这种流行及播散是至关重要的     

两种血清型HFRS患者病程中及病后4种特异性抗体测定分析

为评价汉滩及汉城型肾综合征出血热患者免疫状况，用ＥＬＩＳＡ法检测了５４例病程中，４７例病后１－６年ＨＦＲＳ患者（汉滩２４例，汉城２３例）血清中特异性ＩｇＡ、ＩｇＥ、ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体。在病后血清中检出率及抗体滴度几何均数（ＧＭＴ）依次为ＨＦＲＳ－ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＥ、ＩｇＭ，各本间差异显著（Ｐ〈０．００５），其中ＨＦＲＳ－ＩｇＧ抗体水平在病后第４年仍达１：１００以上（ＧＭＴ值）；ＨＦＲＳ－ＩｇＡ     

中经防治急性肾功能的实验研究

目的：探讨中药对急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的防治作用。方法：用庆大霉素制成大鼠中毒性ＡＲＦ模型,治疗组难给予中药参虫合剂灌胃,对照组用自来水灌胃,观察模型习尿量、肾功能（血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（ＳＣｒ））、尿Ｎ－乙酰葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）及尿表皮生长因子（ＥＧＦ）改变。结果：治疗组面ＢＵＧ,ＳｃＲ及尿ＮＡＧ、β２－ＧＭ均显著低于模型对照组（Ｐ〈０．０１）或Ｐ〈０．０     

bcl—2,p53,EGFR和PCNA在星形细胞瘤中的表达及其意义的探讨

目的 研究ｂｃｌ－２、ｐ５３,表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）不同类别的基因在星形细胞瘤中的表达,以及它们与星形细胞瘤病理分型和恶性度的相关性及意义。方法 采用免疫组化ＳＰ法对３１例星形细胞瘤石蜡标本中ｂｃｌ－２,ｐ５３,ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ进行检测。结果 ｂｃｌ－２,ｐ５３,ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ的阳性率分别为４６％、３８％,４８％和６７％,ｐ５３,ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ的阳性表达     

神经元特异烯醇化酶的纯化方法

从牛脑制备ＮＳＥ纯品。纯化步骤依次为硫酸铵分级沉淀，ＤＥＡＥ－Ｓｅｐｈａｃｅｌ离子交换层析，Ｓｅｐｈａｃｒｙｌ－ｓ－３００凝胶过滤层析和ＤＥＡＥ－Ｓｅｐｈａｄｅｘ Ａ－５０离子交换层析。所得ＮＳＥ纯品，ＰＡＧＥ呈单一区带，ＳＤＳ－ＰＡＧＥ亚基分子量４６ＫＤ，ＩＥＦ－ＰＡＧＥ ｐＩ４．７～４．９，同工酶电泳仅显示γγ酶活性区带，酶比活性３０．１Ｕ／ｍｇ蛋白，得率３８．６％。     

ABC－ELISA法检测血小板相关IgG及临床应用

用国产ＢＡＳ试剂建立ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法，用于检测ＰＡＩｇＧ。本法灵敏度较ＰｃＡｂ－ＥＬＩＳＡ高８倍，因而用血量少。共检测健康献血员３０例（正常对照），特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）８８例及继发性血小板减少（ＳＴＰ）３１例。正常上限为７．３ｎｇ／１０￣６Ｐｌｔ，各型ＩＴＰＰＡＩｇＧ显著增高，与正常组比较，差异显著（Ｐ＜０．００１），而ＳＴＰ组则无差异（Ｐ＞０．０５），急性型阳性率为１００％，慢性型发作期为９２．６％。还对１２例患者治疗过程中ＢＰＣ及ＰＡＩｇＧ进行动态观察。说明本法应用于临床对ＩＴＰ的诊断及疗效观察很有意义。     

乳腺癌表皮生长因子受体,雌激素受体,孕激素受体的表达及其意义

应用免疫组化ＡＢＣ法，对１００例乳腺癌的表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ），ＥＲ及ＰｇＲ进行了检测。结果显示：ＥＧＦＲ阳性３４例，ＥＲ阳性６１例，其中３项均阳性者５例，ＥＲ与ＥＧＦＲ，ＰｇＲ与ＥＧＦＲ阳性者各８例，结果说明乳腺癌中ＥＧＦＲ阳性率高于良性乳腺肿瘤，差异显著（Ｐ〈０．０１）。     

再生障碍性贫血患者细胞免疫功能与造血细胞因子的研究

目的：进一步探讨再生障碍性贫血（再障）的免疫发病机制，阐明细胞免疫、造血细胞因子在再障患者中发生变化的基础与临床意义。方法：用单抗试剂盒，采用改良ＡＰＡＡＰ法及酶联免疫试剂盒，采用ＥＬＩＳＡ法对３８例再障患者及２０名正常人外周血Ｔ细胞亚群，ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达以及外周血单个核细胞（ＰＢＭＮＣ）培养上清诱生Ｇ－ＣＳＦ、ＩＬ－６、ＴＮＦα、ＩＦＮα及ＩＬ－８水平进行测定。结果：再障患者外周血ＣＤ４细胞减低、ＣＤ８细胞增高、ＣＤ４／ＣＤ８降低或倒置，ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达率增高。再障患者ＰＢＭＮＣ培养上清中Ｇ－ＣＳＦ阳性率减低，ＩＬ－６、ＴＮＦα、ＩＦＮα及ＩＬ－８水平增高。相关分析发现Ｇ－ＣＳＦ与ＣＤ４细胞及ＣＤ４／ＣＤ８呈正相关，而与ＩＦＮα呈负相关；ＩＬ－６与白细胞数及ＣＤ４细胞呈负相关；ＴＮＦα与ＣＤ８细胞呈正相关而与ＣＤ４／ＣＤ８呈负相关；ＩＬ－８与ＣＤ８细胞及ＨＬＡ－ＤＲ呈正相关。结论：细胞免疫功能异常及细胞因子网络失调在再障发病中起一定的作用。     

茶色素（心脑健）治疗各种肾脏疾患临床疗效观察

观察了心脑健对２８例肾脏疾病患者的临床疗效。结果表明：（１）其降脂作用在ＣＲＦ组中以降胆固醇（ＣＨ）为主（Ｐ＜０．０５）；在ＮＳ及ＧＮ 组以降甘油三酯（ＴＧ）为主（Ｐ＜０．０５）；ＮＳ组有升高ＨＤＬ作用（Ｐ＜０．０１）；ＧＮ和ＣＲＦ组降ＬＤＬ效果明显（Ｐ＜０．０５）。（２）其血液流变学在ＮＳ、ＧＮ组Ｆｂｇ明显降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；ＧＮ、ＣＲＦ组血小板聚焦率下降（Ｐ＜０．０５）；三组病     

小脑血管母细胞瘤11例免疫组化及超微结构的研究

目的探讨小脑血管母细胞瘤的临床病理特征及间质细胞的起源，以提供病理诊断和鉴别诊断依据。方法对11例小脑血管母细胞瘤进行组织形态观察及NSE、lysozyme、AAT、AACT、GFAP、S-100、desmin、EMA、CD34、CK免疫组化标记，对其中1例做了电镜观察。结果11例中发生于左小脑半球3例，右小脑半球6例，小脑蚓部2例；表现为高颅压者9例，共济失调者6例；两者同时存在者6例。肿瘤间质细胞NSE、lysozyme、AAT、AACT、GFAP、S-100、desmin全部或部分( )；而EMA、CD34、CK(-)。电镜未见特异性改变。结论血管母细胞瘤是一种好发于成人小脑部位的良性肿瘤，肿瘤的间质细胞有神经内分泌分化能力，可能为神经内分泌来源的肿瘤。     

中枢神经细胞瘤11例临床病理及免疫组化特点

目的 提高对中枢神经细胞瘤（ＣＮＣ）的临床病理及免疫组化特征的认识,减少漏诊和误诊。方法 对１１例ＣＮＣ进行临床病理分析及免疫组化染色。结果 １１例ＣＮＣ的组织学特点：肿瘤由密集均匀一致的少突胶质细胞瘤样小圆细胞和成片的无核纤细原纤维岛间质组成。未见异形增生及坏死。免疫组化１１例Ｓｙｎ均阳性（１００％）;ＮＳＥ３／１１例阳性（２７．３％）;Ｌｅｕ７／１１例阳性（９．１％）;ＧＦＡＰ和Ｓ１００蛋白肿     

颅脑损伤患者血清GFAP含量变化及其临床意义

目的 探讨颅脑损伤患者血清中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的变化及其临床意义,并与S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)进行比较.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测97例颅脑损伤患者损伤后12 h和30名健康人的血清GFAP、S-100B和NSE水平,分析其与格拉斯哥昏迷评分及预后的关系.结果 颅脑损伤患者在伤后12 h血清GFAP水平显著高于对照组(t = 2.03,P<0.05);血清GFAP水平与48 h的格拉斯哥昏迷评分及6个月后格拉斯哥预后评分呈负相关(r =-0.54、-0.21,P均<0.05);应用ROC曲线分析,血清GFAP曲线下面积显著大于S-100B和NSE(P均<0.05).结论 血清GFAP检测可作为判断颅脑损伤早期病情的指标之一,其敏感性优于常规指标S-100B和NSE.     

脑胚胎发育不良性神经上皮瘤临床病理观察

目的探讨胚胎发育障碍性神经上皮瘤(DNT)的临床病理学特点及其鉴别诊断。方法观察1例DNT的组织学及免疫组化,并复习DNT文献。结果DNT多见于年轻人,以难治性癫为其主要临床特征,病理组织学检查,病变由多结节特异性胶质神经元和微囊细纤维黏液性基质等成分组成,同时伴有脑皮质的发育障碍,推测是DNT的组织发生基础。神经元细胞Syn、NF、NSE( ),胶质细胞GFAP和S-100蛋白( )。结论DNT预后良好,手术切除后无需放、化疗,也无复发或恶性变。     

肠道病毒71型脑炎患儿血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白及髓鞘碱性蛋白的测定

目的 探讨肠道病毒71型（enterovirus A group type 71,EV71）脑炎患儿血清和脑脊液（Cerebrospinal fluid,CSF）中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100蛋白和髓磷脂碱性蛋白（MBP）的水平变化及其临床意义。方法 依据卫生部《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》的诊断标准,将患儿分为普通病例组、重症病例组（再分为重症重型组和重症危重型组）,同时设立对照组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）法分别检测各组患儿不同时期血清、CSF中S-100和MBP的水平;采用电化学发光法检测各组患儿不同时期血清、CSF中NSE的水平。结果 重症危重型组和重症重型组中,血清和CSF中NSE以及S-100水平均显著高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义;重症危重型组CSF中NSE、S-100水平也高于重症重型组,差异有统计学意义;普通病例组血清和CSF中NSE、S-100水平与对照组差异无统计学意义。重症病例组急性期血清和CSF中NSE、S-100含量均显著高于恢复期和对照组,差异有统计学意义,但恢复期血清和CSF中NSE、S-100含量与对照组差异无统计学意义;各组血清和CSF中MBP水平差异无统计学意义。重症病例组血清与CSF中NSE和S-100的含量均呈正相关（r=0.886,P0.01; r=0.875, P0.01）。结论 检测EV71脑炎患儿血清和CSF中NSE、S-100水平,可评估其脑损伤程度及预后。     

Early elevation of S-100B protein in blood after cardiac surgery is not a predictor of ischemic cerebral injury

BACKGROUND: We hypothesized that early changes in S-100B levels after cardiac surgery are nonspecific and mostly reflect damage to tissues outside the brain rather than ischemic brain damage. METHODS: We measured serum levels of S-100B at several times perioperatively in 21 patients undergoing cardiac surgery. In addition, we measured levels of neuron specific enolase (NSE), glial fibrillary acidic protein (GFAP), creatine kinase (CK), the cardiac isoenzyme of CK (CK-MB), and myoglobin (MB) in these patients. RESULTS: Early increases in serum S-100B concentration were significantly (p<0.01) correlated with increases in markers of tissue injury outside the brain: S-100B/CK: r(2)=0.69; S-100B/CK-MB: r(2)=0.64; S-100B/myoglobin: r(2)=0.60; S-100B/NSE: r(2)=0.51; CK/NSE: r(2)=0.60; CK-MB/NSE: r(2)=0.59; and myoglobin/NSE: r(2)=0.54. CONCLUSIONS: Our findings indicate that increases in S-100B in the early phase after cardiac surgery are not due to release of S-100B from brain alone but also from tissue outside the brain.     

神经元特异性烯醇化酶及脑活性肽100β蛋白在急性一氧化碳中毒中的意义

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑活性肽100β(S-100β)蛋白在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者中的临床意义。方法 将ACOP患者按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度中毒组、中度中毒组、重度中毒组;选择健康体检者为对照组,采用化学发光免疫分析法测定所有研究对象血清NSE及S-100β蛋白水平。结果 与对照组比较,ACOP患者NSE及S-100β蛋白水平明显升高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);重度中毒组、中度中毒组患者NSE及S-100β蛋白水平高于轻度中毒组,3组比较差异有统计学意义(P<0.01);4例死亡患者NSE及S-100β蛋白水平显著升高,因病例数太少,未纳入统计分析。结论 NSE及S-100β蛋白可反映ACOP患者的脑损伤程度,对指导临床诊疗及判断预后有重要应用意义。     

甲状腺间叶性软骨肉瘤临床病理观察

目的探讨甲状腺间叶性软骨肉瘤(MC)的临床病理学特征、免疫表型、诊断以及鉴别诊断。方法分析1例甲状腺MC的临床特征、组织学形态、免疫表型及特殊染色结果,并复习相关文献。结果患者男性,33岁。以颈部无痛性肿块半年就诊。肿瘤位于甲状腺被膜内,似有完整包膜;切面灰白、灰黄色相间,有光泽,中央可见点、片状钙化、骨化,质硬。镜下肿瘤由未分化小细胞及分化较好岛状软骨细胞交织而成,小细胞区细胞丰富,由圆形、短梭形细胞组成,可见核分裂象;富于血管,可见血管外皮瘤样结构;软骨细胞多分化较好,细胞核有异型,可见钙化、骨化。免疫组化:小细胞CD99(+)、部分Leu-7和vimentin(+),而S-100、TG、AE1/AE3、FⅧRag、LCA、NSE、Syn、CgA、GFAP、NF和CD117均(-);软骨细胞S-100、NSE、GFAP和FⅧRag(+)。术后无复发和转移。结论甲状腺MC极其罕见,具有典型的病理组织学特征,需与伴有软骨化生的甲状腺未分化癌、非典型腺瘤及有软骨成分的癌肉瘤鉴别。预后可能有别于其他部位MC,尚需进一步随访。     

外源性脑损伤患者血清GFAP、PGP9.5表达联合CT诊断的临床价值研究

目的研究血清中胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、脑特异性蛋白产物（PGP9.5）联合颅脑CT在外源性脑损伤诊断中的临床价值。 方法在晋中市第一人民医院2021年5月至2021年10月收治的脑损伤患者中随机选取251例,检测所有患者的血清GFAP、PGP9.5、中枢神经特异性蛋白（S100β）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,并对所有患者行颅脑CT检查,对比各项检查结果。 结果血清GFAP检测阳性有90例（35.857%）,范围在22.723~303.949（124.887±56.396）pg/ml,阴性范围为4.317~21.953（12.996±5.243）pg/ml;血清PGP9.5检测阳性有81例（32.271%）,范围为335.180~2321.709（841.986±421.204）pg/ml,阴性范围为30.726~318.667（164.034±34.256）pg/ml;S100β阳性196例（78.09%）,范围在0.262~3.520（1.952±0.224）ng/ml,阴性范围为0.021~0.089（0.046±0.008）ng/ml;NSE阳性193例（76.89%）,范围在19.085~29.241（25.721±0.512）ng/ml,颅脑CT结果显示有病变者为178例（70.92%）,无异常者有73例（29.08%）。轻度、中度、重度三组患者其血清GFAP、PGP9.5、S100β、NSE水平对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。109例外源性脑损伤病例GFAP阳性结果90例（82.57%）,PGP9.5阳性结果81例（74.31%）,S100β阳性结果83例（76.15%）,NSE阳性结果111例（75.23%）。三种检查联合应用最高,为96.33%。 结论在诊断阳性率基本相当的情况下,GFAP和PGP9.5对外源性脑损伤的诊断比S100β和NSE具有更高的特异性,在对外源性脑损伤的诊断中应用颅脑CT联合血清GFAP、PGP9.5检测的诊断准确性更高,更能帮助临床进行后续治疗。     

脊索瘤82例临床病理分析和免疫表型研究

目的研究脊索瘤的临床病理特点并验证CK、EMA、S-100、vimentin、GFAP、CEA和Ki-67在脊索瘤的免疫组化表达。方法收集82例脊索瘤存档病例,观察其临床特征,并采用EnVision二步法对部分病例行CK、EMA、S-100、vimentin、GFAP、CEA和Ki-67检测。结果①82例脊索瘤患者男女之比为1.17∶1。各年龄段均可发病,发病高峰在41～60岁。好发于中轴骨两端(蝶枕部和骶尾部);易侵犯周围骨和神经,复发多见,多与手术切除不彻底有关。②脊索瘤的组织病理学检查见特征性的液滴状细胞。③CK、EMA、S-100和vimentin的阳性率分别为89%(48/54)、76%(31/41)、81%(47/58)和91%(31/34);GFAP和CEA均(-);Ki-67核阳性指数均25%(44/44),其中30例核阳性指数5%(30/44)。结论脊索瘤为少见的低度恶性骨肿瘤,好发于中轴骨两端,局部侵袭性强,易复发。组织病理学上以液滴状细胞为其特征,免疫表型CK、EMA、S-100和vimentin常(+),GFAP和CEA(-)。Ki-67阳性指数低可能与其低度恶性的生物学行为有关。