盆底肌锻炼防治产后尿失禁临床观察

目的 评价盆底肌功能训练在防治疗产后尿失禁的效果方法 312例住院自然分娩产妇,随机分成两组,观察组164例由专人指导于产后进行6-7周盆底肌功能训练,对照组148例进行一般的产后健康教育,分别于产后42天及6个月随访,最后做统计学分析.评价进行盆底肌功能训练的效果. 结果观察组产后尿失禁发生率明显低于对照组,盆底肌张力评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 产后盆底肌锻练可以防治产后尿失禁,但其远期效果有待放大观察量及长期随诊观察.     

盆底肌功能训练在防治产后尿失禁中的作用

目的探讨产后进行盆底肌肉锻炼(pelvic floor muscles exercise,PFMT)对产后压力性尿失禁的效果。方法将530例住院自然分娩初产妇,随机分为观察组和对照组。对照组实施常规产后健康教育指导,观察组由专业助产士实施8周以上一对一的健康教育及盆底肌功能训练指导。分别于产后3、6及12个月随访,通过对两组排尿状况、盆底肌张力及尿垫试验进行评估,评价PFMT对产后压力性尿失禁的防治效果。结果观察组产后3、6、12个月排尿状况评分、盆底肌张力强度评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),产后6、12个月尿垫试验阳性率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后行PFMT可以有效防治产后压力性尿失禁的发生和发展。其远期效果有待进一步观察。     

产后早期行盆底肌功能训练治疗产后女性尿失禁效果分析

目的:分析予以女性产后早期实施盆底肌功能训练对尿失禁有何效果。方法:选择进行自然分娩的初产妇148例为研究对象,分为对照组(74例)与观察组(74例)。其中,对照组只予以常规性指导;而观察组则是在早期实施盆底肌功能训练;对两组产妇在产后的第6周与第12周时,进行随访;并对临床资料进行回顾性分析。结果:观察组在第12周时,其尿失禁率与盆底肌力情况同第6周相比,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组在第12周时,其尿失禁率与盆底肌力情况同第6周相比,差异无统计学意义(P>0.05);在第12周时,观察组的尿失禁率与盆底肌力评分同对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产后早期,予以产妇实施盆底肌功能锻炼,可降低尿失禁发生率,改善预后。     

盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果

目的评价盆底肌肉训练对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用。方法选择在门诊进行产后42 d复查的妇女,其中盆底肌力测定<Ⅲ级者作为产后组(80例),分为训练组(50例)和对照组(30例);同期张力性尿失禁患者45例(其中5例为产后尿失禁)作为尿失禁组,子宫脱垂≤Ⅱ度患者23例(其中合并尿失禁6例)作为子宫脱垂组。产后训练组、尿失禁组及子宫脱垂组均采用盆底肌肉训练(每周2次,10次为一疗程),产后对照组进行健康教育及产后操锻炼。各组患者治疗前后进行盆底肌力测定。结果产后训练组、尿失禁组、子宫脱垂组及产后对照组有效率分别为91.5%、46.7%、21.7%和20.0%。产后训练组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),产后训练组治疗后盆底肌电活动高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌肉训练能有效提高肌肉张力,产后42 d开始治疗效果更好。     

训练盆底肌功能防治产后尿失禁

目的:探讨产后进行盆底肌肉锻炼(PFMT)对产后压力性尿失禁的效果。方法:将530例住院自然分娩初产妇,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规产后健康教育指导,观察组由专业助产士实施8周以上一对一的健康教育及盆底肌功能训练指导,分别于产后3个月、6个月及12个月随访,通过两组排尿状况、盆底肌张力及尿垫试验进行评估,评价PFMT对产后压力性尿失禁的影响。结果:观察组产后3个月、6个月、12个月排尿状况评分、盆底肌张力强度评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),产后6个月、12个月尿垫试验阳性率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:产后行PFMT可以有效防治产后压力性尿失禁的发生和发展,其远期效果有待进一步观察。     

电刺激+生物反馈预防产后盆底功能障碍100例临床分析

目的 评价电刺激+生物反馈预防女性产后盆底功能障碍的效果.方法 将200例单胎初产妇随机分成两组.观察组100例由专人于产后42 d进行电刺激+生物反馈锻炼盆底肌,对照组100例进行一般的产后健康教育,于产后6个月随访,通过问卷调查、尿垫试验和盆底肌收缩力测定,评价进行盆底肌功能训练的效果.结果 观察组产后6个月性生活满意度评分较高,尿失禁发生率明显低于对照组,盆底肌收缩力评分高于对照组,差异有统计学意义.结论 产后电刺激 +生物反馈盆底功能训练可以有效预防女性产后盆底功能障碍,但应强调个体化的治疗原则及患者主动参与治疗.     

妊娠期盆底肌肉锻练对产后盆底功能影响的前瞻性研究

目的研究自妊娠28周开始强化盆底肌功能训练对预防和治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果。方法采用前瞻性研究方法,经研究者知情同意,选取89例参加盆底肌功能锻炼健康教育学习的初产妇为观察组,自妊娠28周后在专人指导下加强盆底功能训练,选择同期未参加盆底肌健康教育学习的初产妇78例为对照组。分别于产后2个月、6个月随访,通过问卷调查、盆底肌张力测定和尿垫试验,评价进行盆底肌功能训练的效果。结果训练组盆底肌张力评分和性生活满意度高于对照组,压力性尿失禁发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期盆底肌肉锻练对产后盆底功能及产后康复具有显著作用。     

产后康复治疗对改善盆底功能的临床研究

目的：评价产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用。方法：选择垦利县人民医院2012年1~3月收治的150例住院足月妊娠产后6周的产妇进入研究,随机分成两组。盆底康复治疗组80例,对照组70例。治疗组采用法国PHEN IX盆底康复治疗仪进行盆底康复治疗,主要包括盆底肌力评估和电刺激治疗一个疗程加盆底肌训练（也称Kegel运动）;观察组采用普通产后康复教育。通过盆腔肌肉电生理诊断、压力性尿失禁、POP-Q诊断盆腔器官脱垂情况指标。两组分别于产后6周、6个月、12个月评价盆底功能康复治疗的临床效果。结果：产后6个月、12个月盆底肌肉张力治疗组均高于对照组。产后6个月治疗组及对照组压力性尿失禁发生率分别为2.50%（2/80）和12.86%（9/70）,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后12个月治疗组及对照组压力性尿失禁发生率分别为3.75%（3/80）和14.29%（10/70）,差异有统计学意义（P〈0.05）。产后12个月治疗组及对照组POP-QⅠ度脱垂发生率分别为26.25%（21/80）和42.86%（30/70）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：产后采用法国PHEN IX盆底康复治疗仪盆底康复治疗加Kegel运动,可有效加强盆底肌肉支持功能,减少尿失禁及盆腔器官脱垂的发生率。     

产后盆底肌锻炼联合电刺激防治尿失禁的应用研究

目的 探讨产后盆底肌锻炼联合电刺激防治尿失禁的效果.方法 将187例足月初产头位自然阴道分娩的初产妇,随机分为锻炼组92例和对照组95例.锻炼组于产后6周进行5～6周的法国PHENIX盆底肌肉康复系统进行盆底肌肉锻练,对照组进行一般的产后健康教育.两组均于产后6周、6个月随访,评价产后盆底肌锻炼联合电刺激防治尿失禁的效果.结果 在产后6周时2组的尿失禁发生率无明显差异(P>0.05),产后6个月时锻炼组尿失禁的发生率明显低于对照组,盆底肌力显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后6周采用法国PHENIX盆底肌肉康复系统进行盆底肌肉锻练可显著提高盆底肌力,有效防治产后尿失禁的发生.     

生物反馈-电刺激-盆底肌肉锻炼联合进行产后盆底肌肉康复训练的作用

目的探讨生物反馈-电刺激-盆底肌肉锻炼联合进行产后盆底肌肉康复训练对改善盆底功能的作用。方法选择2009年4月—6月在我院住院分娩的产后42d复查的产妇150例,随机分为锻炼组（70例）和对照组（80例）。锻炼组于产后42d始进行1个疗程（10～12次）的生物反馈＋电刺激的盆底肌肉训练,疗程结束后,在Kegel锻炼过程联合阴道哑铃进行盆底肌肉训练;对照组进行一般的产后健康教育。2组均于产后3个月进行尿失禁问卷调查及盆底肌肉张力测定,产后9个月再次进行尿失禁问卷调查及盆底肌肉张力测定和POP-Q分度,以评价盆底肌肉康复训练的作用。结果锻炼组产后3个月、9个月盆底肌肉张力均高于对照组;锻炼组及对照组产后3个月尿失禁发生率分别为2.86%和13.75%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组产后9个月尿失禁发生率分别为1.92%和15%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组产后9个月POP-QⅠ度脱垂发生率分别为34.62%和53.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生物反馈-电刺激-盆底肌肉锻炼联合进行产后盆底肌肉康复训练,能提高盆底肌肉张力,减少尿失禁发生率,改善盆腔器官脱垂。     

产后盆底肌肉训练对盆底肌肉张力和尿失禁的影响

目的:评价产后盆底肌肉训练对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用.方法:选择144例住院分娩产后6周的产妇,随机分成两组,锻炼组71例于产后第6周进行1疗程盆底肌肉训练(包括生物反馈及电刺激),对照组73例进行一般的产后健康教育;两组均于产后6周及3个月进行一般情况问卷及国际尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)调查,并进行...     

个体化指导孕产妇盆底肌锻炼的临床效果探讨

目的探讨个体化指导孕产妇盆底肌功能锻炼对降低产后压力性尿失禁(SUI)发生率的临床效果。方法选择该院行规范产前检查并住院经阴道分娩的初产妇776例随机分为观察组(n=388)与对照组(n=388),观察组于孕20周~42d由专人每天个体化指导孕产妇进行盆底肌功能锻炼,对照组孕产妇仅进行孕期检查及产后健康教育。产后42d观察比较两组SUI发生率及盆底肌肉收缩力情况。结果观察组的SUI发生率及盆底肌力明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化指导孕产妇盆底肌功能锻炼,能明显降低产后SUI的发生率,促进孕产妇盆底组织功能恢复,值得临床推广。     

生物反馈联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的临床效果。方法48例轻中度女性压力性尿失禁患者,随机分为治疗组（n=26）与对照组（n=22）,治疗组采用生物反馈电刺激治疗,2次/周,共10次,之后盆底肌锻炼20min/d。对照组行盆底生物反馈电刺激治疗。观察两组疗效。结果两组治疗后均较治疗前漏尿量减少,症状改善。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性轻中度suI安全有效。治疗后如能继续坚持盆底肌锻炼有助于预防尿失禁的复发。     

产科因素对压力性尿失禁的发生及盆底肌力的影响

目的：探讨不同产科因素对压力性尿失禁的发生和盆底肌力的影响。方法采用国际尿控协会推荐的国际尿失禁标准问卷,对701例在新疆医科大学第一附属医院产科分娩并进行产后复查的初产妇进行问卷调查,按分娩方式分为阴道妥娩组（161例）和选择性剖宫产组（540例）,了解其孕期及产后6 w 尿失禁的发生情况,并测定盆底肌肉收缩及舒张功能,分析与尿失禁发生及影响盆底肌力有关的产科因素。结果701例产妇中有42例（5．99％）在产后6 w 左右出现了尿失禁症状;产后尿失禁的发生与分娩方式、新生儿体质量、孕前体质量、体质指数相关（P ＜0．05）;阴道分娩组、选择性剖宫产组的尿失禁发生率分别为11．18％（18/161）、4．44％（24/540）,两组差异有统计学意义（P ＜0．05）;阴道分娩组中与产后尿失禁发生有关的因素有新生儿体质量、孕前体质量和体质指数（P ＜0．05）,而与孕周、年龄、第二产程时间均无明显相关性。阴道分娩组的产后盆底肌力检测数值低于选择性剖宫产组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论阴道分娩、新生儿体质量、孕前体质量、体质指数增加与产后压力性尿失禁的发生有关;阴道分娩、选择性剖宫产2种分娩方式均影响产后盆底肌力,阴道分娩可以明显降低产后盆底肌力。     

产后瑜伽操联合盆底肌功能训练预防产后尿失禁疗效观察

目的：探讨产后瑜伽操联合盆底肌功能训练法对于预防产后尿失禁的效果。方法选取360例初产妇头位分娩产妇为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组、瑜伽操组、瑜伽操联合盆底肌功能训练组（联合组）,各120例,对照组产后行常规健康教育,瑜伽操组产后实施产后瑜伽操训练,联合组产后实施瑜伽操联合盆底肌功能训练法进行干预,对比分析3组产妇产后尿失禁发生率、盆底肌张力良好率、身体恢复情况及生活质量情况。结果瑜伽操组与联合组产妇尿失禁发生率低于对照组(P<0.05),联合组尿失禁发生率低于瑜伽操组（P<0.05）,瑜伽操组与联合组盆底肌张力恢复良好率及满意率高于对照组（P<0.05）,其中联合组盆底肌张力恢复良好率及满意率高于瑜伽操组。瑜伽操组与联合组产后12周腰围、臀位、腹部皮皱、体质指数显著少于对照组,联合组腰围、臀位、腹部皮皱、体质指数少于瑜伽操组（P<0.05）。瑜伽操组与联合组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组（P<0.05）。结论产后瑜伽操联合盆底肌功能训练法能有效预防头位分娩初产妇产后尿失禁的发生,有助于产妇产后身体恢复,提高产妇产后生活质量。     

120例产后盆底康复治疗的临床效果观察

目的结合临床实践经验,探讨产后盆底康复治疗的临床效果。方法选取2009年12月～2010年12月期间,收治的产后女性120例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组（60例）与观察组（60例）,对照组应用阴道哑铃训练,观察组在对照组基础上以生物反馈联合电刺激治疗（使用法国PhenixUSB4低频神经肌肉高级智能型治疗仪）。比较两组患者治疗前后的盆底肌力测定情况,探讨产后盆底康复治疗的临床应用价值。结果随访结果显示,两组患者经过康复治疗,其盆底肌强度都得到不同程度的恢复,且治疗前后各级患者数差别有统计学意义（P〈0.05）,两组相比,观察组中Ⅱ级、Ⅲ级患者数明显低于对照组,且其Ⅴ级患者数明显高于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论盆底肌肉训练可以改善产后盆底肌力,有助于提高产后性生活质量及预防治疗产后尿失禁、盆腔脏器脱垂等,值得临床推广应用。     

产前盆底锻炼联合产后服用举元煎颗粒剂对预防产后盆底障碍性疾病的临床效果

目的 探讨产前盆底锻炼联合产后服用举元煎颗粒剂对产后盆底障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的预防效果。 方法 选取2016年1月—2018年5月在杭州市红十字会医院接受产检、分娩的412例孕产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(206例,采用产前盆底锻炼)和试验组(206例,在对照组基础上,产后服用举元煎颗粒剂)。治疗4周后,观察比较2组盆底功能(包括盆底肌电值、阴道动态压力、阴道持续收缩时间及盆底肌张力)的变化,比较2组治疗前后中医气虚症候的变化及压力性尿失禁症状改善情况。 结果 2组治疗后盆底肌电值、阴道动态压力、阴道持续收缩时间、盆底肌张力均较治疗前有明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01);且试验组治疗后的盆底功能改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);2组治疗后中医证候积分、尿失禁评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(均P<0.01);试验组治疗后的神疲、气短、自汗评分、总积分及尿失禁评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 产前盆底锻炼联合产后服用举元煎颗粒剂能够有效改善孕产妇的盆底功能及尿失禁症状,对于PFD的防治效果较好,具有临床应用价值。      

妊娠和分娩对女性盆底支持组织的影响

目的 探讨妊娠和分娩对产后早期盆底功能和盆底功能障碍性疾病（PFD）发生的影响。方法 以568例产后6～8周复查的足月初产妇为研究对象,通过徒手和机器检测盆底肌力、疲劳度和阴道压力以评估产后盆底功能;采用一般问卷调查和盆底器官脱垂定量（POP Q）分期法评分了解产后早期PFD发生情况及影响因素。结果 产后盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力正常率分别为29.40%、33.10%,疲劳度正常率分别为52.82%、89.08%,阴道最大压力正常率为72.54%,不同分娩方式间差异无统计学意义（P>0.05）;妊娠期压力性尿失禁（SUI）发生率为27.82%,不同分娩方式之间差异无统计学意义（P>0.05）;产后6～8周SUI和阴道前、后壁,子宫脱垂的发生率分别为9.86%、79.40%、21.13%、12.50%,阴道顺产组>剖宫产组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归结果显示,阴道分娩、会阴侧切和新生儿出生体质量（≥4000g）是产后SUI和POP共同的危险因素,而妊娠期SUI是产后SUI重要危险因素。结论 妊娠和分娩相关因素会使盆底功能下降,出现产后SUI和POP,应在早期予以重视。