超声引导胸腔穿刺注入尿激酶治疗结核性多房分隔胸腔积液

目的探讨超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液的疗效。方法对60例多房分隔型结核性胸腔积液患者随机分为常规组及尿激酶组各30例,常规组行常规胸腔穿刺抽液,尿激酶组行超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗。结果尿激酶组治疗4周后胸膜肥厚度及胸廓变形、肺功能均明显优于常规组。结论超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液疗效显著,值得推广应用。     

超声引导穿刺抽液并注入尿激酶治疗多房性胸腔积液

目的研究超声引导下胸膜腔穿刺抽液并注入尿激酶治疗多房性胸腔积液的治疗效果。方法将收治的76例的包襄性．多房性胸腔积液患者作为研究对象，将惠者随机分为治疗组和对照组．治疗组40例分为A，B两组，给予胸腔穿刺抽液引流并注入尿激酶治疗，其中胸膜增厚〉5mm 14例为B组；对照组36例分为C、D两组，给予反复胸腔穿刺抽水治疗，其中胸膜增厚〉5mm13例为D组；治疗组和对照组患者其他临床资料无差别，具有可比性；注药24h后抽液，B超定点测定首次注药前后的抽液量、胸膜厚度、纤维分隔积分，差值结果作单因素卡方检验。结果治疗组与对照组相比，用药后抽液量增多，胸膜厚度变薄，纤维素分隔减轻（P〈0.001）。C组、D组与B组的3项指标相比差异无显著性。结论超声引导穿刺抽液并胸腔内注入尿激酶是一种安全、有效的治疗多房性胸腔积液的方法，能促进胸水引流、减轻胸膜肥厚、粘连，疗效肯定；对胸膜增厚〉5mm的病例无效。     

胸腔内注入尿激酶治疗多房性胸腔积液的研究

目的　探讨胸腔内注入尿激酶 (IPUK)治疗多房性胸腔积液的疗效和安全性。方法　将 72例多房性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组 ,均先行胸腔闭式引流 ,使最后 2 4小时胸液引流量 <80ml,治疗组把 10万单位尿激酶溶于 10 0ml0 9%氯化钠溶液中经引流管注入胸腔内 ,对照组仅注入 10 0ml0 9%氯化钠溶液 ,记录两组注药前后 2 4小时胸液引流量 ,测定胸液中纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物 (FDP) ,并对B超下多房隔改变情况及胸片吸收好转情况进行评分。结果　治疗组临床治愈显效率及注药后 2 4小时胸液引流量明显高于对照组 (P <0 0 1) ,B超和胸片评分优于对照组 (P <0 0 1) ,且治疗组IPUK前后胸液中纤维蛋白原和FDP发生了明显的变化 (P <0 0 1)。结论　IPUK通过降解纤维蛋白 ,降低胸液粘稠性 ,可以显著地促进胸液吸收引流 ,是治疗多房性胸腔积液的一种安全有效的方法。     

胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性胸腔积液

目的：观察胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性包裹性胸腔积液的效果。方法：对46例结核性胸膜炎凝固性胸腔积液引流后注入尿激酶10-20万单位并观察效果。结果：本组46例,治愈31例,有效14例,无效1例。结论：胸膜腔注入尿激酶可有效溶解纤维素,减少胸腔分隔、粘连及多房的形成,预防或减轻胸膜肥厚,改善肺功能。是治疗结核性凝固性胸膜炎的有效方法。     

胸腔注入尿激酶治疗结核性胸腔积液

目的:探讨尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效及其可行性。方法:将110例结核性胸腔积液病人,随机分成对照组(N=56)和治疗组(N=54),采用常规抗结核疗法+强的松治疗,治疗组同时胸腔内注入尿缴酶,观察疗效。结果:治疗组胸腔积液吸收时间明显短于对照组,且无明显副作用(P<0.01)。结论:胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液可以缩短积液吸收时间,值得临床上推广应用。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效分析

目的：观察胸腔内注入尿激酶10U治疗结核性胸腔积液的疗效。方法：将66例中等量以上的结核性胸腔积液患者．随机分为治疗组36例及对照组30例。两组均按2HRZS（E）／4HR方案常规抗痨治疗及每周胸穿抽胸水2～3次。治疗组从第二次胸穿开始。于每次抽水后，胸腔内注入尿激酶10U＋生理盐水10ml，嘱患者变换体位，使药物充分均匀分布，观察两组胸水消失、胸膜增厚例数及治疗组有无出血等副作用、血凝四项有无异常。结果：治疗组胸水消失32例（88．9％），对照组胸水消失17例（56．7％），两组比较，疗效有显著性差异（X^2=8．88，P〈0．05）。治疗组胸膜增厚6例（16．7％），对照组胸膜增厚12例（40％），两组比较有显著性差异（X^2=4．49，／9〈0．05），治疗组未发现明显副作用，化验血凝四项均无明显变化。结论：胸腔内注入尿激酶10U治疗结核性胸腔积液，疗效好，无明显副作用，值得推广应用。     

胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块

目的:探讨尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块的可行性。方法:报道2例多房性包裹性胸腔积液及1例胸部刀刺伤致血胸、血凝块形成的病例,分别给予尿激酶注入患侧胸腔后引流胸腔积液。结果:前两者多房性包裹性胸腔积液得到充分引流,后者胸腔内血凝块消失。结论:胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液及胸腔内血凝块效果显著。     

胸腔内注入尿激酶联合胸腔化疗治疗多房性、包裹性恶性胸腔积液

胸腔内注入尿激酶治疗良性包裹性胸腔积液近年来多有报道[1],但尚未见有尿激酶用于恶性包裹性胸腔积液的报道。笔者评价了胸腔内注入尿激酶联合胸腔化疗治疗多房性、包裹性恶性胸腔积液的疗效,现报告如下:1临床资料1·1一般资料:2001年7月~2004年8月,住院患者32例,男25例,女7例     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效分析

目的:观察胸腔内注入尿激酶10 U治疗结核性胸腔积液的疗效。方法:将66例中等量以上的结核性胸腔积液患者,随机分为治疗组36例及对照组30例,两组均按2HRZS(E)/4HR方案常规抗痨治疗及每周胸穿抽胸水2～3次,治疗组从第二次胸穿开始,于每次抽水后,胸腔内注入尿激酶10 U 生理盐水10 ml,嘱患者变换体位,使药物充分均匀分布,观察两组胸水消失、胸膜增厚例数及治疗组有无出血等副作用、血凝四项有无异常。结果:治疗组胸水消失32例(88.9%),对照组胸水消失17例(56.7%),两组比较,疗效有显著性差异(χ2=8.88,P<0.05)。治疗组胸膜增厚6例(16.7%),对照组胸膜增厚12例(40%),两组比较有显著性差异(χ2=4.49,P<0.05),治疗组未发现明显副作用,化验血凝四项均无明显变化。结论:胸腔内注入尿激酶10 U治疗结核性胸腔积液,疗效好,无明显副作用,值得推广应用。     

胸腔内注入尿激酶治疗多房性、包裹性、非恶性胸腔积液

目的评价胸腔内注入尿激酶（Intrapleuralurokinase,IPUK)治疗多房性、包裹性、非恶性胸腔积液的疗效。方法住院患者20例末次胸腔穿刺抽液量少于70ml，且经胸腔B超或胸腔CT证实为多隔性。胸腔内每次注入5万IU尿激酶+30ml生理盐水，根据需要可连续多次应用。随访并进行疗效判断，观察其对出凝血机制的影响。结果所有患者症状均获改善，治疗前末次胸腔抽液平均量(38±28)ml(2～70ml),IPUK治疗后第一次胸穿平均抽液量为(452±108)ml(100～1250ml),P<0.001。17例胸部CT明显改善，3例无变化，有效率85%。副作用发热4例，胸痛1例，出现淡血性胸水9例。治疗期间对凝血机制无影响。结论IPUK作为治疗多房性、包裹性、非恶性胸腔积液的辅助手段是安全、有效的，临床应用也很方便。     

尿激酶胸腔注入联合糖皮质激素治疗结核性胸腔积液疗效分析

目的 通过对148例B超检查结果显示透声欠佳的结核性胸腔积液病人对比治疗，总结出有效的治疗方案。方法 将2002年6月-2003年6月住院的148例B超检查结果示透声欠佳的结核性胸腔积液病人随机分成治疗组与对照组。治疗组给予强的松1：2服、尿激酶胸腔注入并联合足量抗痨药物治疗，对照组给予联合足量抗痨药物治疗。结果 胸腔注入尿激酶并联合糖皮质激素可使第1～3次抽液量明显增多，3次以上抽液量增多不明显，胸水吸收加快、粘连减少、肥厚发生几率明显降低。结论 尿激酶胸腔注入并联合糖皮质激素治疗透声欠佳的结核性胸腔积液是一种安全、有效的治疗方法。     

尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸腔积液45例疗效观察

目的：探讨尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸腔积液的疗效。方法：对2003～2005年我院45例结核性胸腔积液患者在2HRZS／4HRE治疗基础上，抽尽胸液并胸腔内注入尿激酶的疗效观察分析。结果：治疗组和对照组在相同抗结核治疗方案治疗并抽尽胸液情况下，治疗组胸腔内注入尿激酶，治疗组有效率95．56％，治愈率80．00％，对照组有效率68．99％，治愈率33．33％。结论：尿激酶是一种纤维蛋白溶解酶，能激活纤维蛋白溶解原，使其变成纤维蛋白溶解酶，溶解纤维蛋白，使胸腔积液形成小房隔的纤维及胸膜层纤维蛋白溶解，使积液易于被抽出，有利于结核性胸腔积液的治疗。     

胸膜腔内注入尿激酶对多房性胸腔积液及脓胸的治疗

资料与方法住院患者16例,所有患者均为多房性胸腔积液或脓胸,年龄14~65岁,男12例,女4例;肺炎导致多房性急性脓胸7例,术后致多房性胸腔积液或脓胸9例。均经CT,B超诊断明确,均有急性炎症临床表现。术前胸管每日引流量20~80ml,用0.9%生理盐水冲洗至引流液澄清透明。经胸腔引流管注     

尿激酶胸腔注入联合糖皮质激素治疗结核性胸腔积液疗效分析

目的通过对148例B超检查结果显示透声欠佳的结核性胸腔积液病人对比治疗,总结出有效的治疗方案。方法将2002年6月￣2003年6月住院的148例B超检查结果示透声欠佳的结核性胸腔积液病人随机分成治疗组与对照组。治疗组给予强的松口服、尿激酶胸腔注入并联合足量抗痨药物治疗,对照组给予联合足量抗痨药物治疗。结果胸腔注入尿激酶并联合糖皮质激素可使第1￣3次抽液量明显增多,3次以上抽液量增多不明显,胸水吸收加快、粘连减少、肥厚发生几率明显降低。结论尿激酶胸腔注入并联合糖皮质激素治疗透声欠佳的结核性胸腔积液是一种安全、有效的治疗方法。     

胸腔穿刺联合尿激酶注入治疗结核性胸腔积液临床分析

目的评价胸腔穿刺联合尿激酶注入治疗伴有中量以上胸腔积液的结核性胸膜炎的疗效。方法将72例大、中量结核性胸腔积液患者分为A、B、C三组。A组实施胸腔穿刺抽液治疗,注入20 mL生理盐水,不含任何药物。B、C两组给予胸腔穿刺引流的同时分别注入10万U、20万U的尿激酶加20 mL生理盐水。所有研究对象的全身抗结核和糖皮质激素治疗方法相同。结果 C组的总有效率为92.86%,显著优于A组的68.42%（P〈0.01）和B组的76.00%（P〈0.05）。与其他两组相比,C组的胸液吸收时间最短,胸膜厚度最小,且不良反应发生率最低。结论胸腔穿刺联合尿激酶注入治疗结核性胸腔积液疗效确切、安全、不良反应少。     

胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的：观察胸腔置管并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效。方法：将68例结核性胸腔积液患者随机分为置管注射组（n=34）,和对照组（n=34）。置管注射组给予胸腔静脉置管抽液,每次抽液后注入尿激酶10万单位,每周3次;对照组常规胸腔穿刺抽液每周3次。两组化疗方案均为2HRZE/4HR。结果：治疗组胸水吸收时间、胸膜厚度及肺功能FEVI%、FVC%与对照组比较均有显著差异（P〈0.01）。结论：规则抗结核治疗并胸腔置管注入尿激酶加速胸水吸收,减轻胸膜肥厚,改善肺功能。     

尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸腔积液45例疗效观察

目的:探讨尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸腔积液的疗效。方法:对2003～2005年我院45例结核性胸腔积液患者在2HRZS/4HRE治疗基础上,抽尽胸液并胸腔内注入尿激酶的疗效观察分析。结果:治疗组和对照组在相同抗结核治疗方案治疗并抽尽胸液情况下,治疗组胸腔内注入尿激酶,治疗组有效率95.56%,治愈率80.00%,对照组有效率68.99%,治愈率33.33%。结论:尿激酶是一种纤维蛋白溶解酶,能激活纤维蛋白溶解原,使其变成纤维蛋白溶解酶,溶解纤维蛋白,使胸腔积液形成小房隔的纤维及胸膜层纤维蛋白溶解,使积液易于被抽出,有利于结核性胸腔积液的治疗。     

超声引导穿刺抽液并注入尿激酶和异烟肼治疗复杂性结核性胸腔积液

目的:探讨超声引导下穿刺抽液并注入尿激酶和异烟肼治疗复杂性结核性胸膜炎胸腔积液的临床价值。方法:结核性胸膜炎胸腔积液患者41例,超声引导下穿刺抽液后注入经生理盐水稀释的尿激酶10万U,24小时后抽尽液体并注入异烟肼600mg,1周后复查,如仍有分隔和积液则重复上述治疗。结果:41例患者共穿刺143次,成功率100%,无并发症。24例注入1次尿激酶和异烟肼有效,总有效率85.4%,6例无效。注入1次尿激酶后,胸腔抽液量较注药前明显增多(P<0.05)。结论:该方法治疗结核性复杂性胸腔积液,安全、有效,对病程较短的多房性胸腔积液效果更佳。     

尿激酶胸腔注射治疗多房性结核性胸腔积液临床观察

结核性渗出性胸膜炎如治疗不及时或胸水蛋白含量高时,则易形成多房分隔,致胸水抽取困难,胸水难以吸收。作者根据文献报道,使用尿激酶胸腔注射治疗本病16例,取得满意疗效。1　资料和方法1992～1999年间共治疗结核性渗出性胸膜炎16例,年龄18～30岁,平均23岁。结核性胸腔积液诊断明确,且Ｂ超显示有不同程度的多房分隔。治疗方法:各病例均进行抗结核治疗,利福平0.45ｇ口服每天1次,异烟肼0.3ｇ口服每天1次,吡嗪酰胺0.5ｇ口服每天3次。同时使用尿激酶2万～3万Ｕ胸腔内注射治疗。根据病人胸水蛋白含量,尿激酶剂量可增至5万Ｕ;若胸水量多,常规抽取胸…