我国林县食管癌高发区病因学预防研究成效显著

我国是世界食管癌高发区，尤以华北太行山地区较为严重，其河南省每年平均死亡25000多人，居全国食管癌死亡率的第一位。1959年，中国医学科学院根据全国恶性肿瘤防治规划，组织华北四省一市食管癌防治研究协作，在河南省林县（今林州市）建立了全国食管癌防治研究试点基地。河南医学院（今郑州大学医学院）、中国医学科学院、河南省医学科学研究所、河南省肿瘤研究所的医疗科研人员，先后深入高发区林县，与当地医疗卫生人员协作，开展了流行病学和病因学调查研究，建立肿瘤防治专业机构和全县居民食管癌发病、死亡登记报告制度，有计划地收集研究食管癌发病率和死亡率动态资料，为各单位、多学科大协作开展食管癌病因学预防研究奠定了基础。     

食管胃交界腺癌———食管癌高发区面临的新课题

 1959年河南省林县建立了我国第一个食管癌高发区。本文从高发区流行病学的变化，以及国内对贲门癌研究的现况，结合2000年wH0提出的贲门癌界定标准、消化道上皮内瘤变新概念（简称：WHO新书），谈谈对我国食管癌高发区贲门癌高发的认识。     

食管癌高发现场的预防战略与对策

食管癌高发现场的预防战略与对策杨文献河南省肿瘤研究所（郑州４５０００３）三十五年历史回顾湖南省林县是国内外著名的食管癌高发区和防治研究现场。自１９５９年开始，我省同中国医科院、中医研究院、中国科学院等单位协作，深入高发区农村，开展了现场、实验室、临床...     

河南林县人群血浆V_A和α—V_E水平与EC关系的初步探讨

林县是我国食管癌(EC)高发区之一,死亡率为129.18/10万(男)和79.41/10万(女)。病因学研究指出,除亚硝胺类、霉菌毒素等化学致癌物和遗传易感性等因素外,营养因素、尤其是某些维生素的缺乏与EC高发密切相关。流行病学回顾和前     

林州食管癌高发现场的防治战略与对策研究

河南省林县（现林州市）是全国著名食管癌高发区,其发病率与死亡率长期保持在100／10万以上,严重危害着当地人民的生命与健康。1959年中国医科院吴英他教授组织华北四省一市食管癌防治协作研究,河南医学院首先组织医疗科研人员到林县进行调查研究,建立防治研究试点。l％5年中国医科院肿瘤医院组织医疗人员到林县参加临床研究。1969年中国医科院、中医研究院和中国科学院先后派出各学科组成的医疗科研队到林县参加合作研究。河南省卫生厅进一步加强了林县食管癌防治研究工作,组成了各个单位参加的河南省肿瘤防治研究队,林县高发现场形…     

食管癌高低发区居民饮用水“三氮”含量分析

流行病学研究提示,食管瘤的发病可能是以环境因素为主,与饮食生活习惯有关,其中亚硝胺病因学说已被广泛接受为食管癌可能的重要病因之一。我们于１９９５年３～４月和１９９６年３月对食管癌高发区林州市（原林县）和低发区禹州市进行了膳食营养和饮用水调查,为验证食管癌的病因学说,开展和促进食管癌高发区饮用水改良提供依据。１材料和方法 根据不同的水源类型及分布特点,在食管癌高发区林州市（ １９９４年食管癌标化死亡率 ６９． ２５／１０万）随机采集深井水样１０份,浅井水１１份,泉水１０份和河渠水８份;低发区禹州市（１…     

食管瘤高发区肿瘤遗传易感性的研究

目的：探讨食管癌高发区肿瘤遗传易感性的遗传基础。方法：应用病例对照配对调查及细胞遗传学技术，对四川省盐亭县食管癌高发区患者遗传度、染色体畸变率（CAR）、脆性部位（fra）及SCE频率、染色体端粒联合率等进行检测。结果：遗传度为18．20％；CAR、fra及SCE检出率高发家族成员为11.94±5．92％、6．9％及7．56±1．41／细胞，低发家族成员为5．71±3．91％、3．5％及5．24±0．92／细胞，正常人为5．92±3．42％、3．20％及4．91±151／细胞。高发家族与低发家族、正常人比较有显著差异（CARP＜0．01，fraP＜0．05，SCEP＜0．05）。染色体端粒联合率食管癌组为14．38％、正常对照组为9．38％，两者间具有显著差异（P＜0．01）。染色体端粒联合率食管癌组为14．38％、正常对照组为9．38％，两者间具有显著差异（P＜0．01）。结论：食管癌是与遗传因素密切相关疾病，其遗传易感性的遗传基础是染色体不稳定性的增高。     

食管癌发病相关因素随访研究报告

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，早在50年代末和60年代初，我国的老一代科学工作者就深入高发区林县，开展现场防治研究工作。1975年，曾对林县城关乡1，9万多人进行食管癌拉网细胞学普查，1980年春河南省肿瘤研究所与国际癌症研究中心（IARC）合作，对677人进行了长达15年一20年的随访，研究食管癌发病有关因素。一、资料和方法观察对象为林县城关乡1刃5年经过食管拉网细胞学普查的7op人，该人群并于1980年接受食管内窥镜及活体组织学等项检查。按照1980年的检查，有32人诊断为癌症和心脑血管等疾病，其余677人进行了15年一20年的监…     

林州食管癌危险因素监测报吉

河南林州是我国食管癌高发区，为了进一步探讨林州居民食管癌发病的相关因素及其特征，按照国家“九五”医学科技攻关项目专题组的设计要求，我们于1997年对林州食管癌发病的相关因素进行了病例配对和正常人群对照的调查研究，并进行了单因素和多因素分析，现将初步结果报告如下。l材料与方法1．l调查方法病例系从林州癌症登记处1996年、1995年两年新发现的食管癌现症病人，由近向前选择；配对对照为病人邻居，以左右前后（5户以内）依次按病人性别、年龄（上下3岁）1：1配对。正常人群对照按各自然村病例数多少按比例（按性别。年龄组）分…     

山西省食管癌遗传因素研究综合分析

关于癌症的发生，医学研究认为是环境有害因素作用于细胞内遗传物质使之产生突变、错排等等的结果。因此，在癌症病因研究中，重视环境因素研究的同时，遗传因素也不应忽视。我们在多年食管癌（EC）流行病学研究中，对遗传因素做了一些研究，现将这些研究综合分析报道如下。三材料1979年阳城县以户为单位的食管癌（E）家族调查资料。1989年对阳城县！979年以来三个乡622个食管癌（EC）阳性户10年随访调查资料。阳城县1985年一1986年经病理确诊食管癌住院病例对照调查资料”’。1994年阳泉市1／10人口食管瘤1：1病例对照调查资料‘’］。19…     

食管癌高发区居民膳食营养素摄入水平分析

林州市食管癌死亡率（69，25／10万）位居世界之首，为了解高发区居民膳食营养状况，改善其营养水平，为在食管癌防治过程中营养干预提供依据，于1995年3月对林州市居民膳食营养状况进行了调查。材料与方法1．现场及实验对象在食管癌高发区林州市，根据其地理位置，由北向南分别选择任村、城郊及原康三个乡，分别在三个乡中随机抽两个自然村各80户居民家庭作为膳食调查的对象。2膳食调查将调查对象进行调整，折合为成年男性轻体力劳动人口数，计算每人每日热能及各种营养素的平均摄入量，并与中国营养学会推荐的每日营养素供给量标准（RDA…     

中国林县食管癌营养干预试验研究进展

自1984年中国医学科学院肿瘤研究所与美国国立癌症研究所（NCI）合作在我国食管癌高发区河南林县开展营养干预试验以来，已历时近14年。此项课题的研究，对验证人类癌症病因，以开拓有效预防途径，降低我国常见恶性肿瘤的发病率和死亡率，均有非常重要的意义。中美双方就此项目已签署了共12份合同。在两国政府支持下，通过有关科学家和现场工作人员的共同努力，已取得一些很有意义的进展。尤其是在1993年总结干预试验效果时，首次在国际癌症预防研究领域里，报道了在我国食管癌高发区人群补充某些微营养素／矿物质能降低普通人群总死亡率…     

食管癌高发现场的肿瘤医院建设

林州市肿瘤医院是在食管癌防治研究所的基础上逐步发展起来的。该所（院）创建于1959年10月，其前身为“林县食管癌医院”，1975年5月更名为“林县食管癌防治研究所”、“林县肿瘤医院”。林县食管癌防治研究办公室挂靠在该院。该院现有职1220名，具有专业技术职称者180人，其中高级职称4人，中级职称45人。医院设有急诊室及各科门诊，病区设有胸外科、普外科、肿瘤内科、妇瘤科、放疗科，设病床200张，并没有9个医技诊断治疗室和一批先进的诊断治疗设备。林州市食管癌防治研究所肿瘤医院实行所、院长负责制，所长兼任院长，科研、现场综合…     

如何避免食管癌变？

我国从20世纪60年代开始在食管癌高发区林县开展了一级预防与二级预防相结合的综合性预防试验研究。改革开放后，国际癌症研究中心(IARC)和美国癌症研究所(NCI)等先后来我国食管癌高发区参加合作研究，进一步推动了我国食管癌预防研究的深入发展。     

“食管癌高发现场的综合防治研究”评为’95全国十大科技成就之一

由国家科委组织评选的’95全国十大科技成就评选揭晓，医药卫生系统两个项目”全国中药资源普查”、“食管渝高发现场的综合防治研究”分列第五、六项。由中国医科院、中国协和医科大学肿瘤研究所（医院）等单位的“食管癌高发现场的综合防治研究”始于1983年。在世界食管癌第一高发现场河南林县，研究人员使用国产中药增生平，采取现场与实验室相结合、基础与临床相结合的方法，进行今面的多学科综合防治研究，不但阐明了主要病因，而且解决了防治中若干重大科技问题，使试验人群食管癌发病率下降了近50％，65岁以下年龄段食管癌死亡率呈明…     

我国食管癌流行病学、病因学及预防研究的进展

自1969年中国医学科学院肿瘤研究所在河南省林县设立食管癌高发区现场防治点以来,河北、河南、山西、北京、四川、湖北、福建、广东、新疆等省,市在我国1974～1976年连续3年恶性肿瘤死亡回顾调查基础上,结合本地区情况,陆续开展的食管癌高发区现场工作,对病因学研究及防治效果评价所起的作用,受到国际公认并在世界上处领     

林州食管癌防治现场40年回顾与展望

林州（原林县）是我国的食管癌高发区之一,食管痛一直是严重危害林州人民生命和健康的主要疾病,我国各级政府对此均十分关心和重视,自1959年至今,大批的肿瘤医学专家以林县作为研究基地进行多学科、多系统的防治研究,对食管癌的病因学和发病学有了一定的认识,从而进行的一些防癌措施和大规模的干预措施有了明确的成效,使食管癌的发病率得到了控制。食管癌的“三早”研究和诊治水平的不断提高,使其死亡率有了下降。l概述林州市位于河南省西北部,太行山东麓,西与山西平顺接壤,北与河北涉县为邻,面积Zthe平方公里,人口lop万。195…     

食管癌高发区林县人群尿中核黄素排泄量的初步调查

流行病学的调查结果表明营养缺乏与食管癌的发生有一定关系。为了解食管癌高发区人群的营养状况,我们在林县范围内食管癌高、中、低发乡的人群中 进行随机抽样,对217例正常人及48例食管癌患者作了4小时负荷尿核黄素排泄量的调查。     

食管癌遗传因素探讨——山西阳城食管癌患者死亡年龄分析

作者等曾报道食管癌高发区山西阳城县81 388户中,本病患者的家族集聚性,发病的代数分布及其血缘家族史资料,并阐述其遗传背景与防治措施。调查中还发现患者的一级亲属,尤以同胞之间常有同期罹患,甚至死亡年龄十分接近。本文通过死于本病的死亡年龄分析,探讨其遗传因素,供高发区防治工作参考。资料来源与分析从全县81 388户调查所得6 665食管癌阳性户中,同胞间同患该病者共为1 182户、736人(未计死亡年龄不详的兄弟同患者12户、27人,兄妹同患者28户、65人)。统计其     

河南食管癌高发区人群遗传易感基因多态性的研究进展

食管癌的发生不仅与环境因素密切相关,还极大程度的受到遗传因素的影响。食管癌易感基因的遗传多态性和表达变化是影响个体肿瘤易感性的重要因素。河南食管癌高发区人群遗传易感基因主要包括代谢酶相关基因、DNA切除修复相关基因、亚甲基四氢叶酸还原酶、相关的抑癌基因和癌基因及某些免疫相关基因等。值得注意的是,河南食管癌高发区人群遗传易感基因的多态性具有明显的区域分布,该分布特点可为食管癌的区域诊断、监测、早期筛查乃至预后判断提供重要的理论基础。