大白鼠甲状腺功能状态的测定(摘要)

近来,我们发现某些氨基噻二唑类农药对甲状腺产生较大的影响。为此,根据有关文献建立了一系列大白鼠甲状腺功能状态的测定方法及正常值。动物为Wistar种大鼠白。用GN—104型吸碘功能仪(自行设计的专用准直器)作大白鼠甲状腺吸碘百分率测定(~(125)碘)。然后处死动物,取出甲状腺,称重。计算每毫克甲状腺吸碘百分率。给动物腹腔注入DL—[4,5~3H)亮氨酸后36小时(100微居里/200克),取出甲状腺,称重后,取50毫克作液体闪烁测定,计算出cpm/mg值。血清T_4、T_3、TSH值分别采用国产放射免疫药盒进行测定。这六项指标可以分别反映甲状腺对碘的摄取,甲状腺球蛋白的合成,血中甲状腺激素水平及甲状     

大鼠甲状腺功能状态的研究

甲状腺是重要的内分泌器官。在医学、药学以及毒理研究等方面 ,甲状腺功能的研究都是一个重要的内容。而有关动物甲状腺功能的的正常值指标至今尚无完整的资料。我们针对大鼠甲状腺功能进行了一些研究。现报告季节因素下大鼠甲状腺吸碘百分率、血清三碘甲状腺原氨酸 (T3 )及甲状腺素 (T4 )等反映甲状腺功能状态指标的的正常值波动情况 ,以获取更为科学的正常值。1　材料和方法　　选用健康Wistar种大鼠 ,体重 1 80～ 2 2 0克 ,体健 ,共 1 32只。实验前一月开始禁用碘剂。采用GN 1 0 4型吸碘功能仪。专用准直器为锥形 ,上孔径 6厘米、下孔…     

分析甲状腺显像受检者的放射性辐射剂量

目的:观察甲状腺显像者应用放射性核素后各主要脏器接受的放射性辐射剂量及分析其与甲状腺的功能的关系.方法:注射显像剂后15分钟,用γ辐射剂量仪分别测量七个部位的辐射剂量率,再据近似公式计算其辐射剂量.然后按常规方法进行甲状腺显像,测量甲状腺比值,3天后检测甲状腺吸碘率.结果:各部位的辐射剂量(单位为mGy),头部:1.88±1.32,甲状腺:8.76±4.64,心前区:2.52±0.27,肝区:2.28±0.34,膀胱区:1.84±0.38,手:1.74±0.59,腿:0.90±0.18.甲状腺所接受的辐射剂量与3小时吸碘率、24小时吸碘率、甲状腺比值、注射剂量均呈显著正相关,相关系数分别为0.83、0.88、0.98、0.72、p值均小于0.05.其他部位与吸碘率等功能参数无显著相关关系.结论:甲状腺显像受检者接受的放射性辐射剂量安全,甲状腺的辐射剂量主要与甲状腺的功能及吸入放射性剂量有关.     

核医学甲状腺系列检查在甲状腺炎诊断中的价值

目的:探讨甲状腺吸碘率、甲状腺显像定量分析及甲状腺激素检测等核医学甲状腺系列检查在甲状腺炎的早期诊断价值.方法:对33例亚急性甲状腺炎患者及17例正常对照者进行甲状腺吸碘率及甲状腺激素检测,同时应用SPECT进行甲状腺显像及定量分析.结果:甲状腺炎患者的3小时和24小时的吸碘率均显著低于正常对照组,而3/小时和24/小时的吸碘率比值则显著高于正常组,p<0.01,甲状腺比值明显低于正常组,p<0.01,但甲状腺炎组总T_3、T_4均值与正常组比较无显著差异,TSH则显著降低,P<0.01.结论:在甲状腺炎的诊断价值中,甲状腺比值判断甲状腺摄碘功能具有吸碘率测定同样价值,并均优于甲状腺激素测定,但甲状腺显像可观察甲状腺形态、结构变化.     

骨代谢指标、甲状腺功能指标及钙磷代谢指标对预测甲亢患者预后的临床意义

目的:分析骨代谢指标、甲状腺功能指标及钙磷代谢指标对预测甲亢患者预后的临床意义。方法:回顾性分析我院2017年12月至2019年12月收治的348例经抗甲状腺药物联合放射性碘治疗的甲亢患者临床资料,依据患者治疗后康复情况将其分为观察组(治疗后为未完全康复,n=174)和对照组(治疗后完全康复,n=174)。于治疗前和治疗后3个月,采用双能X线测定股骨近端骨密度(Bone mineral density,BMD),采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清降钙素(Calcitonin,CT)和血清骨钙素(Bone gla protein,BGP),采用放射性免疫法测定总三碘甲状腺氨酸(Total triiodothyronine,TT3)、总甲状腺素(Total thyroxin,TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)和游离甲状腺素(Free triiodothyronine,FT4),采用全自动生化分析仪测定血清钙(Ca)、磷(P)水平。结果:与治疗前相比,治疗后两组股骨近端BMD均降低,CT和BGP均升高,且观察组更为显著(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组TT3、TT4、FT3及FT4以及Ca、P水平均升高,且观察组更为显著(P<0.05)。结论:甲亢患者实施骨代谢指标、甲状腺功能指标及钙磷代谢指标变化监测对其预后判定具有重要临床指导意义。     

人血清三碘甲腺原氨酸的固相放射免疫分析

人血清三碘甲腺原氨酸的固相放射免疫分析陈泮藻，戴皓洁，李振甲，陶成英血清三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）测定已成为甲状腺功能诊断的重要指标之一，尤其是作为诊断Ｔ３型甲状腺功能亢进症的首选指标。近年来血清Ｔ３检测结果表明，Ｔ３的临床意义越来越大，它已涉及心血管、...     

甲状腺功能异常患者血清TNF-α及总Ca2+的检测及相关分析

TNF-α参与形成甲状腺的免疫紊乱,从而影响着甲状腺细胞的多种功能活动,如摄碘、碘的有机化、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、促甲状腺素(TSHR)的合成等功能及代谢过程[1].TNF-α对甲状腺细胞cAMP产生抑制作用[2],并有研究证实[3]TNF-α对甲状腺细胞肌醇脂质/钙离子(Ins/Ca2+)系统有抑制作用.TNF-α可降低甲状腺FRTL-5细胞内Ca2+水平,可抑制TSH刺激的FRTL-5细胞内Ca2+水平.本文检测了甲状腺功能异常患者血清中总Ca2+、TNF-α、T3、T4、TSH等指标并作以相关分析,现报告如下.     

五项甲状腺功能检测的临床意义

1 血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3) TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素.血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态.TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标.TT3测定也可用于,T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断.     

126例左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床研究

目的:研究左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床效果。方法:选取2014年5月至2016年5月在我院治疗的63例亚临床甲状腺功能减退症病人,以左旋甲状腺素治疗,25μg·d~(-1),疗程6个月。分别于治疗前、后,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平。结果:治疗后的三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素明显高于治疗前,而治疗后的促甲状腺素明显低于治疗前(P0.05)。血总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白治疗前、后差别显著,治疗后明显低于治疗前(P0.05)。高密度脂蛋白治疗前后差别没有统计学意义(P0.05)。结论:左旋甲状腺激素治疗亚临床甲状腺功能减退症,能够恢复其甲状腺功能,纠正脂质代谢紊乱,具有较好的临床效果。     

过氧化物酶缺陷型激素合成障碍性甲状腺肿的核医学特征

用放射免疫法测定过氧化物酶缺陷型激素合成障碍性甲状腺肿病人血清TT3,TT4,FT3,FT4,TGAb,TMAb,用高敏感免疫放射法测定TSH,并进行碘过氨酸钾释放实验和~(99m)锝甲状腺静态显像,实验显示:该类病人血清甲状腺素水平降低,TSH水平升高,TGAb呈阴性反应;碘过氯酸钾释放试验呈阳性反应;核素显像显示甲状腺均匀性肿大,摄取~(99m)锝功能增加,结果表明:该类病人甲状腺细胞合成甲状腺素的关键酶—过氧化物酶活性低下,使进入甲状腺细胞的碘离子氧化为碘分子的过程受到抑制,该酶活性降低使甲状腺素水平降低,反馈性刺激垂体TSH分泌增加,在TSH刺激下,甲状腺增生肿大,摄取~(131)碘和~(99m)锝功能增加,SPECT静态显像甲状腺放射性分布浓聚,与桥本甲状腺炎鉴别诊断,测定血清甲状腺自身抗体TGAb,TMAb具有重要意义     

292例血清rT_3值及T_3/rT_3比值测定的临床分析

rT_3是T_4经内环5-脱碘而生成的,其生物活性很低,但对外周组织中T_3水平的调节起重要作用,故血清rT_3值已成为诊断甲状腺疾病的一项重要的实验室指标。肝脏在T_4脱碘代谢中有重要作用,观察消化道系统尤其是肝脏疾病患者的血清rT_3值变化,亦已引起临床上的广泛重视。1991年1月～1992年4月,我们采用RIA法,测定了292例血清中rT_3值及T_3/rT_3比值,就其临床意义进行了初步分析,现报告如下。对象和方法一、对象:正常人98例,均经临床检查排除甲状腺及其它脏器疾病的健康人,甲状腺机能亢进     

不同孕周及产后初期妇女尿碘含量及甲状腺功能指标变化

目的:检测分析湖北省十堰地区不同孕周及产后初期妇女尿碘及甲状腺功能指标变化。方法:收集孕0～41周及产后3～6天妇女尿液标本2529例,测孕碘含量,并从中选择90例缺碘孕妇取血液标本检测甲状腺功能指标。采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法检测尿碘含量,采用化学发光法测定血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)及游离T4(FT4)水平。结果:2529例不同孕期及产后初期妇女尿碘测值中位数为161μg/L,150～300μg/L者占52.79%,<150μg/L占46.82%,>300μg/L占0.40%;不同孕周组及产后3～6天组的中位数分别为161μg/L、156μg/L、118μg/L、119μg/L、170μg/L、232μg/L;统计学结果显示,根据尿碘<150μg/L和≥150μg/L分为缺碘组和对照组。检测孕妇血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平,缺碘患者血清TSH水平显著高于对照组孕妇(P<0.05)。结论:尿碘检测方法简便、快速,可以及时发现碘摄入不足,有利于临床对缺碘治疗及预后观察。     

甲状腺激素与瘦素分泌关系的探讨

目的:探讨甲状腺功能与瘦素分泌的关系。方法:正常甲状腺功能组75例、甲状腺功能亢进组44例、甲状腺功能减退组27例,分别检测血清甲状腺功能指标和瘦素浓度。结果:甲状腺功能正常组、甲状腺功能亢进组和甲状腺功能减退组的血清瘦素浓度分别为(5.40±3.78)ng/ml、(5.99±5.24)ng/ml和(5.59±4.23)ng/ml,三组瘦素浓度无明显差别。血清瘦素浓度与TSH浓度呈正相关(r=0.27,P<0.01)。结论:甲状腺功能状态对瘦素分泌无明显影响,瘦素浓度与TSH有正相关关系。     

珠海地区孕妇产前尿碘筛查对预防先天性甲低的效果评估

目的探讨对妊娠期尿碘低下的孕妇进行及早干预,从而预防新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)发生的实践意义。方法对孕妇进行尿碘及血清甲状腺功能指标测定,尿碘结果异常者指导其调整饮食及药物干预,并于新生儿出生后第三天采其足跟血测定TSH,以对干预效果进行评估。结果尿碘低下组孕妇FT3为2.84±0.39pg/m L,FT4为1.07±0.16ng/d L,TSH为1.85±1.63μIU/m L,新生儿TSH为2.37±2.09m U/L,其中5m U/L的占9%;尿碘正常组孕妇FT3为2.90±0.37pg/m L,FT4为1.07±0.18ng/d L,TSH为1.75±1.74μIU/m L,新生儿TSH为2.27±1.98m U/L,其中5m U/L的占10%。两组四项指标的差异均无统计学意义,t值分别为1.00、0.07、0.41、0.36,P0.05。结论通过尿碘筛查可评估孕妇碘代谢状况,从而能够在产前对预防CH进行及早干预以降低该病的发生率并取得良好的效果,并因该技术的无创性也便于对孕妇碘代谢状况进行连续监测。     

锂与缺碘性甲状腺肿发病关系的实验研究

实验用Wistar大鼠125只。随机分成五组。动物实验期为20周。结果显示:单纯低碘或单纯高锂的大鼠均表现为增生性甲状腺肿的组织学改变及血清T_4降低、T_3升高;前者甲状腺上皮细胞增生较后者显著,后者甲状腺滤泡腔内胶质含量较多。低碘合并高锂摄入的大鼠,其甲状腺病变较单纯低碘或单纯高锂大鼠严重,并呈明显的胶性甲状腺肿组织学改变,血清T_4降低、T_3正常。可见高锂不仅有致甲肿作用,而且当它与低碘并存时,将加重甲状腺的病变,并使其向胶性甲状腺肿发展。     

碘摄入量不同地区人群甲状腺自身抗体的流行病学研究

为了研究不同碘摄入量人群的甲状腺自身抗体的变化以及甲状腺自身抗体阳性人群甲状腺功能的变化 ,我们在三个不同碘摄入量的农村社区盘山、彰武和黄骅进行甲状腺疾病入户问卷调查共 16 2 87人 (≥ 14岁 ) ,对其中的 376 1人进行体格检查并采血、尿标本及甲状腺B超检查。检测全部尿样的尿碘含量 ;所有血清标本均应用固相化学发光酶免疫分析方法测定甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb )和甲状腺球蛋白抗体 (TGAb )及血清第三代TSH水平。结果显示盘山、彰武和黄骅社区的尿碘中位数分别为 10 3 15 μg/L、 374 76 μg/L和 6 14 6 1μg/L (P <0 0 1)。我们发现盘山、彰武和黄骅社区TPOAb和TGAb阳性率均无显著差异 (P >0 0 5 )。在TPOAb阳性的人群中 ,黄骅和彰武社区出现临床或亚临床甲状腺功能减退的比率明显高于盘山社区 (P <0 0 1)。虽然三社区TPOAb和TGAb阳性率无显著差异 ,但是高碘社区存在甲状腺自身免疫异常者发生甲状腺功能减退的危险性显著增加 ,特别是甲状腺自身抗体呈高水平的患者     

碘营养与胎儿宫内发育迟缓关系的研究

目的 探讨碘营养与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的关系。方法 对60例正常晚孕妇女(对照组)，27例妊娠合并胎儿官内发育迟缓(IUGR组)孕妇尿碘及其甲状腺功能和其新生儿甲状腺功能进行了测定并进行对照分析。结果 IUGR组尿硖均值低于对照组，缺碘率明显高于时照组，两组孕妇血清FT3、FT4无明显差异。但IUGR组TSH明显高于对照组。IUGR组新生儿血清FT3、FT4低于对照组，TSH高于对照组。差异有显著性；经相关分析，孕妇尿碘与其自身TSH水平呈负相关，与其新生儿TSH也呈负相关，而与血清FT3、FT4无明显相关性。结论 碘营养影响胎儿及新生儿的生长发育，碘营养可能与IUGR的发生有关。     

压力型抑郁症的患者血清rT3和Cortisol的变化研究

目的 研究探讨反-三碘甲状腺原氨酸(rT3)和皮质醇(Cortisol)在由于压力引发抑郁症患者中的临床应用.方法 本研究纳入39例由于压力引发的抑郁症患者(研究组),以及40例正常体检者(对照组),使用化学发光免疫分析法检测甲状腺功能以及肾上腺功能激素,包括促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、反-三碘甲状腺原氨酸(rT3)以及皮质醇(Cortisol)含量,并进行比较分析;同时根据病程对研究组进行分组比较.结果 研究组血清rT3以及Cortisol水平显著高于正常对照组(P＜0.01),而根据病程的不同,其T3、rT3水平也存在显著差异(P＜0.05).结论 压力型抑郁症会导致患者甲状腺以及肾上腺功能异常.     

某院医务人员甲状腺功能检测结果分析

目的 调查我院医务人员甲状腺功能情况。方法 选取2016年1月~2018年12月在我院进行甲状腺功能检测的医务人员168名,采用化学发光分析仪检测促甲状腺素（TSH）、血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、血清甲状腺素（T4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）,并根据性别、岗位及年龄进行分类,比较不同性别、年龄及岗位医务人员的甲状腺功能状况。结果 168例受检者中,甲状腺功能异常34例（20.23%）,其中亚甲减所占比例最高;男性甲状腺功能异常检出率为8.06%（5/62）,女性甲状腺功能异常检出率为27.36%（29/106）,女性高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）;医生甲状腺功能异常检出率为11.70%（11/94）,护士甲状腺功能异常检出率为31.08%（23/74）,护士高于医生,差异有统计学意义（P＜0.05）;≥35岁男性的TSH水平为（2.94±1.90）μIU/ml,高于＜35岁男性的 (1.71±0.79) μIU/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;＜35岁女性TSH水平为（3.08±2.75）μIU/ml,高于＜35岁男性的 (1.71±0.79) μIU/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;＜35岁女性FT3为（2.75±0.45）pg/ml,FT4为（12.78±1.96）pg/ml ,低于＜35岁男性的FT3（3.02±0.59）pg/ml、FT4（13.97±1.90）pg/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 我院医务人员甲状腺功能紊乱发病率较高,以亚甲减为主,其中女性发病率高于男性,护士发病率高于医生,年龄因素对甲状腺疾病有一定影响。     

食管、贲门癌病人甲状腺功能检测的临床意义

检测甲状腺功能是反映机体代谢状态的重要指标。非甲状腺疾病可发生血清甲状腺激素异常,其与疾病的发生、发展、转归、预后有相关性。我们于2 0 0 3年对食管贲门癌病人进行甲状腺功能检测,以探讨其变化及临床意义。1　对象和方法1 1　对象1 1 1　正常人组　35人(男2 0 ,女1