甲亢术前甲状腺危象4例报告

甲亢术前甲状腺危象４例报告何涛，高岩在临床上把防治甲状腺危象发生的重点放在手术后，而对非术后发生的甲状腺危象作不到早期诊断，使抢救不利造成恶果。现将近十年来我院收治的甲亢术前甲状腺危象４例报告如下。１临床资料本组男２例，女２例，年龄范围在２５～４０岁...     

以癫痫为首发症状甲亢危象1例

患者 ,女 ,19岁。以发作性抽搐 2ｈ于 2 0 0 0年 8月 2日来本院诊治。该患 2年前患Ｇｒａｖｅｓ病 ,口服他巴唑治疗 ,3周前出现浮肿 ,查ＦＴ3 、ＦＴ4均较正常值低 ,ＴＳＨ较正常值高 ,服甲状腺片共服三周。一天前自觉心悸 ,但无发热恶心吐。入院前 2ｈ突然出现四肢抽搐 ,口吐白沫 ,小便失禁 ,共发作 2次 ,并出现谵妄。入院时体检 :Ｔ37.1℃ ,Ｐ14 0次 ｍｉｎ ,Ｒ19次 ｍｉｎ ,ＢＰ17 9ｋＰａ ,神志模糊 ,双侧甲状腺Ⅱ°肿大 ,有血管杂音 ,双肺无异常 ,心率14 0次 ｍｉｎ ,律齐 ,第一心音亢进 ,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音 ,肝脾未及 ,双…     

妊娠剧吐并发妊娠期甲状腺毒症

报道2例妊娠剧吐并发甲状腺毒症患者，经抗甲状腺药物治疗后，症状迅速好转。认为对妊娠剧吐患者应常规测定甲状腺功能，特别是游离T3与T4，利于及早诊断与治疗。对妊娠剧吐并发甲状腺毒症的病因、诊断及治疗进行了讨论。     

非甲状腺手术并发甲亢危象2例

随着抗甲状腺药物和碘剂的临床应用，甲状腺切除术后发生甲状腺危象已极其少见，而非甲状腺手术术后并发甲亢危象更是罕见。本院收治2例急腹症患者术后并发甲亢危象，经及时诊治痊愈，现报告如下。1 临床资料例1，男，45岁，因上腹部疼痛2小时，加剧1小时抬送入院。诊断为“弥漫性腹膜炎，胃十二指肠溃疡并穿孔”。入院查体：T36.8℃，P100次/min，BP110/70mmHg，腹平坦，板状腹，全腹压痛、反跳痛。腹部平片示膈下新月型游离气体。完善术前准备，急诊行“胃大部分切除术”。术中患者出现高热、烦躁不安，心率120次/min。术后患者一直高热…     

甲亢术后并发甲状腺危象的原因及预防

甲亢术后并发甲状腺危象的原因及预防王荣华，李希路，高绍会，王志连，张贞美，卢金风，王云文（附属医院外科，滨州市２５６６０３东营市河口区中医院）关键词甲亢；手术；甲状腺危象；原因；预防甲状腺大部切除术治疗甲亢，一旦并发甲状腺危象（简称甲危），将给病人生...     

1例以癫痫为首发症状的甲状腺危象的护理

甲状腺危象是甲状腺毒血症病情极度加重并且危及患者生命的严重并发症。本病少见,死亡率可达50%～80%[1]。对于甲状腺危象同时伴继发性癫痫患者更为少见,诊治护理过程极为复杂。该院2005年1月成功救治1例以癫痫为首发症状的甲状腺危象患者,现将诊治及护理体会报告如下。1病例介     

妊娠剧吐合并妊娠期甲状腺毒症与Wernicke脑病1例报告

妊娠剧吐常可导致一系列严重并发症,比较常见是全身脱水明显、酸碱电解质代谢紊乱,此外还可并发Wernicke脑病。Wernicke脑病是1881年由Wernicke首先描述的一组综合征,临床上不常见,但由于其临床表现危重、进展快,往往危及多个系统,且部分患者常遗留有程度不等的后遗症,所以其临床危害较严重,需及时诊断与治疗。现将1例妊娠剧吐合并妊娠期甲状腺毒症、Wemicke脑病报道如下。      

妊娠合并大脑静脉窦血栓误诊妊娠期甲亢危象1例分析

由于缺乏对大脑静脉窦血栓的认识,及对妊娠期甲亢认知的不透彻,导致患者处于妊娠这一特殊时期时,将机体的代偿反应误认为甲亢;将眼突、多汗、高热、心率快等症状误认为甲亢危象。并且国内此类相关报道不多,现将两者在文中分析总结,并附典型病例1例。     

妊娠合并大脑静脉窦血栓误诊妊娠期甲亢危象1例分析

由于缺乏对大脑静脉窦血栓的认识,及对妊娠期甲亢认知的不透彻,导致患者处于妊娠这一特殊时期时,将机体的代偿反应误认为甲亢;将眼突、多汗、高热、心率快等症状误认为甲亢危象.并且国内此类相关报道不多,现将两者在文中分析总结,并附典型病例1例.     

严重粒细胞缺乏并发甲亢危象前期1例

1临床病例 患者女性，42岁，主因心悸、怕热、多汗2a，发热5d，咽痛4d，于2005年12月17日入院，患者2a前无明显诱因出现心悸、怕热、出汗、烦躁易怒、大便次数增多等，40d前就诊查FT3、FT4升高，TSH降低，肝功能及血常规均正常，诊断为“甲状腺功能亢进（甲亢）”。给予赛治10mg，每日3次，心得安10mg，每日3次等治疗，服药后两周复查血常规，白细胞及中性粒细胞均正常。     

甲亢危象的早期识别与治疗要点

甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象,是甲状腺毒症病情的极度增蕈并危及患者生命的严重并发症,本病不常见,但病死率很高。所以本病的临床早期识别,早期治疗至关重要。甲亢危象在礼区荩层医院并不多见,基层临床医师对此病症认识若不充分,极易忽视病情以致延误治疗,危及患者生命。     

难治性甲亢术后甲状腺危象的预防

本文旨在探讨难治性甲亢术后如何预防甲状腺危象 ,并进行行之有效的治疗。1临床资料1 998～ 2 0 0 3年我院共收治难治性甲亢患者 1 4人。其中男 5人 ,女 9人。原发性甲亢 7人 ,继发性甲亢 6人 ,高功能腺瘤 1人。均为重度甲亢 (用药前基础代谢率 >60 % )。术前均常规给予抗甲状腺药物、碘及加用心得安治疗 ,未达到理想的术前要求 ,术前基础代谢率测定为 30 %～ 59%。但因为抗甲状腺药物降低白细胞的副作用 ,白细胞降至 3× 1 0 9/L以下 ,无法继续用药。2　方法与结果2 1方法　面对非手术治疗无效的情况下 ,我们采取手术治疗和有效的术前、…     

以妊娠剧吐为首发症状的妊娠合并甲亢危象1例

1临床资料患者,19岁,因“停经15 +3周,恶心呕吐1个月,加重半个月”于2013年1月29日入大连医科大学附属妇产医院.停经2个月出现恶心呕吐,逐渐加重,无法进食.于大连市瓦房店中心医院间断补液治疗,未见明显好转.近半月呕吐加重,无法进食,伴心悸,尿量极少,无腹泻,体重比孕前下降10kg.1月28日曾于大连市瓦房店中心医院ICU住院治疗24 h,症状稍缓解,为进一步治疗转入我院.     

甲亢危象的诊断与治疗

甲状腺功能亢进危象,简称甲亢危象,是甲亢病程中出现的一种严重的并发症,可发生于任何年龄段,女性多发于男性,儿童少见,老年人多见,病死率高达20%以上,若抢救不及时,病死率可上升至75%。一般认为,在甲亢病情较重或治疗效果不佳的人群中,甲亢危险发生的风险较高,像外界坏境刺激、感染、甲状腺手术治疗术前准备不充分等等,都有可能成为甲亢     

甲亢围手术期甲状腺危象的预防体会

目的:探讨甲状腺功能亢进症围手术期甲状腺危象并发症的预防。方法:回顾性分析本院2002-2009年收治的434例经手术治疗的甲亢患者的临床资料。结果:全部患者均未出现甲亢危象,顺利出院。结论:充分术前准备及术中术后处理能有效预防甲状腺危象发生。     

甲亢并发甲亢危象21例临床诊疗

目的为了减少甲亢并发甲亢危象，当甲亢危象发生时，给予适当的处理，以期达到良好预后。方法回顾性分析我院近10年诊治的甲亢患者1174例中并发甲亢危象21例，找出甲亢危象诱因，及时给予处理。结果甲亢并发甲亢危象的诱因主要为非手术性的，出现甲亢危象后处理及时妥当，可抢救成活。结论甲亢并发甲亢危象应针对其诱因进行预防，发生甲亢危象后给予及时处理，预后良好。     

甲亢危象误诊为急性胃肠炎1例

甲状腺功能亢进危象(以下简称甲亢危象)是甲亢临床表现恶化达到危及生命的危重状态,是甲状腺功能亢进患者少见的急性严重并发症。本文对我院最近收治的1例误诊为急性胃肠炎的甲亢危象患者作一总结报道,为临床避免误诊漏诊和提高诊断率提供参考。     

甲亢危象延误诊治1例教训

患者女 ,4 0岁。因咳嗽、胸闷、气促、心悸心慌一周 ,呕吐、腹泻三天入院。查体 :Ｔ37 5℃ ,Ｐ2 0 0次 /分 ,Ｒ2 5次 /分 ,ＢＰ16/ 11ＫＰａ。神志清楚 ,精神不振 ,形体消瘦 ,烦躁不安 ,呻吟不止 ,大汗淋漓 ,呼吸困难 ,口唇紫绀 ,眼球微突 ,颈静脉怒张 ,心率 2 0 0次 /分 ,律齐 ,两肺呼吸音粗糙 ,腹软、呈舟形 ,肠鸣音亢进 ,双足背浮肿。心电图 :阵发性房性心动过速。诊断 :( 1)肺心病 ,( 2 )急性胃肠炎。予吸氧、抗炎、强心利尿等对症治疗 ,症状无明显改善。两天后 ,科室会诊 ,疑合并甲状腺功能亢进 ,急查Ｔ3、Ｔ4。两小时后出结果 ,Ｔ3>60…     

甲亢病人术中出现甲亢危象1例护理体会

甲亢危象是甲亢手术较严重的并发症,我院成功地抢救了1例术中出现甲亢危象的病人,现将护理体会报告如下.     

有机磷中毒合并甲亢危象1例治疗分析

有机磷中毒作为临床常见的农药中毒,目前抢救治疗措施较为成熟,但临床工作中常会遇到一些合并基础疾病的病人,对疾病的救治带来一些干扰,而甲亢危象作为一个内分泌危重症,对于非内分泌专科医师较为陌生,特别是有机磷中毒的病人合并甲亢危象较为少见,下面结合我科收治的1例病人,讨论一下在诊治过程中的经验和教训。