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1.
目的 分析在异位妊娠早期诊断中经阴道超声联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、雌二醇(E2)检测的应用价值。方法 选取2017年1月至2021年1月到中国人民解放军联勤保障部队第904医院就诊的165例疑似异位妊娠患者为研究对象,对患者实行病理组织诊断或随访检查,分析异位妊娠确诊情况;根据妊娠结局将165例患者分为异位妊娠组(98例)和非异位妊娠组(67例),比较两组患者入组时的血清VEGF、E2水平及超声诊断参数[子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)];Pearson相关系数分析超声诊断指标与血清VEGF、E2水平的关系;运用受试者工作曲线(ROC)分析经阴道超声及血清VEGF、E2水平联合检测对异位妊娠的早期诊断效能。结果 异位妊娠组患者的血清VEGF水平及经阴道超声参数RI、PI值显著高于非异位妊娠组(P<0.01),血清E2水平及子宫内膜厚度显著低于非异位妊娠组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,异位妊娠组患者的血清VEGF水平与RI、PI值呈显著正相关(r=0.403、0.194,P<0.05),与子宫内膜厚度呈显著负相关(r=-0.6...  相似文献   

2.
目的探究血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)监测及阴道超声量化评估在未破裂宫外孕诊断及疗效预测中的应用。方法选取2017年10月至2019年12月本院未破裂宫外孕女性62例设为研究组,选择正常妊娠女性62例为对照组。入院后两组均实施超声检查,抽取血液样本测定血清β-HCG、P水平,并给予研究组对症治疗。比较研究组与对照组、研究组不同疗效患者超声参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]及血清β-HCG、P水平,分析超声参数及血清β-HCG、P与未破裂宫外孕的相关性。结果研究组PI、RI高于对照组,血清β-HCG、P水平低于对照组(P<0.05);PI、RI、血清β-HCG、P水平与未破裂宫外孕间存在显著关联性(P<0.05);PI、RI、血清β-HCG、P联合诊断未破裂宫外孕的曲线下面积(AUC)为0.893,优于各指标单独诊断,联合诊断的最佳敏感度为82.26%,特异度为79.03%;治疗有效患者PI、RI低于无效患者,血清β-HCG、P水平高于无效患者(P<0.05);PI、RI、血清β-HCG、P中,PI预测未破裂宫外孕疗效的AUC最大,为0.809,最佳预测敏感度为70.00%、特异度为90.38%。结论破裂宫外孕患者血清β-HCG、P水平明显低于正常孕妇,超声检查包块血流参数异常增高,联合血清β-HCG、P及阴道超声量化评估在未破裂宫外孕诊断及疗效评估方面具有较高价值,可为临床诊断未破裂宫外孕提供重要参考。  相似文献   

3.
目的分析阴道超声测量子宫内膜厚度(ET)、血流阻力指数(RI)与β-HCG检测与异位妊娠(EP)患者临床症状的关系及其在EP鉴别诊断中的应用价值。方法选择2017年1月~2019年3月间收治的60例符合EP患者作为EP组,50例人工中止妊娠及50例自然流产孕妇作为人工中止妊娠组及自然流产组;采用阴道超声测量ET、RI水平,并检测患者血中β-HCG水平;绘制ROC曲线分析ET、RI与β-HCG联合检测在鉴别诊断EP患者中的应用价值,采用logistics多元回归模型分析各指标与EP患者临床症状关系。结果EP组、自然流产组及人工中止妊娠组患者ET、RI及β-HCG水平差异有统计学意义(P < 0.05),其中EP组患者ET及β-HCG水平最低,RI最高;ET、RI及β-HCG是影响EP患者临床症状的独立性影响因素(P < 0.05);ET、RI、β-HCG联合应用鉴别诊断在EP中的敏感度、特异度及AUC均明显高于各指标单独应用(P < 0.05)。结论阴道超声测量ET、RI及血中β-HCG水平是影响EP患者临床症状的独立影响因素,且各指标联合应用可有效提高单独应用的临床应用价值。   相似文献   

4.
目的探讨阴道超声检查及血清β-HCG、孕酮检测在早期输卵管妊娠诊断中的应用价值。方法选择早期输卵管妊娠患者50例为研究组,正常宫内妊娠50例为对照组。对所有患者进行经阴道超声检查和定量血清β-HCG、孕酮检测,同时分析3种检测方式的诊断符合率。结果研究组两次血β-HCG、血孕酮值均明显低于对照组,差异有显著性(均P0.05),且48h后复查β-HCG发现,对照组β-HCG上升幅度明显高于研究组,达到1.96倍;阴道超声检查结果显示,研究组子宫内膜厚度、附件区包块大小显著大于对照组(均P0.05),盆腔积液含量略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组3项联合检测的诊断符合率均显著高于单独血清β-HCG、孕酮和子宫内膜厚度检测的符合率(P0.05)。结论阴道超声检查和血清β-HCG、孕酮检测联合应用,可有效地提高早期输卵管妊娠的诊断率,应在临床上加以推广、普及。  相似文献   

5.
目的 应用诊断试验评价方法及受试者工作特征曲线 (ROC曲线)评估经阴道能量多普勒超声(TV-PDU)对早期可疑异位妊娠(EP)的诊断价值.方法 应用TV-PDU检查EP患者的子宫内膜形态学及血流动力学情况,测定患者血清β-HCG、β-HCG比值及血清孕酮,建立ROC曲线并确定各超声参数及临床指标以预测判断EP的最佳阈值,选择能够区分EP与非EP的一系列循证诊断指标的最佳水平,评价各指标对EP诊断的准确性.结果 通过ROC曲线确定早期诊断EP的临界值,β-HCG为507.5 U/L、β-HCG比值为1.592,血清孕酮为24.50 nmol/l,子宫内膜厚度为10.5 mm.血清孕酮是一个更好的预测EP的指标,具有更高的敏感度和特异度,与EP的相关性较好.ROC曲线下面积比较,血清孕酮、内膜下动脉阻力指数(RI)及PSV值较大,分别为0.940、0.941及0.948,能更好地筛查出早期可疑EP患者.结论 应用ROC曲线确定相关临床资料及超声变量的临界值对可疑EP患者的预测有一定的临床意义.TV-PDU与血清孕酮相结合可早期诊断EP,为临床诊断、治疗和随访提供一定帮助.  相似文献   

6.
目的:分析早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学检查在妊娠期高血压早期预测中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年1月酒泉市人民医院收治的早孕期妊娠期高血压患者56例(研究组)及同期健康孕妇48名(对照组)为研究对象,受检者均接受经阴道超声检查,评估子宫动脉血流动力学[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩末期峰值/舒张末期流速(S/D)],记录两组的妊娠结局,并绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析早孕期经阴道超声下子宫动脉血流动力学参数对妊娠期高血压的早期预测价值。结果:研究组PI、RI、S/D均显著大于对照组(P<0.05);研究组新生儿出生体重低于对照组,早产、宫内窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息等不良母婴结局发生率33.93%高于对照组的12.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,PI、RI、S/D预测妊娠期高血压的敏感度分别为0.78、0.75、0.82,特异度分别为0.76、0.77、0.79,曲线下面积分别为0.805、0.817、0.833,截断值分别为1....  相似文献   

7.
目的探讨血清β-HCG、Prog检测联合阴道彩色B超检查对异位妊娠的临床早期诊断价值。方法选取我院2010年1月~2012年3月收治的240例终止妊娠患者作为研究对象,其中150例异位妊娠住院患者作为观察组,因其他原因终止妊娠的门诊宫内妊娠患者90例作为对照组,对所有患者均行血清β-HCG、Prog及阴道彩色B超检查子宫内膜厚度,比较两组患者的各项指标差异。结果对照组血清β-HCG、Prog水平明显高于观察组(P<0.01),根据停经时间不同比较血清β-HCG、Prog水平,结果观察组无明显差异,而对照组β-HCG数值与停经时间呈正相关性(P<0.01),具有统计学意义。两组患者阴道彩色B超检查子宫内膜厚度表现明显不同。结论临床应用血清β-HCG与Prog检查联合阴道超声检查子宫内膜厚度,可提高异位妊娠的确诊率。  相似文献   

8.
目的 分析血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平联合经阴道超声对早期瘢痕妊娠患者的诊断价值。方法 选取2020年12月-2021年12月在衡水市第二人民医院就诊的早期瘢痕妊娠患者100例作为观察组,另选取同期正常孕妇100例作为对照组。两组孕妇均接受经阴道超声检查及血清MIC-1、PAPP-A、β-HCG检测,比较血清指标、经阴道超声单独检查与联合检查对早期瘢痕妊娠的诊断效能。结果 观察组血清MIC-1、PAPP-A、β-HCG水平及子宫内膜厚度均低于对照组,附件区包块大小、盆腔积液深度均高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清指标联合经阴道超声检查预测早期瘢痕妊娠的价值优于单独检测。结论 血清MIC-1、PAPP-A、β-HCG水平联合经阴道超声检查对早期瘢痕妊娠具有较高的诊断价值。  相似文献   

9.
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)联合妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)诊断异位妊娠的临床价值。方法选取209例异位妊娠患者(EP组)、183例先兆流产患者(TA组)、200例正常妊娠孕妇(对照组),所有研究对象均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血浆VEGF、PAPP-A。结果⑴3组研究对象VEGF、PAPP-A相比差异有统计学意义(P0.05);EP组VEGF显著高于TA组、对照组(P0.05),PAPP-A显著低于TA组、对照组(P0.05);TA组VEGF显著高于对照组(P0.05),PAPP-A显著低于对照组(P0.05)。⑵受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,VEGF、PAPP-A诊断异位妊娠的最佳阈值分别为290.8 pg/ml、6.91 ng/ml,ROC曲线下面积分别为0.863、0.807。VEGF联合PAPP-A诊断异位妊娠的灵敏度及准确度显著高于VEGF、PAPP-A(P0.05),VEGF诊断异位妊娠的灵敏度及准确度显著高于PAPP-A(P0.05)。结论 VEGF联合PAPPA在鉴别诊断异位妊娠与先兆流产方面具有良好的临床实用价值。  相似文献   

10.
目的 研究β-HCG、VEGF、PAPP-A联合经阴道三维彩超在早期输卵管异位妊娠中的诊断和临床效率评价。 方法 将我院收治的符合纳入条件和排除条件的32例早期异位妊娠患者作为实验组,根据同质性原则随机抽选32例正常宫内妊娠者作为对照组,抽取外周静脉血比较两组人员血清中β-HCG、VEGF、PAPP-A的差异,并通过计算实验组β-HCG、VEGF、PAPP-A的百分位数(P85、P15)作为诊断切割值,通过计算切割值单独、两者联合、三者联合、三者联合经阴道三维超声诊断早期输卵管异位妊娠的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值的变化来评价不同诊断方式在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床效率。 结果 实验组中β-HCG、PAPP-A浓度明显降低,分别为:3064.43±916.87 U/L、102.55±26.30 μg/L,而VEGF浓度则明显升高,浓度为:487.02±128.98 pg/mL;对照组中β-HCG、PAPP-A浓度差分别为:8532.84±1281.97 U/L、193.24±51.77 μg/L,VEGF浓度为:116.77±60.71 pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.001)。以实验组中β-HCG、PAPP-A百分位数P85值,以及VEGF的百分位数P15值作为诊断切割值,确定妊娠8周后血清β-HCG低于4026.02 U/L、PAPP-A低于132.28 μg/L、VEGF高于347.94 pg/mL作为诊断早期异位妊娠和正常宫内妊娠的界限值。当以上述指标单独作为输卵管异位妊娠的诊断标准时,其诊断的符合率分别为69.88%、70.71%、73.29%。当任意两者进行联合诊断时,符合率分别为85.03%、84.89%、86.10%。3者联合进行诊断时符合率达91.87%。而同时联合经阴道三维超声诊断时,诊断的符合率提高至97.88%。 结论 β-HCG、VEGF、PAPP-A的表达可作为早期输卵管异位妊娠诊断的参考指标,联合经阴道三维超声检查时可以获取满意的诊断符合率及诊断效率,值得临床工作中的广泛推广和常规化使用。    相似文献   

11.
目的:探讨阴道联合腹部超声在异位妊娠诊断中的应用价值。方法:本研究选取2017年1月—2019年11月我院收治的经手术确诊的100例异位妊娠患者,所有患者术前经腹部及经阴道超声检查,比较两种检查结果。结果:经阴道超声检查对异位妊娠检出率显著高于腹部超声检查(P<0.05);腹部联合阴道超声检查对异位妊娠检出率显著高于腹部或经阴道单独超声检查(P<0.05),且误诊率及漏诊率显著低于腹部或经阴道单独超声检查(P<0.05);经阴道超声检查对异位妊娠典型影像学表现检出率显著高于腹部超声检查(P<0.05),腹部联合阴道超声检查对异位妊娠典型影像学表现检出率均显著高于腹部或经阴道单独超声检查(P<0.05)。结论:阴道联合腹部超声提升异位妊娠检出率,可推广应用。  相似文献   

12.
目的:探讨经阴道三维超声联合断层超声显像技术(TUI)及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在46周异位妊娠患者诊断中的应用。方法:以2021年1月至2021年6月我院收治的80例疑似EP患者为对象。以同期80例宫内妊娠孕妇为对照组。均接受三维超声、TUI及β-HCG检查。结果:EP患者β-HCG水平低于对照组(P<0.05)。β-HCG诊断EP的敏感度、特异度分别为71.25%、93.75%;三维超声诊断EP的灵敏度、特异度、准确度分别为80.00%、60.00%、78.75%;TUI诊断EP的灵敏度、特异度、准确度分别为82.67%、60.00%、81.25%;三维超声+TUI诊断EP的灵敏度、特异度、准确度分别为90.67%、80.00%、90.00%;三维超声+TUI+β-HCG诊断EP的灵敏度、特异度、准确度分别为97.33%、100.00%、97.50%。结论:三维超声、TUI结合β-HVG可提高EP诊断的检出率,可在临床推广应用。  相似文献   

13.
目的:探究经腹部超声联合经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值。方法:选取2020年8月—2021年8月山东省康复中心收治的60例异位妊娠患者为研究对象,均接受单一经腹部超声检查和经腹部超声联合经阴道超声检查,按检查方法分为对照组和研究组。其中,单一经腹部超声检查结果为对照组,经腹部超声辅助经阴道超声检查结果为研究组。分别对两组的异位妊娠诊断的准确率进行对比,并对比两组的超声表现。结果:研究组的诊断准确率为95.00%,而对照组诊断准确率仅为75.00%,研究组在输卵管妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、断残角子宫妊娠三类异位妊娠中的诊断准确率为100.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。经腹部超声辅助经阴道超声检查结果中,胚芽心血管搏动、假孕囊、附件区包块等超声表现的检出率高于对照组,差异统计学有意义(P<0.05)。结论:给予异位妊娠患者经腹部超声辅助经阴道超声检查,可进一步提高异位妊娠诊断的准确率,值得临床推广和应用。  相似文献   

14.
目的 研究经腹部与经阴道超声对异位妊娠与炎性包块的鉴别价值。方法 选择收治的疑似异位妊娠患者116例。所有疑似患者均先行腹部超声检查,再行阴道超声检查,随访记录其经病史、妇科检查、血β-HCG测定、B超检查或腹腔镜检查的结果,以随访结果为"金标准",评估经阴道彩色多普勒超声和经腹部彩色多普勒超声诊断异位妊娠的敏感性、特异性及准确度,以及经阴道超声异位妊娠与炎性包块血流频谱结果。结果 116例疑似异位妊娠患者,经病史、妇科检查、血β-HCG测定、B超检查或腹腔镜检查证实:异位妊娠89例,炎性包块27例;经阴道超声敏感性和准确度均高于经腹部超声,差异有统计学意义(P0.05);经阴道超声和经腹部超声的特异度相比较,差异无统计学意义(P0.05);经阴道超声下异位妊娠者收缩期最大血流速度(VS)、舒张流速(VD)及阻力指数(RI)均高于炎性包块,差异有统计学意义(P0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠与炎性包块鉴别诊断效果优于腹部超声,可作为异位妊娠临床诊断的有效手段。  相似文献   

15.
目的:分析血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG),孕酮(P),雌二醇(E_2)和糖类抗原-125(CA_(125))水平及阴道超声联合检测对先兆流产诊断及预后判断的临床意义。方法:选取2014年10月~2016年10月我院收治的50例先兆流产孕妇为观察组资料,同时间段收治的50例正常妊娠孕妇为对照组资料。两组孕妇均行阴道彩色多普勒超声和血液检查,观察比较两组患者峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)等黄体血流动力学指标及血清β-HCG、E_2、P、CA_(125)水平。结果:与对照组相比,观察组孕妇PSV明显减小(P<0.05),RI明显增大(P<0.05),血清β-HCG、E_2、P水平均明显降低(P<0.05),CA_(125)水平明显升高(P<0.05)。结论:先兆流产患者血清β-HCG,P,E_2和CA_(125)水平及阴道超声联合检测,有助于早期判断先兆流产预后,为临床治疗提供依据。  相似文献   

16.
目的:经阴道彩色多普勒超声观察子宫内膜的相关信息,对早期异位妊娠的诊断进行研究,为临床工作提供准确的信息,提高确诊率。方法:经阴道彩色多普勒超声观察85例尿β-HCG阳性的妇女子宫内膜厚度,内膜螺旋动脉显示情况,按其最后结果分为宫内妊娠组及宫外妊娠组进行比较。结果:宫内妊娠组内膜较宫外妊娠组内膜厚,有统计学意义(P<0.05)。宫内妊娠组螺旋动脉显示率为75%(32/45),RI:0.50±0.03;宫外妊娠组螺旋动脉显示率为8%(3/40),有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声观察子宫内膜厚度及螺旋动脉显示率,对早期异位妊娠的诊断可以提供更多的诊断信息。  相似文献   

17.
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声应用于多囊卵巢综合征(PCOS)诊断的价值及其准确性。方法:选取2019年1月-2019年12月于我院进行检查的收治的多囊卵巢综合征患者30例,选取同期于我院进行健康体检的正常妇女30例为对照组,对比两组受试者左、右卵巢体积子宫体积、左、右卵巢动脉RI值以及子宫动脉PI值的差异。结果:研究组左卵巢体积、右卵巢体积较对照组更低(P0.05),子宫体积较与对照组相比差异不显著(P0.05);研究组左卵巢动脉RI、右卵巢动脉RI值较对照组更低(P0.05),子宫动脉PI值较对照组更高(P0.05)。结论:采用经阴道超声检查可清晰的将卵巢二维结构以及卵巢部位的应血流动力学参数显示出来,可为PCOS的早期诊断提供一定的量化依据。  相似文献   

18.
目的探讨经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度(ET)及阻力指数(RI)对异位妊娠(EP)的诊断价值。方法选择疑似EP患者186例,在早孕阶段应用TVCD检测了ET及RI,同时测定β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(PRG)、肌酸激酶(CK)水平。结果经过随访,最终筛选出诊断明确的异位妊娠63例(A组),自然流产45例(B组),宫内妊娠38例(C组)。1A、B组ET显著低于C组(t=43.251,39.133,P0.01),A组和B组ET比较差异未见统计学意义(t=1.5583,P0.05)。2A、B组RI显著高于C组(t=32.446,34.042,P0.01),A、B组间RI比较差异未见统计学意义(t=1.1110,P0.05)。3A组β-HCG水平低于B、C组(t=3.6206,10.939,P0.01),B组β-HCG水平低于C组(t=6.5034,P0.01)。4A、B组PRG水平低于C组(t=18.254,14.098,P0.01),A、B组间PRG水平比较差异未见统计学意义(t=0.8818,P0.05)。5A组CK水平高于B、C组(t=7.1253,9.2792,P0.01),B、C组间CK水平比较差异未见统计学意义(t=1.2656,P0.05)。结论用阴道彩超检测子宫内膜厚度及其阻力指数,并结合血β-HCG、PRG、CK水平检测,能提高诊断正确率。  相似文献   

19.
目的 探讨早期宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断的特征性依据,提高异位妊娠诊断的准确率.方法 对94例疑似异位妊娠的患者根据妊娠结局分为正常宫内妊娠组(19例)、异常宫内妊娠组(17例)和异位妊娠组(58例),均于就诊当日空腹测定血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮,并行阴道超声检查.观察对比三组患者的临床症状、体征及血清β-HCG、孕酮水平、子宫内膜厚度检测结果.门诊患者有腹痛加重、阴道出血增多等急诊情况者随诊.所有对象均跟踪观察至妊娠结局.结果 宫内正常妊娠组血清β-HCG、孕酮值及子宫内膜厚度均大于异位妊娠及异常宫内妊娠组(P<0.05),3项指标的异位妊娠诊断符合率分别为48.28%,72.41%和81.03%,三者联合检测的诊断符合率达98.28%.结论 血清β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度均可作为诊断异位妊娠的指标,但三者联合检测的诊断符合率明显提高,为防误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标,可指导临床治疗.  相似文献   

20.
目的:探讨经阴道超声血流参数对早期输卵管妊娠的诊断价值。方法:选取2020年2月—2023年2月在泗洪嘉宝妇产医院就诊的输卵管妊娠患者146例为观察组;另选取同期在本院产检的正常宫内妊娠女性146例为对照组,均行经阴道超声检查,对比两组超声血流参数。结果:观察组未显示子宫螺旋动脉率显著低于对照组,子宫螺旋动脉阻力指数(RI)显著高于对照组(P <0.05);观察组子宫动脉搏动指数(PI)和RI低于对照组,收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)高于对照组,输卵管动脉PI和RI高于对照组,差异均显著(P <0.05)。146例输卵管妊娠患者中114例(78.08%)子宫大小正常,15例(10.27%)存在宫内“假孕囊”,12例子宫内膜厚度≥10 mm,19例囊内出血,49例有卵黄囊,19例心芽搏动,13例输卵管实性包块,66例有“输卵管环”。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,经阴道超声血流参数联合诊断输卵管妊娠曲线下面积(AUC)为0.767,诊断灵敏度83.56%、特异度78.08%、准确率80.82%。结论:经阴道超声血流参数可为临床早期输卵管妊娠的诊断提供重要...  相似文献   

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