超声引导下微波消融治疗甲状腺良性病变的临床价值

目的探讨超声引导下甲状腺微波消融治疗甲状腺良性病变的效果和安全性。方法选取四川大学华西医院超声医学科2019年11月~2020年4月行超声引导下甲状腺微波消融治疗的甲状腺良性病变患者230例,治疗后1、3、6月复查超声,观察甲状腺结节的体积变化,检测甲状腺功能指标:游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),检测甲状腺免疫抗体指标:抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗促甲状腺素受体抗体(TRAb),观察术后并发症。结果与治疗前相比,甲状腺结节的体积在治疗后1、3、6月时逐渐缩小(P < 0.05);与治疗前相比,治疗后1、3、6月的血清FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb水平差异无统计学意义(P>0.05)。患者微波消融治疗后未发生喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺内出血、感染等严重并发症,颈部轻中度疼痛20例(8.70%),颈部肿胀26例(11.30%)。结论超声引导下甲状腺微波消融治疗甲状腺良性病变具有良好的疗效和安全性,并发症少,对甲状腺功能基本无损害。      

增强超声与彩色多普勒超声引导下经皮微波消融甲状腺良性结节的疗效对比研究

目的对比分析增强超声(CEUS)与彩色多普勒超声(CDFI)引导下经皮微波消融治疗(PMCT)甲状腺良性结节的临床疗效和并发症。方法 128例甲状腺良性结节患者,根据是否使用CEUS引导技术随机分成CEUS组和CDFI组。CEUS组77例,共98枚结节,经常规超声(US)和CEUS引导下行PMCT。CDFI组51例,共62枚结节,经US和CDFI引导下同样条件行PMCT。结果 1个月后,CEUS组完全消融率高于CDFI组(P=0.007)。12个月后,CEUS组完全消融率高于CDFI组(P=0.006),复发率低于CDFI组(P=0.002)。消融后1、6个月及12个月,CEUS组结节体积缩小率均高于CDFI组(P=0.011 3、0.014 6、0.024 5)。CEUS组并发症发生率低于CDFI组(P=0.026),但症状及美容评分和对甲状腺功能影响方面差异无统计学意义(P0.05)。结论 CEUS引导下PMCT是一种更有效提高完全消融率和减少并发症的方法,是甲状腺结节消融治疗中不可缺少的引导及评估方法。     

超声引导下经皮微波消融术在甲状腺良性结节治疗中的应用效果观察

目的探讨超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果。方法选择某院2016年1月至2017年1月收治的甲状腺良性结节患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组40例,对照组采用常规甲状腺结节切除术,观察组采用超声引导下经皮微波消融治疗,观察两组治疗效果。结果观察组清除率97.5%,对照组清除率92.5%,组间比较,差异无统计学意义,P0.05;两组术前结节体积、结节最大径值差异无统计学意义,P0.05;术后,观察组结节体积、结节最大径值均较对照组明显减小,组间比较,P0.05;两组甲状腺相关指标(FT3、TSH)均较治疗前明显改善,P0.05,且观察组FT3指标较对照组明显下降,TSH指标较对照组明显升高,P0.05;对照组并发症发生率为30.0%,观察组并发症发生率为2.5%,观察组并发症发生率明显下降,P0.05。结论超声引导下经皮微波消融可有效清除甲状腺良性结节,缩小结节体积。     

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果及安全性分析

目的:分析超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果及安全性。方法:选取我院2016年6月至2020年2月收治的甲状腺良性结节患者30例,根据治疗方式的不同分为两组,对照组(n=10例)采用常规手术治疗,观察组(n=20例)采用超声引导下微波消融治疗,对比两组的手术情况和并发症情况。结果:对照组手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生率均高于观察组(P<0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节有良好效果,安全性高。     

超声引导微波消融对甲状腺良性结节患者甲状腺激素、应激反应和美容效果的影响

【目的】探讨超声引导微波消融对甲状腺良性结节患者甲状腺激素、应激反应和美容效果的影响。【方法】回顾性分析2017年1月至2018年1月本院收治的82例甲状腺良性结节患者的临床资料,根据手术方法的不同将其分为观察组(超声引导微波消融治疗,n=49)和对照组(常规手术治疗,n=33)。比较两组患者结节治疗成功率、甲状腺激素水平、炎症因子水平、美容效果及并发症情况。【结果】术后1年随访,对照组治疗成功率为95.7%(113/118)低于观察组的99.1%(114/115),差异无统计学意义(χ^2=2.633,P>0.05)。观察组美容效果满意率为95.92%(47/49)明显高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(χ^2=4.361,P<0.05)。治疗后,两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平低于治疗前,促甲状腺激素(TSH)水平高于治疗前,且两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于治疗前,对照组血清C反应蛋白(CRP)、TNF-α、白细胞介素-6(IL-6)水平高于治疗前,且高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组并发症发生率为10.20%(5/49)显著低于对照组的30.30%(10/33),差异有统计学意义(χ^22=5.423,P<0.05)。【结论】超声引导微波消融治疗甲状腺良性结节的效果与常规手术相当,而且对甲状腺功能影响小,对机体应激反应小,美容效果好。     

超声引导下甲状腺良性肿瘤微波消融临床价值探讨

目的:探讨超声引导下甲状腺良性肿瘤微波消融临床价值.方法:选择2020年8月至2021年8月于医院治疗的80例甲状腺良性肿瘤患者进行研究,按随机数字表法分组,40例患者为研究组,给予超声引导微波消融术治疗,40例患者为对照组,给予传统甲状腺手术治疗,治疗前、后检测两组患者游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原...     

超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效对比

目的探讨超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效差异。方法选取240例甲状腺乳头状微小癌患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用常规外科手术治疗,观察组采用超声引导微波消融治疗,比较2组手术情况、应激指标水平、甲状腺指标水平、并发症发生情况及手术疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1 d时血清丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组术后1个月时促甲状腺激素(TSH)水平较术前显著降低(P 0. 05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平与术前比较,差异无统计学意义(P 0. 05);对照组术后1个月时TSH水平较术前显著升高,FT3、FT4水平显著降低(P 0. 05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P 0. 05);术后12个月时,2组均无结节复发、颈部淋巴结转移情况,治疗有效率均为100%;观察组术后3、6、9、12个月时甲状腺结节体积显著小于术前(P 0. 05)。结论与甲状腺切除术相比,超声引导微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌具有创伤小、应激反应轻、恢复快、并发症少等优点,可较好地保留甲状腺功能,且疗效与手术相似。     

丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进临床观察

选取46例已确诊的甲状腺功能亢进患者,随机分为观察组和对照组各23例,观察组患者在常规治疗的基础上给予丙基硫氧嘧啶治疗,对照组给予碳酸锂等药物进行常规治疗,治疗1个月后,分别检测治疗前、后血清中总和游离甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)含量,比较两组甲状腺功能亢进治疗效果。与对照组比较,观察组患者血清中总甲状腺素(TT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平明显降低,甲状腺功能亢进症状逐渐好转。丙基硫氧嘧啶能够维持甲状腺功能,有效缓解甲状腺功能亢进症状。     

化瘤汤联合局部外敷治疗甲状腺良性结节的临床疗效

目的探讨化瘤汤和局部外敷治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法选取确诊为甲状腺良性结节患者79例,分为观察组(40例)和对照组(39例),观察组内服化瘤汤加局部外敷化瘤膏;对照组内服左甲状腺素。两组均连续治疗3个月观察疗效。结果观察组总有效率为92.5%,复发率5.0%,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);两组结节体积均较治疗前明显减小(P0.01);生化检查发现两组促甲状腺激素(TSH)水平明显降低,血清游离甲状腺素(FT4)水平明显升高(P0.05),观察组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生少于对照组。结论化瘤汤内服加化瘤膏局部外敷治疗甲状腺良性结节临床疗效明显,具有临床意义。     

超声引导经皮微波消融甲状腺良性结节的应用研究

目的探讨超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺良性结节的临床疗效及并发症等情况.方法选取本院诊治的甲状腺良性结节患者86例（156个结节）,术前细胞学检查确定为良性结节,行超声引导下经皮穿刺结节微波消融术后即刻超声造影,对不全消融结节行二次消融.在术后随访观察消融术后结节大小变化及并发症情况.同时与此期间在我院行甲状腺次全切除术的65例甲状腺良性结节患者作为对照组,分析两组患者的术后并发症出现人数及甲状腺功能恢复等.结果仅4/156枚需二次消融,一次消融率达97.4%.消融后第1、3、6及12个月体积缩小率分别为20.98%,45.37%,75.12%和86.83%;23/156（14.7%）枚结节在随访6-12个月内消失.观察组患者甲状腺功能恢复人数多于对照组,其术后并发症出现人数少于对照组（均P〈0.05）.结论微波消融治疗甲状腺良性结节疗效显著,并发症少,是传统手术治疗的一个有效补充.     

经皮微波消融术对甲状腺良性结节患者甲状腺功能的影响

目的：分析经皮微波消融术对甲状腺良性结节患者甲状腺功能的影响。方法：前瞻性纳入2018年2月~2020年2月收治的60例甲状腺良性结节患者,采用掷硬币法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统甲状腺结节切除术治疗,观察组采用经皮微波消融术手术治疗。对比两组围术期指标、甲状腺功能、术后并发症发生情况。结果：观察组术中出血量较对照组少,手术时间、住院时间较对照组短（P＜0.05）;术后48 h,两组血清促甲状腺激素较术前升高,总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平较术前降低,但观察组血清促甲状腺激素水平低于对照组,总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素高于对照组（P＜0.05）;术后观察组并发症总发生率为6.67%,低于对照组26.67%（P＜0.05）。结论：经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节对患者甲状腺功能影响较小,可减少术后并发症发生,缩短术后康复时间。     

超声引导下射频消融术联合乙醇消融对甲状腺良性囊实性结节患者甲状腺功能及应激反应的影响

目的 探讨超声引导下射频消融术联合乙醇消融治疗甲状腺良性囊实性结节的临床效果。方法 择取2019年6月至2021年8月我院收治的85例甲状腺良性囊实性结节患者为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组(42例,超声引导下射频消融术)和观察组(43例,超声引导下射频消融术联合乙醇消融)。比较两组的治疗效果。结果 观察组的结节体积缩小率高于对照组,射频消融时间短于对照组,使用能量小于对照组(P<0.05)。术后,两组的甲状腺刺激抗体(TSAb)、甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后,两组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、前列腺素E₂(PGE₂)水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下射频消融术联合乙醇消融治疗甲状腺良性囊实性结节不仅能有效缩小结节体积,还能缓解机体应激反应,促进甲状腺功能恢复。     

超声引导下Ⅰ型胸骨后甲状腺肿微波消融治疗的可行性及临床疗效

目的探讨超声引导下微波消融技术(MWA)治疗Ⅰ型胸骨后甲状腺肿的可行性及临床疗效。方法选取2014年1月至2015年12月经病理学证实为Ⅰ型胸骨后甲状腺肿患者68例行超声引导MWA治疗。观察患者术前及术后1、3、6个月甲状腺功能、结节消融区体积及体积缩小率变化,记录患者术后并发症发生率。结果 68例患者(75枚结节)均顺利完成超声下MWA治疗,患者术后均无出现永久性声音嘶哑,所有病灶均达到完全灭活。在术后半年随访中,患者无复发。患者术后1、3、6个月甲状结节肿缩小率显著大于术前,差异有统计学意义(P0.05),而甲状腺结节体积、甲状腺结节最大直径术后6个月显著小于术前,差异有统计学意义(P0.05)。患者术后1、3、6个月血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平与术前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声引导下MWA治疗Ⅰ型胸骨后甲状腺肿效果显著,患者术后无显著并发症,安全可靠,建议临床推广应用。     

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果及对TSH、FT_4、FT_3水平的影响

目的:探讨甲状腺良性结节患者超声引导下微波消融治疗的效果及对患者TSH、FT₃、FT₄水平的影响。方法:选取2019年7月—2020年6月我院收治的甲状腺良性结节患者80例,依据手术方式的不同分为两组,每组患者各40例。对照组常规手术治疗,研究组超声引导下微波消融治疗。对比两组患者临床疗效及甲状腺功能。结果:研究组疗效好于对照组(P<0.05);术前两组TSH、FT₃、FT₄水平无明差异(P>0.05),术后3个月研究组各指标水平无明显变化,对照组TSH升高且高于对照组,FT₃与FT₄水平降低且低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节,治疗效果确切,且不会对患者甲状腺功能造成太大影响,安全性高,值得借鉴。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床疗效研究

目的 探究良性甲状腺结节患者使用小剂量左甲状腺素治疗的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年12月南京药科大学第一附属医院收治的60例良性甲状腺结节患者为研究对象,经随机数表法分成两组,其中接受常规剂量左甲状腺素治疗的30例患者纳入对照组,另外接受小剂量左甲状腺素治疗的30例患者纳入观察组,检测两组患者甲状腺激素水平,监测甲状腺结节体积变化,观察不良反应与血清转化生长因子-α(TGF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果 经临床治疗,观察组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(6.63±0.96)pmol/L、游离甲状腺素(FT4)(13.52±1.06)pmol/L、促甲状腺激素(TSH)(3.56±0.65)mU/L均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组游离甲状腺素(25.38±2.23)mU/L、甲状腺结节体积(8.59±0.25)cm3均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组发生胸闷、震颤等不良反应1例,发生率仅为3.33%,均较对照组更低,差异有统计学意义(χ²=4.706,P<0...     

经皮原位微波消融治疗甲状腺结节效果分析

目的探讨经皮原位微波消融治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取2015年甲状腺结节患者200例,根据治疗方法分为消融组和手术组,每组100例。比较消融前与消融后3、6、12、22个月甲状腺结节体积和甲状腺功能的变化,比较消融组和手术组并发症发生率。结果消融后3、6、12、22个月甲状腺结节体积较消融前渐次缩小,差异有统计学意义(P0.05);且消融后3、6、12、22个月的游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素与消融前均在正常范围内(P0.05)。消融组并发症发生率为7%(7/100),手术组为16%(16/100),消融组并发症发生率低于手术组,差异有统计学意义(χ~2=3.979,P=0.046)。结论采用经皮原位微波消融治疗甲状腺结节不损伤甲状腺功能,结节修复效果好,并发症少,值得临床推广应用。     

超声引导经皮激光消融在甲状腺结节中的应用

超声引导下经皮激光消融是一种安全有效的微创介入技术,可治疗不同类型的甲状腺结节,对于甲状腺良性结节效果最佳。CEUS是治疗过程中及治疗后对其效果进行评估的首选方法。本文就超声引导下经皮激光消融在甲状腺结节中的临床应用进展进行综述。     

良性甲状腺结节患者应用超声引导下微波消融术治疗的临床可行性及有效性

目的:探究良性甲状腺结节患者应用超声引导下微波消融术治疗的临床可行性及有效性。方法:将2018年7月至2019年7月的25例良性甲状腺结节的患者纳入研究范围,并应用等量电脑随机的方式对其分组,分别应用超声引导下微波消融术(实验组,n=13)进行治疗干预及传统切除术(对照组,n=12)进行干预,对比治疗效果。结果:经研究,实验组的临床指标主要包括手术时长、出血量、住院时长均显著优于对照组,实验组患者甲状腺结节消融体积显著多于对照组,差异显著,P<0.05。结论:采用超声引导下微波消融术对良性甲状腺结节患者病症进行干预,有利于改善患者的血清指标,优化临床指标,治疗效果显著。     

超声引导微波消融与手术切除甲状腺良性结节的对照观察

目的:观察超声引导微波消融与手术切除在甲状腺良性结节中的应用价值。方法:选取2015年10月-2018年10月我院接收的54例甲状腺良性结节患者,其中27例为消融术患者,为观察组;27例为手术患者,为对照组。结果:两组治疗相关指标、并发症发生率、生活质量评分的比较差异显著(P<0.05)。结论:超声引导微波消融可缩短甲状腺良性结节的手术和住院时间,降低治疗后并发症发生率,提高患者的生活质量,临床应用价值显著。     

超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节疗效观察

目的 探讨超声引导下经皮微波消融(MWA)治疗甲状腺良性结节的有效性和安全性。方法 回顾性分析308例接受超声引导下经皮MWA治疗的甲状腺良性结节患者治疗及随访资料,观察术后并发症情况,记录并比较消融前结节体积及消融后结节体积及体积缩小率。结果 对308例患者共324个结节均成功完成消融。术中及术后并发症患者经对症处理后均恢复正常。甲状腺结节消融前平均体积为(12.17±20.16)cm³,最终消融后平均体积为(2.35±4.42)cm³,较消融前差异有统计学意义(P<0.01),最终消融后体积缩小率为(66.43±60.08)%。消融后1个月、3个月、6个月、12个月甲状腺结节体积均较消融前明显减小(P均<0.05)。消融前结节体积与最终消融后结节体积缩小率呈正相关(r=0.181,P=0.001)。结论 超声引导下经皮MWA治疗良性甲状腺结节疗效确切,且安全、微创。