中西医结合治疗急性痛风性关节炎及其对炎性因子的影响

目的探讨中西医结合治疗急性痛风性关节炎(GA)疗效及对炎性因子的影响。方法选取我院2016年5月—2017年12月收治的急性GA患者80例进行研究,随机分为2组,对照组口服依托考昔,观察组在对照组基础上联合自拟中药方进行治疗,2组均连续治疗7 d后进行疗效评价。治疗前后抽取晨起空腹静脉血,离心提取血清,分别测定血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β),并进行关节症状、体征评分。结果观察组治疗后UA、ESR显著低于对照组(P0.05),IL-1β、COX-2、IL-6、TNF-α显著低于对照组(P0.05),关节红肿、疼痛、活动受限评分显著低于对照组(P0.05)。结论中西医结合能够通过抑制急性GA患者机体炎症反应而阻断或减轻关节局部炎性反应,从而抑制病程的发展,取得满意疗效。     

痹证1号联合醋氯芬酸钠治疗湿热阻络型急性痛风性关节炎临床研究

目的:评价痹证1号联合醋氯芬酸钠治疗湿热阻络型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将符合入选标准的160例湿热阻络型急性痛风性关节炎患者采用SAS软件产生的随机数字分为观察组及对照组,每组80例,两组均给予调整生活方式、饮食结构,观察组给予醋氯芬酸钠+痹证1号,对照组给醋氯芬酸钠治疗,均治疗2周。观察两组治疗前后关节肿胀程度、关节压痛评分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)变化;采用中医临床标准、尿酸标准评价临床疗效。结果:观察组关节肿胀程度评分治疗后明显低于对照组(P<0.05);观察组关节压痛评分治疗后低于对照组,但无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清IL-1β、TNF-α、UA、ESR均低于对照组(P<0.05);中医临床疗效总有效率观察组93.2%,对照组87.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P=0.044);UA疗效观察组总有效率92.5%,对照组79.7%,总有效率比较差异有统计学意义(P=0.026)。结论:痹证1号联合醋氯芬酸钠能够有效缓解急性痛风性关节炎关节肿胀、关节压痛的临床症状,未发生不良反应,其机制可能与降低血清IL-1β、TNF-α、UA、ESR水平及减少炎性刺激有关。     

温肾蠲痹汤治疗活动期强直性脊柱炎

目的 观察温肾蠲痹汤治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效及机制.方法 将50例患者,随机分为中药治疗组和西药对照组,各25例,2组疗程均为24周,观察2组治疗前后腰背痛(分)、中医证候评分、巴氏AS疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏AS功能指数(BASFI)、枕墙距、扩胸距、指距地、Schober及TNF-α、ESR、CRP等指标的改善情况.结果 2组BASDAI、BASFI、腰痛、中医证候评分、枕墙距、扩胸距、指距地、Schober及TNF-α、ESR、CRP等指标较治疗前均有改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 温肾蠲痹汤治疗活动期强直性脊柱炎能改善腰痛等症状及增加关节活动功能,其作用机制可能与改善炎性细胞因子TNF-α的水平有关.     

加味四妙汤合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的 观察加味四妙汤合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 将82例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组40例和治疗组42例。对照组采用洛索洛芬钠片治疗,治疗组采用加味四妙汤合金黄膏外敷治疗,2组疗程均为2周,观察2组总有效率、治疗前后主要症状体征积分、显效时间及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平。结果 1治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);22组治疗后关节疼痛、红肿、活动受限等主要症状体征积分均较治疗前有改善(P0.05),治疗组积分优于对照组(P0.05);3治疗组显效时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);42组治疗后ESR、CRP、UA水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组UA水平优于对照组(P0.05)。结论 加味四妙汤合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎,不仅能改善临床症状,缩短显效时间,还能促进UA排泄,减轻炎症反应。     

皮内针联合四妙散合四妙勇安汤加减内服治疗急性痛风性关节炎湿热型患者的疗效观察

目的观察皮内针联合四妙散合四妙勇安汤加减内服治疗急性痛风性关节炎(湿热型)的疗效。方法选取2019年4月—2020年6月期间汕头市第二人民医院中医骨伤科收治的急性痛风性关节炎(湿热型)患者80例,采用数字表法随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组予口服依托考昔片治疗,观察组予皮内针联合四妙散合四妙勇安汤加减内服治疗,两组患者均治疗12 d。观察比较两组患者治疗前后临床症状关节疼痛、关节急性红肿、关节活动受限评分,检测血清白细胞(white blood cell,WBC)、尿酸(uric acid,UA)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)指标变化情况,不良反应发生情况及临床疗效。结果经治疗,对照组总有效率为87.5%(35/40),观察组总有效率为90.0%(36/40),两组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者临床症状关节疼痛、关节急性红肿、关节活动受限评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P 0.05);且观察组治疗后临床症状关节疼痛、关节急性红肿及综合疗效评分均明显低于对照组,两组比较,差有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者WBC、UA、ESR水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P 0.05),且观察组治疗后UA水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗过程中,对照组不良事件发生率为10.0%(4/40),观察组不良事件发生率为12.5%(5/40),两组患者安全性评价比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论皮内针联合四妙散合四妙勇安汤加减内服治疗急性痛风性关节炎(湿热型)疗效确切,能明显缓解患者急性期症状,并且能有效降低血尿酸水平,值得推广。     

放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤对老年膝骨性关节炎疗效的影响

目的观察放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤对老年膝骨性关节炎(KOA)患者疗效研究影响。方法将我院90例老年KOA患者随机分为观察组与对照组各45例,对照组给予放散式体外冲击波穴位治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤,比较两组临床疗效、临床症状、骨关节炎指数(WOMAC量表评分)、膝关节功能(Lysholm-Ⅱ量表评分)、疼痛评分(VAS评分)、炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]水平及不良反应情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P0.05) ;治疗后,观察组腰背冷痛、乏力、关节僵硬、关节冷痛、活动受限症状积分低于对照组(P0.05);观察组骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组,膝关节功能评分(Lysholm-Ⅱ)量表评分高于对照组(P0.05);观察组血清IL-6、IL-1、TNF-α、NO水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论放散式体外冲击波穴位治疗联合独活寄生汤可有效改善老年KOA患者临床症状,提高患者膝关节功能,减轻疼痛,降低炎性反应与氧化应激损伤,疗效显著且安全性高。     

脐针合四妙散加味治疗湿热蕴结型痛风

目的:观察脐针配合四妙散加味治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效。方法:将80例痛风患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予脐针配合四妙散加味治疗,5 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者的临床疗效,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),C-反应蛋白(C-reactive protein,CRR)、血尿酸(uric acid,UA)的变化情况。结果:治疗2个疗程后,观察组有效率为100%,对照组为92.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的中医证候评分、VAS评分均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组对中医证候评分及VAS评分的改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的ESR、CRP、UA等各项实验室指标均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组对各项指标的改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:脐针配合四妙散加味可有效改善湿热蕴结型痛风患者的临床症状及疼痛评分,降低患者ESR、CRP、UA等相关指标水平。     

鹿角壮督汤治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：观察自拟鹿角壮督汤对强直性脊柱炎（AS）炎性因子影响及临床疗效。方法：将80例AS患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。对照组给予塞来昔布胶囊口服，治疗组在对照组治疗基础上加用鹿角壮督汤，疗程12周。疗程结束后，观察两组患者的临床疗效及治疗前后血清学炎性指标C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，强直脊柱炎功能指数（BASFI）、强直脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、强直性脊柱炎计量学指数（BASMI），强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS），脊柱活动度（Schober）试验、指地距、枕墙距、胸廓扩张度测量值变化情况。结果：(1)最终完成试验治疗组40例，对照组39例。(2)治疗组总有效率90.00%，对照组总有效率84.62%；两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。(3)治疗后，两组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较治疗前降低（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较对照组明显降低（P<0.05）。(4)治疗后，两组BASFI、BASDAI、...     

清利泄浊祛痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证疗效观察

目的?观察清利泄浊祛痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎（湿热蕴结证）的临床疗效。方法?将70例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。对照组给予秋水仙碱片口服,初始剂量1?mg,随后0.5?mg/h,症状缓解后0.5?mg/次,3?次/d。治疗组在对照组的基础上,给予清利泄浊祛痛汤,每日1剂。2组疗程均为7?d。记录治疗前后关节疼痛评分、关节肿胀评分、中医证候评分;检测治疗前后患者血白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(BUA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1）水平,并进行安全性评价。结果?治疗后治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);2组患者关节疼痛评分、关节肿胀评分、中医证候评分及CRP、ESA、TNF-α、IL-1、BUA水平明显降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05～0.01)。结论?在秋水仙碱治疗的基础上,采用清利泄浊祛痛汤治疗急性痛风性关节炎（湿热蕴结证）可有效缓解其主要临床症状,减轻炎症反应,安全性较好,临床疗效优于单纯的西医治疗。      

栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎

目的:观察栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效,并观察其对患者血清炎性因子水平的影响。方法:60例急性痛风性关节炎患者分为栀黄止痛散组和安康信组各30例。安康信组给予口服安康信,栀黄止痛散组在对照组治疗基础上给予外敷栀黄止痛散,两组均治疗两周。比较两组患者治疗前,治疗第3天、第7天、第14天的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);比较两组患者治疗前、治疗第7天、第14天血尿酸(uric acid,UA)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,同时比较两组患者临床疗效。结果:栀黄止痛散组有效率为96.6%,安康信组有效率为80.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第3天,栀黄止痛散组的VAS低于安康信组(P<0.05);治疗第7天,栀黄止痛散组UA、CRP、ESR、IL-6、IL-8、TNF-α和IL-1β均低于安康信组(P<0.05);治疗第14天,栀黄止痛散组UA、ESR、CRP水平低于安康信组(P<0.05)。两组治疗后各时间点以上指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可显著降低患者血清炎性因子、ESR、CRP、UA水平,显著改善患者临床症状。     

清热利湿通络中药外用联合西药对湿热痹阻型类风湿关节炎炎症指标的影响

目的探讨清热利湿通络中药外用与西药联合治疗对湿热痹阻型类风湿关节炎患者炎症指标的改善效果。方法回顾性分析2018年1月—2019年6月期间在石家庄市中医院接受治疗的107例湿热痹阻型类风湿关节炎患者的临床资料,依据临床治疗方案的差异性按照随机数字表法进行分组,分为对照组与治疗组。对照组53例给予甲氨蝶呤和塞来昔布治疗,治疗组54例在对照组治疗的基础上给予清热利湿通络中药外用。比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血沉(ESR)、临床症状体征积分及类风湿因子(RF)变化情况。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义;治疗21 d后,两组患者CRP、IL-1、TNF-α、ESR水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组CRP、IL-1、TNF-α与ESR水平均低于对照组(P 0. 05);两组患者关节肿胀度、关节压痛、关节发热度、晨僵时间积分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组关节肿胀度、关节压痛、关节发热度、晨僵时间积分均低于对照组;两组患者RF水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组RF水平低于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义。结论湿热痹阻型类风湿关节炎患者通过清热利湿通络中药外用与西药联合治疗,可有效缓解临床症状、体征,减轻炎症反应,控制RF水平。     

MRI骶髂关节评分评估五藤治尪汤结合西药治疗强直性脊柱炎的效果观察

目的探究磁共振成像(MRI)骶髂关节评分评估五藤治尪汤结合西药治疗强直性脊柱炎的效果。方法将56例强直性脊柱炎患者随机分为对照组及研究组各28例,对照组以西药治疗,研究组以五藤治尪汤结合西药治疗,患者治疗前后均进行MRI检查,观察患者治疗前后临床疗效与加拿大脊柱关节炎研究协会MRI骶髂关节评分系统评价结果,分析MRI骶髂关节评分评估疗效的价值。结果两组患者临床评价[BASDAI、Bath AS功能指数(BASFI)、BASFI评分、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)]指标水平及MRI SPARCC评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析显示,MRI SPARCC评分评价五藤治尪汤结合西药治疗强直性脊柱炎ASAS 40标准疗效达标的曲线下面积为0.782(CI95%=0.591~0.976,P<0.05),评估敏感度84.61%,特异性75.00%。结论五藤治尪汤结合西药治疗强直性脊柱炎疗效显著,以MIR骶髂关节评分评估该方案疗效具有较高评估效能。     

“补肺化瘀通络汤”对慢性肺栓塞患者血浆D-二聚体水平的影响研究

目的研究"补肺化瘀通络汤"对慢性肺栓塞(CPE)患者血浆D-二聚体水平的影响;方法选择2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的CPE患者78例,分为实验组(n=39)与对照组(n=39)。对照组以低剂量尿激酶治疗,实验组在对照组基础上给予补肺化瘀通络汤治疗。观察两组治疗前后D-D(D-二聚体)、TNF-α(肿瘤坏死因子α)水平;结果实验组D-D、TNF-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。实验组总有效率为97.44%,对照组总有效率为76.92%,两组总有效率差异有统计学意义;结论补肺化瘀通络汤治疗CPE可有效降低D-D水平及炎性反应,疗效显著,值得应用于临床。     

清热凉血汤联合消瘀止痛药膏治疗痛风性关节炎的临床效果

目的 探讨清热凉血汤联合消瘀止痛药膏痛风性关节炎的效果。方法 选取2019年3月至2021年3月许昌中医院收治的96例痛风性关节炎患者作为研究对象,随机平均分配为观察组和对照组,各48例。对照组在常规治疗的基础上接受消瘀止痛药膏治疗,观察组在对照组的基础上接受清热凉血汤治疗,两组均连续治疗2周。2周后比较两组的临床疗效;比较两组治疗前、治疗2周炎症水平[尿酸(UA)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)]、临床症状评分及Barthel指数(BI)评分,并对治疗过程中发生的用药不良反应进行记录。结果 治疗2周,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周,两组UA、ESR及CRP低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2周,两组关节疼痛、关节肿胀、关节发热评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2周,两组BI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗2周,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热凉血汤联合消瘀止痛药膏治疗痛风性关节炎效果确切,可降低患者炎症水平,改善关节症状,安...     

乌头汤加味治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察加味乌头汤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的影响。方法:104例RA患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予甲氨蝶呤片,每次10 mg,每周1次,口服;来氟米特片,每次20 mg,1次·d-1,口服。观察组在对照组治疗基础上给予加味乌头汤,1剂·d-1。两组疗程均为3个月。疾病活动程度采用DAS28评分,进行关节功能分级评价和寒湿痹阻证评分,主要指标评分包括美国风湿病学会(American Rheumatism Association,ACR)标准、关节压痛数、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、肿胀、晨僵情况和健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ),检测血沉、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrotic factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)。结果:观察组ACR20为90.38%,高于对照组的69.23%(χ2=7.219,P0.01);观察组ACR50为51.92%,高于对照组的30.77%(χ2=4.797,P0.05)。观察组中医证候有效率为86.54%,高于对照组的67.31%(χ2=5.416,P0.05)。治疗后观察组关节VAS、关节压痛数、晨僵时间、肿胀程度和HAQ评分和DAS28评分均低于对照组(P0.01)。治疗后观察组血沉、CRP、RF、IL-1β和TNF-α低于对照组(P0.01)。治疗后观察组关节功能分级优于对照组(χ2=7.011,P0.05)。结论:加味乌头汤治疗寒湿痹阻型RA患者疗效显著,能改善症状,提高关节活动能力,抑制IL-1β和TNF-α等促炎因子的表达,控制疾病活动。     

白虎加桂枝汤联合苯溴马隆片治疗高尿酸血症合并急性痛风性关节炎的疗效及其作用机制

目的探讨白虎加桂枝汤联合苯溴马隆片治疗高尿酸血症合并急性痛风性关节炎的临床疗效,并分析其作用机制。方法选取收治的86例高尿酸血症合并急性痛风性关节炎患者,使用随机数字表法分为两组,每组43例。对照组口服苯溴马隆片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用白虎加桂枝汤。观察两组治疗前后中医证候积分、WOMAC评分、血清炎性因子水平变化情况,比较两组临床疗效。结果与本组治疗前比较,两组治疗后血沉(ESR)、尿酸(UA)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显降低,且观察组治疗后血清ESR、UA、CRP、IL-6水平低于对照组(P 0.05)。两组治疗后各项中医证候积分及总积分均较本组治疗前明显降低(P 0.05),观察组治疗后关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿、关节活动障碍评分及总积分均明显低于对照组(P 0.05)。两组治疗后WOMAC评分均较本组治疗前明显降低,且观察组治疗后WOMAC评分明显低于对照组(P 0.05)。观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P 0.05)。结论白虎加桂枝汤联合苯溴马隆片治疗高尿酸血症合并急性痛风性关节炎能够有效缓解临床症状,减少炎性因子释放,提高临床疗效。     

葛根芩连五炭汤联合西药治疗活动期溃疡性结肠炎患者临床疗效观察及其安全性评价

目的：探讨葛根芩连五炭汤联合西药治疗活动期溃疡性结肠炎患者临床疗效及其安全性评价。方法：选自我院于2013年3月~2016年3月期间收治的活动期溃疡性结肠炎患者82例,依据随机数字表法随机分为观察组41例与对照组41例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上结合葛根芩连五炭汤治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效,治疗前后溃疡性结肠炎活动度评分、血浆炎症因子水平变化,及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率(92.68%)高于对照组(70.73%)(P<0.05);两组活动度评分治疗后下降(P<0.05);观察组活动度评分治疗后低于对照组(P<0.05);两组血浆IL-6和TNF-α治疗后下降(P<0.05);观察组血浆IL-6和TNF-α治疗后低于对照组(P<0.05);两组心电图、血常规、尿常规、肝肾功能均未见异常,且无明显药物不良反应。结论：葛根芩连五炭汤联合西药治疗活动期溃疡性结肠炎患者临床疗效显著,安全可靠,值得研究。     

通痹汤加减联合艾灸治疗类风湿性关节炎临床疗效及对血清炎性因子的影响

目的观察通痹汤加减联合艾灸治疗类风湿性关节炎(寒痹)的临床疗效及对血清炎性因子的影响,以期为临床治疗类风湿关节炎提供思路。方法纳入2016年2月—2019年2月惠州市第六人民医院就诊类风湿性关节炎(寒痹)患者90例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例。两组均给予常规药物治疗(甲氨蝶呤+塞来昔布胶囊),治疗组在此基础上给予通痹汤加减联合艾灸治疗,连续治疗90 d,观察治疗前后两组有效率、中医证候量表评分(晨僵、压痛关节数、肿胀关节数、疼痛评分、关节肿胀)、血清基质金属蛋白酶-3、9(MMP-3、MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及不良反应发生情况。结果治疗组治疗后痊愈率、有效率、总有效率优于对照组(P 0. 05);两组治疗后临床症状指标(关节肿胀度、压痛程度、关节疼痛数目、晨僵持续时间)及中医证候量表评分与本治疗前比较均明显改善(P 0. 01),且治疗组均优于对照组(P 0. 05),差异具有统计学意义;治疗90 d后,两组血清炎性因子(MMP-3、MMP-9、TNF-α)与类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平与治疗前比较明显改善(P 0. 01),且治疗组改善更明显。结论通痹汤加减联合艾灸治疗类风湿性关节炎(寒痹)确有良好的效果,值得临床推广应用。     

萆薢渗湿汤对慢性前列腺炎患者疗效及NIH-CPSI评分、IFN-γ、TNF-α、IL-4水平的影响

[目的]研究萆薢渗湿汤对慢性前列腺炎患者疗效及慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)水平的影响。[方法]选取从2016年2月-2018年2月深圳市龙华区中心医院收治的慢性前列腺炎患者100例进行研究,将其以随机抽签法均分成试验组和对照组。对照组予以常规西药治疗,试验组则在对照组的基础上予以萆薢渗湿汤治疗。分别对比两组在临床疗效、治疗前后NIH-CPSI评分与前列腺液IFN-γ、TNF-α、IL-4水平变化情况等方面的差异。[结果]试验组总有效率相比对照组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组与对照组NIH-CPSI评分相比治疗前较低,且试验组相比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组IFN-γ、TNF-α、IL-4水平相比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]萆薢渗湿汤治疗慢性前列腺炎患者的临床疗效显著,有利于改善NIH-CPSI评分,降低IFN-γ、TNF-α、IL-4水平。     

祛痰利肺汤加减对慢性阻塞性肺炎急性加重期咳喘疗效及血清炎性因子的影响

目的观察祛痰利肺汤治疗慢性阻塞性肺炎急性加重期(痰浊壅肺)咳喘疗效及血清炎性因子的影响。方法纳入2017年1月—2019年1月期间慢阻肺急性加重期患者112例,其中治疗组56例,对照组56例,对照组常规止咳化痰解痉平喘(沙丁胺醇1 ml+异丙托溴胺2 ml)治疗;治疗组在对照组基础上给予祛痰利肺汤治疗,连续治疗7 d,观察治疗前后咳喘缓解率、中医证候量表评分、肺功能分级、咳嗽症状量表评分、血清炎性因子(TNF-α、IL-8)、不良反应。结果①两组慢阻肺急性加重期患者治疗后治疗组咳喘总缓解率为91.1%;对照组总缓解率为73.2%;②两组慢阻肺急性加重期患者治疗后中医证候量表评分、咳嗽症状评分、血清炎性因子(TNF-α、IL-8)、肺功能分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);③治疗组患者未出现不良反应。结论祛痰利肺汤治疗慢阻肺急性加重期(痰浊壅肺)比单纯西医治疗效果显著,值得临床应用推广。