RWT法评价拉萨藏族儿童青少年膝部骨龄

目的：探讨拉萨藏族儿童青少年膝部骨发育规律。方法：随机选取世居拉萨、父母为藏族的7～21岁儿童青少年1 496名为研究对象,拍摄膝部X线片,以RWT法评价膝部骨龄。结果：骨龄与日历年龄高度相关;各年龄组骨龄显著小于日历年龄;骨龄存在性别差异。结论：RWT法可以预测骨龄;托萨藏族儿童青少年膝部骨龄小于日历年龄,提示该地区骨发育存在延缓的特点。     

那曲地区藏族青少年腕部骨龄评价

目的：探讨西藏那曲地区藏族青少年骨发育水平的变化趋势。方法：采用分层整群抽样调查的方法,随机选取父母为藏族、本人在那曲生活、经体检证明健康的1135例7～18岁青少年为研究对象,按CHN法进行手腕部骨龄评价。结果：骨龄与日历年龄呈高度正相关;随着年龄的增长,男性手腕部骨龄与日历年龄存在交叉,而女性骨龄均小于其日历年龄;骨龄性别差异表现为7～10岁年龄组男性大于女性,11～14岁年龄组男性与女性基本持平,而后男性又大于女性。结论：西藏那曲地区藏族青少年存在其独特的骨骼发育规律。     

拉萨藏族儿童青少年跟骨骨强度的年龄变化及其影响因素

目的:收集拉萨藏族儿童青少年骨强度指数数据,探讨其随年龄变化规律并分析年龄、性别、身高、体质量、体质量指数(BMI)、去脂体质量、脂肪质量、肌肉质量、基础代谢对该人群骨强度指数的影响。方法:采用随机整群抽样法抽取拉萨藏族儿童青少年共1 227例(男592例,女635例),定量骨超声测量跟骨骨强度指数,生物电阻抗法检测体成分,所获数据录人SPSS20.0软件,进行统计分析。结果:拉萨藏族儿童青少年随着年龄增加,骨强度指数及其影响因素均呈上升趋势;同年龄组间比较,骨强度指数仅在8岁组出现性别差异;其他指标多在12岁以后出现显著性别差异。女性10～15岁,骨强度指数增长较快;而男性12岁以后开始快速增长。骨强度指数与年龄、身高、体质量、BMI、去脂体质量、脂肪质量、肌肉质量及基础代谢均呈正相关关系。多元线性回归分析显示,体质量、年龄和去脂体质量是跟骨骨强度指数的主要影响因素。结论:拉萨藏族儿童青少年男女跟骨骨强度指数变化规律不一致,其主要影响因素为体质量、年龄及去脂体质量。     

拉萨藏族成人体成分现状

目的:了解拉萨藏族成人体成分现状,进一步探讨拉萨藏族与锦州汉族体成分差异。方法:随机抽取拉萨藏族健康成人1 149例(男为560例,女为589例),采用生物电阻抗法对所有受试者进行体成分的测量。所得数据经SPSS 20.0统计软件包进行统计学处理。结果:拉萨藏族成年男性除脂肪量、体脂率低于女性外,其他各项指标均高于女性,且性别间差异具有统计学意义。随着年龄增加,拉萨藏族成年男女性身高、蛋白质含量均逐渐降低,去脂体质量保持相对稳定,身体水分变化幅度相对较小;体质量、肌肉量、骨含量男性在30岁组、女性在40岁组达峰值,之后呈逐渐降低趋势;身体质量指数随年龄增加呈波动变化,男性30岁组出现1次小高峰,50岁组达峰值后开始下降,女性则是40岁组达峰值后出现一过性下降,50岁组后又开始呈增加趋势。男性脂肪含量出现2次高峰,分别是30岁组和50岁组,之后开始下降;体脂肪率随年龄增长呈增加趋势,50岁后女性增加幅度更明显,但男性呈下降趋势。拉萨藏族成人体成分各指标均值均低于锦州汉族成人男、女性,且差异具有统计学意义。结论:拉萨藏族成人体成分随年龄的增长发生变化,尤其在30、40岁年龄组变化明显;藏汉族体成分差异的原因,可能与两地居民生活环境、经济文化水平不同有关,尤其是海拔的差异可能是主要原因。     

西藏自治区高海拔地区中学生人格差异的调查研究

本研究采用艾森克个性人格问卷测试(EPQ)调查了西藏自治区3个不同海拔高度(林芝,拉萨,那曲+阿里)2 241名藏族中学生群体在性别,年级和海拔高度上的人格差异与特点。结果发现:①性别维度上,男性在内外向和神经质量表上得分高于女性,精神质和掩饰性得分低于女性。②海拔维度上,在精神质(P)量表上林芝和拉萨得分高于那曲+阿里的得分,神经质(N)量表上林芝和那曲+阿里的得分低于拉萨的得分,掩饰性(L)量表上,林芝和拉萨的得分低于那曲+阿里的得分。③海拔×年级交互作用上,神经质(N)量表上,就海拔地区而言,拉萨和那曲+阿里高中得分均高于初中的得分,就年级而言,林芝和那曲+阿里的初中得分高于拉萨地区得分,林芝高中阶段的得分高于那曲+阿里地区被试的得分。结论:高海拔群体人格差异特点受性别,海拔及海拔与年级交互作用3个方面影响显著。     

拉萨藏族儿童青少年掌骨长与身高关系

目的:根据掌骨长,建立适合藏族儿童青少年不同年龄段的身高回归方程.方法:知情同意原则下,随机抽取拉萨地区年龄18～20岁青年1345例(男性666例,女性679例),拍摄左手X线片并测量身高,同时X线测量各掌骨长.用逐步回归的分析方法建立身高回归方程.结果:男性不同年龄组各回归方程的标准误在3.142～4.576之间.女性的回归标准误在3.059～4.077之间.结论:各掌骨在不同年龄的增长幅度不同,建议使用贡献较大掌骨推断不同年龄段儿童青少年的身高.     

拉萨藏族儿童青少年掌骨皮质厚度的X线测量

目的:通过测量各掌骨皮质厚度,探讨拉萨藏族儿童青少年的骨发育状况.方法:随机抽取拉萨地区7～20岁儿童青少年1361例(男性674例,女性687例),拍摄左手X线片,测量各掌骨宽和髓腔宽,计算皮质厚度和骨皮质指数,用SPSS软件包统计学分析.结果:掌骨宽、髓腔宽、骨皮质厚度随年龄逐渐增大,15岁以后各掌骨宽和髓腔宽性别差异有统计学意义,男性大于女性.与其他掌骨比较,骨皮质厚度以第2掌骨最具代表性,处于领先地位.骨皮质指数拉萨藏族男性11岁以前大于哈尔滨市和黑龙江农村同龄人群,差异具有统计学意义.女性青春期以前也大于上述两地区,17～18岁低于上述两地区人群,差异具有统计学意义.结论:掌骨宽、髓腔宽、骨皮质厚度随年龄递增,15岁以后各掌骨宽和髓腔宽存在性别差异;第2掌骨骨皮质厚度处于领先地位.     

乌鲁木齐地区汉族及维吾尔族青少年和儿童手腕骨骨龄评价

背景：由于不同个体间,种族、性别、遗传、地理环境的不同而导致骨龄也会有所不同,因此有必要对新疆地区汉族,维吾尔族青少年儿童的手腕部骨发育状况作评价。 目的：评价乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族青少年儿童手腕骨骨龄实际状况。 方法：选取乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族760例4.0-14.0岁发育正常青少年儿童腕部X射线片,样本不区分左右手,以2岁为一个年龄段。采用《中国人手腕骨发育标准CHN法》对手腕部骨进行评分,确定参与研究的青少年儿童的骨龄情况。采用统计学方法分析骨龄和生活年龄的关系及两民族间骨龄与生活年龄的差异。 结果与结论：①乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族青少年儿童骨龄与生活年龄明显相关(P值均< 0.05)。②骨龄和生活年龄的比较,有13组骨龄高于生活年龄,包括汉族女性4.0-11.9岁阶段4个年龄组,汉族男性4.0-9.9岁阶段3个年龄组,维族女性4.0-9.9岁阶段3个年龄组,维族男性4.0-9.9岁阶段3个年龄组。③两民族间青少年儿童骨龄与生活年龄差值比较,女性汉族女性10-11.9岁组骨龄与生活年龄差异高于维吾尔族;汉族男性12-13.9岁组骨龄与生活年龄差异高于维吾尔族。结果提示,两民族青少年儿童多个年龄组骨骼发育有提前成熟的趋势;两民族两性别骨龄与生活年龄的差值在部分年龄段存在差异。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

95例原发性不孕症内膜活检分析

原发性不孕症因素很多,子宫内膜器质性和功能性病变是女性不孕的重要因素之一。我们对拉萨地区(海拔3658m)95例原发性不孕症子宫内膜活检分析如下。1 材料和方法1980～1991年我院妇科门诊接诊原发性不孕症患者95例,其中藏族56例,汉族39例。     

邯郸地区生长发育异常儿童骨龄生长学特征及相关因素研究

目的 通过对邯郸地区生长发育异常（矮身高）儿童骨龄评价,探索该组儿童的生长发育现状,从而指导临床对生长发育异常儿童的重视和关注,达到早发现、早干预、早治疗等目的。方法 收集邯郸地区2014年1月~2017年12月以生长发育异常（矮身高）而就诊,拍摄手腕部骨龄片1478例,应用CHN骨龄测评方法和G-P图谱法对其骨龄进行评估,根据骨龄判定标准,从而判定矮身高儿童的骨龄现状。结果 ①矮身高儿童的骨龄表现骨龄落后657例,骨龄吻合578例,骨龄提前243例,以骨龄落后为主,男性小于生活年龄（1.38±1.39）岁,女性小于生活年龄（1.25±0.76）岁。②不同原因导致的矮身高骨龄生长学特征不同;③手腕骨不同骨骺,在骨龄落后的程度也不同,在657例骨龄落后病例中,尺骨发育晚或形态落后130例,腕骨数量少或形态落后178例,多个骨骺联合发育落后125例,伴有第二掌骨基底部假骨骺77例,而桡骨远端、掌指骨骨骺发育晚的所占比例较少。结论 ①矮身高儿童的骨龄发育可以表现为骨龄落后、骨龄提前和骨龄吻合,以骨龄落后为主;②不同病因导致的矮身高骨龄生长学特征不同,不健康生活方式、先天条件不足、特发性矮小导致的矮身高,骨龄多落后在2岁以内多见,而病理性矮身高,如生长激素缺乏大部分骨龄落后,多在2岁左右,甲状腺功能低下导致的骨龄落后程度较大,一般在3岁左右,肾脏疾病导致的骨龄情况髓这体内激素分泌的变化而变化,可骨龄落后、也可骨龄提前;而Turner综合征及其他基因遗传性疾病中,骨龄落后程度较小,多在1~2岁;性早熟导致的矮身高,骨龄多提前,偶有骨龄落后的发生。③骨龄落后以腕骨、尺骨出现晚或形态落后、或多个骨骺联合落后为主,但伴有第二掌骨基底部假骨骺也有一定比率,是否能作为判定骨龄落后的标志有待研究。     

乌鲁木齐地区汉族青少年手腕骨成熟度和颈椎骨成熟度的相关性

背景：腕骨骨成熟度作为评价骨龄的金标准在临床应用广泛,但颈椎骨成熟度作为一项新的骨龄评价指标,以其经济,简便,临床可操作性强得到人们的广泛关注。 目的：通过评价乌鲁木齐地区少年儿童手腕骨成熟度和颈椎骨成熟度的相关性,为临床正畸诊断和制定矫治计划提供依据。 方法：选取在新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科就诊的96例(男34例,女62例)年龄在9~15岁的错牙合畸形患者,治疗前同期拍摄左手腕骨片和头颅侧位片,X射线片图像质量良好,各观测指标均清晰可见,无重叠影像。分别评价腕骨成熟度和颈椎骨成熟度。 结果与结论：乌鲁木齐地区汉族青少年腕骨成熟度和颈椎骨成熟度高度相关(男性r=0.703,P < 0.01;女性r=0.728,P < 0.01)。提示正畸治疗中,头颅侧位片上的颈椎骨影像与手腕骨影像一样可以作为判断患者生长发育状况的指标,而且拍摄头颅侧位片可避免患者接受额外的X射线辐射,减轻患者经济负担。     

学龄前先天性甲状腺功能减低症患儿生长发育及其影响因素的研究

目的分析甲状腺激素替代治疗后的学龄前先天性甲状腺功能减低症congenital hypothyroidism(CH)患儿体格、骨龄发育状况及其影响因素,以进一步完善治疗方案,提高治疗效果。方法选取青岛市经新生儿筛查确诊的持续性甲低患儿(病例组)47例(年龄4.92±0.79岁)及性别、年龄与之相匹配的正常儿童58例(年龄5.17±0.66岁)作为研究对象,采用自制的一般情况调查问卷、骨龄评定手册进行调查分析。结果①两组儿童的体重、身高、坐高和头围均在正常范围,但差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01),②病例组儿童平均骨龄明显低于对照组,差别有统计学意义(P=0.006)。③病例组儿童骨龄与初始治疗剂量及治疗前FT4浓度呈显著正相关(P均<0.05)。结论经过新生儿筛查得到早期诊断和治疗的CH患儿,在学龄前期,身高、体重在正常范围之内,但仍落后于正常儿童;骨龄发育水平与初始治疗剂量、治疗前的甲状腺激素浓度(FT4)有关;在对CH患儿早期足量甲状腺激素替代治疗时,应重视骨龄、身高、体重的监测,及时调整治疗方案,以获得满意的治疗效果。     

生长发育落后女性儿童外周血染色体核型和性激素分析

目的探讨女性儿童生长发育落后与外周血染色体核型和性激素异常的关系。方法对我院2013年以来428例生长发育落后女性儿童进行外周血染色体核型和性激素分析。结果 428例生长发育落后的女性儿童(年龄在2岁-10岁)检出核型异常者24例(5.61%);其中X染色体异常13例(54.17%)包括X染色体数目异常6例(25%)和X染色体结构异常7例(29.17%),染色体多态性4例(16.67%),21三体3例(12.5%),染色体易位4例(16.67%)。生长发育落后女性儿童的FSH、E2、P、LH和RPL与健康对照组均无明显差异。结论染色体异常是导致女性儿童生长发育落后的主要原因。     

拉萨藏族人群线粒体DNA多态性分析

目的:获得拉萨藏族人群mtDNA特异性的单倍群,丰富西藏藏族遗传学资料.方法:利用PCR-RFLP技术对86例藏族个体mtDNA 663、13259、5176、12406、4831、10394、9824、4715、3391、5417和10310 11个位点和V区9bp缺失进行分析.结果:得到拉萨藏族人群14个单倍群类型,以D(17.4％)、M9(10.5％)、M(14.0)和A(12.8％)为主.拉萨藏族和东乡族聚为一类后再与辽宁汉族、山东汉族、保安族、吉尔吉斯、蒙古及朝鲜族聚为一类；拉萨藏族和中亚人群（哈萨克、吉尔吉斯）也有较近的亲缘关系；欧洲人群单独聚在一起.结论:拉萨藏族人群的单倍群类型属于亚洲类型.拉萨藏族人群有我国北方起源的少数民族特征,与北方汉族也有较近的亲缘关系,可能是一个多起源地的民族融合群体.     

西南地区各族人群血清同型半胱氨酸水平分析及参考范围的建立

目的 分析西南地区各族人群血清同型半胱氨酸(HCY)水平,建立基于循环酶法的西南主要民族血清HCY参考区间,并初步探讨海拔对血清HCY水平影响.方法 用循环酶法试剂检测体检健康的汉族人群4021名(包括平原汉族3581名、高原汉族440名)、藏族人群680名、彝族人群369名血清HCY水平,根据性别、年龄、种族、生活海拔进行分层分组统计分析.结果 藏族人群血清HCY水平均高于彝族及汉族同性别同年龄阶段组(P＜0.01),而彝族人群均高于汉族同性别同年龄阶段组(P＜0.01);汉、彝族各年龄阶段男性血清HCY水平均显著高于女性(P＜0.05);藏族人群性别间血清HCY水平差异无统计学意义(P＞0.05);彝族、藏族所有年龄组间血清HCY水平差异均无统计学意义(P＞0.05),而汉族男性和女性各年龄组间血清HCY水平不完全一致(P =0.001,0.005),两两分别比较发现,汉族男性和女性在＞70岁组、61 ～ 70岁组与其他各组差异均有统计学意义(P＜0.01),而＜60岁各组间差异无统计学意义(P＞0.05).民族年龄性别分层分析可将所有受试者分为汉族男性21～ 60岁、61～70岁、＞70岁、女性21 ～ 60岁、61～ 70岁、＞70岁、彝族男性、女性、藏族人群九个小组,血清HCY水平参考区间分别为6.87～22.18μmol/L、7.33～27.69μmol/L、9.81～31.03μmol/L、4.39 ～ 17.36μmol/L、5.68 ～ 20.90μmol/L、7.11 ～ 26.33μmol/L、8.65～27.11μmol/L、6.92 ～ 25.37μmol/L、10.26～ 36.66μmol/L.根据生活海拔分层分析,高原汉族组血清HCY水平显著高于平原汉族组(P ＜0.001).结论 健康人群血清HCY水平与性别、年龄、种族、生活海拔密切相关,我们基于循环酶法根据不同因素分别建立的西南地区各组人群血清HCY参考区间,对本地区临床实验室有重要借鉴意义.     

12～14岁正畸患者骨龄与牙移动速率关系的探讨

目的 探讨正畸治疗中骨龄与牙移动速率的关系。方法 选择23例需上、下颌双侧第一双尖牙减数矫治的女性患者，年龄12～14岁，平均13．4岁，治疗前均摄左手腕掌指骨片，利用骨成熟度指数计测法测量骨龄。用150g相对恒定力移动同一牙弓内的尖牙，比较尖牙远移速率。结果 使用相对恒定力向远中牵移尖牙，尖牙移动的速率存在明显的个体差异。年龄与牙移动速率之间无线性相关关系；而骨龄与牙移动速率间具有线性关系，随骨龄的上升，牙移动速率减慢。结论 在相同的正畸力作用下，牙移动速率因人而异，骨龄是影响牙齿移动速率的一个重要因素。     

人工智能与专家Greulich-Pyle图谱法骨龄评估的一致性比较

背景：人工智能骨龄评估已成为研究热点，国内外研究表明人工智能技术在医学影像领域发展迅速，为更准确快速的对骨龄进行评估提供了可能。目的：探讨人工智能Greulich-Pyle (智能GP)图谱骨龄评估系统与人工专家Greulich-Pyle(专家GP)图谱评估结果的一致性。方法：骨龄片采样对象为6-15岁儿童青少年，其中男672人，女650人。同一张骨龄片分别用智能GP与专家GP读出骨龄值。智能GP读片结果的准确性采用差值绝对值反映；骨龄结果一致性采用Pearson相关、Bland-Altamn分布图；评估一致性采用Kappa检验。结果与结论：(1)智能GP骨龄与专家GP骨龄差值95%置信区间男女总体分别为0.39岁(0.37-0.41岁)，0.32岁(0.29-0.34岁)，智能GP骨龄与专家GP骨龄差值Bland-Altamn偏差男女分别为(-0.096±0.482)岁，(0.014±0.415)岁；(2)智能GP骨龄与专家GP骨龄男女相关结果分别为r=0.991,r=0.992,P<0.0001；男女所有年龄段差值中位数均在0.5岁之内；Kappa检验值除男子9岁年龄段，其他...     

高密地区青少年膝及踝部长骨干骺的融合

目的：探讨青少年干骺融合情况,为体质人类学和医学积累研究资料。方法：高密地区10-20岁汉族青少年1461人,分11个年龄段,拍摄双膝关节和双踝关节前后位x线片,分别进行股骨下端、胫腓骨上下端干骺融合情况的观测,调查女生月经初潮时间。结果：(1)男女股骨下端、胫腓骨上下端干骺融合时间均有提前,且女生比男生早。(2)月经初潮出现年龄为12．9岁,有提前趋势,初潮年龄与骨龄特别是股骨下端、胫骨下端和腓骨下端关系最为密切。结论：为临床诊断和治疗矮小症患者、适时制定青少年骨龄标准、选拔运动员特别是女运动员提供了可靠的资料。     

男性青少年群体X线片手腕部骨骺融合程度推断其年龄的研究

目的根据手腕部骨骺融合程度推断男性青少年年龄。方法利用X线拍片法对中山大学中山医学院法医学系骨龄鉴定室281名15~19周岁涉案男性青少年拍摄左手手腕部后前位X线片,选取与年龄变化关系密切的16项骨骺融合指标,并用CHN法进行手腕部骨龄评价,同时对其进行分级、评分,用SPSS17软件进行统计学处理,建立了在手腕部用一个部位多关节骨骺融合程度推断男性青少年年龄的多元回归方程。结果骨龄大于自报年龄0.28岁,选取了其中2个复相关系数最高(r=0.946和r=0.944),且标准误最低(SE=0.340和SE=0.340)的多元回归方程用于判定男性青少年的年龄。结论根据手腕部关节的骨骺融合情况综合评价判定男性青少年的年龄,可提高年龄判定的准确性;利用本方程可推断国人15~19周岁男性青少年的活体年龄。     

高原低氧环境对人的影响与适应性因素的探讨

调查对象系工作在海拔3658米(拉萨市)的372名藏族及汉族干部:世居藏族114人(男88人,女26人);移居汉族258人(男248人,女10人。在藏时间1～10年62人,11～20年58人,21～35年138人)。年龄分组:31～40岁77人,41～50岁228人,51岁以上67人。208人有烟酒嗜好,