中药治疗儿童睑板腺囊肿有效性的Meta分析及GRADE质量评价

目的 系统评价中药治疗儿童睑板腺囊肿的临床疗效和安全性。方法 检索中药治疗12岁及以下儿童睑板腺囊肿的随机对照试验文献，检索数据库包括中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方、维普（VIP）、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库，以及中国临床试验注册中心、美国临床注册中心，检索时限均自建库到2022年10月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、质量评价，用Cochrane风险偏倚评估及改良后Jadad量表对所纳入文献进行风险偏倚评估，并采用Review Manager 5.3软件、Stata 14.1软件进行质量评价和Meta分析，运用GRADE profiler3.6软件对结果进行证据分级推荐标准（GRADE）评价。结果 共纳入8篇文献，547例患儿，其中中药治疗组276例，常规药物组271例。经过固定效应量分析结果为：与常规药物治疗比较，中药治疗能提高临床总有效率[OR=3.460,95%CI(2.230,5.390),Z=5.510,P=0.000]、降低复发率[OR=0.160,95%CI(0....     

三黄膏治疗急性软组织损伤临床有效性Meta分析

目的：系统评价三黄膏治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）,同时手工检索相关杂志专业资料;时限为1979年1月至2012年9月;制定文献纳入标准,由2位评价员分别独立筛选提取资料。应用Cochrane协作网提供的Revman 5.0进行Meta分析。结果：共纳入6篇文献,809例患者。Meta分析结果显示三黄膏治疗急性软组织损伤的临床疗效[OR=5.69,95%CI（3.00～10.78）]优于对照组,2组相比差异有统计学意义。结论：三黄膏可显著减轻疼痛、肿胀等炎症反应,在提高临床疗效方面可能优于对照组,但由于纳入研究质量低且样本量小,尚需多中心高质量的随机对照试验进一步证明。     

中药熏洗辅助治疗糖尿病痛性神经病变的Meta分析

目的：系统评价中药熏洗辅助治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效,为临床应用提供循证医学依据。方法：综合检索中国知网、万方医学网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、EMbase和Cochrane Library数据库,检索时间为建库至2022年3月,收集中药熏洗联合常规西医治疗（试验组）对比单用常规西医治疗（对照组）对糖尿病痛性神经病变临床疗效的随机对照试验。由2位研究人员独立依据纳入和排除标准进行筛选并提取文献数据,应用Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入9项符合标准的临床随机对照试验,总样本量686例,包括试验组346例、对照组340例,纳入文献的总体质量一般。Meta分析结果显示,在提高临床总有效率方面试验组优于对照组,差异有统计学意义（RR=1.43,95%CI=[1.30,1.58],P <0.000 01）;在降低视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）方面试验组优于对照组,差异有统计学意义（MD=–1.86,95%CI=[–2.06,–1.67],P &l...     

清热祛湿法治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的：系统评价清热祛湿法联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎的有效性及安全性。方法：在中文数据库（中国知网、维普数据库、万方数据库）和英文数据库（EMbase、PubMed、Cochrane Library）中,检索采用清热祛湿法对慢性萎缩性胃炎进行治疗的随机对照试验,检索、筛选和提取建库至2022年1月1日期间相关研究数据,经过纳入标准和排除标准的筛选以及NoteExpress的查重功能确定最终纳入的文献,然后应用RevMan 5.3软件对纳入文献的各项指标采取Meta分析。结果：最终纳入文献16篇,共计1 340例患者。Meta分析结果显示清热祛湿法联合西药治疗对比单纯西医治疗具有显见优势,可有效提高临床总有效率[相对危险度（Risk Ratio,RR）=1.25,95%置信区间(Confidence Interval,CI)(1.18,1.32),P <0.000 01];明显改善胃镜疗效[RR=1.20,95%CI(1.06,1.37),P <0.000 01];显著降低各中医证候疗效积分：胃脘胀满[均数差（Mean Difference,MD）=–0.45,95%CI ...     

益气活血类方药联合羟苯磺酸钙治疗NPDR疗效的Meta分析

目的 对益气活血类方药联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变（NPDR）的疗效进行Meta分析。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库报道的益气活血类方药联合羟苯磺酸钙治疗NPDR的相关文献，检索时间为建库至2022年10月31日。采用Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评估，RevMan 5.3对纳入文献的临床指标进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献，共计1,598例患者，其中联合治疗组791例，对照组807例。与对照组比较，联合治疗组的总有效率[RR=1.290,95%CI(1.230,1.360),Z=9.970,P=0.000]、视力[MD=0.110,95%CI(0.080,0.140),Z=8.090,P=0.000]、黄斑中心凹厚度[MD=-19.710,95%CI(-29.790,-9.670),Z=3.840,P=0.000）]、中医证候评分[SMD=-1.200,95%CI(-1.800,-0.600),Z=3.900,P=0.000）]、血清血管内皮...     

针刀治疗肩周炎疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析的方法评价针刀治疗肩周炎的疗效。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库CBM（1978～2013年）、中国知网CNKI（1979～2013年）、维普数据库VIP（1989～2013年）、PubMed（1966～2013年）、EMBASE（1980～2013年）和Cochrane临床对照试验中心注册库（2013年第6期）,并辅以手工检索,纳入治疗组采用针刀治疗、对照组采用非针刀疗法的随机对照试验。由2名评价者独立选择试验、提取资料并交叉核对,以Cochrane系统评价员手册4．2．8进行质量评估。采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果：共6个针刀治疗肩周炎的临床随机对照试验符合纳入标准,包括487例患者,仅有1篇高质量文献。Meta分析结果显示针刀治疗肩周炎的总有效率和治愈率均优于对照组,其中总有效率汇总为OR=6．31,95％CI（2．83,14．06）,Z=4．5l,P〈0．0l;治愈率汇总为OR=4．96,95％CI（3．12,7．87）,Z=6．78,P〈0．0l。结论：针刀治疗肩周炎疗效较肯定,针刀治疗肩周炎较其他疗法可能有一定优势,但因纳入试验数有限且文献质量较低,需开展大样本高质量随机对照试验来进一步验证。     

针药联合治疗早发性卵巢功能不全疗效的Meta分析

目的：系统评价针药联合治疗早发性卵巢功能不全的疗效。方法：检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国学术期刊数据库（China Science Periodical Database,CSPD）、国家知识基础设施数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、中文科技期刊数据库（Chinese Citation Database,CCD）、中国生物医学文献（China Biology Medicine,CBM）等数据库关于针药联合治疗早发性卵巢功能不全的随机对照试验（RCT）,检索时间为2000年1月至2020年1月。由2名研究者独立筛选文献并进行质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共检索到858篇文献,最终纳入14项RCT,其中包括962例患者。Meta分析显示,针药联合治疗早发性卵巢功能不全有效率高于单纯西药治疗（RR=1.16,95%CI为1.09～1.24,P<0.000 01）。针药联合治疗早发性卵巢功能不全患者血清FSH水平优于单纯西药治疗（SMD=-0.82,95%CI为-1.25～-0.40）,P<0.000 01）。结论：针药联合治疗早发性卵巢功能不全比单独使用西药具有更好的临床疗效。但由于纳入研究的文献质量偏低,该结论还有待更多高质量大样本RCT验证。     

扳动类手法治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性Meta分析及GRADE证据等级评价

[目的]系统评价扳动类手法治疗神经根型颈椎病的临床有效性及安全性。[方法]检索数据库自建库以来至2021年12月中英文献数据库（中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、EMbase、The Cochrane Library）符合纳入排除标准的扳动类手法治疗神经根型颈椎病的随机对照试验（RCT）,并提取文献数据,用改良Cochrane偏倚风险评估工具对文献质量进行评价,用RevMan5.3对临床总有效率、视觉模拟量表（VAS）评分、田中靖久35分积分法、颈椎病治疗成绩评分改善率、辅助检查结果、不良反应等结局指标进行Meta分析,并对文献数目≥10的结局指标作发表偏倚分析,以GRADE标准对结局指标进行证据质量评价。[结果]纳入17项研究,总样本量1 833例,试验组927例,对照组906例。Meta分析结果显示：临床总有效率[RR=1.25,95%CI(1.20,1.31),P<0.000 01],VAS评分[WMD=-1.38,95%CI(-1.90,-0.86),P<0.000 01],田中靖久35分积分法[WMD=-2.72,95%CI(...     

补肾固冲法治疗青春期功血的系统评价

目的：系统评价补肾固冲法治疗青春期功血的有效性和安全性.方法：采用Cochrane系统评价方法,计算机检索CNKI、VIP、中国生物医学文献及万方数据库.按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料、交叉核对并进行方法学质量评估,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果：共纳入10个研究,包括1 035例患者.Meta分析结果显示：中医药补肾固冲法治疗青春期功血有效率较高[RR=1.14,95％ CI（1.06,1.23）,合并效应的检验Z=3.68,P =0.0002 ＜0.05].结论：中医药补肾固冲法治疗青春期功血取得较好疗效,具有独特优势,值得临床推广.     

中西医结合治疗新型冠状病毒感染疗效的Meta分析

目的：评价中西医结合的方法与常规西医治疗新型冠状病毒感染（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）的疗效。为COVID-19的治疗提供依据。方法：计算机检索Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和万方数据库,搜集中西医结合治疗COVID-19的随机对照试验。检索时间均为2019年12月1日-2022年8月1日。然后依据纳入和排除标准筛选文献、提取数据。以Cochrane协作网偏倚风险评估工具对纳入文献做质量评价,用R4.2.1软件进行Meta分析。结果：最终纳入随机对照试验研究14项,共1 548例COVID-19患者,其中试验组919例、对照组629例。Meta分析结果显示,中西医结合疗法与西医治疗比较,在改善发热方面的差异有统计学意义（RR=1.13,95%CI[1.04,1.24],P=0.006 8 <0.05）。在改善呼吸道症状方面,固定效应模型（RR=1.11,95%CI[0.99,1.23]）和随机效应模型（RR=1.16,95%CI...     

半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病患者的Meta分析

目的：系统评价半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病的疗效和安全性。方法：收集2019年1月31日之前关于半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病的临床随机对照试验文献。检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库等中英文数据库,对相关文献进行数据的筛选、提取,根据Cochrane系统评价和Jadad量表对纳入研究的文献进行质量评价后,用Revman5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入28项研究文献,合计2 852例患者。与对照组（单纯的西药治疗）比较,半夏白术天麻汤能明显提高梅尼埃病治疗的临床总有效率（RR=1.18,95%CI=1.15,1.22）;能明显改善眩晕症状（RR=1.28,95%CI=1.12,1.47）;能明显改善听力下降症状（RR=1.41,95%CI=1.12,1.79）;能降低不良反应事件的发生（RR=0.06,95%CI=0.01,0.30）。结论:半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病优于单纯西医疗法,有较好的临床疗效和安全性。     

中医药治疗慢性心力衰竭系统评价/Meta分析的方法学与报告质量评价

目的 评价中医药治疗慢性心力衰竭的系统评价和Meta分析的方法学和报告质量。方法 检索中文全文期刊数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方医药期刊数据库（Wanfang Data）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）数据库,PubMed数据库、Scopus数据库、Cochrane数据库,检索时间从各数据库建库到2022年12月31日。纳入中医药治疗慢性心力衰竭的系统评价和Meta分析中英文文献,采用系统评价方法学质量评价AMSTAR量表和国际报告规范PRISMA量表分别进行方法学和报告质量评价。结果共纳入192篇系统评价/Meta分析文献,中文文献178篇,英文文献14篇,2008年到2022年总体发文量呈上升趋势。AMSTAR量表平均分为（6.46±1.32）分,中英文文献分别为（6.31±1.24）分、（8.29±0.83）分,3篇（1.6%）文献提供了前期设计方案,没有文献提供纳入研究及排除研究文献的清单,33篇（17.2%）文献将发表情况考虑在纳入标准中,83篇（43.2%）文献报告了相关利益冲突,4篇中文文献和6篇英文文献属于高质量文献,161篇中文文献和...     

生脉散加减联合西药常规治疗冠心病心绞痛Meta分析

目的：评价生脉散加减联合西药常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：使用国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed、Cochrane对照试验中心注册库（CENTRAL）、美国临床试验数据库（ClinicalTrials.gov）检索近20年关于生脉散加减治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验。采用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,使用Revman 5.3软件对提取数据进行Meta分析,采用GRADE profiler 3.6对结局指标进行证据质量评价。结果：按照相关标准共筛选出临床试验20项,纳入患者1 962例。Meta分析结果显示：生脉散加减联合西药常规组治疗冠心病心绞痛的心绞痛疗效优于对照组（OR=4.09,95%CI为3.20~5.52,P<0.000 01）,心电图疗效优于对照组（OR=2.41,95%CI为1.84~3.17,P<0.000 01）,中医证候疗效优于对照组（OR=4.48,95%CI为2.36~8.50,P<0.000 01）,三酰甘油（TG）低于对照组（MD=-0.80,95%CI为-0.95~-0.65,P<0.000 01）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于对照组（MD=-0.81,95%CI为-1.02~-0.60,P<0.000 01）,不良反应低于对照组（OR=0.12,95%CI为0.03~0.46,P<0.05）。结论：生脉散加减联合西药常规治疗冠心病心绞痛具有较高的疗效与安全性。     

中医药联合负压封闭引流术治疗糖尿病足溃疡疗效的Meta分析全文替换

目的 通过荟萃分析(Meta)的方法评价中医药联合负压封闭引流术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的效果,为临床实践提供可靠证据。方法 计算机检索出检索时间为建库至2021年10月1日的国内外数据库(中国知网、万方数据库、维普数据库、CBM、PubMed等),按照纳入标准和排除标准独立完成文献的检索、查阅、筛选、数据提取,并对文献质量进行评价,对纳入研究的文献采用Cochrane系统评价方法进行评价,采用Review manager 5.1软件及Stata 14.0进行Meta分析。结果 研究共纳入7篇文献,共499例病例,分析结果表明：实验组(基础治疗+中医药联合VSD组)治疗有效率明显高于对照组(基础治疗联合VSD组),疗效分析：OR=3.05,95%CI(1.76,5.31),显著性差异Z=3.96(P<0.000 1),Egger’s回归分析得出Z=2.66,Pr<|z|=0.045,研究结果可能存在发表偏倚。结论 在有效率方面,中医药联合VSD治疗糖尿病足溃疡的效果明显优于VSD治疗,但由于纳入文献质量等级偏低,期待未来有更大的样本、设计更严谨的临床研究来提供更高质量的证...     

针刺与氟桂利嗪对偏头痛疗效的系统评价

目的：针刺与氟桂利嗪对偏头痛疗效的评价。方法：计算机检索Pubmed、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库,全面搜集针刺与氟桂利嗪治疗偏头痛的随机对照试验（RCT）,采用Cochrane 风险偏倚评估工具评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据,应用RevMan 5.2 软件对符合要求文献进行汇总分析。结果：符合纳入标准的文献共10 篇,总样本量893 例。Meta 分析显示：治疗组近期疗效优于对照组［RR=1.27,95%CI（1.11,1.45）,P<0.000 4］;治疗组远期疗效优于对照组［RR=1.76,95%CI（1.05,2.94）,P=0.03］;治疗组对头痛程度的改善优于对照组［MD=-2.00,95%CI（-3.01,-0.99）,P=0.000 1］。结论：针刺治疗偏头痛疗效优于氟桂利嗪,但是本研究纳入文献总体样本量偏少,文献质量评价不高,漏斗图分析显示左右不对称,提示存在发表偏倚,本文结论有待更多高质量临床研究来进一步证实。     

中西医结合治疗慢性肝衰竭的Meta分析

目的：系统评价中西医结合治疗慢性肝衰竭（CLF）的有效性和安全性。方法：检索中英文数据库，包括中国知识基础设施工程（CNKI）、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、Cochrane Library、Embase及PubMed，检索日期为建库至2023年1月，筛选纳入符合中西医结合治疗CLF的随机对照试验（RCT）文献，其中对照组采用西医基础治疗，试验组在西医治疗基础上采用中医药治疗。采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入文献质量，RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入11篇文献，共1 110例患者。Meta分析显示，中西医结合治疗CLF患者在改善临床总有效率[相对危险度（RR）=1.36,95%置信区间（CI）(1.27,1.46),P<0.000 01]，降低死亡率[RR=0.35,95%CI(0.23,0.53),P<0.000 01]、丙氨酸氨基转氨酶（ALT）[平均差（MD）=-38.73,95%CI(-54.59,-22.87),P<0.000 01]、天冬氨酸氨基转氨酶（AST）[M...     

固肾安胎丸治疗复发性流产有效性及安全性的Meta分析

目的 评价固肾安胎丸治疗复发性流产的有效性及安全性。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of science 8个数据库有关固肾安胎丸治疗复发性流产的随机对照试验，检索时间为自建库至2023年3月，根据纳入标准和排除标准对文献进行筛选，采用Cochrane手册“偏倚风险评估工具”进行质量评价。运用Review Manager 5.3、STATA 16软件对结局指标进行Meta分析。结果 最终纳入研究14项，共1 339例患者。Meta分析结果显示，应用固肾安胎丸的试验组在提高有效率[RR=1.25,95%CI(1.18,1.33),P<0.000 01]、活产率[RR=1.27,95%CI(1.17,1.39),P<0.000 01]、孕酮（P）[MD=8.47,95%CI(5.82,11.11),P<0.000 01]、人绒毛膜促性腺激素（hCG）[SMD=5.46,95%CI(3.83,7.09),P...     

使用氨溴索对于术后肺保护效果的系统评价

 目的 评价氨溴索对于术后肺保护的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数字化期刊全文库,纳入氨溴索对比常规/安慰剂对于术后肺保护的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析文献,对纳入文献的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入文献的系统评价和Meta分析结论。结果 氨溴索对比常规/安慰剂组对于术后肺保护共纳入12个RCT。两组术后肺部并发症发生率差异有统计学意义[RR 0.55,95%CI(0.40, 0.74)], P=0.000 1。控制术后痰量有效率差异有统计学意义[RR 1.25,95%CI(1.09, 1.44)], P=0.001;术后咳痰容易度差异有统计学意义[RR 1.24,95%CI(1.12, 1.38)], P     

应用AMSTAR声明评价通心络疗效及安全性系统评价的文献方法学质量的报告

目的：使用AMSTAR声明评价有关通心络疗效及安全性的系统评价文献的方法学质量。方法：计算机检索包括中国期刊全文数据库（CJFD）、重庆维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国知网数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库 （CBM）、万方数据库（WanFang Data）和中国中医药期刊文献数据库（TCM）、Medline数据库、Pubmed数据库、ISI Web of Knowledge数据库、Web of Science数据库在内的国内外各大数据库,检索时限从建库至2014年12月20日。由5名评价者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选,并应用AMSTAR声明清单对纳入的所有系统综述文献逐一进行评价。结果：最终纳入22篇文献。其中17篇系统评价,5篇Meta分析,所有文献在方法学及报告质量上都存在不同程度的缺陷,主要集中在方案与注册、文献的检索收集、纳入排除标准、真实性评价、数据处理及基金等几个方面;纳入的所有文献对AMSTAR声明的平均报告率为57.02%。结论：从目前平均报告率的高低可以看出,应用AMSTAR声明评价有关通心络疗效及安全性的系统评价报告的方法学质量相对偏低,影响了文章的质量,说明目前系统评价在论文报告的各个环节都存在不同程度的缺陷,这势必会影响临床证据的可靠性及临床决策的判定,提示撰写此类文章需遵照AMSTAR声明条目以提高文章报告的方法学质量。     

单纯针刀治疗肌筋膜炎疗效与安全性的Meta分析

目的 系统评价小针刀治疗肌筋膜炎的疗效与安全性。方法 在中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普科技期刊数据库（VIP）、中国临床试验注册中心、Pubmed、Embase、Web Of Science、Cochrane Library、Clinical Trials中检索有关针刀治疗肌筋膜炎的临床随机对照试验,检索时限均从建库至2022年2月。由2名研究人员严格按纳排标准单独进行筛选文献、数据提取、偏倚风险评估后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇文献,共1 125例患者,其中治疗组564例,对照组561例。经Meta分析,治疗组在总有效率[RR=1.20,95%CI=(1.14,1.25),P <0.00001]、疼痛视觉模拟评分[MD=-1.41,95%CI=(-1.72,-1.10),P <0.00001]、5-羟色胺[MD=-6.83,95%CI=(-7.11,-6.56),P <0.00001]及β-内啡肽[MD=3.53,95%CI=(2.99,4.07),P <...