早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察及护理

上消化道应激性溃疡出血是急性脑出血早期严重并发症之一,一旦发生往往难以控制,死亡率高,其消化道出血发生率多与病情呈正相关。有资料显示,一般脑出血约19%,重症脑出血50%并发上消化道出血[1]。所以,及时发现和预防应激性溃疡,是防治上消化道出血的重要环节。近几年来,多主张早期应用抗酸剂以防止消化道应激性出血,然而临床中发现上消化道出血发生率依然很高。为此,笔者于2003年4月~2006年4月对128例高血压重症脑出血患者,在应用抗酸剂的基础上,采用不同时间留置胃管进行观察,发现早期留置胃管行胃液监测及鼻饲全流质,可预防上消化道出血…     

早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察及护理

目的：探析早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血的影响,并提出和制定相应的措施预防以减少应激性溃疡出血的发生.方法：抽取我院63例脑出血并发应激性溃疡出血患者,随机分成两组,对照组31例,在治疗原发疾病基础上使用常规护胃抑酸治疗,治疗组32例,在对照组的治疗方案基础上加用早期留置胃管,比较两组患者的疗效.结果：治疗后对照组明显有效10例,有效14例,无效7例;治疗组明显有效18例,有效12例,无效2例,治疗组疗效明显高于对照组,差异具有显著性意义（P＜0.05）.结论：早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血具有较好预防作用,能有效减少应激性溃疡出血的发生.     

留置胃管患者舒适护理分析

<正>胃肠减压是临床上常见的一种治疗措施,它通过负压吸引原理,经胃管将积聚于胃肠道内部的气体和液体吸出,以降低胃肠道内的压力,减轻胃肠道的张力,从而改善血液供应,有利于炎症局限,恢复胃肠道功能。而留置胃管作为一种应激源,可通过心理上的恐惧和生理上的创伤,对患者的正常心理活动产生直接影响,从而造成心理和躯体的不适。留置胃管患者需要卧床休息,胃管注药、注食、口腔护理出血、引流不畅、咽喉部不适等刺激会导致患者舒适改变。2005～2009年,笔者所在科室对60例留置胃管致患者舒适改变原因进行分析,了解影响患者舒适的相关因素和影响程度,以采取更好的护理对策,以便把     

早期胃管留置对合并吞咽障碍脑卒中患者预后的影响

目的探讨早期胃管留置对合并吞咽障碍脑卒中患者并发症及预后的影响。方法 2012年4月～2013年10月收治脑卒中伴吞咽功能障碍患者98例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予以早期胃管留置、神经科常规治疗和护理;对照组予以神经科常规治疗和护理。观察患者发病1周、2周时卒中相关性肺炎、电解质紊乱发生率及血浆白蛋白指标以及发病初及发病1个月日常行为能力评定。结果发病1周时治疗组患者卒中相关性肺炎、电解质紊乱发生率低于对照组（P〈0.05）,继续治疗1周后卒中相关性肺炎的好转率高于对照组（P〈0.05）。发病1周对照组患者白蛋白指数低于对照组（P〈0.05）,发病2周时对照组患者白蛋白指数远低于对照组（P〈0.01）。发病2周时两组白蛋白指数均有下降,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。发病后1个月治疗组患者日常行为能力优于对照组（P〈0.05）。结论早期留置胃管可大大减少卒中相关性肺炎、电解质紊乱、营养不良的发生率,有助于患者的远期功能康复。     

食管癌患者留置胃管方法的探讨

食管癌患由于肿瘤梗阻或不全梗阻，使管腔狭窄，术前常规留置胃管有一定的困难。2000年1月-2004年11月，笔对264例食管癌手术患术前置胃管的方法进行探讨，报告如下。     

留置胃管患者的临床护理

胃肠减压是普外科患者的重要治疗措施之一，有效的胃肠减压可降低胃肠压力，减轻腹胀，减轻切口疼痛，改善肠壁血液循环，促进消化功能恢复。但在临床上经常有些患者因留置胃管致其不适而自行拔管，严重者易影响术后病情康复。韦丽等认为，舒适的改变是自拔胃管的主要原因。为减轻患者留置胃管期的不适感，减少自拔胃管的发生，笔者对留置胃管患者采用2％利多卡因适时喷雾，效果较好，报告如下。     

护理干预对口腔手术患者留置胃管的影响

目的：对口腔手术患者采取胃管留置实施护理干预的临床效果进行观察。方法将70例口腔癌实施手术后采取胃管留置的患者,随机分成35例干预组和35例对照组。干预组实施心理干预、行为干预以及社会干预进行护理,对照组患者实施普通护理,对两组患者的临床效果进行观察。结果在防止恶心、护患之间和谐互动以及置管一次成功方面,干预组同对照组相比效果要好,差异有统计学意义（P＜0.05）,在患者出现紧张恐惧情绪,患者置管期间感到不舒服以及出现自行拔管方面,干预组和对照组相比要低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者因口腔手术需要胃管留置时,通过进行有效的护理干预,置管的成功率提高,患者很少出现恐惧情绪,对置管的不舒适进行了缓解。     

高龄卧床患者留置胃管术的护理

随着我国人口的老龄化 ,心脑血管疾病、老年性痴呆症等发病率的增加 ,高龄卧床的患者逐年增多 ,留置胃管术的护理显得尤为重要。近年来 ,广大护理同仁对留置胃管术的研究更注重个体化与操作方法的多样化 ,对置管方法的选择、胃管的改良、置管的最佳时限、操作难度大时的辅助手段、意外并发症及防范对策等方面进行了大量的研究 ,笔者结合自身临床经验并查阅有关资料 ,现概述如下。1　胃管的改进高龄卧床患者应选用刺激性小、置管容易、留置时间长的胃管 ,硅胶胃管因其组织相容性大、管道透明、管壁柔软、侧孔较大等优点逐渐取代传统橡胶胃管…     

重症患者留置胃管的护理体会

目的 总结重症患者留置胃管的临床护理方法.方法采用病史资料回顾性分析及临床观察,对208例留置胃管的重症患者预防计划外拔管和并发症的观察.结果 208例留置胃管的重症患者顺利完成管饲任务,较少发生计划外拔管和并发症.结论掌握规范的留置胃管的护理方法、及时观察病情是管饲治疗的有效保证.     

留置胃管的临床体会

留置胃管即胃肠减压，是消化系统疾病加：胃穿孔、肠破裂、肠梗阻等治疗过程中较为常见的一项技术操作。能否准确、及时的一次成功置人．对于疾病的治疗、抢救，以及减轻患者的痛苦均起着重要作用。本人通过十多年的临床实践主要有以下体会：1同住的选择、查人深度及贸互手法在十多年的临床工作中、所接触患者的年龄、病种、病情各不相同，需要留置胃有的疾病很多，合理的选择胃管是能否一次成功置入的重要环节。同管的粗细、仅短主要受患者的年龄、性别的制约。1．1对于幼儿和女性患者来说．其鼻孔及食管都较狭细，可适当地选择较细的胃管…     

留置胃管的研究进展

留置胃管即胃肠减压，是消化系统疾病治疗过程中较为常见的一项基本护理技术。所谓胃肠减压术，就是利用负压吸引和虹吸作用原理，通过胃管抽吸出胃肠道内的气体及内容物，减轻胃肠道内的压力和膨胀程度，促进切口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进功能恢复。近年来，临床置管困难、置管异常的现象屡见不鲜，常规的胃管置入方法已显不足，因此，     

服毒患者初次洗胃后留置胃管的探讨

目的：探讨口服农药中毒患者洗胃后，如何改善留置胃管的舒适度，减少留置胃管不良反应。方法选择100例中重度农药中毒初次洗胃的患者，采用两种不同的留置胃管方式，对照组初次洗胃后直接保留原粗大的胃管；观察组初次洗胃后，自原粗大胃管内腔置入细软的胃管，再退出原粗大胃管而保留细软胃管。观察2组置管后的不良反应。结果与对照组比较，观察组患者的不良反应明显减少（P〈0.05）。结论观察组留置胃管的方式，可以减少不良反应，减轻患者的痛苦，患者更容易接受和配合治疗，为患者的康复提供了保证。     

留置胃管的临床护理

胃管是临床鼻饲和胃肠减压护理中采用的医疗器材 ,胃肠减压是腹外科病人的重要治疗措施之一。有效的胃肠减压 ,可降低胃肠压力、减轻腹胀 ,减轻缝线张力和切口疼痛 ,改善肠壁血液循环 ,促进消化道功能的恢复。胃管置入是基础护理中最常用的技术操作之一。近年来 ,常规的胃管置入方法已明显不足 ,因此对胃管置入的研究更加注重个体化与操作方法的多样化。本文就留置胃管的方法、胃管插入的深度及改良胃管的方法 ,进行探讨。1　不同患者置入胃管的方法1 1　小儿胃管插入方法对能配合的 3岁以上小儿采用口服盐水法 ,即当胃管到达咽部时 ,助手用…     

长期留置胃管患者护理方法的探讨

留置胃管是基本护理操作技术之一，被广泛应用于胃肠内营养支持治疗、洗胃、胃肠减压以及外科手术患者的术前准备和术后护理操作之中。特别在颅脑损伤、胃肠道手术患者的治疗和护理过程中．不仅是胃肠内营养支持的通路，而且是病情观察的窗口，更重要的是减轻术后患者腹胀，     

气管切开术后患者留置胃管的新方法探讨

目的提高机械通气患者留置胃管的一次性插管的成功率,减少插管过程的不良反应。我们采用一种称为＂垂直留置胃管法＂的方法来有效地提高气管切开术后患者留置胃管成功率。     

留置胃管固定方法的现状与展望

留置胃管是基础护理中最常见的技术操作之一.在胃管保留的过程中,可能发生固定不到位或移位,甚至误入气道,从而引起一系列并发症,危及到患者的生命.因此牢固固定胃管是其中重要环节.国内现有不少学者进行了研究,笔者也对此进行了一些探讨.现将留置胃管固定方法综述如下.     

无痛留置胃管对患者生理干扰程度的观察

目的比较手术麻醉前后留置胃管对患者生理的干扰程度,探讨无痛留置胃管的可行性。方法选择择期胃肠道手术患者84例,随机分成实验组和对照组各42例,实验组患者进入手术室全麻后留置胃管,对照组患者于麻醉前在病房清醒状态下按常规方法留置胃管,分析两组患者留置胃管过程中恶心、呕吐程度,生命体征的波动情况,一次性插管成功率。结果实验组患者插管后留置胃管无恶心、呕吐症状,心率、血压无明显波动,一次性插管成功率为100%。对照组患者在留置胃管过程中出现明显恶心症状,少数患者出现呕吐,患者的心率、血压波动明显,且一次性留置胃管成功率为88%,较第一组低。结论在留置胃管过程中应用全麻后留置胃管可有效减轻留置胃管过程对患者的生理干扰,提高舒适度,体现了人性化护理的真正含义,明显改善护理服务质量。     

留置胃管病人的护理研究

胃管置入是基础护理中最常见的技术操作之一,利用它既能清除胃内有害物质,减轻病人的痛苦,为手术或检查做准备,又能补充营养,纠正电解质紊乱,达到治疗目的。这项操作技术虽然大部分护士都熟练掌握其操作方法,但临床置管困难、置管异常的现象屡见不鲜。近年来,常规的胃管置入方法已显不足,因此对胃管置入的研究更加注重个性化与操作方法的多样化,现就胃管的选择,不同病人的留置胃管方法,留置胃管应重视的问题进行综述。     

早期留置胃管预防脑出血并发上消化道应激性出血的观察及护理

上消化道应激性溃疡出血是急性脑出血早期严重并发症之一 ,一旦发生往往难以控制 ,死亡率高 ,其消化道出血发生率多与病情呈正相关。有资料显示 ,一般脑出血约 1 9% ,重症脑出血 5 0 %并发上消化道出血[1] 。所以及时发现和预防应激性溃疡 ,是防治上消化道出血的重要环节。近几年一般多主张早期应用抗酸剂以防止消化道应激性出血 ,然而临床中发现上消化道出血发生率依然很高。为此 ,我们于 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 3年 4月对 88例高血压重症脑出血患者 ,在应用抗酸剂的基础上 ,采用不同时间留置胃管进行观察 ,发现早期留置胃管行胃液监测及鼻…     

重症肌无力患者留置胃管的护理

目的从中西医结合的角度总结重症肌无力患者留置胃管的护理体会。方法 60例患者出现吞咽困难时及时准确留置硅胶胃管,给予辨证施膳,情志护理,积极地预防及处理并发症。结果 60例患者病情均有不同程度好转而出院,近期有效率为100%。结论注重重症肌无力患者“生命通道”即胃管的护理,能有效提高疗效,使患者病情早日得到缓解,具有重要的现实意义。