滋水清肝饮联合达格列净治疗肝肾阴虚型糖尿病临床研究

目的 探讨滋水清肝饮联合达格列净治疗肝肾阴虚型糖尿病患者的临床疗效。方法 以2021年1月—2022年1月收治的98例肝肾阴虚型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组49例。对照组采用达格列净治疗,研究组采用滋水清肝饮联合达格列净治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床总有效率,治疗前后中医证候积分,血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、空腹血糖变异系数(coefficient of variation of fasting blood glucose,FBG-CV)等血糖波动指标,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-insulinresistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA islet beta cell function index,HOMA-β)等指标,脂质过氧化氢(lipid hydrogen peroxide,LHP)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin-F2α,8-iso-PGF2α)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)等血清氧化应激指标的变化。结果 治疗后,研究组临床总有效率为95.92%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05);研究组气短少言、少食易饥、口渴喜饮、倦怠乏力等中医证候积分明显低于对照组(P 均<0.05);研究组SDBG、LAGE、MAGE、FBG-CV 等血糖波动指标明显低于对照组(P 均<0.05);研究组HOMA-IR低于对照组(P<0.05),HOMA-β高于对照组(P<0.05);研究组血清LHP、8-iso-PGF2α水平低于对照组(P 均<0.05),T-AOC、GSH-PX 水平高于对照组(P 均<0.05)。结论 滋水清肝饮联合达格列净治疗肝肾阴虚型糖尿病患者能显著提高临床疗效,减轻临床症状及氧化应激反应,增强血糖控制效果,改善胰岛素抵抗及胰岛功能。     

疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平的影响

目的研究疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平的影响。方法选取2018年5月至2019年5月本院收治的85例子宫肌瘤气滞血瘀证患者作为研究对象,采用抓阄法分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。对照组患者给予西药治疗,观察组患者在西医治疗的基础上采用米非司酮,并给予疏肝散结汤治疗,比较两组中医症候积分、孕酮(P)水平、血红蛋白水平。结果治疗后,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组P水平、血红蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平具有积极影响作用,能降低中医证候积分及P水平,提升血红蛋白水平。     

滋水清肝饮联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨滋水清肝饮联合氟西汀对脑卒中后抑郁状态的影响。方法将72例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组37例和对照组35例，观察组给予滋水清肝饮＋氟西汀，对照组给予氟西汀，在治疗前和治疗后8周分别用Hamilton抑郁量表、简易精神状态检查量表、临床神经功能缺损量表、Barthel指数评价两组患者的疗效。结果两组疗效间差异有显著性意义（P〈0．05），观察组治疗前、后及两组患者治疗后Hamilton抑郁量表、简易精神状态检查量表、临床神经功能缺损量表、Barthel指数评分间差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组患者治疗前、后Hamilton抑郁量表、简易精神状态检查量表评分间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论滋水清肝饮联合氟西汀对脑卒中后抑郁有较好疗效，而且能够明显改善患者认知能力和神经功能，提高日常活动能力。     

滋水清肝饮加味治疗围绝经期肾虚肝郁型患者的效果及对相关指标的影响

目的 探讨滋水清肝饮加味对(肾虚肝郁型)围绝经期综合征(perimenopausal syndrome,MPS)的疗效。 方法 选取2016年10月—2018年10月期间丽水市中医院收治的64例围绝经期综合征患者,按随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组采用常规干预措施,观察组在对照组治疗的基础上采用滋水清肝饮加味治疗,1剂/d,2次/d。2组连续治疗3个月。比较2组肾虚肝郁证和Kupperman指数(Kupperman index,KI)评分、血脂、疗效、血管内皮功能以及血清脂联素、Kisspeptin-10、雌二醇水平。 结果 治疗后观察组肾虚肝郁证和KI评分、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于对照组(均P＜0.01);观察组总有效率显著高于对照组(96.9% vs. 75.0%,P＜0.05);观察组血清血管性血友病因子(vWF)和内皮素-1(ET-1)水平显著低于对照组,血清脂联素、Kisspeptin-10、雌二醇[(8.69±0.92)mg/L、(2.31±0.27)ng/mL、(72.45±8.90)pmol/L]水平高于对照组(均P＜0.01)。 结论 滋水清肝饮加味治疗(肾虚肝郁型)围绝经期患者的疗效明显,上调血清脂联素、Kisspeptin-10、雌二醇水平可能是其疗效途径之一。      

中医体质辨识结合饮食调护对高血压患者中医证候及血压控制的影响

目的 探讨中医体质辨识结合饮食调护在高血压患者中的应用效果。方法 选取2019年12月—2021年12月就诊于山东大学齐鲁医院的86例高血压患者,按随机数字表法分为2组,各43例。对照组给予常规干预,观察组采用中医体质辨识结合饮食调护,持续干预6个月,对比2组中医证候积分、血压水平及生活质量。结果 干预前2组中医证候积分、血压水平、生活质量比较,无统计学差异（P>0.05）;干预后观察组中医证候积分、收缩压、舒张压低于对照组,生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）中的心理维度评分、躯体维度评分、社会功能评分、物质生活评分均高于对照组,有统计学差异（P<0.05）。结论 中医体质辨识结合饮食调护能够显著降低高血压患者血压水平,改善中医证候及生活质量。     

男性更年期综合征中医证候调查表的设计研究

目的：制定男性更年期综合征证候学调查表,为男性更年期综合征的证候研究提供基础数据和手段。方法：采用文献调研并结合临床病例调查,运用描述性分析方法并结合统计软件进行分析。结果：自行设计的男性更年期综合征证候学调查表的临床小范围试用,对证候分型及证候指标分布规律有较好的概括性。结论：采用文献调研及临床病例观察的方法,可构建临床证候学调查表,为男性更年期综合征证候学的研究提供新的思路与方法。     

三仁汤联合莫沙必利对功能性消化不良患者中医证候积分及胃肠激素水平的影响

目的:探究三仁汤与莫沙必利联合使用对功能性消化不良患者中医证候积分及胃肠激素水平的影响.方法:2019年1-12收治功能性消化不良患者70例,随机分为两组,各35例.对照组采用莫沙必利治疗;观察组在莫沙必利治疗的基础上加用三仁汤.比较两组中医证候积分及胃肠激素水平[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]的变化...     

滋水清肝饮联合曲唑酮治疗阴虚阳亢型慢性主观性头晕疗效观察

<正>慢性主观性头晕（chronic subjective dizziness,CSD）是指一类无明确前庭功能障碍的慢性头晕,由Staab和Ruckenstein于2004年提出,主要基于临床症状,常表现为眩晕、偏头痛、耳鸣、失眠、躯体不适等[1-2]。60%～70%CSD患者通过5-羟色胺选择性重摄取抑制剂（serotonin-selective reuptake inhibitor,SSRI）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）和去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗可使临床症状明显减轻     

天麻钩藤饮联合针刺治疗眩晕症患者的效果

目的:观察天麻钩藤饮联合针刺治疗眩晕症患者的效果。方法:选取92例眩晕症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组予以针刺治疗,观察组在对照组的基础上联合天麻钩藤饮治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血液流变学指标[红细胞聚集指数(AI)、血细胞比容(Hct)、血浆黏度(PV)]水平、眩晕程度[眩晕障碍量表(DHI)]评分及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组AI、Hct及PV均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:天麻钩藤饮联合针刺治疗眩晕症患者可提高临床疗效,改善血液流变学指标水平及眩晕症状,且安全性较高,其效果优于单纯针刺治疗。     

冠状动脉Gensini积分与冠心病患者中医证候相关性研究

目的探讨冠心病患者中医证候与冠状动脉Gensini积分的关系。方法对229例冠心病患者依据CRF表内容进行临床调查,同时分析冠状动脉造影Gensini积分与中医辨证分型的相关关系。结果本组229例CHD患者。按虚实辨证分型,其中实证63例,虚证12例,虚实夹杂证140例,证候无法判别14例。将不同证型的冠状动脉病变程度用Gensini积分的形式表达,研究显示,患者Gensini积分呈现虚证〉虚实夹杂证〉实证的趋势。将215例CHD患者的中医证型分为血瘀证组与非血瘀证组,根据Gensini积分原则分别将两组的冠状动脉病变用积分表达．血瘀证组积分为（44．26±32．668）分,非血瘀证组为（38．20±33．916）分,血瘀证组高于非血瘀证组,但两组比较无显著性差异。结论冠状动脉Gensini积分与中医虚实辨证及血瘀证存在一定相关性,中医八纲辨证、血瘀辨证对冠状动脉病变判断存在一定的指导意义。     

联合用药对早发性卵巢功能不全患者中医证候积分及子宫内膜厚度的影响

目的探讨坤泰胶囊+戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装对早发性卵巢功能不全(POI)患者中医证候积分、子宫内膜厚度的影响。方法选取我院POI患者94例(2018年5月至2019年11月),采用戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗46例为对照组,在对照组基础上采用坤泰胶囊治疗48例为研究组。比较两组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度与形态、停经复发率。结果治疗后,研究组中医证候积分低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,A型子宫内膜所占比率高于B、C型(P<0.05);两组停经复发率比较,研究组10.42%(5/48)低于对照组28.26%(13/46,P<0.05)。结论坤泰胶囊+戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗POI患者,可改善临床症状、子宫内膜形态,增加子宫内膜厚度,降低停经复发率。     

胸痹足浴方联合耳穴籽对糖尿病合并冠心病患者中医证候积分的影响

目的:研究糖尿病合并冠心病患者实施胸痹足浴方和耳穴籽联合治疗的疗效及对患者中医证候积分的影响.方法:选取2018年2月—2019年2月在我院诊治的84例糖尿病合并冠心病患者,遵循随机分配原则分组.在常规临床治疗基础上,对照组给予耳穴籽治疗,观察组同时联合胸痹足浴方治疗.比较两组治疗前后中医证候积分、血糖指标和心功能指标...     

固本泄浊饮对慢性肾衰竭患者中医证候的影响

目的:探讨固本泄浊饮对慢性肾衰竭患者中医证候的治疗效果。方法:将慢性肾衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用慢性肾衰竭基础治疗;治疗组在西医基础治疗基础上,加服固本泄浊饮治疗,2组均以1个月为1疗程,连续2个疗程,并观察2组患者治疗前后症状的变化。结果:2组中医证候疗效比较:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%(P<0.05),治疗组改善中医证候疗效明显。治疗组治疗后患者恶心呕吐、纳呆、舌苔厚腻等湿浊证候的消失率优于对照组。结论:固本泄浊饮有显著延缓慢性肾衰竭进程的作用,且能更好的改善患者的中医湿浊证候。     

西药联合天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕症的临床观察

目的研究天麻钩藤饮加减治疗高血压眩晕效果。方法将2018年1月—2020年1月本院收治的90例患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各45例。对照组口服卡托普利片、马来酸左旋氨氯地平治疗,观察组口服卡托普利片、马来酸左旋氨氯地平联合天麻钩藤饮治疗。对比分析两组临床疗效及不良反应发生情况,研究两组患者治疗前后血压、眩晕评分、中医证候积分改善情况。结果与对照组相比,观察组临床总有效率更高,治疗1个月后,两组中医证候积分、舒张压及收缩压水平均降低,且观察组更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用天麻钩藤饮联合西药治疗高血压眩晕,能够有效降低血压水平,缓解眩晕症状,且较高安全性,值得临床推广。     

中医综合治疗对糖尿病肾病合并高血压患者残余肾功能、营养指标及中医证候积分的影响

目的探究中医综合治疗对糖尿病肾病合并高血压患者残余肾功能、营养指标及中医证候积分的影响。方法选取2018年1月—2019年12月期间在三亚市中医院肾病内分泌科接受血液透析治疗的糖尿病肾病合并高血压的患者120例作为研究对象,按照随机数字表法均分为对照组和治疗组,每组60例。检测两组患者治疗前后血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、内生肌酐清除率(Creatinine clearance rate,CCr)和24 h尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAE)、血浆白蛋白(Plasma albumin,ALB)和血浆总蛋白(Total plasma protein,TP)水平,检测两组患者治疗前后收缩压和舒张压,评估两组患者治疗前后中医证候积分情况。结果两组患者治疗前收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后收缩压和舒张压均显著低于治疗前(P0.05);且治疗组治疗后收缩压和舒张压均显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前BUN、SCr、CCr、UAE、ALB、TP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后BUN、CCr和UAE水平均显著低于治疗前,SCr、ALB和TP水平均显著高于治疗前(P0.05);且治疗组治疗后BUN、CCr和UAE均显著低于对照组,SCr、ALB和TP水平均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前倦怠乏力、肢体麻木、食少纳呆、气短懒言、头昏头痛、腰痛的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后倦怠乏力、肢体麻木、食少纳呆、气短懒言、头昏头痛、腰痛的中医证候积分均显著小于治疗前(P0.05);且治疗组治疗后倦怠乏力、肢体麻木、食少纳呆、气短懒言、头昏头痛、腰痛的中医证候积分均显著小于对照组(P0.05)。结论中医综合治疗方法可以更有效地改善糖尿病肾病合并高血压患者的肾功能、营养状况以及中医证候积分,值得临床推广和应用。     

中医辨证分期序贯治疗月经不调的疗效及对患者中医证候、性激素水平的影响

目的 观察中医辨证分期序贯治疗月经不调的疗效,并探讨其对患者中医证候、性激素水平的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月妇科收治的120例月经不调患者的临床诊治资料,依据不同治疗方式分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予西医人工周期治疗,观察组使用中医辨证序贯治疗,以1个月经周期为一个疗程,持续治疗3...     

针刺三风穴联合耳穴压豆对后循环缺血性眩晕患者中医证候积分及血流动力学状态的影响

目的:探讨针刺三风穴联合耳穴压豆对后循环缺血性眩晕患者中医证候积分及血流动力学状态的影响.方法:选取我院2019年1月—2020年1月后循环缺血性眩晕患者100例,依据简单随机数字表法分为研究组与对照组,各50例.对照组采取阿司匹林肠溶片、盐酸氟桂利嗪口服治疗,研究组在对照组基础上采取针刺三风穴联合耳穴压豆,两组均治疗...