肛肠三维超声在肛周脓肿并肛瘘检测中的应用

肛周脓肿及肛瘘以手术为主要治疗手段,为确保肛周脓肿和/或肛瘘手术成功、减少术后复发的关键是准确判断脓腔位置及内口和瘘管的走行。本文经肛肠三维超声（3D-endoanal ultrasound）检查,三维重建肛周脓肿及肛瘘瘘管,特别是高位脓肿及复杂瘘管的空间结构再现,为肛周脓肿及肛瘘的诊断提供丰富立体信息,进而为肛肠外科医师制定个体化手术方案提供准确依据,从而探讨三维肛肠超声在诊治肛周脓肿和/或合并肛瘘中的临床应用价值。报道如下。     

磁共振成像在肛周脓肿及肛瘘诊断价值分析

目的:肛周脓肿与肛瘘应用磁共振成像(MRI)诊断价值分析。方法:选取2018年1月—2020年1月本院诊治100例肛周脓肿与肛瘘患者资料,分为两组,对照组予以超声诊断,研究组予以磁共振成像诊断,分析两组各类型病灶诊断检出与疗效情况。结果:研究组肛瘘主管92.00%、肛瘘支管96.00%、肛门直肠相关周围脓腔88.00%,均比对照组高,差异具统计意义(P<0.05);研究组临床有效48(96.00%)例比对照组39(79.00%)例多,差异具统计意义(P<0.05)。结论:肛周脓肿与肛瘘应用磁共振成像诊断,更能提高各类型病灶与累及范围、周围结构情况,利于患者临床疗效与预后提升,具一定临床应用价值。     

经直肠腔内三维超声在肛瘘诊断中的价值

目的分析经直肠腔内三维超声对肛瘘的检出情况。方法 57例临床和术后证实的肛瘘患者,应用三维超声探查肛瘘并推注过氧化氢超声造影。结果 57例肛瘘患者,三维超声检出率100%。除去9例内盲瘘,内口检出率为33.3%(16/48),瘘道超声造影后检出率提高到60.4%(29/48);继发瘘道检出率为29.2%(14/48),继发瘘道超声造影后检出率提高到37.5%(18/48)。结论经直肠腔内三维超声结合瘘道过氧化氢超声造影可为外科手术提供更多的信息,指导手术。     

高频彩超诊断肛周脓肿和肛瘘的临床应用价值

目的探讨高频彩超检查肛周脓肿、肛瘘的声像图特点及术前定位的临床应用价值。方法对临床拟诊肛周脓肿或肛瘘的73例患者,应用高频探头进行肛门周围探测,观察声像图特征及血流分布情况,并进行术前定位。结果超声检查73例患者,共检出病灶79个,其中肛周脓肿38例、单纯性肛瘘29例、复杂性肛瘘4例、漏诊2例。肛周脓肿声像图表现为圆形、椭圆形或不规则低回声、无回声或混合回声区;肛瘘声像图表现为管道样低回声,病灶边缘区见丰富彩色血流信号。超声术前定位与手术结果一致。结论高频彩超能区分肛周脓肿及瘘管与周围组织的关系,为确定病灶部位、数目及瘘口位置提供更多的可靠信息,为临床治疗提供更确切的依据。     

肛瘘及肛周脓肿的超声诊断现状

肛瘘及肛周脓肿是肛肠外科较常见疾病,其手术治疗对医生迄今仍是一个挑战,因为医生既希望手术根治疾病,防止复发,又要避免手术损伤引起大便失禁,因此术前准确定位至关重要。现代超声技术能准确定位肛瘘的内口、主管、支管、脓腔,能较为准确地显示瘘管与周围组织的关系,为医生制定个体化的手术方案提供帮助。现根据国内外发表的相关文献综述超声检查对肛瘘及肛周脓肿的诊断,以期对临床工作起到一定的指导作用。     

三维超声联合三维断层超声显像和容积对比成像技术在肛瘘诊断及分类中的应用价值

肛瘘又称肛门直肠瘘,是肛肠外科中的常见病[1],手术后复发率较高,术前明确内口位置、瘘管走向及其与括约肌之间的关系是肛瘘手术的关键,特别是要确定支管走向、数量及其与括约肌之间的关系,术中发生支管遗漏通常是导致肛瘘手术后复发的一个重要原因。故术前详细的影像学资料是肛瘘手术治疗成功的重要因素。超声检查因其操作简单、无痛苦、可重复性、准确率高等独特优点已成为临床首选的肛瘘检查方法。     

高频超声诊断肛周脓肿的价值

肛周脓肿在脓肿形成的不同病理阶段 ,临床表现无明确界限 ,给治疗带来一定的困难。高频超声在浅表组织器官的应用 ,为肛周脓肿的明确分期提供了可靠的诊断依据 ,从而有利于指导临床治疗。资料与方法肛周局部感染患者 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄 30～ 5 6岁 ,平均 49岁。主要症状是肛周持续性疼痛 ,排便时尤甚 ,局部皮肤及肛门内部压痛 ,但局部无明显的红肿、硬结和波动感。 2例患者有全身感染症状 ,其中 1例有 5年糖尿病病史。 2例患者是直肠癌术后。全部接受肛周高频超声检查 ,并在治疗后 1周至 1个月复查Ｂ超。结　　果经高频超声检查 ,1…     

经体表高频超声检查在肛瘘手术中的临床应用价值

目的:回顾分析经体表高频超声检查在肛瘘手术中的的临床应用价值。方法:应用6¹4 MHz高频探头,对50例肛瘘患者行经体表高频超声检查并与手术结果对比分析。结果:经体表高频超声检查诊断单纯性肛瘘的灵敏度100%,特异度70.8%,阳性预测值100%;诊断复杂性肛瘘的灵敏度75%,特异度100%,阳性预测值85.7%;诊断肛瘘内口的灵敏度100%,特异度50%,阳性预测值100%。结论:经体表高频超声检查能显示瘘管走行,可为肛瘘手术提供影像学依据。     

经体表高频超声检查在肛瘘手术中的临床应用价值

目的：回顾分析经体表高频超声检查在肛瘘手术中的的临床应用价值。方法：应用6^一14MHz高频探头．对50例肛瘘患者行经体表高频超声检查并与手术结果对比分析。结果：经体表高频超声检查诊断单纯性肛瘘的灵敏度100％,特异度70．8％,阳性预测值100％;诊断复杂性肛瘘的灵敏度75％,特异度100％,阳性预测值85．7％;诊断肛瘘内口的灵敏度100％,特异度50％,阳性预测值100％。结论：经体表高频超声检查能显示瘘管走行,可为肛瘘手术提供影像学依据。     

肛瘘的超声诊断价值

肛瘘是一种常见病,多数肛瘘可由经验丰富的临床医生触诊而确诊,但对部分肛瘘内口位置不明和某些复杂性肛瘘,仍需要影像学检查辅助诊断.本研究分析肛瘘的声像图表现,以探讨超声在肛瘘诊断中的临床价值. 资料与方法 一、临床资料 2010年8月至2011年5月我院肛瘘患者27例,男16例,女11例,年龄19～63岁,平均40.5岁.     

三维超声在妇科疾病诊治中的临床价值

目的:研究在妇科疾病诊治中应用三维超声的临床价值。方法:本次研究中的观察对象均选自于在本院2016年7月至2017年7月期间接受治疗的妇科疾病患者中,共抽选70例,均进行三维超声检查。比较三维超声在妇科疾病中的成像结果,分析其三维超声图像的特点。结果:70例患者在三维超声成像结果为:7例为纵膈子宫,6例得到了三维图像、25例出现了卵巢囊性肿物成功并得到了三维图像、20例子宫肌瘤患者获得三维成像的患者10例,7例卵巢实性肿物中有6例获得三维成像,11例输卵管妊娠患者中有9例获得三维成像。结论:对于妇科疾病诊治应用三维超声,不仅有着较高的诊断准确性,其影像特征也比较直接且清晰,可以较好的进行疾病的区分,可以作为临床检查的首选方法。     

双重超声造影在肛瘘诊断中的应用价值

目的探讨经静脉超声造影联合经瘘管超声造影在肛瘘诊断中的应用价值。 方法回顾性选取2018年1月至2019年6月中国科学院大学宁波华美医院肛肠外科收治的79例肛瘘患者,在常规二维超声检查的基础上分别行经静脉和经瘘管双重超声造影检查,记录外口的数目、位置、距肛缘的水平距离,瘘管的走行、与括约肌和肛提肌的关系（Parks分类）,内口的数目、位置、距肛缘的垂直距离,分支瘘管的数目、走行,与手术诊断结果作对照分析。 结果双重超声造影诊断肛瘘Parks分类的准确性高于常规二维超声检查（92.41% vs 79.75%）,差异有统计学意义（χ²=5.247,P=0.022）。双重超声造影诊断肛瘘内口和分支瘘管数目的准确性分别为92.79%、85.71%,常规二维超声诊断内口和分支瘘管数目的准确性分别为76.58%、62.86%,差异均有统计学意义（χ²=11.202、4.718,P=0.001、0.030）。 结论双重超声造影检查可充分发挥超声造影技术的优势,对肛瘘的Parks分类、内口及分支瘘管的判断具有较高的准确性,可弥补常规二维超声的不足,为临床治疗决策提供依据。     

经直肠超声在肛瘘诊断中的应用价值

目的探讨肛瘘的超声表现及其临床诊断价值。方法回顾性分析腔内超声检查确诊为肛瘘的357例患者的超声图像表现,评价肛瘘与内外括约肌的关系、肛瘘的分型以及瘘管及内、外口的显示,并与手术结果进行对照。结果超声检查均能清晰显示瘘管。单纯性肛瘘患者超声诊断肛瘘位置、内口、外口、分型与手术结果的符合率均为100%(205/205),复杂性肛瘘患者的分别为95.4%(145/152)、85.5%(130/152)、100%(152/152)、84.9%(129/152)。超声诊断肛瘘位置、内口及分型与手术结果符合率均明显高于术前触诊检查结果[98.0%(350/357)vs68.1%(243/357),93.8%(335/357)vs60.5%(216/357),93.6%(334/357)vs57.4%(205/357),P<0.05]。结论对于肛瘘,经直肠超声是一种重要的术前诊断方法,具有较高的临床应用价值。     

经直肠超声诊断肛瘘的价值

目的探讨经直肠超声诊断各型肛瘘的价值。方法纳入2006年4月～9月住院肛瘘病人50例,所有病人于手术前进行常规腔内超声检查,所得到的超声诊断结果与手术结果对照。结果腔内超声诊断内口的灵敏度83.9%,漏诊率16.1%,阳性预测值95.9%,总符合率81.0%;诊断主管的灵敏度96%,漏诊率4%,阳性预测值100%,总符合率96%;诊断支管的灵敏度60%,漏诊率39.4%,阳性预测值95.2%,总符合率58.8%。结论经直肠超声诊断肛瘘具有简单、易操作和实时性,病人无需特殊准备,对内外括约肌显示较为清楚,便于瘘管走行的判断和内口的定位,能为术前瘘管的准确定位提供极有帮助的影像学信息,从而具有较高的临床价值。     

肛瘘的超声诊断及其临床价值探讨

目的探讨高频超声对肛瘘的诊断价值。方法采用5-17MHz高频线阵超声与5～9MHz直肠腔内超声相结合的方法,对经超声诊断的108例肛瘘患者的声像图进行回顾性分析,并与手术及病理相对照。结果声像图表现分4种类型,超声对肛瘘诊断的定位准确率为88．9％（96／108）。结论超声能清晰显示肛瘘内口的位置,便于判断瘘管的走向,对临床的诊断和治疗有很高实用价值,是一种很好的诊断工具。     

肛瘘的三维超声诊断

肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛门周围脓肿破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小而形成的瘘管。多数肛瘘可由经验丰富的临床医生经肛门指检而确诊,但对部分肛瘘内口不明和某些复杂性肛瘘,仍需要影像学检查辅助诊断。本组分析肛瘘的三维声像图表现,以探讨三维超声在肛瘘诊断中的临床价值。     

腔内超声诊断肛瘘的临床价值

目的 分析经直肠腔内超声在诊断肛瘘方面的临床价值.方法 采用5～10 MHz直肠腔内小凸阵与线阵探头相结合的诊断方法,回顾性分析30例肛瘘手术患者的超声声像图,并与临床体检、手术结果相对照.结果 腔内超声诊断肛瘘内口符合率低,为9.7％,管道与伴随积液符合率高,为93.8％和100.0％.结论 腔内超声能清晰显示瘘管走...     

疮灵液在肛瘘及肛周脓肿术后创面愈合中的应用

为了观察疮灵液在肛瘘、肛周脓肿术后创面愈合中的临床疗效,我院肛肠科将疮灵液用于肛瘘、肛周脓肿切开术后的创面局部用药,发现其在减少创面渗液、降低创周皮肤温度、加快腐肉脱落、促进愈合方面效果满意。现报告如下。1对象与方法     

经直肠超声诊断肛瘘的临床价值分析

我院手术治疗并确诊肛瘘患者79例,所有患者均进行体表超声检查和经直肠超声检查,比较不同超声检查方法的诊断准确率。结果79例患者体表超声检查确诊48例,诊断准确率为60.76%;经直肠超声检查确诊66例,诊断准确率为83.54%。经直肠超声检查诊断肛瘘的准确率明显高于经体表超声检查（P＜0.05）。经直肠超声诊断肛瘘的准确率较高,但患者在检查过程中比较痛苦,因此经直肠超声与体表超声联合检查,有利于肛瘘的尽早诊断,值得临床推广。     

高频及腔内超声对肛周脓肿术前定位的应用价值

目的：探讨高频及腔内超声对肛周脓肿术前定位的应用价值。材料与方法：使用高频超声和（或）腔内超声对98例患者进行检查,明确诊断后将肛周脓肿及肛瘘内外口位置作出作体表标志。结果：诊断肛门周脓肿98例,合并肛瘘24例,肛门周脓肿按照术前定位术后诊断符合率达100%。结论：高频超声和（或）腔内超声能清晰显示肛周脓肿及肛瘘内外口的位置,为临床术式,选择提供了可靠的诊断依据。