江夏方舱系列方治疗轻型新型冠状病毒肺炎的临床研究

目的 观察评估西安定点医院应用方舱系列方治疗轻型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的临床疗效。方法 将114例符合要求的COVID-19轻型确诊患者随机分为治疗组和对照组，治疗组口服方舱（1号/2号/4号）方颗粒制剂，对照组采用西医常规治疗，治疗周期为2周。分别观察治疗前后两组患者中医症状积分及例数变化、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）、淋巴细胞计数（LY）水平、肺部CT评分、咽拭子核酸检测阳性例数、病情转归以及不良反应发生情况。结果 治疗组中医证候总体有效率为98.00%，高于对照组的85.11%(P <0.05)。与对照组比较，治疗组方舱1号方改善乏力、纳差、脘腹胀满效果优于对照组（P <0.05），方舱2号方改善咳嗽效果优于对照组（P <0.05），方舱4号方改善失眠、大便黏腻效果优于对照组（P <0.05）；治疗组除NEU外，WBC、LY水平升高程度大于对照组，左肺CT评分下降程度大于对照组，右肺及总肺CT评分下降程度小于对照组，核酸检测转阴率高于对照组，但差异均无统计学意义（P> 0.05）。与本组治疗前比较，两组患者各症状积分均...     

抗疫强身功对新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者核酸转阴率和焦虑情绪影响的临床研究

目的 观察规律习练抗疫强身功对新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者7 d内核酸转阴率及焦虑情绪的影响。方法 将580例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者随机分为治疗组和对照组,每组290例。对照组予荆银颗粒作为基础治疗药物并配合每日病毒核酸检测,治疗组在对照组干预措施基础上规律习练抗疫强身功。两组干预时间均为7 d,观察比较核酸转阴情况、住院时间及焦虑自评量表（SAS）相关评分。结果 (1)试验期间,两组均未出现脱落病例,全部病例完成试验。(2)两组7 d内核酸转阴率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组（P<0.05）。(3)两组平均住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。(4)干预治疗后,组间焦虑阳性率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。(5)两组干预治疗前后组内SAS评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;组间干预治疗后比较,治疗组SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论 规律习练抗疫强身功有助于提高新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症和无症状患者的7 d内核酸转阴率,缓解其焦虑情绪。     

中研益肺解毒汤防治新型冠状病毒肺炎临床观察

目的:观察中研益肺解毒汤对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊病例密切接触者、新型冠状肺炎疑似病例密切接触者及有呼吸道症状经相关检查排除新型冠状肺炎患者的临床疗效及不良反应,为临床用药及进一步研究提供依据。方法:新型冠状肺炎确诊病例密切接触者、新型冠状肺炎疑似病例密切接触者均按照相关规定,单独隔离14 d,隔离期间口服中研益肺解毒汤,1剂/d,每次200 ml,分早晚两次温服,连服14 d;有呼吸道症状经相关检查排除新型冠状肺炎的患者,按照相关规定,居家修养,同时口服中研益肺解毒汤,1剂/d,每次200 ml,分早晚两次温服,连服7 d。观察新型冠状肺炎确诊病例密切接触者、新型冠状肺炎疑似病例密切接触者发病情况,观察有呼吸道症状经相关检查排除新型冠状肺炎患者的临床疗效,观察所有患者的不良反应。结果:新型冠状肺炎确诊病例密切接触者、新型冠状肺炎疑似病例密切接触者均未发病;有呼吸道症状经相关检查排除新型冠状肺炎的患者经治疗临床症状均明显减轻或消失,自身前后对照,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者均未出现明显不良反应。结论:中研益肺解毒汤安全有效,未见明显不良反应,本方可能有提高机...     

“润肺止咳方”干预新型冠状病毒感染后咳嗽的回顾性分析

目的：评价2022年冬季北京大学第三医院“润肺止咳方”治疗新型冠状病毒感染后咳嗽患者的临床疗效。方法：回顾性收集2022年12月15日至2023年1月5日北京大学第三医院中医科门诊收治的新型冠状病毒感染后咳嗽患者108例,其中包括观察组68例和对照组40例。观察组给予“润肺止咳方”治疗,对照组对为未采用中医治疗的新型冠状病毒感染后咳嗽的临床患者,但可能有西医对症治疗。收集患者的基本资料、中医证候和用药情况,比较2组患者的体温复常时间、核酸转阴时间以及临床疗效。结果：与对照组比较,观察组的体温复常时间和核酸转阴时间差异无统计学意义（P=0.892,P=0.967）。观察组的临床治愈率为52.9%（36/68）、总有效率为88.2%（60/68）,显著优于对照组的临床治愈率12.5%（5/40）、总有效率47.5%（19/40）（均P<0.01）。结论：北京大学第三医院“润肺止咳方”可改善新型冠状病毒感染患者的咳嗽症状,提高了中医治疗新型冠状病毒咳嗽后遗症的有效率和治愈率。     

基于《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》探讨中药联合隔物灸贴治疗新型冠状病毒感染恢复期患者方案优化的临床疗效

目的：观察中药联合隔物灸贴治疗新型冠状病毒(以下简称新冠)感染恢复期患者的临床疗效。方法：将90例新冠感染恢复期患者随机分为中药组、隔物灸贴组、中药联合隔物灸贴组(联合组),每组各30例。基于《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》(《方案》)的恢复期中医药方案进行治疗,中药组予以辨证中药口服治疗,每日1剂,日服2次;隔物灸贴组予以足三里、脾俞、大椎、肺俞、孔最、天突等穴灸贴治疗,每日1次,每次贴敷40 min;联合组予以中药联合隔物灸贴治疗,疗程2周。分别于治疗前后观察各组中医症状评分、肺部计算机断层扫描术(CT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、血常规指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、血清铁蛋白、白细胞介素-6(IL-6)]水平,并评定各组临床疗效。结果：与本组治疗前比较,治疗后各组患者中医症状总分及单项评分、肺部CT评分、SGRQ评分、CRP、IL-6、铁蛋白水平均明显降低(P<0.05),WBC、LYM明显升高(P<0.05),NEUT水平较治疗前差异无统计学意义。与中药组和隔物灸...     

116例奥密克戎新型冠状病毒感染轻型、普通型患者中医证候、病机特点分析

目的 探究苏州地区感染新型冠状病毒奥密克戎变异株轻型、普通型患者中医证候及发病机制，为临床辨治提供参考。方法 对苏州地区确诊的116例感染新型冠状病毒奥密克戎变异株轻型及普通型患者进行中医证候调查，采集其基本信息、入院时及治疗过程中临床症状以及舌象等，进行中医辨证和病机、病位分析，并对两组患者进行比较分析。结果 1）一般情况：两组患者性别构成相近（P> 0.05），轻型患者平均年龄明显低于普通型患者（P <0.05），普通型合并基础疾病者比例较高（P <0.05）。2）临床症状、体征：发病初期两组均以发热、咳嗽、咯痰等表证多见，至入院后第9天，两组表证已解，普通型仍有较多患者有咳嗽、咯痰、乏力，少数患者出现便溏、口苦、胸闷、恶心呕吐等表现。发病初期两组患者较多淡白舌、胖舌，舌苔多薄白、薄白腻。第9天普通型患者红舌、瘦舌及厚黄腻苔有增多。3）证候：两组患者在疾病初期多为风寒湿毒表证，9 d后轻型患者大多疾病已愈，其余多转归为肺脾气虚证。普通型患者治愈比例较低，较多患者转归为肺脾气虚证、湿毒蕴肺化热。结论 苏州地区新型冠状病毒肺炎轻型及普通型患者发病初期临床症状相似，主要...     

化湿解毒方治疗新型冠状病毒肺炎湿热郁肺证的临床研究

目的观察化湿解毒方治疗新型冠状病毒肺炎湿热郁肺证患者的临床疗效及对相关炎症指标表达影响和CT影像学改变.方法收集确诊轻型及普通型新型冠状病毒肺炎湿热郁肺证患者63例,分为治疗组44例,对照组19例,对照组口服阿比多尔、洛匹那韦/利托那韦,干扰素雾化,治疗组在对照组基础上口服化湿解毒方.于治疗前、后进行中医证候评分及外周...     

新型冠状病毒感染后继发过敏性皮肤病与中医体质的关系

目的 探讨新型冠状病毒感染后过敏性皮肤病患者的中医体质类型。方法 选择2022年11月1日—2023年6月20日于北京中医药大学东方医院就诊的新型冠状病毒感染患者120例,其中观察组60例新型冠状病毒感染后3周内出现过敏性皮肤病,对照组为新型冠状病毒感染后既往过敏性皮肤病未加重或复发的患者60例。收集一般资料,判定患者中医体质,分析感染新型冠状病毒后复发及新发过敏性皮肤病患者的发病特点。结果 观察组与对照组中医体质分型比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新型冠状病毒感染后过敏性皮肤病新发18例,中医体质分型为阳虚质、气虚质、平和质;复发患者26例,中医体质分型为阳虚质、平和质、痰湿质、气虚质;加重16例,中医体质分型为阳虚质、平和质,3种类型患者中医体质分型比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组中同时出现多种客观皮损的患者11例,其中最多有红斑、丘疹和炎性肿胀3种皮损并见;新发、复发、加重者客观皮损特点不同,但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组中同时出现多种主观症状的患者17例,其中最多有瘙痒、疼痛、灼热和麻木4种症状并见;新发、复发、加重者首...     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎初热期43例临床观察

目的：观察运用中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎初热期的临床疗效。方法：将86例新型冠状病毒肺炎初热期患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合中医辨证施治。观察2组患者的治愈率、体温恢复正常时间、住院时间、中医证候评分及不良反应发生情况。结果：治愈率治疗组为100%(43/43),对照组为90.7%(39/43),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组体温恢复正常时间、住院时间均较对照组短(P<0.01或P<0.05)。2组胸闷气短、咳嗽咳痰、纳差、大便稀溏、神疲乏力评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论：中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎初热期疗效确切,故可在早期对新型冠状病毒肺炎患者进行中医药干预。     

归脾合剂治疗新型冠状病毒感染后心脾两虚型不寐30例

目的：观察归脾合剂治疗新型冠状病毒感染后心脾两虚型不寐的临床疗效。方法：将新型冠状病毒感染后心脾两虚型不寐患者60例随机分为2组,每组各30例。对照组口服阿普唑仑片,治疗组在对照组基础上联合口服归脾合剂,连续治疗15 d。评价2组患者临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、中医证候积分及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为96.67%(29/30),明显高于对照组的80.00%(24/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组PSQI评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率治疗组为9.99%(3/30),对照组为13.32%(4/30),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：归脾合剂治疗新型冠状病毒感染后心脾两虚型不寐的疗效优于单用西药治疗,可提高临床疗效,改善患者睡眠质量,且不增加不良反应。     

新型冠状病毒肺炎用药＊

自2019年12月武汉爆发新型冠状病毒感染的肺炎以来，确诊和死亡病例急速增加，疫情迅速蔓延全球，引起了全世界的广泛关注。面对疫情，各地区积极采取应对措施，努力探索有效治疗新型冠状病毒肺炎的方案。目前，针对新型冠状病毒肺炎的特效药尚未研制出来，西医现主要采取在有效隔离的基础上对症下药和支持治疗；中医以辩证论治的思想，个性化使用中成药和方剂。中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎在临床上取得了明显的效果，已被广泛应用。本文基于新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第7版，以下简称《诊疗方案》），文献以及网络报道和通告，对新型冠状病毒用药进行总结，以期为后续中西医结合提供参考。     

上焦宣痹汤治疗长新冠的临床应用体会

新型冠状病毒肆虐全球,据世界卫生组织（WHO）报道,截至2022年12月31日,全球累计报告确诊病例6.5亿例,自国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组发布《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》以来,我国新型冠状病毒感染诊疗工作进入了新阶段。临床观察发现,许多人在感染后首先使用清热解毒药物治疗,而这样往往会导致部分邪气被寒凉药物冰伏于内,邪气透散不畅,阻滞气机,肺郁邪留,进而出现了许多不适症状,例如神疲、乏力、胸闷、咳嗽、心悸、头晕、失眠、健忘、焦虑等,这些症状统称为新型冠状病毒感染后症状,也称为“长新冠”。吴瑭（号鞠通）的上焦宣痹汤由枇杷叶、郁金、射干、白通草、香豆豉等药物组成。该方苦辛通润,清宣痹郁,原为治疗上焦清阳郁之呃逆而设,临床发现除呃逆外,凡属肺气痹郁所致诸症,用之治疗皆有疗效,尤其正对长新冠的病机。临床应用中,上焦宣痹汤在治疗新型冠状病毒感染后出现的喉痹、咳嗽、不寐、胃痞等症状中起到了很好的疗效,特此予以归纳整理,以期为临床同道诊疗长新冠提供一些思路。     

新型冠状病毒肺炎患者康复期肺功能及胸部 CT 情况分析

〔摘 要〕 目的：研究普通型新型冠状病毒肺炎患者应用糖皮质激素与康复期肺功能及胸部 CT 的关系。方法：应用医 学实验观察法，选取 2020 年 2 月至 2020 年 4 月惠州市中心人民医院收治的 24 例普通型新型冠状病毒肺炎患者为研究对象， 按照治疗环节是否应用糖皮质激素，分为对照组和观察组两组，各 12 例。对照组未应用糖皮质激素，观察组应用糖皮质激素， 比较两组患者全套肺功能及胸部 CT 检查结果。结果：观察组患者呼气峰值流量（PEF）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、 第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 双侧肺实变 / 胸腔厚度比低于对照组，双侧肺实变 / 胸水厚度比高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：普 通型新型冠状病毒肺炎患者糖皮质激素的应用价值确切，并在改善患者康复期肺功能及胸部 CT 指标上效果明显。     

“标本配穴”揿针治疗新型冠状病毒肺炎恢复期后遗症疗效观察

目的：观察“标本配穴”揿针对新型冠状病毒肺炎恢复期患者后遗症状、精神状态及肺通气功能的影响。方法：将50例新型冠状病毒肺炎恢复期患者随机分为观察组和对照组，各25例。观察组采用揿针治疗，穴取关元、足三里、太渊；对照组选用特制皮内针具进行假埋针处理，取穴同观察组。每天1次，7 d为一疗程，共治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后中医症状评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、肺功能参数[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、潮气峰流量（PEF）]、肺通气功能障碍程度及肺部影像学变化。结果：治疗后，两组患者中医症状总分及各项评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低（P<0.05）；除咽干和大便干结评分外，观察组患者中医症状总分及各项评分、HAMA评分、HAMD评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者FVC、FEV1、PEF均较治疗前升高（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）；两组患者肺通气功能障碍程度减轻（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者肺部阴...     

新型冠状病毒肺炎与心血管重症的关联

新型冠状病毒肺炎感染疫情已被世界卫生组织列为国际公共卫生紧急事件.随着国内疫情逐步得到控制,而国外新型冠状病毒肺炎确诊病例仍在迅速增加,表明新型冠状病毒肺炎仍处在爆发阶段.新型冠状病毒肺炎是由一种β冠状病毒引起,其主要感染呼吸系统而发病.然而,随着疫情的不断发展,临床病例数的急剧增加,除引起呼吸系统病变外,尚可引起心血...     

基于互联网模式对感染新型冠状病毒出院患者灸法指导干预效应研究

目的：观察灸法对改善新型冠状病毒肺炎及疑似患者临床症状及心理情绪方面的临床疗效。方法：研究对象为2020年3-5月郑州人民医院及郑州市定点医院诊治的出院居家康复的新型冠状病毒肺炎及疑似患者共60例,按照随机对照试验研究方法,采用简单区组随机法将患者分为两组（每组30例）。其中对照组予常规干预组,佩戴口罩、减少接触、分餐饮食、做好卫生,治疗组予常规干预联合互联网模式下灸法治疗,共治疗14 d。观察两组治疗前后的中医症状积分量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、90项症状自评量表的积分。结果：治疗前两组中医症状积分、焦虑自评量表、抑郁自评量表、90项症状自评量表积分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗前后治疗组患者在中医症状积分、焦虑、抑郁及90项症状自评量表积分等方面的差异具有统计学意义（P <0.05）,对照组治疗前后的差异无统计学意义（P> 0.05）,其中治疗组在焦虑积分方面较对照组有明显改善,组间差异有统计学意义（P <0.05）。结论：灸法有助于改善新型冠状病毒肺炎及疑似患者恢复期的临床症状和心理状态。     

强身抗疫冲剂预防性干预新型冠状病毒肺炎感染的临床研究

目的 观察强身抗疫冲剂对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）感染的预防作用，并客观评价其安全性和不良反应。方法 采用整群随机、对照设计：将纳入受试者分为中药干预的治疗组和未进行干预的对照组分别详细询问并记录患者的各项症状、体征，新冠病毒核酸检测阳性例数，干预措施的保护率。结果 完成随访共9 206例，其中共有149例出现阳性，对照组（4 821例）133例阳性，治疗组（4 385例）阳性16例；强身抗疫冲剂干预后保护率为86.96%；治疗组感染率为0.33%，显著低于对照组的3.03%(P <0.01)。结论 强身抗疫冲剂能有效预防COVID-19感染，其机制有待进一步研究。     

从玉屏风散治疗1～6岁儿童表虚自汗证探讨预防新型冠状病毒肺炎感染的可行性

目的：从玉屏风散治疗1～6岁儿童表虚自汗证的临床疗效探讨预防新型冠状病毒肺炎感染的可行性。方法：将106例表虚自汗证患儿随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予口服碳酸钙D3颗粒治疗,观察组在对照组基础上给予口服玉屏风颗粒治疗,治疗4周。比较两组患儿临床疗效及治疗前后免疫指标[免疫球蛋白（Ig）G、IgM、IgA、C3、C4]和呼吸道感染次数。结果：治疗4周后,观察组总有效率为98.11%(52/53),高于对照组的47.17%(25/53)(P<0.05)。治疗后,两组患儿IgG、IgM、IgA、C3、C4水平均高于治疗前（P<0.05）,且观察组上述5项免疫指标水平均高于对照组（P<0.05）;观察组上呼吸道感染次数较治疗前4周减少,且少于对照组（P<0.05）。结论：玉屏风散治疗1～6岁表虚自汗证儿童疗效确切,可改善患儿自汗症状,提高其免疫功能,可作为1～6岁表虚自汗证儿童预防新型冠状病毒肺炎感染的常规用药。     

干姜小柴胡汤治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者的临床观察

目的 观察干姜小柴胡汤治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者的临床疗效。方法 将145例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者随机分为治疗组（97例）和对照组（48例）,对照组予基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用干姜小柴胡汤。治疗5 d后观察临床疗效,比较两组中医证候积分、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分及核酸转阴时间。结果 (1)试验过程中,对照组脱落1例,最终完成试验者治疗组97例、对照组47例。(2)治疗组总有效率为99.0%,对照组总有效率为78.7%,治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。(3)治疗5 d后与治疗前组内比较,两组中医证候各分项积分及总积分均减少,差异有统计学意义（P<0.05）;组间治疗5 d后比较,治疗组咽部不适、鼻塞流涕、食欲不振、心情烦躁、心悸积分及中医证候总积分少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。(4)治疗5 d后与治疗前组内比较,两组SDS、SAS评分降低,差异有统计学意义（P<0.05）;组间治疗5 d后比较,治疗组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05...     

八段锦对新型冠状病毒肺炎缓解期患者负性情绪及睡眠的影响※

目的 探究八段锦对新型冠状病毒肺炎缓解期患者负性情绪及睡眠的影响。方法 收集新型冠状病毒肺炎缓解期并伴有负性情绪及失眠症状的患者70例,随机分为对照组、观察组各35例。对照组予常规医疗护理,观察组在对照组的基础上增加八段锦练习。两组在干预前、干预10天后,采用抑郁症筛查量表（PHQ-9）、失眠严重程度指数量表（ISI）进行问卷调查。结果 两组患者干预后的PHQ-9评分及ISI评分较干预前都有所降低,且观察组评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 八段锦能明显降低新型冠状病毒肺炎缓解期患者负性情绪及失眠症状。