护士对安宁疗护认知现况及知识需求问卷的编制及信效度研究

目的 编制适用于国内护士安宁疗护认知现况及知识需求的问卷，为量性评估其从事安宁疗护的服务能力、理论知识及实践能力需求提供可靠工具。方法 全面回顾国内外文献，应用专家咨询、预调查及大样本调查，完成问卷编制及信效度分析。结果 应用t检验、相关分析、因子分析及Cronhbach’s α系数法进行联合条目筛选，认知状况及知识需求问卷最终各保留34、75个条目。探索性因子分析显示，两部分问卷各由3个、8个维度构成；累计方差贡献率为43.185%、65.273%；问卷总体Cronhbach’s α系数为0.901、0.989；Spearman-Brown系数为0.632、0.912。结论 本研究所编制的护士对安宁疗护认知现况及知识需求问卷具有较好的信效度。     

莲池区居民安宁疗护认知水平及影响因素分析

目的 了解河北省保定市莲池区居民安宁疗护的认知水平及影响因素,为发展安宁疗护服务提供依据.方法 采用便利抽样方法选择莲池区≥18岁居民为调查对象,采用自行设计的问卷调查莲池区居民的基本情况和安宁疗护认知水平,采用有序多分类Logistic回归模型分析居民安宁疗护认知水平的影响因素.结果 发放问卷480份,回收有效问卷4...     

1896名基层医护人员对安宁疗护认知的现状分析

目的 了解基层医疗卫生机构医护人员对安宁疗护认知现状及其影响因素,为开展和促进基层安宁疗护工作、制定安宁疗护相关政策提供依据。方法 2021年6—12月对邯郸市351家基层医疗卫生机构的医护人员进行问卷调查。结果 填写有效问卷的1896名基层医护人员中,52.3%的人员了解安宁疗护,仅17.2%参加过安宁疗护相关课程培训,职称、学历、工作年限及是否参加过相关培训影响对安宁疗护的认知。结论 基层医护人员的安宁疗护相关知识认知度不高、接受培训率低,需要进行系统化和专业化培训,有利于安宁疗护事业的推进与发展。     

长期护理保险制度参与安宁疗护的挑战与对策研究

通过分析我国长期护理保险制度参与安宁疗护的现状，针对长期护理保险参与过程中存在准入体系保障安宁疗护不公平、未衔接医保全面保障安宁疗护、跨地区保障安宁疗护难等挑战，进一步提出政府应加快立法进程，推动安宁疗护纳入长期护理保险范畴、完善长期护理保险异地结算系统，实现安宁疗护跨地区给付、保险公司构建社区综合护理体系、增加辅助性服务及社会支持等对策。     

分级诊疗制度下江苏省安宁疗护服务项目需求与实施现状调查

目的:调查江苏省安宁疗护服务项目的开展现况,分析江苏省不同级别医院对安宁疗护服务项目的需求、实施情况,并结合相关文献、医保政策等提出建议。方法:采用自行设计的“安宁疗护服务项目开展现状调查表”进行调查。结果:实际调查63家实施安宁疗护服务的医院,包括41家三级医院、10家二级医院和12家一级医院。114个安宁疗护相关服务项目,根据不同医院的等级分组,得出已纳入医保相关服务项目需求一实施均值为:一级医院10.40%,二级医院31.10%,三级医院23.90%;未纳入医保相关服务项目需求一实施均值:为一级医院16.40%,二级医院43.10%,三级医院32.40%。结论:分级诊疗制度下的安宁疗护亟待从三级医院下沉至一级、二级医院。部分已纳入医保的相关服务项目难以在安宁疗护科室享受医保待遇,难以实施。未纳入医保的安宁疗护相关服务项目有较大发展空间。     

美国安宁疗护服务体系介绍及启示

美国安宁疗护服务根据服务方式、地点和强度分为四类--常规居家照护、连续居家照护、入院暂息照护和常规住院治疗,其医保支付方式为按床日付费,费用从公共医保基金中支出,并建立了较为完善的服务质量评价体系。美国的经验表明,科学的制度体系有利于推动安宁疗护服务的发展,据此提出推动建立我国安宁疗护服务体系的建议。     

临床专业实习生医院感染知识认知程度调查

目的了解医院临床专业实习生对医院感染知识的认知程度。方法利用自行设计的调查问卷,对江西省4所医院269名临床专业实习生进行调查。结果实习生医院感染知识认知平均正确率为49.7%。不同受教育程度、是否自学过医院感染知识、岗前培训时是否接受了医院感染知识教育对医院感染知识认知正确率的影响差异有统计学意义(P≤0.05)。98.9%的实习生愿意接受实习医院开展的医院感染知识培训。结论临床实习生对医院感染知识掌握并不全面,需增加实习生接触医院感染知识的机会,培养实习生自学兴趣,并定期开展健康教育讲座。     

上海市社区临终患者的安宁疗护服务需求研究*

目的从需方出发研究安宁疗护需求,进一步完善安宁疗护服务内容。方法基于便利采样法由4名安宁疗护执行人对20位需方进行半结构化访谈,采集资料后分析确定需方对安宁疗护的需求,再邀请15名专家对需方的安宁疗护服务需求进行适宜性评价,并对评价结果进行数据分析。结果需方在症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀方面有44项需求,经专家咨询结果,适宜在社区安宁疗护中满足的需求有42项,另外2项不符合安宁疗护理念。结论除提供专科会诊和抢救服务两项需求与安宁疗护理念不匹配外,其他需方需求都有可行性,可纳入安宁疗护服务目录。     

优质护理联合安宁疗护在晚期恶性肿瘤临床护理中应用探讨

目的 探讨优质护理联合安宁疗护对晚期恶性肿瘤患者的临床护理效果。方法 选取汕头市第三人民医院于2019年6月-2021年6月收治的63例晚期恶性肿瘤患者,按照入院单双号分为对照组(单数,31例)和观察组(双数,32例),给对照组患者提供优质护理干预,给观察组患者提供优质护理联合安宁疗护,比较两组患者的生活质量评分、负面情绪变化和护理满意度。结果 观察组患者的肿瘤生存质量调查表(QLQ-C30)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的焦虑量表评分(SAS)和抑郁量表评分(SDS)均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度为93.75%,明显高于对照组的74.19%(P<0.05)。结论 对于晚期恶性肿瘤患者而言,优质护理联合安宁疗护不仅可以提高患者的生活质量,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,还可以提升患者的护理满意度,值得临床进一步推广。     

基于扎根理论对安宁疗护中社会工作者的专业能力研究

目的 为培养我国安宁疗护社会工作专业人才提供参考依据。方法 基于扎根理论,依托于NVivo 12软件对相关资料进行三级编码,最后分析得出该专业的核心能力要求。结果 通过编码分析,该研究理论上已处于饱和状态,共计得出32个一级编码,9个二级编码,3个三级编码。3个三级编码构成安宁疗护社会工作者应具备的核心能力,分别为专业知识学习与运用能力、心理关怀能力、协调整合资源能力。结论 应积极促进安宁疗护社会工作者人才队伍建设,提高安宁疗护服务水平,为推进“健康中国”战略贡献力量。     

护理专业学生艾滋病知识认知调查

艾滋病被公认是一种全球性传染病。20多年来艾滋病在我国迅速传播,感染者已从高危人群向一般人群过渡^〔1〕。为了解护校学生艾滋病相关知识掌握情况,以便进行有针对性的健康教育,提高艾滋病的预防、护理水平,于2008年3月对鞍山师范学范附属卫生学校2006级护理专业的学生进行了艾滋病知识认知状况调查。现报告如下。     

国外护士参与居家安宁疗护的实践经验及启示

分析、总结发达国家护士参与居家安宁疗护的优势和不足，结合我国卫生系统现状和特点，提出适宜的政策建议，包括：建立健全居家安宁疗护服务体系，确保护理的连续性；加强居家安宁疗护护士队伍建设，提升护士专业知识及技能；强化团队协作能力，制定评价考核机制；普及死亡教育，提高ACP认知度。     

276例就诊患者用药知识及认知需求调查

目的 了解学生用药知识知晓及用药知识需求的现状,为学校开展卫生健康教育提供依据。方法 采用自制问卷,对276名就诊患者进行调查,调查结果进行统计分析。结果 276名受访患者平均用药知识知晓率为60.79% , 91.30%的学生认为在学校开展合理用药教育具有意义并能产生积极效果。结论 学生用药知识匮乏,不良用药率较高,用药知识的健康教育很有必要。     

基层安宁疗护特色科室 让患者有尊严的告别

四川省广元市利州区嘉陵街道社区卫生服务中心于2019年11月设立了临终关怀（安宁疗护科,并在2022年成功获评“四川省基层临床特色科室”。该中心结合患者及家属需求,在门诊与住院部开展安宁疗护服务,家庭医生团队配合科室医护人员开展居家临终关怀服务,提高疾病终末期患者的生存质量。同时为患者家属提供心理疏导。截至2022年底,临终关怀科已收治患者64人,收获了辖区和附近居民的认可和信赖。但在运行中也发现,基层医疗卫生机构设备和药物供应条件有限,安宁疗护团队不够完备,安宁疗护的收费项目和标准还不明确等问题,需要引起有关部门重视,以更好促进基层安宁疗护的高质量开展。     

安宁疗护应用于肿瘤科病房中对生命末期患者的护理效果分析

目的 对安宁疗护应用于肿瘤科病房中对生命末期患者的护理效果进行分析。方法 选择2021年1月—2022年12月本院肿瘤科病房收治的80例生命末期癌症患者为研究对象,将其随机设置对照组与实验组,每组40例,对照组采取常规护理,实验组采取安宁疗护,对比两组心理、睡眠、疼痛及生存质量情况。结果 护理前两组SAS、SDS、疼痛评分和入睡潜伏期、实际睡眠时长、PSQI评分以及生存质量评分均值相比区别不明显（P>0.05）;护理后,两组心理状态、疼痛评分、PSQI评分均有所降低,入睡潜伏期时间有所减少、实际睡眠时间有所延长,两组生理、心理、环境及社会关系等生存质量评分均有所升高,各项指标实验组均优于对照组（P<0.05）。结论 对肿瘤科癌症生命末期患者采取安宁疗护方案,能够大大改善患者的心理、睡眠及疼痛情况,提高患者生存质量,值得参考。     

安宁疗护中医务社工服务评价指标体系研究

目的 从家属角度出发,构建一套评价安宁疗护中医务社会工作者服务情况的指标体系,帮助医院接收反馈从而提升安宁疗护服务质量,也为我国相关研究进行研发拓展,提供参考意见与建议。方法 在文献回顾和专家咨询法基础上,应用德尔菲法对13名专家进行3轮专家咨询。结果 经过3轮专家咨询方法,最终得出《家属对安宁疗护中医务社会工作者服务情况的评价指标体系》,该指标体系分为三部分,分别是医院安宁疗护硬件情况、安宁疗护社会工作者服务过程情况、安宁疗护服务结束后的总体评价。结论 安宁疗护服务评价指标体系有助于医院更好的接收患者及其家属的反馈,从而有针对性地改进医务社工在安宁疗护服务过程中存在的问题,提高病人晚期生活质量,帮助病人舒适、有尊严地走过生命最后一程。     

国外养老机构安宁疗护照护质量评价研究进展及启示

目的总结国外养老机构安宁疗护照护质量评价研究进展,为构建我国本土化评价工具提供参考。方法文献检索与回顾 。结果国外养老机构安宁疗护照护质量评价研究较为成熟,开发了多种质量评价工具。但我国相关质量评价存在理论基础薄弱,缺乏本土化质量评价工具,尚未建立科学统一的质量评价机制等问题。结论建议加强学术研究,重视养老机构安宁疗护照护质量评价;参考理论模型,开发本土化质量评价工具;明确部门职责,建立科学统一的质量评价机制。     

129名产妇计划免疫知识认知与需求调查

为了解产妇对计划免疫知识认知水平,最大限度地满足她们的健康教育需求,使医护人员对其进行有针对性健康教育,从而纠正产妇的预防接种认识误区,进一步提高健康教育实施效果,本文对129例产妇进行计划免疫知识认知与需求调查,报告如下。     

医学检验专业学生实习前生物安全防护知识调查

医学检验专业学生毕业后的主要去向是各级医院临床实验室，如临床检验科、检验中心等，而临床实验室是患者和患者血液、体液、排泄物的集中场所，是各种临床微生物集居地和培养鉴定中心，也是医院重要的污染源、传染源，是控制医院感染的重要环节。医学检验专业学生的毕业实习必须到临床检验科进行，这些学生的生物安全意识和实验室防护能力，应引起有关部门的关注。为此，笔者对即将到临床实习的医学检验专业本科生的生物安全知识进行了调查，报道如下。