益气升阳三方辨治经验

补中益气汤、升阳益胃汤、升阳散火汤是李东垣益气升阳理论的代表方,均可用于治疗慢性胃炎脾胃气虚证。然各方运用症状轻重、证机、治法却略有不同。文章总结认为:补中益气汤,气虚程度较重,证属脾胃气虚,清阳下陷,热不显,治疗重在补中升阳;升阳益胃汤,气虚程度较前轻,证属脾胃气虚,湿热中阻,湿热兼见,治疗偏于祛湿清热;升阳散火汤,气虚程度最轻,证属脾胃气弱,气郁化火,内热明显,治疗偏于升散郁火。     

升阳益胃汤临床应用举例

升阳益胃汤出自李东垣《脾胃论》，由黄芪、人参、甘草、独活、羌活、防风、白芍、陈皮、半夏、茯苓、柴胡、泽泻、白术、黄连、生姜、大枣组成，具有健脾益气、化湿升阳的功效，用于治疗“脾胃气虚，怠惰嗜卧，四肢不收……口苦舌干，食无味，大便不调，小便频数，不嗜食，食不消，兼见肺病”等证。临床观摩老师运用此方治疗慢性脾胃病，取到了良好效果，现举例如下。     

司福生教授从脾论治慢性咽炎

慢性咽炎的病因非常复杂，但其根本的原因却是脾胃虚损。因此，补脾益胃是治疗慢性咽炎的根本原则。周福生教授从脾胃辨证治疗慢性咽炎（脾胃失调型），尽显独到。     

升阳益胃汤临床应用举隅

升阳益胃汤出自《脾胃论》,功能健脾益气、化湿升阳。李东垣设此方用于治疗“脾胃气虚,怠惰嗜卧,四肢不收……口苦舌干。食无味,大便不调,小便频数,不嗜食,食不消,兼见肺病”等肺之脾胃虚弱证。笔者运用此方治疗慢性病每获良效。现不揣陋见。介绍如下。     

周福生教授从脾论治慢性咽炎

慢性咽炎的病因非常复杂，但其根本的原因却是脾胃虚损。因此，补脾益胃是治疗慢性咽炎的根本原则。周福生教授从脾胃辨证治疗慢性咽炎（脾胃失调型），尽显独到。     

基于升阳法论治肠系膜上动脉压迫综合征

升阳法是李东垣治疗脾胃疾病的主要方法,通过风药与补益药相配伍,达到益气升阳的目的。肠系膜上动脉压迫综合征病位主要在脾胃,涉及肝、肾,为本虚标实、虚实夹杂之证,主要病机为脾虚气滞,升降失和,应以升阳法益气升阳,调畅气机。升阳法主要有升阳益胃法、升阳除湿法、升阳散火法、升阳补气法、升阳解郁法、升阳补肾法等,升阳益气法适用于中气下陷证,代表方为补中益气汤;升阳益胃法适用于脾胃气虚,湿热内停证,代表方为升阳益胃汤;升阳散火法适用于脾胃虚弱,火郁卫表证,代表方为升阳散火汤;升阳除湿法适用于脾胃虚弱,清阳下陷,湿浊内盛证,代表方为升阳除湿汤;升阳解郁法适用于肝郁不升证,代表方为升肝舒郁汤;升阳补肾法适用于肾虚精陷证,代表药物为补肾填精药物配伍益气健脾、辛散升阳之品,临证可根据患者主要证候灵活运用。     

升阳益胃汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕50例临床观察

目的:观察升阳益胃汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效。方法:将50例椎-基底动脉缺血性眩晕患者以升阳益胃汤治疗,观察治疗前后临床症状、体征变化以及TCD检测。结果:总有效率为90.00%,TCD检测治疗前后对比有显著性差异(P<0.05)。结论:升阳益胃汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕有较好疗效。     

加减升阳益胃汤合中药贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察加减升阳益胃汤联合中药贴敷治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效。方法:选取2014年1月~2016年5月我院收治的腹泻型肠易激综合征患者78例,患者均经中医辨证为脾虚湿热证。将78例患者分为对照组及观察组,每组患者39例。对照组患者采用西医药物治疗,观察组患者采用加减升阳益胃汤联合中药贴敷神阙穴进行治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效、中医症状总积分及不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组(94.87%vs 76.92%),两组患者临床疗效比较具有统计学差异(P0.05);两组治疗前后中医症状积分变化情况两组患者治疗后腹痛、腹胀、大便性状、大便急迫、倦怠乏力、食少纳差、口干口苦、肛门灼热、排便不尽感及中医症状总积分较治疗前有明显变化,两组数据差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后腹泻、腹痛、腹胀、大便性状、大便急迫、食少纳差及中医泄泻证总积分下降幅度均明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P0.05);两组在治疗期间均未出现严重不良反应。结论:加减升阳益胃汤联合中药贴敷治疗腹泻型肠易激综合征患者临床疗效佳,能有效改善患者临床症状及体征,毒副作用小,值得临床推广。     

升阳益胃汤对2型糖尿病胃轻瘫患者生长抑素的影响

目的观察升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响。方法按随机数字表法将60例DGP患者随机分为2组，治疗组加用升阳益胃汤，对照组加用莫沙比利，2组降糖治疗不变，疗程1个月。结果治疗组治疗前后生长抑素分泌升高水平下降显著（P〈0.01），与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗组对患者症状改善率明显优于对照组。结论升阳益胃汤具有抑制DGP患者生长抑素分泌的作用，从而改善患者胃肠动力，对DGP的治疗有一定的疗效。     

升阳益胃汤治疗慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿临床观察

目的：观察升阳益胃汤治疗慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿的疗效。方法：将44例慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿患者分为治疗组和对照组各22例,治疗组给予升阳益胃汤治疗,随证加减。对照组给予金水宝胶囊。共治疗1个月。结果：治疗组痊愈11例,有效10例,无效1例;对照组痊愈5例,有效8例,无效9例。经统计学检验,两组疗效具有显著性差异。治疗组治疗后心房钠尿肽水平明显高于治疗前,而对照组治疗前后差异不显著。结论：升阳益胃汤治疗慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿疗效确切,其机制可能与其能提高心房钠尿肽水平有关。     

升阳益胃汤在肺系病中的应用

正升阳益胃汤乃李东垣所创,为专治肺之脾胃虚方,所治病机为肺脾气虚、内生湿热、外感风寒湿邪。现代临床医生多取李东垣之长而将升阳益胃汤应用于脾胃内伤病症的治疗中,却忽略了李东垣创制本方意为肺脾同治。导师薛汉荣教授临证擅用升阳益胃汤治疗肺脾气虚、内生湿热、外感     

李东垣益气升阳论治脾胃病

益气升阳理论是李东垣脾胃学说的核心理论,其着眼于脾胃,立足于升降,取法于阴阳。李东垣基于该理论提出了"以辛甘温之剂,补其中而升其阳"的益气升阳治法,并随证制方创制了补中益气汤、清暑益气汤、升阳益胃汤、升阳散火汤、清燥汤、补脾胃泻阴火升阳汤、调中益气汤等益气升阳的名方,在治疗现代脾胃病及其他疾病方面具有重要的临床价值。     

杨叔禹教授临床应用升阳益胃汤的经验

升阳益胃汤由金元医家李东垣所创,记载于《内外伤辨惑论》,临床应用颇广,其组方特点体现了李东垣治疗脾胃病的思路——补脾胃、升清阳、泻阴火.杨叔禹教授认为现今人们脾胃内伤的现象是普遍存在的,脾胃失调的病因与"抑、溢、逸"的生活方式密切相关,病机在于中焦脾胃虚弱、气机升降失调.临床上他灵活运用升阳益胃汤,调阴阳畅气机治不寐,...     

升阳益胃汤对2型糖尿病胃轻瘫患者生长抑素的影响

目的观察升阳益胃汤治疗脾虚兼证型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及其对患者胃肠激素的影响。方法按随机数字表法将60例DGP患者随机分为2组,治疗组加用升阳益胃汤,对照组加用莫沙比利,2组降糖治疗不变,疗程1个月。结果治疗组治疗前后生长抑素分泌升高水平下降显著(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组对患者症状改善率明显优于对照组。结论升阳益胃汤具有抑制DGP患者生长抑素分泌的作用,从而改善患者胃肠动力,对DGP的治疗有一定的疗效。     

升阳益胃汤对2型糖尿病胃轻瘫患者胃肠激素的影响

目的:观察升阳益汤治疗脾虚兼证型2型DGP的临床疗效及对患者胃肠激素的影响。方法:按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,两组降糖治疗不变,治疗组加用升阳益胃汤,对照组加用莫沙比利,疗程1月。结果:治疗组治疗前后MOT、GAS升高显著(P<0.01),与对照组比较,MOT升高差异显著(P<0.01)。治疗组对患者症状改善率明显优于对照组。结论:升阳益胃汤具有促进DGP患者分泌胃肠激素的作用,从而改善患者胃肠动力,对DGP的治疗有一定的疗效。     

升阳益胃汤治疗发作性睡病研究

升阳益胃汤是治疗发作性睡病的有效方,所治之证为脾胃气虚、痰湿阻窍、肝郁火旺之虚实夹杂证。临床试用该方治疗发作性睡病收效显著,本文分析了升阳益胃汤治疗发作性睡病的病因病机和具体临床用法,初步总结出升阳益胃汤的适用方证有五:一为白天嗜睡、猝倒、夜寐不安; 二为神疲倦怠、兴趣减少、动力缺乏; 三为情绪低落或急躁易怒、记忆力、反应力慢,注意力不集中; 四为食欲不振或暴饮暴食,面色萎黄,体形偏胖或偏瘦; 五为舌淡胖有齿痕、苔腻。具备此证候特征的发作性睡病患者,运用升阳益胃汤治疗,疗效颇佳。     

升阳益胃汤杂病治验三则

升阳益胃汤出自金代李东垣的《脾胃论》,主治脾胃气虚,升降失司,湿热蕴滞证,由人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、柴胡、羌活、独活、防风、黄芪、泽泻、黄连、白芍、生姜、大枣组成。本文试通过典型验案,藉此论述运用升阳益胃汤的临床治疗经验。文章所述为复发性口腔溃疡、耳闭气、慢性胃炎,虽病症不同,但均有脾胃气虚,中焦湿热之证,皆可以升阳益胃汤加减取效,异病同治,以冀启发读者,拓宽临床治疗思路,更好地运用于临床。     

李东垣升阳益胃汤在糖尿病胃肠功能紊乱中的临床运用

糖尿病胃肠功能紊乱是糖尿病常见的并发症之一,临床常表现为水样便、或便溏、或秘结,或腹胀、纳呆,竞相交替出现,治疗颇为棘手.省级名中医汤宗明先生擅长治疗脾胃病,采用升阳益胃汤为基础方,加减化裁治疗糖尿病胃肠功能紊乱.升阳益胃汤出自李东垣所著的《脾胃论》,为补气升阳之名方.笔者临证将之分为3个类型,在不停用常规降糖西药的基础上,治疗糖尿病胃肠功能紊乱,收到了较好效果.兹从临床治疗的数十例病例中,举隅3个病案讨论之.     

中西医结合治疗糖尿病肾病46例

近年来，笔者在运用常规西药的基础上，加用升阳益胃汤辨证加减治疗糖尿病肾病证属脾胃气虚、湿浊中阻化热者46例，取得满意疗效，现报道如下。     

升阳益胃汤配合神阙穴贴敷治疗腹泻型肠易激综合征68例

目的:观察升阳益胃汤配合神阙穴贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将128例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组68例给予升阳益胃汤配合神阙穴贴敷治疗,对照组60例用西药常规治疗,疗程均为4周。观察患者治疗前后症状积分及疗效,并对临床治愈患者随访半年。结果:治疗组总有效率为88.2%,对照组总有效率为66.7%;前者在改善临床症状上优于后者,差异有显著性(P<0.05)。治疗组复发率22.3%,对照组复发率为65%,差异有显著性(P<0.05)。结论:升阳益胃汤配合神阙穴贴敷治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,复发率低。