蠕形螨相关疾病简介

蠕形螨是一种常见的皮肤寄生虫,包括毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨,普遍存在于成年人面部,且感染率随年龄增长而增高。既往认为蠕形螨不具有致病性,因此蠕形螨病在临床上常常漏诊和误诊。近年来随着检测手段的进步,越来越多的证据表明蠕形螨可引起宿主的固有和适应性免疫应答,且蠕形螨与玫瑰痤疮、睑缘炎、毛囊性糠疹及脂溢性皮炎等多种疾病的发生有关。蠕形螨感染导致的炎症性疾病统称为蠕形螨病,可分为原发性和继发性,原发性蠕形螨病由蠕形螨直接引发,继发性蠕形螨病发生于已有皮肤或系统疾病、或免疫抑制状态的患者。治疗蠕形螨病目前可使用伊维菌素、联用苯甲酸苄酯与克罗米通等。     

自制杀螨液治疗人体蠕形螨1167例

蠕形螨俗称毛囊虫,寄生于人体的蠕形螨有毛囊蠕形螨(Demodex folliculorum Df)和皮脂蠕形螨(Demodex brevis Db)。蠕形螨主要寄生于面部,可引起丘疹、痤疮、酒糟鼻、毛囊炎等多种皮肤病,同时,又会造成皮肤粗糙而影响美容。其人群感染率较为普遍。我们于2002年6月期间,用本教研室自制的杀螨液,对我校三个年级医学生面部蠕形螨感染者进行了治疗,以观察其疗效。     

十二烷基苯磺酸钠体外杀螨的试验研究

研究表明,人蠕形螨是人群中感染率较高的一种寄生虫,寄生于毛囊及皮脂腺内。当大量蠕形螨感染时,部分感染者产生临床症状,引起蠕形螨病,影响美容,有碍皮肤健康,目前尚无理想的治疗药物。笔者采用十二烷基苯磺酸钠（sodium dode-cylbenzene sulfonate,SDBS）进行体外杀螨试验,取得了较好效果。现报告如下。     

酒渣鼻各期患者细菌定植情况及其与蠕形螨感染的关系

目的：确定酒渣鼻患者临床各期面部皮损和非皮损处细菌定植情况及其与蠕形螨感染的关系。方法：对100例酒渣鼻患者各期的皮损和非皮损处,进行细菌培养和蠕形螨检查。结果：红斑期皮损处的细菌定植和蠕形螨感染率与非皮损处比较,差别无统计学意义（P〉0．05）：丘疹脓疱期及鼻赘期皮损处的细菌定植和蠕形螨感染率均高于非皮损处,差别有统计学意义（P〈0．05）。酒渣鼻患者细菌定植和蠕形螨感染密切相关。结论：酒渣鼻患者皮损处的细菌定植和蠕形螨感染率高于非皮损处,但它不是酒渣鼻发病的始发因素,而是作为继发因素参与和加重酒渣鼻病情。     

面部皮脂溢出性皮炎及激素依赖性皮炎与蠕形螨的相关性

目的探讨蠕形螨感染与面部皮肤病的相关性。方法使用纯刮法检查200例面部皮肤病患者（研究组）,同时检查143例无面部皮损的其他皮肤病人（对照组）,比较两组感染情况的差异。结果200例面部皮肤病人蠕形螨感染率59．5％远高于对照组的19．58％（28／143）,（P〈0．01）。两组均显示蠕形螨感染无性别差异,随着年龄的增大,蠕形螨感染率相应增加。纯刮法检查蠕形螨感染的阳性率以颊部最高（45．5％）,其次为鼻部（26％）。结论蠕形螨感染与面部皮肤病的发生有一定关系,在面部皮肤病治疗时可配合进行抗蠕形螨的治疗。     

面部皮炎皮损表现类型与蠕形螨感染的相关性

目的：利用反射式共聚焦显微镜(reflectance confocal microscopy, RCM)检测面部皮炎患者蠕形螨感染情况并分析其与皮损表现类型的相关性。方法：皮肤科门诊收集考虑合并蠕形螨感染的面部皮炎患者，使用RCM检测皮损处毛囊蠕形螨感染数量。Spareman相关分析法分析蠕形螨感染数量与各种皮损类型的相关性。结果：共收集381例患者（男83例，女298例），男性患者蠕形螨阳性率为74.7%，女性阳性率为72.8%，总阳性率为72.7%。Spareman相关分析提示蠕形螨感染数量与红斑相关系数为0.357（P<0.01）,与鳞屑相关系数为0.365（P<0.01）。结论：红斑、鳞屑皮损毛囊蠕形螨数量更多。     

替硝唑联合甲硝唑乳膏治疗面部蠕形螨病疗效观察

目的探讨面部蠕形螨病的治疗方法。方法对40例面部蠕形螨病患者采用口服替硝唑1g,1次/d,联合外用甲硝唑乳膏2次/d治疗,并与单纯外用甲硝唑乳膏2次/d作比较。结果治疗组有效率为82.50%,对照组为35.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论替硝唑联合甲硝唑乳膏治疗面部蠕形螨病安全有效。     

面膜Ⅰ号霜倒模面膜治疗蠕形螨病60例疗效观察

面膜Ⅰ号霜倒模面膜治疗蠕形螨病６０例疗效观察周武军①汤谷②王兰平①自１９９２年以来，我们采用自制的面膜Ⅰ号霜倒模面膜治疗蠕形螨病１００例，取得较好的疗效，现将资料完整的６０例报告如下。１资料和方法１．１一般资料：蠕形螨病诊断标准为面部以鼻翼为中心的毛...     

面部蠕形螨病90例临床分析

目的　探讨面部蠕形螨病的临床特征及治疗。方法　对 90例门诊蠕形螨病患者的临床表现及治疗进行临床观察。结果　 90例患者男女之比为 0 .5 5 :1,疾病始发年龄平均 3 2 .70± 9.62岁 ,外用糖皮质激素为最常见诱发和加重因素 ;临床主要表现为脂溢性皮炎型和酒渣鼻型。治疗有效率米诺环素组 86.67% ,甲硝唑组 63 .3 3 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　本病好发于青壮年 ,米诺环素治疗蠕形螨病起效迅速 ,疗效肯定 ,不良反应少。     

液氮冷冻联合甲硝唑治疗面部蠕形螨病疗效观察

目的探讨治疗面部蠕形螨病的有效方法。方法164例蠕形螨病患者随机分为两组,治疗组101例,采用液氮冷冻,每周1次,同时口服甲硝唑0.2g,3次/d,共5周。对照组63例仅服甲硝唑,方法同上。结果治疗组痊愈率为56.44%,有效率81.19%;对照组分别为31.75%和60.32%,两组治愈率及有效率差异有显著性(P<0.01)。螨虫消失率,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论液氮冷冻联合甲硝唑治疗面部蠕形螨病疗效肯定,不良反应少,安全性高。     

反射式共聚焦显微镜监测玫瑰痤疮治疗前后毛囊蠕形螨数量变化

目的：利用反射式共聚焦显微镜（RCM）观察玫瑰痤疮患者治疗前后毛囊蠕形螨数量的变化。方法：收集我科50例玫瑰痤疮患者,治疗前后分别用RCM对其面部特定部位进行毛囊蠕形螨的检测。结果：50例患者均检出毛囊蠕形螨,5 mm×5 mm扫描面积下,治疗前后毛囊蠕形螨总数分别为91.60±25.57和42.95±10.20,受累毛囊数量分别为33.38±8.10和21.05±4.98,差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论：随着治疗及临床症状的改善,玫瑰痤疮患者毛囊蠕形螨感染数量下降。     

酒渣鼻中蠕形螨感染及皮肤生理指标测定

为了解酒渣鼻患者面部蠕形螨感染密度及其面部皮肤生理功能特点,选取酒渣鼻患者65例为实验组,对照组为60名健康志愿者.采用粉刺挤压器挤压患者和健康者前额、鼻和下颌三个部位,刮除面积为1 cm2,蠕形螨的数目取以上三个部位的平均值.酒渣鼻患者面部蠕形螨的感染密度明显高于正常对照组(P＜0.05);丘疹脓疱期和鼻赘期蠕形螨感染密度均高于红斑期(均P＜0.05);面部感染蠕形螨酒渣鼻患者面部的油脂高于未感染蠕形螨的健康对照组(P＜0.05).面部蠕形螨感染可能是酒渣鼻的致病因素之一,面部皮肤油脂分泌过多是蠕形螨感染的易感因素.     

1103例健康人群及面部皮肤疾病患者蠕形螨调查分析

目的调查健康人群和痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、类固醇皮炎等患者面部蠕形螨的检出情况,为临床治疗提供依据。方法用挤压法采集标本并镜下计数。结果95例健康成人和1008例面部疾病患者蠕形螨的总检出率分别为65.26%和77.38%;健康成人检出的蠕形螨均在50条以内;痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、类固醇皮炎患者的蠕形螨检出率分别为74.91%、91.93%、81.43%和89.58%,分别与正常对照组蠕形螨的检出率比较,差异有统计学意义(χ2=3.921P0.05,χ2=14.548P0.005,χ2=7.8655P0.01和χ2=16.189P0.005)。结论痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、类固醇皮炎患者的蠕形螨检出率高于健康成人。     

伊维菌素治疗蠕形螨病的临床和实验研究

伊维菌素治疗蠕形螨病的临床和实验研究吴建伟，曹碧兰，沈仲文伊维菌素是一种新的大环内酯抗生素，已用于抗动物体内外寄生虫感染［１］。目前已引用治疗人体寄生蠕虫病，获得较满意的治疗效果［２］。但还未用于治疗人体体外寄生虫感染。人体感染蠕形螨非常普遍，由它引...     

酒渣鼻与蠕形螨感染关系的META分析

目的 通过META分析,探索蠕形螨与酒渣鼻的关系.方法 采用META分析方法,对国内发表的7篇蠕形螨对酒渣鼻的致病性的文献进行综合分析.结果 酒渣鼻患者的毛囊虫感染率比无酒渣鼻者的感染率高（率差RD=0.32,P=0.02）.结论 酒渣鼻患者的毛囊虫感染率比无酒渣鼻者的感染率高,提示可应用杀蠕药物治疗酒渣鼻。     

毛囊蠕形螨与玫瑰痤疮

玫瑰痤疮是一种以面中部持久性红斑伴或不伴有水肿、毛细血管扩张、面部潮红等为特征的一种慢性炎症性皮肤病.毛囊蠕形螨感染是玫瑰痤疮发病的重要因素之一.该文就毛囊蠕形螨感染与玫瑰痤疮发病相关性及毛囊蠕形螨感染的治疗进行了综述.     

1300例毛囊虫病临床研究

一、人蠕形螨寄生虫学概念: 蠕形螨俗称毛囊虫、是一种小型螨类,属蠕形螨科(Demodicidae)、蠕形螨属(Demodex),已知的有134种,蠕形螨是雌雄异体、卵生。生活史有卵、幼虫、稚虫和成虫等期。寄生人体的有毛囊蠕形螨(Demodex folliculorum),寄生于毛囊,成虫似桑蚕,镜下长约0.4～0.5mm,宽约0.04～0.05mm,卵呈蘑菇状。皮脂蠕形螨(Demodex brevis)成虫似锥形,长约0.16～0.2mm,卵呈卵园形。蠕形螨以皮脂和毛囊细胞为食,没有中间宿主,在20℃左右潮湿环境中可存活六天之久,是一种永久性的寄生蠕螨。     

昆虫、寄生虫皮肤病

20060131替硝唑联合甲硝唑乳膏治疗面部蠕形螨病疗效观察/沈辉(江苏南通市疾控中心)∥中国皮肤性病学杂志.-2005,19(10).-610~611面部蠕形螨患者40例,口服替硝唑1g,1次/d,联合外用甲硝唑软膏,2次/d,4周观察疗效并与单纯外用甲硝唑软膏比较,联合用药有效率82.50%,单纯外用甲硝唑     

兰州地区人体毛囊蠕形螨的调查研究

我们对甘肃省兰州地区居民393人作毛囊蠕形螨调查，结果检出率为95.67％。毛囊蠕形螨对人的侵袭同性别和职业无关。我们赞同：毛囊蠕形螨是一种条件致病寄生虫。     

齐齐哈尔市大学生人体蠕形螨感染情况调查

人体蠕形螨呈世界性分布，报道的感染率颇不一致，国外为27％～100％，国内则为0．8％～81％。为摸清我市大学生人群中蠕形螨感染情况，于2004年11月～2005年5月对齐齐哈尔市东亚大学在校学生进行了调查，现将调查结果报告如下。