实时三维超声血管斑块定量分析技术检测颈动脉斑块特征的临床价值

目的探讨实时三维超声血管斑块定量分析(VPQ)技术在评价颈动脉斑块所致血管狭窄程度中的临床应用价值。方法选取102例颈动脉斑块患者共130处颈动脉斑块,应用实时三维超声VPQ技术测定颈动脉内中膜厚度、最窄处斑块厚度、面积狭窄率、标化壁指数(NWI)及斑块回声强度,根据局部面积狭窄率判定颈动脉狭窄程度,并与CTA所测颈动脉狭窄程度进行对照。结果实时三维超声VPQ测得颈动脉局部管腔轻度狭窄15处、中度狭窄78处,重度狭窄37处;CTA测得颈动脉局部管腔轻度狭窄11处,中度狭窄71处,重度狭窄48处。实时三维超声与CTA对颈动脉斑块所致管腔狭窄程度的一致性检验为Kappa=0.765;实时三维超声VPQ技术测得颈动脉不同狭窄程度者间NWI值两两比较差异均有统计学意义(均P0.05),其余参数比较差异均无统计学意义。结论实时三维超声VPQ分析技术能够准确测定颈动脉斑块所致血管狭窄程度,并可对相关指标进行量化分析,具有重要的临床应用价值。     

实时三维超声VPQ技术定量评价颈动脉斑块的临床应用价值

目的 应用实时三维超声VPQ检测技术与CTA血管成像技术分别测定颈动脉斑块所致血管狭窄程度,评价三维超声VPQ技术定量评价颈动脉斑块的临床应用价值。 方法 对102例患者的颈动脉分别进行实时三维超声及CTA检查,评估共130个颈动脉斑块所致局部血管狭窄的程度。应用实时三维超声VPQ技术脱机分析测定面积狭窄率、内中膜厚度、最窄处斑块厚度、NWI（标化壁指数）及斑块回声强度等数值。同期应用CTA测定颈动脉狭窄程度,并与三维超声VPQ技术测得的狭窄程度对比。 结果 实时三维超声与CTA判定颈动脉狭窄程度相比较,诊断准确性高,可很好显示颈动脉斑块的位置、管壁结构并测得相关参数。实时三维超声测得颈动脉局部管腔轻度狭窄15处、中度狭窄78处,重度狭窄37处;CTA测得颈动脉局部管腔轻度狭窄11处,中度狭窄71处,重度狭窄48处。实时三维超声与CTA对颈动脉斑块所致管腔狭窄程度的检测具有高度一致性,具有统计学意义（P<0.01）,实时三维超声VPQ技术测得颈动脉不同狭窄程度的NWI值比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 实时三维超声VPQ技术能够准确测定颈动脉斑块所致血管狭窄程度,操作简便易行,可获得较二维超声更详细的参数,并对相关指标可进行量化分析,具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度、斑块及颈动脉狭窄对缺血性脑卒中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜、斑块及颈动脉狭窄对缺血性脑卒中的诊断价值。方法选取本院458例颈动脉超声检查对象,其中对照组168例为非脑卒中健康体检者,卒中组290例为缺血脑卒中患者。分析2组颈动脉内中膜增厚、斑块及不同狭窄程度发生率。结果卒中组颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚发生率、颈动脉斑块的发生率与对照组比较有显著差异(P 0. 05),卒中组颈动脉狭窄程度显著高于对照组(P 0. 05)。结论颈动脉内中膜增厚、斑块及狭窄程度与缺血脑卒中密切相关,颈动脉超声可有效提高脑卒中检出率。     

CT血管造影和颈动脉超声测量脑梗死患者颅外颈动脉狭窄的比较

目的:颈动脉粥样硬化是脑梗死的主要发病原因之一,本研究比较CT血管造影(CTA)和颈动脉超声(US)检测缺血性脑梗死患者颅外颈动脉狭窄的情况。方法:对34例急性颈内动脉支配区脑梗死的住院患者,在发病后2周内作CTA和US检查,并对其中的3例进行了DSA检查。颈内动脉段的狭窄率按北美症状性颈动脉内膜剥脱术研究(NASCET)法进行计算,颈总动脉及颈膨大的狭窄率根据欧洲颈动脉外科手术研究(ECST)法进行计算。结果:34例中30例(88.2%)发现颈动脉斑块,CTA和US测得颈动脉狭窄率分别为34.6%±17.8%和32.5%±13.9%,两者对狭窄程度判断的一致性为70.9%。以DSA为金标准参考时,CTA正确诊断1例颈内动脉完全闭塞,但被US低估为50%狭窄。CTA发现40/80钙化斑块(50.0%),US发现23/80钙化斑块(28.8%)。此外,US发现的1处斑块溃疡,未能在CTA显示。结论:CTA和US作为快速的无创伤的检测血管形态的技术,在诊断颅外颈动脉狭窄方面具有互补作用。     

应用多排螺旋CT血管成像诊断颈动脉易损斑块的临床价值评析

目的:探讨多排螺旋CT血管成像在诊断颈动脉易损斑块中的临床应用价值。方法:选取我院2018年2月-2019年2月收治的颈动脉狭窄患者34例,患者进行病理学检查,皆确定有颈动脉斑块。对患者病理学检查前进行颈部血管CTA检查,对比诊断结果与病理学检查结果一致性。结果:颈动脉CTA诊断结果中,易损斑块数、稳定斑块数皆与病理学结果无明显差异,P>0.05。在CTA诊断结果中,易损斑块与稳定斑块纤维组织与脂核面积、钙化及出血、溃疡等具有显著差异,P<0.05。结论:颈动脉易损斑块的临床诊断中,采用CT血管成像在诊断结果上与病理学检查具有一致性,这说明颈部CT血管成像诊断结果准确率较高,具有临床应用价值。     

彩色多普勒超声检查在糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声检查在糖尿病(DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)病变诊断中的作用.材料与方法:应用彩色多普勒超声(CDFI)检查65例糖尿病患者颈动脉(CA),测量内中膜厚度及斑块大小、管径及狭窄程度、脉冲多普勒(PW)测量上述动脉的血流速度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并对获得的频谱形态进行分析.结果:彩色多普勒高频超声检测糖尿病患者颈部动脉,其颈动脉壁31例伴有粥样硬化斑块,21例伴有不同程度狭窄,斑块发生部以颈动脉分叉及向颈内动脉延伸处居多.PW频谱颈内动脉血流速度无明显变化,PI、RI升高.结论:彩色多普勒超声作为一种体表无创、直观的检查,为糖尿病患者颈部血管有无动脉粥样硬化以及病变的性质、部位、范围和程度提供可靠依据.     

多排螺旋CT造影测量颈动脉壁厚度与超声测量内中膜厚度的比较

目的 本研究旨在通过对比多排螺旋CTA测量颈动脉壁厚度与超声测量内中膜厚度的相关性,探讨颈部动脉CTA检查是否可以成为评估颈动脉内膜-中膜厚度的新方法。方法 收集在我院行颈动脉超声检查及颈动脉CTA检查的老年患者39例。通过CT后处理技术进行颈动脉壁厚度评估,通过超声测量评估颈动脉内膜-中膜厚度,并评估两种方法的一致性。结果 CTA测量颈动脉壁厚度的范围为0.49mm-1.21mm,均值为(0.85±0.19)mm。超声测量内中膜厚度的范围为0.51mm-1.25mm,均值为(0.88±0.19)mm。CTA评估颈动脉壁厚度与超声测量颈动脉内中膜厚度具有良好一致性,一致性界限的范围为-0.08～0.13,偏倚为0.025mm,CTA测量颈动脉壁厚度与超声测量颈动脉内中膜厚度的直线相关统计分析表明其结果具有高度的正相关性,其相关系数为r=0.923。结论CTA评估老年患者颈动脉管壁厚度不仅可以取得超声测量颈动脉内膜中膜的效果,还能够提供更多的诊断信息。     

高频超声检测颈动脉内中膜厚度及斑块的临床应用及新技术

颈动脉内中膜厚度及斑块与多种心脑血管疾病密切相关。高频超声检测颈动脉内中膜及斑块是评价动脉粥样硬化的无创检查手段,临床应用广泛。文章总结了高频超声检测颈动脉内中膜厚度及斑块的临床应用及新技术。     

微血管成像对造成不同狭窄程度的颈动脉斑块内新生血管的研究

目的通过微血管成像(SMI)技术对造成不同狭窄程度的颈动脉斑块内新生血管的研究,分析造成不同狭窄程度的颈动脉斑块内新生血管的异同,并与超声造影(CEUS)技术检查结果进行对比,分析SMI技术的可靠性。方法筛选74个低回声斑块及以低回声为主的混合回声斑块,依据数字减影血管造影(DSA)检查结果 (斑块处的颈动脉直径狭窄率)分为轻度狭窄斑块组、中度狭窄斑块组、重度狭窄(包括闭塞)斑块组,三组均进行SMI、CEUS检查,记录斑块内新生血管的分布情况,进行统计学分析。结果 SMI及CEUS检测结果均显示:斑块内新生血管密度与颈动脉狭窄程度呈正相关,rs(SMI)=0.576,rs(CEUS)=0.673。SMI与CEUS检测结果相比较:Kappa=0.735,P0.05。结论低回声斑块及以低回声为主的混合回声斑块内新生血管密度与颈动脉狭窄程度呈正相关。SMI技术用于检测斑块内新生血管具有可靠性。     

缺血性卒中合并2型糖尿病患者的颈动脉斑块的研究

目的:研究缺血性卒中合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的颈动脉斑块的临床特点和影响因素。方法:将2013年7月—12月收治的185例缺血性卒中患者分为T2DM组(n=72)及非T2DM组(n=113),用超声检查颈动脉斑块,其中22例患者行颈动脉CT血管造影(computed tomographic arteriography,CTA)检查;分析糖、脂代谢相关指标与颈动脉斑块大小的相关性。结果:T2DM组颈动脉斑块的发生率、性质、大小及颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)与非T2DM组比较差异有统计学意义(P0.05)。影响颈动脉斑块大小的主要因素为是否患T2DM、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PBG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C),P0.05。超声和CTA对22例患者颈动脉管腔的狭窄程度的检查结果差异有统计学意义(P0.05)。结论:缺血性卒中患者颈动脉斑块的大小与是否患T2DM、2 h PBG、HOMA-IR、FBG和LDL-C相关,合并T2DM时颈动脉斑块发生率升高,易损斑块比例升高。超声检查可作为颈动脉斑块筛查的首选方法,CTA更易于显示斑块的性质及管腔的狭窄程度。     

高频超声在糖尿病颈动脉血管粥样硬化斑块诊断中的应用效果研究

目的:探究高频超声在糖尿病颈动脉血管粥样硬化斑块诊断中的应用效果.方法:选取2018年1月—2021年5月在连云港市赣榆区人民医院进行治疗的62例糖尿病患者,设为观察组,另把同一时期进行健康体检的62名非糖尿病者纳入对照组,两组对象均接受高频超声诊断,观察两组患者双侧颈动脉内中膜厚度(I M T)、斑块检出情况与总斑块...     

两种超声影像技术用于颈动脉斑块内新生血管诊断价值比较

目的:探讨CEUS和SMI技术用于颈动脉斑块内新生血管诊断价值差异。方法:回顾性分析我院2016年1月-2019年1月收治颈动脉粥样硬化患者共40例CEUS和SMI检查资料,共检出67个颈动脉斑块,同时根据斑块厚度分为三组,包括≥3.5mm,2.5~3.5mm,1.6~2.5mm,比较CEUS和SMI技术用于颈动脉斑块内微细血流检查一致性。结果:Kappa检验分析结果显示,斑块厚度≥3.5mm组、2.5~3.5mm组及1.6~2.5mm组Kappa值分别为0.59,0.46,0.16;提示CEUS和SMI技术用于和超声造影检测新生血管具有一致性,其中CEUS和SMI技术检查具有良好一致性;但斑块厚度1.6~2.5mm组中,CEUS和SMI技术检查一致性较差(P<0.05)。结论:SMI技术用于颈动脉斑块内新生血管检查安全有效,具有良好颈动脉斑块稳定性评估价值,可在一定条件下取代CEUS技术应用于临床。     

颈动脉超声检查在脑梗死患者中的应用

目的：探讨颈动脉超声检查在脑梗死患者中的应用价值。方法对144例脑梗死患者和106名健康查体者进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内中膜厚度、斑块发生情况及血管狭窄情况。结果脑梗死组较对照组内中膜明显增厚,斑块检出率明显增高。脑梗死组与对照组检出斑块中均以强回声斑块最为多见。脑梗死组与对照组在血管狭窄程度上差异有统计学意义（P＜0.01）。结论动脉粥样硬化是脑梗死发生的主要危险因素之一。颈动脉超声检查可以观察和了解颈动脉粥样硬化的病变及其程度,提示脑血管病变是否处于高危状态,对脑梗死患者的预防和治疗有重要的实用价值。     

彩超测定IMT、斑块及颈动脉狭窄对缺血性脑卒中的诊断价值分析

目的分析彩超测定颈动脉内中膜(IMT)、斑块及颈动脉狭窄对缺血性脑卒中的诊断价值。方法选取我院2017年6月～2019年6月收治的缺血性脑卒中患者162例,依据数字减影血管造影(DSA)诊断结果,将患者分为轻度组和重度组各81例。两组患者均给予颈动脉彩色多普勒超声诊断,比较两组患者的IMT、斑块及颈动脉狭窄情况。结果重度组颈内动脉、颈外动脉、颈总动脉的IMT厚度均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组斑块数量共有243块,轻度组的斑块数量共有176块,而两组颈内动脉起始部、颈总动脉、颈总动脉分叉处斑块数比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度组狭窄程度明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超可以检测出缺血性脑卒中患者IMT、斑块位置、颈动脉狭窄程度,反映病情的严重程度,评估具有客观性,可作为临床治疗方案制定参考。     

颈动脉硬化斑块及其新生血管的超声造影研究

目的探讨实时超声造影技术检测颈动脉硬化斑块及其内部新生血管的超声造影特征。方法53例颈动脉粥样硬化患者行颈动脉、椎动脉常规检查及超声造影检查,其中对49个粥样硬化斑块行超声造影,观察超声造影时管腔狭窄程度及斑块造影增强模式,分析斑块内新生血管的超声造影表现与斑块回声之间的关系。结果在超声造影过程中清晰显示中内膜厚度并显示出常规超声未发现的9个斑块;对于诊断颈动脉、椎动脉重度狭窄和闭塞,常规超声与超声造影间、常规超声与DSA间均有统计学差异（P＜0.05）。49个斑块中有35个超声造影表现为弱增强,增强模式以自外膜向中心增强为主,占54％（19/35）,其中低回声斑块占53％（10/19）;其次是自内膜及外膜向中心增强,占31％（11/35）;自内膜向中心增强最少,占14％（5/35）。低回声斑块、等回声斑块、混合回声斑块组增强率分别为93％、71％、81％,明显高于高回声斑块组27％（P＜0.05）。结论超声造影提高了颈动脉斑块显示率,有助于判断颈动脉狭窄程度,可敏感地显示斑块动态增强形式,并能够显示斑块内新生血管特征,评估斑块的稳定性,为临床治疗及评价预后提供了有效方法。     

高频超声检测颈动脉内中膜厚度及粥样斑块与冠心病的关系

目的 :探讨运用高频超声检测颈动脉内中膜厚度及粥样斑块与冠心病的关系。方法 :运用高频超声检测对照组与冠心病组的颈动脉内中膜厚度及有无粥样斑块。结果 :冠心病组内中膜厚度及粥样斑块发生率高于对照组。结论 :运用高频超声检测颈动脉内中膜厚度及粥样斑块与冠心病间存在良好相关性。     

超声造影三维成像对脑梗死患者颈动脉低回声斑块新生血管的定量评价研究

目的 本研究旨在探讨应用超声造影三维成像对脑梗死患者颈动脉低回声斑块内新生血管进行定量评价的临床意义.方法 61例存在颈动脉低回声斑块患者根据是否存在脑梗死分为两组:脑梗死组27例,34例无脑梗死患者作为对照组,对低回声斑块行超声造影三维成像,并对三维图像按照统一的标准进行处理,计算并记录斑块的体积和斑块内新生血管的条数,计算血管指数,所有参数进行两组间的对比分析. 结果脑梗死组颈动脉低回声斑块的血管指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而两组间的斑块体积、最大厚度、横截面积狭窄率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声造影三维成像不仅能显示颈动脉低回声斑块内的新生血管的空间立体分布,还可以通过血管指数对斑块内新生血管进行定量评价,这为进一步研究斑块内微血管灌注提供了一个新方法.     

颈动脉斑块和狭窄与急性脑梗死的相关分析

目的探讨颈动脉斑块和狭窄与急性脑梗死的关系,为脑梗死的预防提供治疗依据。方法对60例急性脑梗死病人与36例非脑血管病患者进行颈动脉超声检查,观察颈动脉血管形态、内膜的厚度、有无斑块及斑块的性质;血管管腔是否狭窄及狭窄的程度。结果急性脑梗死病组颈动脉粥样斑块检出率为75.0%,以不规则、不均质回声斑块多见;非脑血管病组斑块的检出率为13.8%,斑块多为规则的、等回声或强回声斑块;急性脑梗死病组颈动脉狭窄发生率为56.67%,非脑血管病组颈动脉狭窄的检出率为5.56%,两组比较差异有显著性。结论颈动脉狭窄可能导致脑梗死的危险性升高,超声显示不均质回声斑块与脑梗死的发生有关。     

2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块的彩色超声诊断价值

目的:有关2型糖尿病颈动脉粥样硬化斑块采取彩色超声进行诊断的临床价值进行探讨。方法:选取2018年7月到2020年1月睢宁县人民医院接诊的2型糖尿病病患70例作为本次研究对象,通过尿蛋白定性结果将2型糖尿病病患加以分组,其中阳性组病患35例,阴性组病患35例,比较两组病患颈动脉内中膜厚度、动脉斑块和狭窄情况。结果:阳性组2型糖尿病病患颈动脉内中膜厚度明显高于阴性组,两组比较差异明显;阳性组病患颈动脉粥样硬化斑块出现几率和阴性组对比差异明显。结论:临床中对于2型糖尿病病患采取超声诊断,能够良好辨别颈动脉粥样硬化与狭窄,如果病患临床中产生蛋白尿症状,那么颈动脉斑块的出现风险随之升高。     

血管超声在老年性高血压患者颈动脉病变中的诊断价值

目的探讨血管超声在诊断老年性高血压患者颈动脉病变中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月—2012年12月115例老年性高血压患者的颈动脉超声声像特征。结果 115例老年性高血压患者中,104例颈动脉内中膜厚度(IMT)均增加,斑块检出73例,其中颈动脉狭窄9例。颈动脉分叉处、颈内动脉起始段是斑块好发部位。115名健康对照者IMT正常,斑块检出11例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压与颈动脉粥样硬化病变密切相关。血管超声可直观显示颈动脉粥样硬化的病变情况,是早期发现和筛选心脑血管疾病高危患者的重要手段。