老年人非甾体抗炎药相关性胃十二指肠损伤的防治

非甾体类抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）是目前应用最广泛的药物之一。主要用于缓解各种疼痛、治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等风湿性疾病。还有越来越多的人长期服用低剂量阿司匹林预防心脑血管疾病。此外，NSAIDs已被初步证实可降低结肠癌及早老性痴呆等的发病率，这使NSAIDs的使用呈现上升趋势。     

老年非甾体类抗炎药导致上消化道出血内镜诊治进展

<正>非甾体消炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是目前临床应用较广的药物之一。法国数据显示每年有2500万~3000万患者服用NSAIDs,且初级保健医生开的处方中8%含有NSAIDs[1]。一般短期使用常用于缓解各种疼痛、退热及手术期的镇痛;长期则主要用于治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等风湿性疾病,而且常采用低剂量阿司匹林来预防心脑血管疾病。但是,NSAIDs在治疗疼痛及预     

中性粒细胞、Hp和非甾体类抗炎药物相关性溃疡

动物实验见中性粒细胞减少或服用抗中性粒细胞药物可防止NSAIDs所致的胃粘膜损伤。此试验目的在于研究长期应用NSAIDs治疗可能受Hp感染的慢性关节炎患者胃粘膜有或无中性粒细胞时,消化性溃疡的发生情况。     

非甾体抗炎药的安全使用

人类使用非甾体抗炎药（NSAIDs）已有100多年的历史，NSAIDs是一种不含有甾体结构的抗炎药。自1898年首次合成阿司匹林后，100多年来已有多种品种上市，这些药物包括大家熟知的水扬酸类的阿司匹林，苯胺类的对乙酰氨基酚，吡唑酮类的保泰松，吲哚类的消炎痛和舒林酸，芳基烷酸类的布洛芬和萘普生，还有双氯芬酸、吡罗昔康、尼美舒利等。这类药具有消炎、解热、镇痛、抗风湿、抗凝的作用，在临床上广泛用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和多种功能紊乱的炎症性疾病及多种疼痛（如牙痛、头痛、痛经及肌肉痛）症状的缓解。是全世界范围内使用最广泛的一类药物。全世界大约有3千万人使用NSAIDs，仅美国每年就有7～10亿张NSAIDs处方，在国内，NSAIDs的销量仅次于抗感染药，位居第二。随着NSAIDs使用的增多，这类药的安全使用问题也越来越受到临床医师、药师、患、社会和政府的关注。目前，NSAIDs的安全用药已成为全球医药界的热点问题。[第一段]     

非甾体类抗炎药相关性肠病

非甾体类抗炎药(NSAIDs)是临床上应用最为广泛的抗炎药物之一. 近来也用于预防心血管疾病以及骨关节、肌肉疼痛. 但是在长期大量使用的时候, 常引起胃十二指肠黏膜损害. 随着临床诊疗手段的不断发展, 发现NSAIDs引起的肠黏膜损害日益增多. 本文就NSAIDs相关性肠病发病机制及防治等作一综述.     

非甾体类抗炎药相关小肠损伤的研究进展

非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一种抗炎镇痛及抗血小板药物,在全世界被广泛使用.但随着NSAIDs的长期应用,其并发症逐渐受到人们的关注.以往在临床上关注较多的是其导致的上消化道并发症,但随着内窥镜如胶囊内镜和双气囊小肠镜等的普及,人们发现NSAIDs引起的小肠损伤也并不少见.虽然大部分患者并无明显症状,但仍有部分患者出现了明显的症状或复杂的溃疡,需要进行治疗干预.然而,针对NSAIDs相关性肠病的药物尚未被研发,因此,进一步研究NSAIDs相关肠病的发病机制并制定合适的防治策略是有必要的.本文对NSAIDs所致小肠损伤的流行病学、临床表现、诊断、危险因素、发病机制和治疗进行了归纳总结,为NSAIDs的使用及其并发症的防治提供参考.     

非甾体类抗感染药相关老年性消化性溃疡的治疗策略

<正>目前,我国老年人非甾体类抗感染药(NSAIDs)的使用率逐年增高,其主要用于抗风湿治疗、抗凝治疗、止痛、感冒治疗。大量研究表明,即使使用小剂量的NSAIDs也会使上消化道溃疡的发病率增加约3倍~(〔1〕)。NSAIDs并发溃疡的危险因素包括:年龄大于60岁;有消化性溃疡病史;大剂量或应用多种NSAIDs;合并使用类固醇药物;合并使用抗凝剂;伴心血管病或肾病。NSAIDs中阿司匹林导致的消化性溃疡比例最高~(〔2〕),目     

客观评价与量化使用非甾体消炎药的新工具：非甾体消炎药评分系统

 非甾体消炎药（NSAIDs）在短时间内即可明显改善多数脊柱关节炎患者的临床症状^［1］,是目前治疗中轴型脊柱关节炎［包括强直性脊柱炎（AS）］的一线用药^［2］。有研究发现,NSAIDs对患者的某些炎性指标（如C反应蛋白）产生了虽然很弱但具有统计学意义的影响^［3］,长期连续用药在延缓脊柱结构改变方面比按需使用更有效^［4］,长期服用NSAIDs对某些AS患者甚至可以达到理想的治疗效果^［5］。但另一些研究表明,长期使用NSAIDs有可能导致胃肠道和心血管不良反应,尤其是具有共患病和存在NSAIDs危险因素者（如高龄、吸烟、酗酒、有胃肠道溃疡病和心血管病史等）^［6-7］。     

非固醇类抗炎剂对降压药治疗的拮抗作用

约30%的关节炎病人同时罹患高血压病,这些患者同时应用非固醇类抗炎剂(NSAIDs)和降压药物(AHDs)的可能性相当大。有病例提示同时给予这些药物可产生极其不良的相互作用。一例77岁老人,长期患有低肾素型原发性高血压     

非甾体抗炎药相关胃肠道损害的危险因素

非甾体抗炎药（NSAIDs）相关胃肠道损害的危险因素有消化性遗疡病史、高龄、大剂量多种NSAIDs长期联合使用、联合应用激素和抗凝药等。对高危人群联用保护性药物可减少并发症的发生。