妇科腹腔镜手术429例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法 2002年9月～2004年9月对429例腹腔镜手术者均采用全麻；异位妊娠手术为输卵管切除术，输卵管开窗取胚术及输卵管伞端取胚术；卵巢囊肿手术采用剥除术及患侧附件切除术；子宫肌瘤手术采用肌瘤剥除术；子宫全切除术及筋膜内子宫切除术。结果 腹腔镜手术占同期妇科手术的49％，手术成功率99．8％，发生并发症2例(0．47％)。结论 适应症掌握得当，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

基层医院妇科腹腔镜手术临床应用分析

目的 探讨腹腔镜手术在基层医院妇科的临床应用价值.方法 回顾我院2009年1月至2011年9月间90例在我院妇科行腹腔镜手术,全部均采用全身麻醉,异位妊娠术式为输卵管切开孕囊取出术,开窗术,输卵管伞端取胚术,输卵管切除术.子宫内异位症手术采用巧克力囊肿剥除术,病灶电灼术.卵巢囊肿及畸胎瘤手术采用囊肿及畸胎瘤剥除术.不孕症,输卵管积水,闭锁手术采用分离粘连伞端造口术,输卵管切除术.子宫肌瘤手术采用子宫肌瘤剔除术,腹腔镜下全子宫切除术,主要器械为单、双极电凝.结果 腹腔镜手术占同期妇科手术总数的35.63%,手术成功率96.77%,并发症发生率3.23%.结论 腹腔镜手术是目前国内外广泛推广的微创手术,具有创伤小、出血少、术后恢复快、粘连少,并发症少等优点.只要有合理,完善的腹腔镜设备,适应证掌握得当,术中操作规范,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成,应普及.     

妇科腹腔镜手术170例分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术的临床应用价值。方法:170例腹腔镜手术病例均采用全麻,主要器械为单极双极电凝,异位妊娠术式为输卵管切开取胚术、输卵管切除术;卵巢囊肿手术采用囊肿剥除术及卵巢成形术、患侧附件切除术;子宫手术采用肌瘤剥除术、改良CISH术、子宫次全切除术、子宫全切术及LAVH术。结果:腹腔镜手术占同期妇科手术的45.09%,手术成功率98.8%,中转开腹率1.2%,并发症发生率2.9%,包括皮下气肿2例,皮下血肿1例,脐部切口裂开1例,盆腔血肿1例。结论:掌握好适应证,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

妇科腹腔镜手术105例分析

目的探讨妇科腹腔镜手术的临床应用价值。方法105例腹腔镜手术病例均采用全麻,主要器械为单极、双极电凝,异位妊娠术式为输卵管切开取胚术、输卵管切除术;卵巢囊肿手术采用囊肿剥除术及卵巢成形术、患侧附件切除术;子宫手术采用肌瘤剥除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术;不孕症手术采取盆腔粘连松解术、输卵管伞端造口术、双侧卵巢电凝打孔术等。结果腹腔镜手术占同期妇科手术的43．8％,手术成功率99％,中转开腹率1％,并发症发生率1．9％,为皮下气肿2例。结论掌握好适应证,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成．故可加以推广。     

妇科腹腔镜手术180例临床分析

目的：总结妇科腹腔镜手术的临床应用价值。方法：回顾分析我院180例腹腔镜手术的经验,异位妊娠术式为输卵管切开取胚术、输卵管切除术;卵巢囊肿手术采用囊肿剥除术、患侧附件切除术;子宫手术采用肌瘤剔除术、子宫次全切除术、子宫全切术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果：腹腔镜手术成功率96.11%,中转开腹率3.89%,并发症发生率0.56%,为盆腔血肿1例。结论：根据循序渐进的熟练操作技术,以进行相应手术,可获满意治疗效果并可望安全有效的开展妇科腹腔镜手术。     

妇科腹腔镜手术486例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值、手术指征、手术方式和并发症。方法：2002年7月-2003年10月对486例腹腔镜诊断与手术者均采用全麻，异位妊娠手术采用输卵管切除术、输卵管切开取胚术及造口术；卵巢肿瘤手术采用卵巢肿瘤剔除术以及患侧附件切除术；子宫手术采用改良式腹腔镜鞘膜内子宫次全切除术(Classicai interstitial SEMM Hysterectomy，CISH)，子宫次全切除术及LAVH术；主要器械为单、双极电凝；子宫恶性肿瘤手术采取盆腹腔淋巴清除术以及广泛子宫切除术；主要器械为双极电凝及超声刀。结果：妇科腹腔镜诊断与手术占同期妇科总手术的66．39％，其中腹腔镜诊断6例，腹腔镜手术480例。手术成功率为99．22％，发生并发症3例(0．78％)。结论：①腹腔镜手术对患者机体损伤小，适当掌握适应症，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成；②单、双极电凝能够应用于盆腔一般手术操作。     

妇科腹腔镜手术1860例临床分析

目的：探讨腹腔手术在妇科的临床应用价值。方法：2002年8月至2007年12月对1860例在连硬麻醉或全麻下行腹腔镜手术;异位妊娠术式为输卵管切除术,输卵管伞端取胚术及输卵管造口术;不孕症术式为,输卵管伞端造口术、输卵管断端吻合术;卵巢囊肿手术采用易除术或患者附件节除术;子宫手术采用改良式CISII术,子宫次全切除术,子宫肌瘤剔除术及LAV11术;主要器械为单双极电凝及超声刀。结果：腥腔镜手术占同期手术的64.5%,手术成功率占99.6%,发生并发症4例（0.21%）。结论：适应证掌握得当,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

妇科电视腹腔镜手术86例分析

妇科腹腔镜手术８６例，本式包括输卵管切除术、附件切除术、卵巢囊肿剥除术、输卵管造口术、子宫肌瘤挖除术及子宫切除术等，全部手术均在腹腔镜下完成，无术时或术后并发症，手术成功率为１００％，８０例（９３．０２％）病例采用持续硬膜外麻醉，效果满意。电视腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少及住院时间短等优点。     

妇科电视腹腔镜手术457例临床分析

目的：评价电视腹腔镜诊治多种妇科疾病的临床价值.方法：在全麻下共实施腹腔镜手术457例,其中卵巢囊肿163例（术式为卵巢囊肿剔出术或患侧附件切除术）,异位妊娠118例（术式为输卵管伞端取胚术、输卵管造口术或输卵管切除术）,子宫肌瘤剔除术85例,不孕症76例,全子宫切除术14例,环异位1例.结果：腹腔镜下完成手术436例,中转开腹21例,手术成功率95.40%,无明显并发症发生.结论：腹腔镜手术是目前诊治妇科良性病变的有效方法,大部分手术可在腹腔镜下完成.     

妇科良性疾病腹腔镜手术并发症25例分析

目的探讨妇科腹腔镜手术的并发症及相关因素。方法回顾性分析2004年3月-2009年6月1340例妇科良性疾病行腹腔镜手术的病例资料。其中行卵巢或输卵管囊肿剥除术及异位妊娠输卵管开窗取胚术990例,附件切除术153例,子宫肌瘤挖除术110例,全子宫切除术87例。结果并发症发生率为1.87%（25/1340）,其中卵巢或输卵管囊肿剥除术及异位妊娠输卵管开窗取胚术、附件切除术、子宫肌瘤挖除术、全子宫切除术的并发症发生率分别为0.30%、3.27%、7.27%、10.34%。与穿刺及气腹有关的并发症9例（36.00%）;术中并发症2例（8.00%）;术后并发症14例（56.00%）。结论妇科腹腔镜手术并发症不容忽视,并发症的发生与手术难度有关。     

妇科腹腔镜手术

目的 :探讨在妇科手术中腹腔镜技术的临床应用价值。方法 :应用腹腔镜设备进行电视腹腔镜下检查及手术治疗 40例 ,包括子宫浆膜下肌瘤挖除术、卵巢囊肿剥离术、输卵管妊娠手术、输卵管积水造口术、附件切除术及多囊卵巢手术等。结果 :40例病人均在腹腔镜下完成手术 ,无中转开腹及严重并发症。结论 :腹腔镜技术在妇科手术中可同时发挥诊断和治疗作用。     

妇科腹腔镜手术198例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值.方法 对2008、1-2010、12的198例腹腔镜手术均采用全麻.异位妊娠术式为输卵管切除术及卵管造口术 ;卵巢囊肿手术采用剔除术、剥除术及患侧附件切除术.主要器械为单双极电凝.结果 腹腔镜手术占同期妇科手术的10.06%;手术成功率100%;无并发症.结论 适应症选择得当是腹腔镜手术能顺利完成的关键.     

腹腔镜在妇科疾病诊治中的应用

腹腔镜手术应用于妇科疾病包括输卵管切除、输卵管切开取胚术、卵巢囊肿剔除术、附件切除术、子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）、腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）、腹腔镜下子宫次全切除术、盆腔粘连松解加输卵管通液术、绝育术、腹腔镜辅助下阴道成形术、恶性肿瘤等的外科处理等,是妇科手术学上的一次革命。     

妇科腹腔镜手术与开腹手术的对比分析

20世纪 90年代以来 ,妇科腹腔镜手术发展迅速。为评价妇科腹腔镜手术的临床价值 ,我们对比分析腹腔镜和开腹二种手术模式进行的输卵管切除术、卵巢囊肿剔除术、筋膜内子宫切除术 ,以评价腹腔镜手术的临床价值 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 2 0 0 1年 7月— 2 0 0 2年 5月在我院妇科完成的腹腔镜手术 77例为观察组 ,年龄 17～ 5 9岁 ,其中输卵管切除术 19例、卵巢囊肿剔除术 2 1例、筋膜内子宫切除术37例。随机选取 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 2年 5月我院完成的妇科开腹手术 89例为对照组 ,年龄 18～ 6 6岁 ,其中输卵管切除…     

妇科腹腔镜手术70例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法：2005年1月～2006年2月我院共完成妇科手术1246例,其中腹腔镜手术70例,均采用全麻,异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管注药术;卵巢囊肿手术采用剔除术、剥除术,主要器械为双极电凝。结果：腹腔镜手术占同期妇科手术的5．62％,70例腹腔镜手术均成功,无并发症发生。结论：适应证掌握得当,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成,腹腔镜对机体、内外环境干扰少、出血量少、术后恢复快。     

达芬奇机器人手术系统在妇科肿瘤手术中的应用

目的探讨达芬奇机器人手术系统在妇科肿瘤手术中的应用效果。方法对25例妇科肿瘤患者均采用达芬奇机器人手术系统治疗。观察25例患者手术时间、术中出血量及术中、术后并发症。结果 25例患者均手术成功,无一例发生术中、术后并发症。子宫内膜癌(行机器人辅助腹腔镜全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术)、宫颈癌(行机器人辅助腹腔镜广泛性全子宫切除术+双输卵管切除术+盆腔淋巴结清扫术)、子宫平滑肌瘤(行机器人辅助腹腔镜子宫平滑肌瘤剔除术)的手术时间均较长[(171.9±42.5)min、(156.5±44.2)min、145.0min],术中出血量均较多[(85.0±43.5)mL、(75.0±28.9)mL、100.0mL);卵巢囊肿(行机器人辅助腹腔镜卵巢囊肿剥除术)、子宫平滑肌瘤并子宫腺肌症(行机器人辅助腹腔镜全子宫切除术+双侧输卵管切除术)的手术时间均较短[(107.5±10.6)min、(109.1±45.3)min],术中出血量均较少[(20.0±5.0)mL、(50.0±30.7)mL]。结论达芬奇机器人手术系统治疗妇科肿瘤安全、可行,但手术时间较长,出血量较多,有待于提高技术操作熟练程度,更好地促进微创术式的发展。     

妇科急腹症腹腔镜手术176例临床分析

目的 探讨腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症的价值.方法 2007年12月～2010年10月收治的176例妇科急腹症患者,应用腹腔镜手术治疗,不同的疾病采用相应的手术方式,如输卵管切除术、输卵管切开取胚术、妊娠部位输卵管部分切除术、卵巢电凝止血、输卵管脓肿切开引流术、附件切除术.结果 176例全部行腹腔镜手术成功,其中异位妊娠148例,黄体破裂9例,输卵管脓肿7例、输卵管卵巢脓肿5例,卵巢囊肿蒂扭转7例,内出血最多达2600ml.无1例术中及术后并发症.结论 运用腹腔镜诊治妇科急腹症具有诊断治疗双重价值,在妇科急腹症诊治中具有快速、安全、创伤小、并发症少、恢复快的特点,值得临床推广应用.     

妇科附件腹腔镜手术316例分析

目的 回顾性分析316例妇科附件腹腔镜手术临床资料.方法 选择妇科附件良性肿瘤、异位妊娠、输卵管粘连及伞端不通、卵巢破裂、巧克力囊肿.采用腹腔镜手术治疗.术式根据病情不同,采取卵巢囊肿剥除术、附件切除术、输卵管切除术及造口术.结果 腹腔镜手术占同期手术40.79%.腹腔镜手术并发症少,术后恢复快,手术时间短,住院时间短.结论 腹腔镜微创手术,副作用少,减少腹腔粘连机会,腹部无瘢痕,适用于妇科附件手术.     

腹腔镜在妇科手术中的临床应用研究

目的：探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用,研究钛夹断扎子宫各韧带,自制纱布块、取物袋在腹腔镜手术中的应用价值。方法：在妇科各种疾病中均采用上钛夹断扎子宫圆韧带、骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管峡部完成腹腔镜阴式子宫切除术、卵巢肿瘤切除术、输卵管切除术、女性绝育术等。自制纱布块用于术中止血,协助腹腔镜阴式子宫切除术的手术操作。用橡皮手套自制取物袋自Trocar取出手术标本。29例患者采取双导管法硬膜外麻醉。结果：腹腔镜诊断成功率100％,治疗成功率90．32％,要诟病率3．13％,术后平均住院日3．29天。结论：腹腔镜在妇科手术中有着非常广阔的前景,钛夹法在妇科手术中效果可靠,操作简单,技巧易于掌握。双导管硬膜外麻醉肌松好,麻醉效果满意,费用低廉,适用于基层医院腹腔镜的开展。     

124例妇科盆腔包块腹腔镜手术治疗

目的:通过对124例妇科盆腔包块行腹腔镜手术治疗的分析,探讨腹腔镜手术在妇科疾患中盆腔附件包块的应用价值。方法:回顾性分析1997年10月～2002年3月对124例盆腔附件包块行腹腔镜手术的疗效。结果:124例手术全过程均在腹腔镜下完成,对5种妇科疾病(卵巢囊肿、卵巢良性畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、异位妊娠、附件炎性包块)共行7种手术(卵巢囊肿切除或剥除术、卵巢子宫内膜异位囊肿切除及内异病灶电凝术、畸胎瘤切除术、输卵管切除及附件切除术、囊肿穿刺或切开术、输卵管切开取胚术、盆腔脓肿切开引流术)。平均手术时间(58±32)min,平均住院时间4d。结论:腹腔镜手术治疗妇科盆腔附件包块是一种安全有效的手术方法。