核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的疗效分析

目的探讨核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效。方法抽取88例乙型肝炎后肝硬化患者并随机分组,甲组(n=44)应用恩替卡韦,乙组(n=44)应用阿德福韦酯,就2组患者用药12个月后乙肝表面抗原(HBe Ag)转阴率和乙肝病毒(HBV DNA)含量进行统计学分析。结果甲组HBe Ag转阴率是36.36%,平均HBV DNA含量是(3.18±0.99)log拷贝/ml;乙组HBe Ag转阴率是15.91%,平均HBV DNA含量是(4.01±1.22)log拷贝/ml;上述指标的组间对比均差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的临床疗效确切,可将恩替卡韦作为首选治疗药品。     

聚乙二醇干扰素联合富马酸替诺福韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨应用聚乙二醇干扰素联合富马酸替诺福韦治疗乙肝e抗原(hepatitis B e antigen, HbeAg)阴性慢性乙型肝炎,对肝功能指标的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月来齐齐哈尔市第七医院就诊的HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者60例,根据随机数表法分成3组,A组为单用富马酸替诺福韦治疗乙型肝炎,B组为单用聚乙二醇干扰素治疗乙型肝炎,C组为富马酸替诺福韦联合聚乙二醇干扰素乙型肝炎,观察聚乙二醇干扰素联合富马酸替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。结果治疗12个月后,3组患者的谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)和谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)水平比较,C组改善明显优于B组、A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,3组患者生化指标比较,C组患者的乙肝病毒(HBV)DNA转阴率、乙肝e抗原(HbeAg)转阴率和ALT复常率均显著高于A组及B组(70.00%、75.00%、85.00%vs 30.00%、35.00%、40.00%vs 40.00%、30.00%、...     

核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的疗效

目的分析在乙型肝炎后肝硬化治疗中采用核苷类药物的治疗价值。方法将本院在2018年1月—2019年2月期间收治的乙型肝炎后肝硬化患者68例纳入研究,以奇偶法均分为两组,对照组(34例)行常规治疗方案,观察组(34例)行核苷类药物治疗,对比两组乙型肝炎后肝硬化患者的治疗效果。结果对照组HBeAg转阴率14.71%低于观察组44.12%,P<0.05差异有统计学意义。观察组临床指标(ALT、AST、TBIL、ALB、PTA、Child-Pugh)优于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义。观察组并发症发生率8.82%低于对照组并发症发生率为41.18%,P<0.05差异有统计学意义。结论在乙型肝炎后肝硬化治疗中采用核苷类药物可以取得显著的治疗效果,可以有效改善患者的临床症状,提升患者的转阴率,安全性较高。     

探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的临床治疗

目的探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎纤维化以及早期肝硬化的疗效。方法选取在我院接受治疗的82例慢性乙型肝炎纤维化患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,给予对照组使用α-干扰素治疗;观察组在此基础上给予中药方剂治疗。结果观察组总有效率、肝功能、纤维化指标表变化和腹部超声下影像改善情况均优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎纤维化和早期肝硬化的疗效良好,值得推广。     

替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床体会

目的观察替比夫定对于治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法随机抽取2013年1月~2014年1月来我院就医的乙型肝炎肝硬化患者32例作为研究对象,对所有患者在常规治疗乙型肝炎肝硬化的基础上给予替比夫定药物治疗,观察比较治疗前后的临床表现、病毒学和生化指标变化情况。结果所有患者的总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)和Child-Pugh的指标均有所改善,治疗后与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05)。所有患者的血清乙肝病毒基因(HBVDNA)也在呈良好趋势发展。临床症状得到缓解,无不良反应发生。结论替比夫定对于治疗失代偿期的乙型肝炎肝硬化比较安全可靠,疗效明显,但并不能完全治愈乙型肝炎,其长远的治疗效益仍需进一步的探究。     

恩替卡韦与拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎的疗效观察与对比

目的分析观察恩替卡韦(博路定)与拉米夫定片在治疗慢性乙型肝炎的疗效,并且对二者进行对比。方法搜集某院2013年2月~2014年5月在被诊断为乙型肝炎患者48例,根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例,观察组患者使用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎;对照组患者使用拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎,观察并且对比两组患者在不同时间血清转化情况。结果观察组患者在第12周血清转化为10例、转化率为41.7%,24周血清转化为15例、转化率为62.5%,36周血清转化为20例、转化率为83.3%;对照组患者在第12周血清转化为8例、转化率为33.3%,24周血清转化为13例、转化率为54.2%,36周血清转化为18例、转化率为75%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对比观察两组药物治疗慢性乙型肝炎后,可以看出使用恩替卡韦(博路定)治疗效果优于使用拉米夫定片治疗,临床治疗效果显著,值得推广。     

2012年欧洲肝病学会慢性乙型肝炎病毒感染管理临床实践指南解读

<正>2012年欧洲肝病学会(European Association for the Study of the Liver,EASL)在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)上发表了《欧洲肝病学会慢性乙型肝炎病毒感染管理临床实践指南》[1](以下简称欧洲指南)。该版指南是在2009年版的基础上修订的,指南部分的内容涉及治疗前的病情评估、治疗目标、治疗终点、治疗应答的定义、治疗的适应证、目前治疗的结果、治疗应答的预测、治疗策略:如何治疗、治疗失败、如何监测治疗和停药、严重肝脏疾病患者的治疗、肝移植后乙型肝炎复发的预防、特殊人群的治疗等13个方面。     

三仁汤加减治疗乙型肝炎35例

目的观察三仁汤加减治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法运用化湿解毒,疏肝健脾之法,以基本方水煎服日一剂,3个月为一个疗程,每疗程结束后,休息3~7天,再进行下个疗程。结果临床近期治疗(症状消失,多项肝功能化验恢复正常)12例;好转(主要症状消失,体征明显改善,肝功能化验好转)21例;无效(症状未见明显改善,肝功能未改善)2例,总有效率为94.3%。结论采取三仁汤加减治疗乙型肝炎,临床治疗效果明显。     

1例妊娠合并乙型肝炎患者抗病毒治疗用药情况的分析

乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)是一种常见的传染病,由乙型肝炎病毒(HBV)感染所致.妊娠期是女性的一个特殊时期.妊娠合并乙型肝炎患者的危险性较高,易出现流产、早产、死胎、死产等情况.对妊娠合并乙型肝炎患者进行治疗时既要有效控制其病情的进展,阻断HBV的母婴传播,又要兼顾胎儿的安全.本文就1例妊娠合并乙型肝炎患者进行抗病毒治...     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的用药效果观察及临床评定

目的研究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的用药效果。方法将我院2015年1-6月慢性乙型肝炎患者40例随机分两组。拉米夫定组采用拉米夫定进行治疗,恩替卡韦组采用恩替卡韦进行治疗。比较两组患者慢性乙型肝炎治疗总有效率;用药过程不良反应发生率;干预前和干预后患者肝功能的差异。结果恩替卡韦组患者慢性乙型肝炎治疗总有效率高于拉米夫定组,P0.05;两组患者用药过程不良反应发生率对比,差异无统计学意义,P0.05;干预前两组肝功能比较,差异无统计学意义,P0.05;干预后恩替卡韦组肝功能改善幅度更大,P0.05。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的用药效果确切,可有效改善患者肝功能,改善患者病情,且无明显副作用,安全可靠,值得推广。     

预测HBsAg定量对恩替卡韦治疗乙肝效果评价

目的预测HBsAg定量在恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者中的临床效果。方法文章项目研究对象选为2017年1月—2019年1月期间收治的86例慢性乙型肝炎患者,依据随机数字表法的形式进行分组研究,对照组(n=43)使用拉米夫定治疗,试验组(n=43)使用恩替卡韦治疗,比较试验组与对照组慢性乙型肝炎患者HBsAg定量2 500 lu/mL、HBV DNA转阴率、AST、ALT、TBil等指标。结果试验组慢性乙型肝炎患者HBsAg定量2 500 lu/mL、HBV DNA转阴率、AST、ALT、TBil、对比对照组数据指标,P 0.05,表明组间数据差异存在统计学意义。结论 HBsAg定量是预测抗病毒治疗慢性乙型肝炎疾病临床效果的关键指标。     

双环醇联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的效果

目的：探究双环醇联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的效果。方法：选取厦门大学附属第一医院联合中国人民解放军陆军第七十三集团军医院2017年10月-2021年5月诊治的慢性乙型肝炎患者60例。随机将其分为对照组和观察组,各30例。对照组予以富马酸替诺福韦二吡呋酯片,观察组则予以富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合双环醇片。比较两组临床疗效、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、治疗前后肝功能指标及不良反应。结果：观察组的临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均较治疗前明显降低,且观察组ALT及AST水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：双环醇联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,提高HBV-DNA转阴率,改善肝功能,而且安全性好,值得临床推荐应用。     

双环醇片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果及对肝功能、免疫功能的影响

目的探讨双环醇片、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果及对肝功能、免疫功能的影响。方法抽取2019年6月至2020年7月安阳市第五人民医院收治的慢性乙型肝炎患者76例, 按照随机数字表法分为单一组和联合组, 每组38例。单一组采用恩替卡韦治疗, 联合组在其基础上采用双环醇片联合治疗。结果联合组总有效率(97.37%, 37/38)高于单一组(78.95%, 30/38), P<0.05;联合组不良反应发生率(7.89%, 3/38)与单一组(2.63%, 1/38)比较差异未见统计学意义(P>0.05);联合组CD4+、CD4+/CD8+水平高于单一组(P<0.05);联合组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙型肝炎病毒e抗原(HbeAg)阴转率(97.37%, 37/38;94.74%, 36/38)高于单一组(78.95%, 36/38;68.42%, 26/38), P<0.05;治疗后, 联合组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平低于单一组(P<0.05);治疗后, 联合组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于单一组(P<...     

探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化与慢性乙型肝炎患者的临床效果

目的分析乙型肝炎肝硬化和慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦治疗的临床效果。方法选取2012年4月—2014年7月我院的30例乙型肝炎肝硬化患者作为肝硬化组进行分析,同期选取30例慢性乙型肝炎患者作为乙肝组,对两组进行了96周的恩替卡韦治疗,对两组的治疗情况进行对比分析。结果肝硬化组患者治疗前后的白蛋白和总胆红素改善明显,差异有统计学意义(P0.01)。治疗过程中没有出现严重不良反应病例,两组的血常规和肾功能复查正常,没有血液损害和肾功能损害情况出现。结论乙型肝炎硬化患者接受恩替卡韦治疗的效果比慢性乙型肝炎患者更佳,临床中患者的各项指标改善明显,没有严重不良反应。     

长期联合应用拉米夫定和阿德福韦酯后转换为替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化患者的效果观察

目的：探讨长期联合应用拉米夫定和阿德福韦酯后转换为替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法：选取2017年1月-2020年6月中国人民解放军东部战区海军医院收治的94例均已接受拉米夫定联合阿德福韦酯治疗5年以上乙型肝炎肝硬化患者,按随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组继续给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,观察组改用替诺福韦治疗。两组均持续治疗12个月。比较两组治疗前后血清HBV DNA和Child-Pugh评分、肾功能指标[肾小球滤过率(eGFR)和血清肌酐(Cr)]和免疫功能指标[调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)百分比]。结果：治疗后,两组HBV DNA和Child-Pugh评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组eGFR、Treg、Th17均高于对照组,Cr低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：长期联合应用拉米夫定和阿德福韦酯后转换为替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化患者,能抑制病毒复制、改善患者肝功...     

分析不同核苷(酸)类似物初始治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果

目的 分析乙型肝炎肝硬化初始治疗时选择不同核苷(酸)类似物治疗方案的临床效果差异。方法 本次研究选择2020年6月—2021年6月南京市第二医院收治的药物治疗的40例乙型肝炎肝硬化患者,随机抽签法进行分组,各20例。对照组单独使用恩替卡韦进行治疗,观察组则选择富马酸丙酚替诺福韦进行治疗,对比不同用药方案临床效果差异。结果 治疗前,两组患者3项肝功能生化指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标均值组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组ALT复常率及HBV-DNA转阴率分别为90.00%、80.00%均高于对照组的80.00%、75.00%,但组间差异无统计学意义(χ²=0.196、0.000,P>0.05),观察组耐药性5.00%低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(χ²=3.906,P=0.048)。结论 乙型肝炎肝硬化初始选择富马酸丙酚替诺福韦进行治疗,总体治疗效果显著,可促进患者肝功能改善,进而能够抑制疾病进展,提升治疗效果及安全性,具有较高应用价值值得借鉴。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察

目的:探究分析对慢性乙型肝炎患者采用替比夫定进行治疗的临床效果。方法:将我院2012年6月-2013年6月收治的152例慢性乙型肝炎患者随机分为76例观察组和76例对照组,对照组患者采用阿德福韦酯治疗,观察组患者采用替比夫定治疗。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者的不良反应率对比(p0.05)。结论:替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者能够提高治疗有效率,降低不良反应率。     

前列地尔治疗慢性重度黄疸型乙型肝炎43例疗效观察

目的观察分析前列地尔治疗慢性重度黄疸型乙型肝炎43例疗效。方法选择43例患者作为观察组,在常规治疗的基础上,采取前列地尔治疗;另选同期43例患者,仅采取常规治疗,作为对照组;比较两组治疗前后的实验室指标及疗效。结果观察组治疗后的TB、ALT、ALB、PT均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床总有效率为88.37%,大于对照组的62.79%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔可改善慢性重度黄疸型乙型肝炎患者的肝脏微循环,对于促进胆汁排泄、恢复肝功能、提高疗效均具有积极作用,且安全性尚可。     

恩替卡韦对肝硬化失代偿期、代偿期及慢性乙型肝炎患者的2年抗病毒临床疗效对比

目的研究恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期、代偿期及慢性乙型肝炎患者的疗效差异,为临床不同阶段肝硬化和慢性乙型肝炎患者的治疗提供正确指导。方法随机选取本院收治的肝硬化失代偿期患者20例、肝硬化代偿期患者18例及初治慢性乙型肝炎患者38例,三组患者均采用恩替卡韦进行抗病毒治疗,并随访观察。对三组患者治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、HBV DNA定量、胆碱酯酶(CHE)、血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)等指标的变化情况进行比较。结果三组患者各指标治疗前比较差异均无显著性(P>0.05)。治疗后三组患者ALT、AST、HBV DNA、TBIL水平均较治疗前明显下降,且治疗前后组内比较差异具有显著性(P<0.05);三组患者HBeAg、CHE、ALB水平与治疗前比较均明显上升,差异具有显著性(P<0.05);三组患者治疗后各指标比较差异均无显著性(P>0.05)。结论临床采用恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期、代偿期及慢性乙型肝炎均具有较好的恢复肝功能、降低病毒载量的功效,且治疗各期肝硬化的疗效无显著差异。     

替诺福韦酯挽救治疗核苷(酸)类药物多重耐药慢性乙型肝炎患者的疗效观察

目的探讨替诺福韦酯挽救治疗核苷(酸)类药物多重耐药慢性乙型肝炎患者的治疗效果。方法选取2016年3月~2017年3月我院收治的28例核苷(酸)类药物多重耐药慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为对照组及研究组。对照组采取常规治疗方式,研究组在对照组基础上联合替诺福韦酯药物进行治疗,对比两组患者肝功能复常率及治疗效果。结果研究组患者肝功能复常效果明显优于对照组(P0.05)。结论替诺福韦酯挽救治疗核苷(酸)类药物多重耐药慢性乙型肝炎患者具备理想治疗效果,不仅有效良好的病毒抑制效果,对肝功能复常有一定功效。