肝素诱导的血小板减少症42例临床特征分析

目的分析肝素诱导的血小板减少症(HIT)的临床特征及预后。方法抽取2016年1月至2023年4月于郑州大学第一附属医院应用肝素类药物进行抗凝治疗后新发的HIT患者42例, 收集其一般资料、临床表现及预后指标等临床资料, 分析HIT的病因、临床特征及预后。结果 42例HIT患者中, I型HIT 32例, Ⅱ型HIT 10例;主要原发病为冠心病32例(76.19%);经皮冠动脉介入治疗术后发生HIT 28例(66.67%), 连续肾脏替代治疗术后发生HIT 3例(7.14%);导致HIT的肝素类药物主要为肝素钠29例(69.05%)和低分子肝素6例(14.29%)。接触肝素类药物后, I型HIT出现血小板下降的时间为1 (1, 2)d, 早于Ⅱ型HIT的6 (5, 10)d, P<0.001。I型HIT的血小板减少评分系统(4Ts)评分[4(4, 5)分]低于Ⅱ型HIT[6(5, 7)分], P<0.001。治疗后, I型HIT患者血小板恢复正常时间(7.09 d)与Ⅱ型HIT(10.20 d)比较差异未见统计学意义(P=0.120)。I型HIT患者中无血栓事件发生, Ⅱ型HI...     

141例急性胰腺炎病因及临床特点分析

目的研究急性胰腺炎的病因及相关临床特点。方法选取2017年1月—2018年12月我院消化内科住院诊治的急性胰腺炎患者141例作为研究对象,对性别、年龄、病因、住院时间、是否为复发、并发症、转归等进行统计学分析。结果急性胰腺炎常见病因是胆源性(36.9%)、高血脂性(30.5%)、酒精(9.9%),有13.4%为特发性;大多数急性胰腺炎临床疗效良好(92.90%),胆源性急性胰腺炎平均住院时间更长;急性胰腺炎复发率高,高血脂是主要原因;常见并发症为肝功能受损、一过性血糖升高、电解质紊乱。结论胆系疾病、高脂血症是急性胰腺炎主要病因,积极处理病因是防止急性胰腺炎复发的关键所在。     

脑梗死患者血小板计数及血小板平均体积的变化及意义

目的探讨脑梗死患者血小板计数(PLT)及血小板平均体积(MPV)的变化和意义。方法抽取2020年3月至2022年9月南阳市中心医院收治的脑梗死患者43例为观察组, 另抽取同期健康体检者43例为对照组。记录两组不同诱导剂(胶原、花生四烯酸、二磷酸腺苷)下血小板聚集率, 比较两组血小板参数及观察组中不同梗死类型者血小板参数。结果观察组在不同诱导剂(胶原、花生四烯酸、二磷酸腺苷)下血小板聚集率高于对照组(P<0.05)。观察组PLT低于对照组, 观察组MPV、血小板分布宽度(PDW)高于对照组(P<0.05)。大面积梗死者PLT低于小面积梗死者及腔隙性梗死者, MPV、PDW高于小面积梗死者及腔隙性梗死者(P<0.05)。结论血小板参数在脑梗死血栓形成中具有重要作用, 检测PLT及MPV对脑梗死预防、治疗、预后判断的意义重大。     

血小板输注治疗发热伴血小板减少综合征的效果分析

目的分析血小板输注治疗发热伴血小板减少综合征(SFTS)的效果。方法抽取2019年6月至2022年6月信阳一五四医院收治的SFTS患者98例, 均行输注血小板治疗。比较治疗前后患者凝血功能[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)], 比较血小板不同输注次数的治疗效果、血小板回收率(PPR)、血小板校正增加值(CCI)。结果治疗后, 98例患者TT、PT、APTT、FIB、PLT均较治疗前明显改善(P均<0.05)。98例患者中, 血小板输注2次者治疗有效率(100.00%, 69/69)高于输注3次及以上者(72.41%, 21/29), P<0.05;血小板输注2次者PPR、CCI高于输注3次及以上者(P<0.05)。结论血小板输注治疗SFTS可改善患者的凝血功能, 提高PPR、CCI, 但随着治疗次数的增加, 治疗效果逐渐变差, 临床应结合患者实际检查结果合理确定血小板输注次数。     

活血化瘀类中药对血小板参数影响的研究进展

近年来,活血化瘀类中药在预防血栓性病变方面已被证明是行之有效的。多项研究证实,多种中药、中药制剂及其有效成分均可对血小板参数产生一定的影响,但其作用机制仍需进一步证实。本文就近些年血小板参数在不同疾病中的应用,以及活血化瘀类中药对血小板参数的影响进行综述,通过血小板参数的变化来评价中药对血栓类疾病的治疗及预后,并为临床提供参考。     

673例急诊胸痛患者的临床资料分析

目的探讨急诊胸痛患者的临床特征和病因。方法回顾性分析673例于2014年1月~2014年12月以胸痛为主诉就诊于我院急诊的患者,研究其临床特征及病因。结果胸痛病因复杂,本研究中,病因为心血管系统疾病者共414例,占比61.52%;病因非心血管系统疾病者共259例,占比为38.48%。结论胸痛病因众多,可由多学科、多系统疾病引起,需详细分析病史、体格检查及辅助检查才能尽早做出正确的临床诊断。     

医学论文的一般载体

<正>实验研究:一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:(1)对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。(2)对某种疾病的病原或病因的体外实验。(3)某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。(4)消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析:是对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、     

医学论文的一般载体

<正>实验研究:一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:(1)对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。(2)对某种疾病的病原或病因的体外实验。(3)某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。(4)消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析:是对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、     

青年缺血性脑卒中病因学分型及危险因素研究

目的分析青年缺血性脑卒中病因学分型及危险因素研究。方法纳入2017年1月—2018年12月收入青年缺血性脑卒中患者共计90例作为本次观察组,另选取同期收入老年脑卒中患者90例作为本次对照组,分析青年缺血性脑卒中病因及危险因素。结果观察组LAA分型占比44.44%,低于对照组60.00%,SOE占比12.22%,高于对照组2.22%,证实青年缺血性脑卒中病因更加复杂,差异有意义(P<0.05),两组心脏病发病差异无意义(P>0.05),观察组吸烟、酗酒、高血压、高血脂、颈动脉粥样硬化均低于对照组,P<0.05。结论对缺血性青年卒中患者来说,需完善各项检查积极寻找病因,排除病因,为患者提供个性化治疗方案达到改善患者生命质量目的。     

内江地区1153例急性胰腺炎病因及临床诊治分析

目的分析内江地区急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病特点,并探讨其有效治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月内江市第一人民医院收治的1153例AP患者的临床资料,分析其发病特点、诊断方法、治疗方法及预后。结果 1153例AP患者中,胆道疾病和高脂血症是AP的常见病因,40~60岁为AP的高发年龄段;胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)患者占比居于首位(P<0.05),其中以女性居多,而高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)和酒精性急性胰腺炎(alcoholic acute pancreatitis,AAP)患者以男性居多;复发性AP患者中,胆道疾病、高脂血症同样为常见病因,且男性多于女性,BAP患者占比最高(P<0.05)。经临床针对性综合治疗及祛除病因治疗后,轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者临床治疗总有效率明显高于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)及中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)患者(P<0.05),且MAP患者无死亡事件发生;SAP患者死亡15例,主要致死原因为并发多器官功能衰竭。结论胆源性疾病和高脂血症是内江地区AP患者常见病因。临床中对于AP患者应积极寻找病因,除采取针对性综合治疗外,还应考虑祛除病因及加强健康教育,从而在根源上减少AP复发。