不同位置胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的对比分析

目的探讨腋前线和锁骨中线行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的优缺点。方法选择2006年1月-2007年4月我院收治的年轻自发性气胸患者共计80例，随机分为两组，分别于锁骨中线和腋前线行胸腔闭式引流术，观察带管时间、疼痛程度和复发率等指标。结果两组病人在带管时间和复发率上无显著差异（P〉0．05），腋下组病人疼痛程度较锁骨中线组有所减轻，但并无统计学意义（P〉0．05）。结论腋前线第4肋间的胸腔闭式引流在带管时间和复发率等方面与传统方法相类似，但疼痛程度有所减轻，病人容易耐受，值得在临床上推广。     

微创胸腔闭式引流术与传统胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效比较

目的:比较微创胸腔闭式引流术与传统胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效。方法:将56例自发性气胸患者随机分入对照组与观察组,观察组患者采用微创胸腔闭式引流术治疗,对照组患者接受传统胸腔闭式引流术。结果:观察组患者治疗总有效率为93.8%,对照组为83.3%(P<0.05);观察组肺复张时间、术后胸痛时间、操作时间、切口大小及患者住院时间均显著优于对照组(P<0.01)。结论:微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸损伤小、恢复快,是治疗自发性气胸的理想治疗方法。     

胸腔闭式引流术治疗自发性气胸55例临床观察

自发性气胸是结核病和呼吸内科常见的急症之一,近年来发病有上升趋势,来势多凶险,尤其张力性气胸更为凶险,如延误诊断或抢救不及时,往往可导致死亡。我院2003-2009年共收治自发性气胸55例经胸腔闭式引流治疗,且随访达1年以上,现将资料进行回顾性分析,以提高对本病的认识和诊疗水平。1临床资料1.1一般资料本组患者55例,占同期住院病人的2.16%,其中男41例,女14例,年龄16~91岁。男女之比2.99∶1。年龄最小者21岁,最大者80岁,平均55.8岁,其中50~80岁29例(52.72%)。1.2气胸发生部位及类型气胸分布右侧30例(54·55%),左侧23例(41·82%),双侧2例(3     

不同部位胸腔闭式引流治疗自发性气胸观察

目的：探讨不同部位留置胸腔闭式引流管治疗自发性气胸临床效果,为临床治疗提供参考。方法回顾该院胸外科2008年1月至2014年1月收治的182例自发性气胸患者资料,锁骨中线外侧第2肋间置管引流的患者列为对照组（n＝112）,腋前线第4、5肋间置管引流的患者列为观察组（n＝70）。对比两组患者初次肺复张时间、置管疼痛情况、并发症发生率等临床指标。结果观察组初次肺复张时间、术后引流时间、住院时间分别为（2.89±0.74）d、（4.09±1.24）d、（8.48±2.04）d ,均与对照组相近,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后6 h VAS评分、术后12 h VAS评分、术后24 h VAS评分、曲马多平均用量均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.01）;观察组并发症发生率为28.57％,与对照组（34.82％）比较,差异无统计学意义（χ2＝0.768,P＞0.05）。结论不同部位胸腔闭式引流治疗自发性气胸可得到基本相同的引流效果,腋前线第4、5肋间置管引流易操作且损伤小,尤其适用于年轻女性及胸大肌发达患者。     

64例自发性气胸胸腔闭式引流术术后护理

目的:讨论自发性气胸胸腔闭式引流术后护理的护理效果。方法:2008年10月至2010年5月64例自发性气胸行胸腔闭式引流术患者的临床资料。结果:全组病例均一次穿刺成功,气胸治愈率99%,均未出现胸腔逆行感染。结论:对自发性气胸行胸腔闭式引流术患者的精心护理及密切观察生命体征,确保胸腔闭式引流通畅而取得满意的效果以利患者早日康复。     

简易胸腔闭式引流治疗自发性气胸31例

目的：探讨自发性气胸的治疗方法。方法：使用中心静脉导管并自制水封瓶行胸腔闭式引流。结果：31例自发性气胸患者经治疗后肺完全复张，复张率100．0％，复张时间为1～7d，平均为3．9d，并发症少，创伤少。结论：使用中心静脉导管并自制水封瓶对自发性气胸行胸腔闭式引流具有取材方便、操作简易、疗效明显的优点，适合在临床上推广使用。     

自发性气胸患者胸腔闭式引流术的护理体会

目的 总结自发性气胸患者胸腔闭式引流术护理的体会.方法 对32例自发性气胸患者胸腔闭式引流术后加强病情观察,保证有效的引流及伤口护理,控制并发症等护理措施.结果 30例患者病情治愈,无并发症发生,2例复发性气胸患者伤口无法愈合转入外科手术治疗.结论 做好胸腔闭式引流术的配合,加强病情观察,保证有效的引流及伤口护理,可预防并发症的发生,促进患者早日康复.     

细管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效分析

目的 观察细管胸腔闭式引流的临床疗效.方法 将80例自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组行细管胸腔闭式引流,对照组行常规胸腔闭式引流.观察并比较2组疗效总有效率、并发症发生率和平均置管时间.结果 治疗组的疗效总有效率明显高于对照组,并发症发生率和平均置管时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 细管胸腔闭式引流的疗效要优于常规胸腔闭式引流,并且安全、方便、耐受性好.     

改良胸腔闭式引流术与中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺大泡自发性气胸患者的效果比较

目的比较改良胸腔闭式引流术与中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺大泡自发性气胸患者的效果。方法选取郑州颐和医院2015年1月至2019年9月收治的46例肺大泡自发性气胸患者,依据手术方式分为改良组(23例)和静脉导管组(23例)。改良组给予患者改良胸腔闭式引流术治疗,静脉导管组给予患者中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗,对比两组临床疗效、康复指标(症状缓解时间、带管时间、气胸闭合时间、住院时长)、并发症发生情况。结果改良组总有效率为73.91%(17/23),静脉导管组为82.61%(19/23),差异无统计学意义(P>0.05);两组症状缓解时间、带管时间、气胸闭合时间、住院时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,静脉导管组[21.74%(5/23)]低于改良组[52.17%(12/23)](P<0.05)。结论改良胸腔闭式引流术、中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺大泡自发性气胸临床效果好,但中心静脉导管胸腔闭式引流术并发症更少。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔闭式引流术疗效观察

目的 观察使用中心静脉导管作胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症.方法 83例自发性气胸患者随机分为两组,治疗42例,使用双腔中心静脉导管作胸腔闭式引流术;对照组41例,使用常规大导管作胸腔闭式引流术.比较两组的疗效及并发症等.结果 两组在肺复张时间、治愈率两方面比较无明显统计学差异(P>0.05).但在某些并发症上,治疗组较对照组明显减少,统计学上具有显著性差异(P<0.05).结论 使用中心静脉导管作闭式引流术治疗气胸疗效等同于常规胸腔闭式引流术,并且具有操作方法简便、实用、并发症少等优点.     

胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸54例临床分析

目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜（VATS）对病人进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组54例患者手术无死亡,治愈率100％。结论采用电视辅助胸腔镜手术（VATS）治疗肺大疱合并自发性气胸,具有根治效果好、复发率低及切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是经济有效的方法,值得临床推广。     

改良胸腔闭式引流与中心静脉导管胸腔闭式引流在自发性气胸治疗中的疗效

目的 比较在自发性气胸治疗中应用改良胸腔闭式引流与中心静脉导管胸腔闭式引流的不同效果.方法 选取2018年4月至2019年4月本院收治的68例自发性气胸患者为研究对象,按照入院顺序分为两组,各34例.对照组接受中心静脉导管胸腔闭式引流,观察组接受改良胸腔闭式引流,比较两组治疗效果、手术相关指标以及不良反应发生情况.结果...     

电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸临床疗效分析

目的探讨开胸手术(thoraeotomy,TH)和电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)治疗自发性气胸(spontaneous pneumothorax,SP)的应用范围及疗效。方法回顾性分析261例自发性气胸手术治疗患者的临床资料,其中开胸手术(TH组)75例,电视胸腔镜手术(VATS组)186例。对两组病人的临床指标进行比较。结果 TH组与VATS组手术时间、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),术后拔管时间、术后住院天数、手术费用、术后疼痛、术后复发比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于老年患者,VATS治疗能取得与年轻患者同样的疗效。结论 VATS治疗自发性气胸创伤小、恢复快,能达到TH治疗效果,VATS可作为自发性气胸的首选治疗方法。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸263例临床分析

目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的效果。方法回顾分析我科2003年3月至2011年10月收治的263例肺大泡患者的临床资料。其中男224例,女39例;年龄15～73岁,平均42．7岁。气胸位于左侧114例,右侧142例;双侧7例。首次发作气胸34例,2次及1：21-发生气胸229例。全部采用电视胸腔镜下肺大泡切除术。结果平均手术时间（73．2±28．1）min,术后平均住院时间（7．2±4．1）d。随访243例,平均随访18-3个月。随访期间所有患者无气胸复发。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、有效。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸155例疗效分析

目的:探讨电视胸腔镜手术(video-assiste thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的效果。方法:回顾分析155例自发性气胸行VATS的临床资料。结果:全组病例均在VATS下顺利完成,术后平均住院时间:5.6d,带胸引管时间平均3.5d,随访2～51个月,平均35个月,无1例复发。结论:电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠,同时行胸膜固定术可减少其复发。     

胸腔闭式引流加注凝血酶治疗顽固性气胸—附42例报告

目的：探讨闭式引流加注凝血酶治疗顽固性气胸的临床疗效。方法：对42例顽固性气胸采用凝血酶500u加生理盐水10ml经胸腔闭式引流注入1次或多次，拔管时再注入1次。结果：注药1次治愈32例，注药2次治愈7例，注药3次治愈1例，2例注药3次后无效。治愈率95％。结论：闭式引流加注凝血酶治疗顽固性气胸疗效好，副作用少、轻，病人易接受。     

自发性气胸241例临床分析

目的 探讨自发性气胸的临床特点、处理及预后。方法 收集1995年1月－2001年3月杭州市第一人民医院胸外科收治的自发性气胸病例共241例,对其临床资料进行回顾性调查分析。结果 原发性自发性气胸发生率为69％,继发性自发性气胸发生率31％;在原发性自发性气胸中,16－45岁占85％,46－81岁占15％;在继发性自发性气胸中,16－45岁占13．5％,46－81岁占86．5％自发性气胸的发生中,男性较女性多见,男性占89％,女性占11％,男女比例为8．2：1。结论 自发性气胸中以原发性自发性气胸为多见,且多发于青壮年,继发性自发性气胸相对较少,多发于中老年;自发性气胸中,男性较女性多见。     

Video-assisted thoracic surgery (VATS) for spontaneous pneumothorax

Video-assisted thoracic surgery (VATS) involves using a thoracoscope with a camera chip attached to a video monitor which allows certain thoracic procedures to be performed with limited incisions. Using VATS, 170 procedures have been performed on 158 patients including 42 procedures on 39 patients with spontaneous pneumothorax. There were 24 males and 15 females with age ranging from 17 to 84 yr (mean 36.7). Indication for operation included recurrent pneumothorax in 20 (51 per cent), persistent pneumothorax in 16 (41 per cent) and bilateral pneumothorax in 3 (8 per cent). The main therapeutic strategies were apical pleurectomy in all (42) and blebectomy/bullectomy in 38 (90 per cent). There was one hospital death (hospital mortality 2.5 per cent) in an elderly patient who developed multi organ failure post bullectomy and persistent air leak. One patient (2.5 per cent) required conversion to formal thoracotomy. Mean post-operative chest tube duration was 2.7 days and mean post-operative hospital stay was 5.1 days. There has been no recurrence of pneumothorax in this series during short term follow up (mean 18 months). Our experience indicates an expanding role for video-assisted thoracic surgery in the management of patients with spontaneous pneumothorax.     

老年人自发性气胸56例临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的临床特点及预后.方法回顾性分析该科近10年来收治的56例老年人自发性气胸的临床资料.结果56例患者中,54例(96.4%)伴有各种慢性肺部疾病,49例(87.5%)有诱发因素.症状主要表现为突发或突然加重的呼吸困难(98.2%),胸痛发生率46.4%.误诊率14.3%.55例(98.2%)需要减压处理.死亡3例,死亡率5.4%.结论老年人自发性气胸常伴有各种慢性肺部疾病,临床表现不典型,易误诊,有一定死亡率,需及时予适宜的减压处理.