腹腔镜与传统开腹手术患者围术期护理效果的比较

目的:探讨腹腔镜胆道探查取石术与传统开腹手术治疗胆总管结石的可行性、优越性及护理方法.方法:将我院2010年6月～12月收治的50例胆管结石患者随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组采用腹腔镜胆道探查取石术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的手术操作时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症及疼痛情况.结果:观察组在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症、术后疼痛情况方面均显著优于对照组,P<0.01.两组手术时间差异无显著意义,P>0.05.结论:腹腔镜胆道探查取石术是安全可行的,其创伤小、痛苦少、恢复快,围术期护理的关键在于心理护理、病情观察和健康指导.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的疗效分析

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜应用于胆道结石的治疗效果.方法 选取胆道结石患者72例作为研究对象,按照不同手术方式分为对照组与观察组,各36例.对照组患者采取传统开腹手术治疗;观察组采取腹腔镜联合胆道镜治疗,观察对比两组患者手术时间及出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率.结果 观察组患者手术时间、胃肠恢复时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 同传统开腹手术相比,腹腔镜、胆道镜联合手术临床疗效更佳,有利于缩短患者手术时间、减少术中出血量、加快胃肠功能恢复、减少并发症发生率,值得临床推广.     

腹腔镜胆道探查术治疗胆道结石的应用与临床疗效初评

目的探讨胆道结石患者采取腹腔镜胆道探查术治疗的效果。方法选择我院接诊的胆道结石患者100例进行研究,纳入研究对象临床资料完整,签署知情同意书,随机分为2组,每组50例。对照组采取开腹胆道探查术治疗,研究组则采取腹腔镜胆道探查术治疗,观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间,以及残留结石率与并发症发生率,并对比分析。结果研究组手术时间稍长,但与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);研究组术中出血量更少,术后胃肠功能恢复时间更短,住院时间更短,并发症发生率更低,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);两组残留结石率比较无明显差异(P0.05)。结论腹腔镜胆道探查术治疗胆道结石手术时间短,出血量少,术后恢复快,且残留结石率低,安全性高,值得借鉴。     

腹腔镜联合胆道镜在胆道结石手术中的治疗体会

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜在胆道结石患者手术中的临床应用价值.方法 选取我院收治的胆道结石患者.对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗.比较分析两组患者临床治疗效果及预后相关指标.结果 与对照组相比,观察组胆道结石手术患者并发症发生率显著降低,术中出血量明显减少,胃肠功能恢复时间明显缩短,住院时间明显减少,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石疗效确切,效果显著,可作为胆道结石患者较为理想的治疗方案.     

腹腔镜与传统开腹术治疗胆道结石的临床疗效分析

目的 分析探讨腹腔镜与传统开腹术治疗胆道结石的临床疗效.方法 将82例胆结石患者(含胆管结石和胆囊结石者)根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组41例患者给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组41例患者给予传统开腹手术治疗.观察两组患者术中、术后各指标和并发症的发生率情况.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);术中出血量、术后镇痛剂使用数量、胃肠功能恢复时间,切口感染例数和住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗胆道结石具有损伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点,具有广泛的临床应用前景.     

腹腔镜联合胆管镜行胆总管切开取石与传统开腹手术的比较

目的 比较腹腔镜联合胆管镜行胆总管切开取石与传统开腹手术的临床治疗效果.方法 选取2013年10月—2016年10月我院收治的胆总管结石患者62例,分为对照组和研究组.对照组32例采用传统开腹手术治疗,研究组30例给予腹腔镜联合胆管镜总管切开取石术治疗,对比2组患者的术中平均出血量、胃肠功能平均恢复时间、平均住院时间、并发症发生情况.结果 对照组患者的术中平均出血量、胃肠功能平均恢复时间、平均住院时间均明显多于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为37.50%,观察组并发症发生率为13.33%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胆总管结石患者采取腹腔镜联合胆管镜行总管切开取石手术治疗,创伤小,患者术后胃肠功能恢复快,住院时间短,且并发症发生率低,值得临床推广应用.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效观察

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果.方法 将70例胆总管结石患者随机分为腹腔镜组和对照组,腹腔镜组给予腹腔镜联合胆道镜取石术,对照组给予传统开腹取石术,观察两组患者术中、术后及并发症情况.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);腹腔镜组切口疼痛及感染发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、并发症少等诸多优点,是目前胆总管结石治疗的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用.     

腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石患者的效果

目的:观察腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的80例左肝内胆管结石合并胆总管结石患者的临床资料,按治疗方式不同分为观察组和对照组各40例。对照组采取开腹肝叶切除术联合胆道镜取石术治疗,观察组采取腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜取石术治疗,比较两组治疗总有效率、手术相关指标(手术时间和术中出血量)水平、术后首次下床活动时间、排便时间、住院时间和并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次下床活动时间、排便时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率和住院期间并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜肝叶切除术联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石患者可缩短手术时间、术后首次下床活动时间、排便时间和住院时间,以及减少术中出血量,效果优于开腹肝叶切除术联合胆道镜探查取石术治疗。     

比较腹腔镜与开腹左肝外叶切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的疗效

目的:探讨腹腔镜与开腹左肝外叶切除术联合合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的临床疗效。方法:整取抽样2015年1月-2016年2月我院左肝内胆管结石患者56例,根据不同术式分为2组,观察组28例,采取腹腔镜肝手术+胆道镜取石术,对照组28例,采取开腹手术+胆道镜取石术,观察两组手术效果。结果:两组手术出血量、手术操作时间比较差异无统计学意义(P0.05);但观察组术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率均低于对照组(P0.05);两组结石残留率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对左肝内胆管结石患者采取腹腔镜肝手术联合胆道镜取石术的疗效显著,对患者身体损伤小,且术后恢复率,结石清除率高。     

The clinical value of the laparoscopic bile duct exploration and traditional open surgical in the treatment of gallbladder stone combined with common bile duct stones

比较腹腔镜胆道探查术与传统手术对胆囊结石合并胆总管结石的疗效.结果 显示腹腔镜组住院费用与开腹组差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组切口大小、术后通气时间、术后并发症发生率、术后住院时间、住院总时间明显低于开腹组(P＜0.05).表明腹腔镜胆总管切开取石术安全可靠、手术创伤小、疗效确切.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。