食管癌术中植入氟尿嘧啶缓释剂58例安全性探讨

目的:探讨在术中植入5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂对食管癌治疗的安全性。方法:对117例中晚期食管癌拟手术者采用配对设计分为两组,Ⅰ组为缓释剂组(n=58),患者于食管癌根治术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂局部化疗;Ⅱ组为对照组(n=59),行常规食管癌根治术。观察两组患者免疫情况、不良反应及术后并发症情况。结果:与对照组患者相比,缓释剂组患者的术后并发症、不良反应及免疫情况差异均无统计学意义。结论:术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂行局部化疗是一种患者耐受性良好,不增加不良反应及并发症发生率的新型给药途径的治疗方法。     

食管癌术中局部植入5-氟尿嘧啶缓释剂的疗效评价

目的评价食管癌术中局部植入5-氟尿嘧啶缓释剂(5-Fu SRI)的临床疗效.方法选择同期手术治疗的临床分期Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者60例.根据患者知情同意的原则,分为对照组(n=25例)和观察组(n=35例).对照组患者采取单纯手术治疗后常规化疗,观察组患者术中局部植入5-Fu SRI后常规化疗.比较两组患者术后不良反应并随访比较两组患者术后复发率与病死率.结果两组患者术后不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12个月和18个月的复发率与病死率低于对照组,且两组术后18个月的复发率与病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论在Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者术中应积极施行局部植入5-Fu SRI,可有效降低术后复发率与病死率,且不增加术后不良反应.     

术中125I植入加5-氟尿嘧啶缓释剂瘤内注射治疗中晚期胰腺癌的临床观察

目的:探讨125I植入 5-氟尿嘧啶缓释剂瘤内注射对中晚期胰腺癌患者的临床疗效。方法:2001年7月至2004年12月经手术探查不能切除胰腺癌患者23例,于术中在胰腺肿瘤实体内植入125I 5-氟尿嘧啶缓释剂200mg。术后随访治疗后的止痛效果与生存期。结果:①术后中位生存期为287d。其中,有9例术后经CT及MR I随诊,肿瘤较术前有不同程度缩小,占39.1%。有11例生存期超过1年,占47.8%。②术后止痛疗效:18例伴有上腹部及腰背部疼痛患者,术后有13例疼痛明显缓解(疼痛0级~1级),3例部分缓解(疼痛2级),2例无明显缓解(疼痛3级),有效率88.9%,显效时间3~5d。③2例经125I粒子治疗2个月后成功行胰十二指肠切除术。术后黄疸及十二指肠梗阻均减轻。④术后未出现胰瘘、淋巴瘘、放射性肠炎及腹腔内出血。术后复查,2例3个月后发现粒子迁移至肝脏。结论:术中探讨125I植入 5-氟尿嘧啶缓释剂瘤内注射能明显提高晚期胰腺癌患者的生存时间,而且明显减轻患者的疼痛症状。是一种用于治疗不能切除胰腺癌的较好方法。     

进展期胃癌术中区域性植入氟尿嘧啶缓释剂预防术后复发和转移的临床研究

目的:探讨进展期胃癌术中区域性缓释化疗对术后复发和转移的影响。方法:对行胃癌根治切除术的144例患者随机分为治疗组(68例)和对照组(76例),治疗组于根治术后在腹腔内给予缓释氟尿嘧啶植入剂800 mg区域化疗;对照组仅于关腹前蒸馏水常规冲洗腹腔后关腹。术后化疗方案同治疗组。结果:治疗组吻合口复发率及临近脏器复发率均低于对照组(P均<0.05),术后肝转移率治疗组显著低于对照组(P<0.05),3年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:胃癌根治术中区域性植入缓释氟尿嘧啶可降低术后肿瘤局部复发,并提高术后生存率。     

直肠癌根治术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的疗效观察

目的观察直肠癌根治术中植人5-氟尿嘧啶（5-FU）缓释剂的疗效及不良反应。方法86例直肠癌根治术患者按随机数字表法分为观察组44例和对照组42例,观察组患者于直肠癌根治术中采用5-FU缓释剂局部植入化疗,对照组于直肠癌根治术后行常规化疗。2组患者均随访24个月,统计肿瘤复发率、不良反应及死亡率,并于治疗前后进行生活质量评分。结果术后24个月,观察组的复发率、死亡率显著低于对照组（P〈0．05）,观察组的生活质量评分较前提高20分以上的人数显著多于对照组（P〈0．05）,观察组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论直肠癌根治术中植入5-FU缓释剂安全有效,能减少复发和转移,提高生活质量。     

贲门癌根治术中植入5-氟脲嘧啶缓释剂的疗效评价

目的 评价5-氟脲嘧啶(5-FU)缓释剂在贲门癌术中的疗效.方法 对261例拟手术贲门癌的患者采用配对设计分为2组.缓释剂组135例:于贲门癌根治术中用5-FU缓释剂局部化疗及术后行常规化疗(5-FU+丝裂霉素+顺铂);对照组126例:于贲门癌根治术后行常规化疗.2组患者均随访2年,观察其不良反应、肿瘤复发率及病死率.结果 与对照组相比,缓释剂组患者肿瘤复发少,患者病死率低(均P<0.05).结论 术中植入5-FU缓释剂效果明显,能减少肿瘤复发和转移,患者耐受性良好,可望提高贲门癌根治术后的疗效.     

进展期贲门癌患者术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床观察

目的:探讨术中植入缓释氟尿嘧啶治疗进展期贲门癌的安全性和有效性。方法:进展期贲门癌84例,术中缓释5-氟尿嘧啶植入病灶切除区域、附近区域及可能有肿瘤残留的部位,在无法进行局部植入的区域将植入剂均匀地撒在其表面,术后4周进行6个周期常规化疗,术后2周连续观察不良反应,并随访,观察肿瘤复发率及病死率。结果:所有患者均未发生吻合口漏、腹腔出血、感染、粘连性肠梗阻等严重并发症。所有患者随访6个月～2年,死亡7例,均为行姑息手术者,局部复发2例,肝脏等其他器官转移7例。结论:中人氟安腹腔植入治疗对于进展期贲门癌是安全的,术中使用氟尿嘧啶植入剂可以减少肿瘤复发和转移,患者耐受性良好,可望提高贲门癌根治术后的疗效。     

醛氢叶酸、5-氟尿嘧啶、顺铂化疗联合放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的探讨CF-DF方案化疗联合放疗，综合治疗中晚期食管癌的缓解率及生存率。方法采用醛氢叶酸(CF)，5-氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP)方案化疗，直线加速器10MVX DT 50～60Gy放疗，治疗中晚期食管癌42例，随访2个月～3年。结果全组治疗后总缓解率(CR PR)83．3％，1、2、3年生存率分别为73．7％、59．5％、40．5％。结论综合治疗可明显提高中晚期食管癌疗效。     

氟尿嘧啶植入剂在肿瘤治疗中的应用

植入用缓释氟尿嘧啶具有缓释和靶点的双重性,它可在原发肿瘤部位、易被肿瘤侵及的临近组织、肿瘤易转移的解剖部位或肿瘤术后残灶及可能有亚临床病灶的部位形成局部较高的抗肿瘤药物浓度,并使药物持续作用时间延长,再配合全身化疗,可集中攻击病灶,可杀灭血液循环及淋巴系统中游离的肿瘤细胞,同时全身化疗的毒副反应也可降低;再配合放疗,可更好发挥化疗药物的放疗增敏作用,使抗肿瘤的效应相加。     

氟尿嘧啶植入剂在乳腺癌术中应用的对比研究

目的：探讨乳腺癌改良根治术中局部使用氟尿嘧啶植入剂化疗的安全性。方法：138例乳腺癌改良根治术患者根治使用氟尿嘧啶植入剂与否分为氟尿嘧啶组和对照组,对照组常规治疗,氟尿嘧啶组在胸大肌埋植、在腋窝撒布氟尿嘧啶植入剂,观察植药后对血细胞、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）的影响以及恶心呕吐的发生率、住院天数、植药部位疼痛、局部硬结、腋窝积液、局部溃疡的发生情况。结果：术中植入氟尿嘧啶植入剂,氟尿嘧啶组与对照组的红细胞和血小板、恶心呕吐、住院天数、植药部位疼痛、腋窝积液、局部溃疡比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。氟尿嘧啶组局部硬结的发生率高,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血白细胞计数、ALT和Cr较治疗前有明显升高但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：乳腺癌根治术中植入氟尿嘧啶植入剂安全、可靠、方便,是术后局部区域性化疗的有效途径,预防局部复发。     

老年贲门癌患者术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床观察

目的探讨老年贲门癌患者术中术野置入缓释氟尿嘧啶的安全性及可行性。方法行贲门癌根治术后,术野撒布缓释氟尿嘧啶植入剂,观察术后并发症及药物的毒副作用。结果治疗组术后并发症无明显增加,未发现严重的毒副作用。结论对于无法术后正规静脉辅助化疗的老年患者,术中给予氟尿嘧啶植入剂是安全的,是一种可供选择的治疗方案。     

缓释氟尿嘧啶术中植入治疗食管癌的临床研究

目的探讨食管癌术中植入缓释氟尿嘧啶的安全性及寻找预防食管癌局部复发的新途径。方法将60例拟行食管癌根治术的患者随机分为两组,应用缓释氟尿嘧啶组（治疗组,剂量为15mg/kg）和不用缓释氟尿嘧啶组（对照组）。所有患者均行食管癌根治术,治疗组在关胸以前根据肿瘤不同部位将缓释氟尿嘧啶植入瘤床、可能有淋巴转移的区域和可疑亚临床肿瘤病灶区域。植入药物以生物蛋白胶固定于给药部位。术后10d连续观察缓释氟尿嘧啶对手术可能造成的不良影响。所有患者出院后均在术后1年内和（或）1年后行胸部CT及胃镜检查,观察是否存在局部复发。结果术后10d连续观察发现治疗组与对照组患者手术恢复及全身不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1年内复发率治疗组较对照组低,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论食管癌术中植入缓释氟尿嘧啶间质化疗剂量是安全的,并可降低术后1年肿瘤复发率。     

西妥昔单抗联合5-氟尿嘧啶加顺铂化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

目的 探讨西妥昔单抗联合5-氟尿嘧啶加顺铂方案化疗治疗中晚期食管癌的临床效果.方法 选取2018年1月至2020年2月就诊于我院的60例中晚期食管癌患者,按随机数字表法分为两组,各30例.对照组行5-氟尿嘧啶加顺铂方案化疗,在此基础上,研究组加用西妥昔单抗治疗.比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物与不良反应发生情况.结果 ...     

机械吻合在食管癌贲门癌术中的临床应用

目的：探讨吻合器在食管癌贲门癌机械吻合中的临床应用。方法：回顾性分析226例食管癌贲门癌患者采用国产吻合器施行食管胃机械吻合术的临床资料。结果：全组226例食管胃吻合均1次完成,术后发生吻合口狭窄3例,吻合口瘘2例,房颤2例,肺部感染3例,无手术死亡。结论：机械吻合安全可靠,减少术后并发症发生。     

术中植入缓释氟尿嘧啶植入剂治疗进展期直肠癌

目的 探讨手术中应用缓释氟尿嘧啶植入剂(中人氟安)对进展期直肠癌的治疗效果.方法 46例(2006年1月至2008年3月)进展期直肠癌患者行直肠癌根治性切除,同时术中予氟尿嘧啶注射液600 mg病变肠腔内注入,局部植入氟尿嘧啶缓释剂500 mg,作为治疗组;43例(2003年1月至2007年1月)进展期直肠癌患者行直肠癌根治性切除术,术中子氟尿嘧啶注射液600 mg病变肠腔内注入,作为对照组.2组患者一般资料相似,术后化疗方案相同.比较2组2年内生存率、局部复发率及远处转移率.结果 治疗组与对照组2年内局部复发率分别为4.3%、20.9%(P＜0.05);远处转移牢分别为17.4%、20.9%(P＞0.05);2年生存率分别为93.5%、79.1%(P＜0.05).结论 术中应用缓释氟尿嘧啶植入剂是提高进展期直肠癌生存率及降低局部复发率的有效方法.     

立止血在食管、贲门癌根治术中应用观察

立止血在外科手术中应用报道较多，越来越受到外科医生的重视。我科2007年8月—2008年10月选择32例食管、贲门癌根治术中应用立止血，观察手术出血量、引流量及拔管时间，经对比观察，取得满意效果，现报告如下。     

氟尿嘧啶植入剂治疗恶性肿瘤的研究进展

氟尿嘧啶植入剂是一种新型的植入用缓释制剂,主要有效成分为氟尿嘧啶。该药是国家食品药品监督管理局批准的第一个抗肿瘤控释植入剂,对肿瘤具有特异性杀伤作用。治疗药物限制在肿瘤部位发挥作用,提高局部药物浓度而不影响正常细胞,从而提高疗效,延长有效药物浓度时间,降低全身不良反应,实现靶向治疗肿瘤。现就氟尿嘧啶植入剂治疗肿瘤的原理及研究进展予以综述。     

直肠癌术中腹腔植入5-氟尿嘧啶(5-Fu)缓释剂的疗效及安全性

目的 研究直肠癌术中腹腔植入5-氟尿嘧啶(5-Fu)缓释剂的治疗效果及安全性.方法 随机选取该院2014年1月—2016年12月收治的80例直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字法,将80例直肠癌患者分成两组,其中40例患者为对照组仅实施根治术治疗,另外40例患者为观察组于术中在患者腹腔植入5-氟尿嘧啶缓释剂治疗,对比两组患者手术前后各项指标变化情况,术后切口感染率、肠道功能恢复时间、住院时间等.结果 术后观察组CD3+(35.12±4.75)%,明显比对照组(48.31±8.69)%,低(P<0.05),其他免疫指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后切口感染率(15.0%)明显高于对照组(2.5%),观察组肠道功能恢复时间(105.8±8.50)h长于对照组(91.2±5.90)h,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 直肠癌患者术中腹腔植入5-氟尿嘧啶缓释剂治疗安全可靠,但是,会增加患者切口感染率,延长肠道功能恢复时间,抑制患者的免疫功能,临床值得推广应用.     

食管贲门癌胃镜下局部化疗25例

我院从1992～1996年经胃镜局部注射化疗药物治疗晚期食管贲门癌25例，取得较好的近期临床效果。现报告如下。     

术中植入缓释氟尿嘧啶对肝癌术后转移复发的影响

目的:观察肝癌部分肝叶切除术后残肝断面植入5-氟尿嘧啶缓释剂(商品名:中人氟安)对肝癌转移复发的影响及其不良反应.方法:63例肝癌拟手术者随机分为两组:Ⅰ组(n=32)为普通化疗组,患者于肝癌肝叶部分切除术后行常规化疗;Ⅱ组(n=31)为缓释剂组,患者于肝癌肝叶部分切除术中残肝断面植入5-氟尿嘧啶缓释剂局部化疗.两组患者均随访一年,观察其不良反应、肿瘤复发率及患者死亡率.结果:术前两组患者肝功能无明显差异(P>0.05),术后Ⅱ组患者ALT、AST、TBL、PT、AFP水平均明显低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组患者术后复发转移率明显低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组患者的并发症发生率及死亡率均明显低于Ⅰ组患者(P<0.05).结论:术中残肝断面植入5-氟尿嘧啶缓释剂疗效明显,能够减少肿瘤复发和转移,增加患者的耐受性与依从性,可有效防止肝癌术后转移复发,值得临床推广应用.