血清透明质酸对肝硬化的诊断价值探讨

应用放免法测定正常人２０例、肝硬化２１例、原发性肝癌２８例、其它恶性肿瘤１７例的血滑透明质酸的变化．结果肝硬化与原发性肝癌、原发性肝癌与其它恶性肿瘤皆有显著差异（Ｐ值分别为＜０．０１与＜０．０５）．认为测定血清ＨＡ有助于肝硬化的诊断。     

放射免疫法测定透明质酸在肝硬化、肝癌中的诊断价值

应用放免珐对39例肝硬化患，34例肝癌患作了血清透明质酸(HA)检测．并以35例健入作对照。结果提示．肝硬化组HA才(平为547．4±321．5 ug／L．肝癌组HA水平为433±247．8ug／L丽组升高阳性率为94．5%。85．3%。两组与健康对照组相比，差异有显性(P<0．01)。对肝硬化，肝癌患HA升高原园进行了分析，认为HA植测作为肝硬化，肝癌辅助诊断之一具有实用价值。     

血清透明质酸测定对慢性肝病的鉴别诊断价值

用放射免疫法测定81例慢性肝病患者血清透明质酸的含量.结果表明,各类慢性肝病均有增高。慢性活动性肝炎、肝硬化、原发性肝癌高于慢性迁延性肝炎,其中肝癌尤为显著.鉴别诊断评价提示:血清透明质酸测定可作为鉴别慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎的指标之一:可以判断肝脏损害程度和判断预后.对原发性肝癌患者,血清透明质酸可作为诊断检测项目。     

血清透明质酸在肝硬化中的诊断价值

血清透明质酸在肝硬化中的诊断价值张圆玲王磊（无锡市第五人民医院，无锡２１４０７３）关键词血清透明质酸；肝硬化１９８５年Ｌａｕｒｅｎｔ首先报道血清透明质酸（ｈｙａｒｕｌｏｎｉｃ，ＨＡ）在肝病中的意义。本文对４０例肝硬化患者用放射免疫分析法测定血清ＨＡ，...     

血清透明质酸诊断慢性肝病的评价

本文采用放射免疫测定法测定了260例血清透明质酸,标本取自正常人,各种良、恶性肝病与其他疾病的病人.结果提示慢性活动性肝炎、肝硬化与原发性肝癌伴肝硬化病人的血清透明质酸水平较正常组与其他疾病均有显著升高.我们认为血清透明质酸测定诊断肝硬化是有价值的.     

血清透明质酸在肝硬变诊断中的临床价值

以放射免疫法检测70例病人和46倒正常健康成人的血清透明质酸(HA)。病人分为慢性肝炎组(包括慢迁肝、慢活肝)、肝硬化组、急肝组和非肝病组。除慢迁肝和内科其他病外,各组HA与正常对照组(36.42±13.79μg/L)差异显著(P<0.05)。尤其是慢活肝和肝硬化,其均值分别为411.82±222.56μg/L和477.39±201.9μg/L;肝病均值呈慢迁肝→慢活肝→肝硬化阶梯上升。以血清HA≥250μg/L(风湿病的(?)±s的近似值)作为肝硬变的预测指标,优于常规的肝功检查。     

血清AFP、CA125、CA19—9联检在肝硬化和肝癌中的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、糖原抗原CA125与CA19-9在肝硬化和原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.方法:对原发性肝癌(PHC)组50例、肝硬化组40例、慢性肝炎组45例和正常对照组30例,检测血清AFP、CA125和CA19-9水平.结果:PHC组血清AFP、CA125、CA19-9水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).PHC组血清AFP、CA125和CA19-9阳性率分别为70.0%、82.0%、90.0%,CA125、AFP联检阳性率为91.2%,AFP、CA125与CA19-9联检阳性率达97.3%.结论:血清AFP、CA125和CA19-9联合检测具有互补作用,特别是对AFP阴性、低浓度的PHC更具有诊断价值.     

血清透明质酸在肝癌、肝硬化时变化的临床意义

本文应用放射免疫方法对２５例肝癌、２０例门脉性肝硬化患者的血清透明质酸（ＨＡ）进行了测定，同时用２０例正常人为对照。结果表明：肝硬化及肝癌伴有肝硬化时血清ＨＡ明显增高，与肝癌不伴肝硬化及正常对照组比有显著性差异。ＨＡ的升高与肝硬化的分类有正相关性，肝功损害越重，ＨＡ水平越高。提示ＨＡ对于诊断肝硬化或者临床性肝硬化是较敏感，可靠的指标，同时对于估计肝功储备能力或肝癌切除后的预后也有其重要的临床参考价值。     

透明质酸在肝脏恶性肿瘤中的变化

本文采用HA药盒检测了75例恶性肿瘤患者血清HA,其中原发性肝癌(PHC)35例,继发性肝癌12例,胃肠道癌10例,其它肿瘤18例。血清HA测定值正常对照组为52.26±26.10mg/ml,PHC组为452.5±189.4ng/ml,继发性肝癌组为424.96±419ng/ml,胃肠道癌肿组为212.35±195mg/ml,其它癌肿组为259.36±255.9ng/ml,各肿瘤组HA的阳性率明显高于正常对照。以PHC和继发性肿瘤升高为明显,本文结果支持HA可能是一种新的癌胚抗原,故HA可作为肝癌一项新的辅助诊断指标。本文比较了HA、αFP、CP对PHC的敏感性、特异性、准确性,显示AFP的敏感性特异性均高,CP敏感性尚好,但特异性稍差,HA敏感性虽然较差,但特异性与AFP相近,故HA、CP和AFP可互补,三项指标联合检测有助于PHC的诊断与鉴别诊断。     

血清透明质酸测定对肝炎后肝硬化的诊断价值

采用放射免疫法测定８９例肝炎后肝硬化（ＨＣ）患者血清中透明质酸（ＨＡ）水平。结果，ＨＣ患者ＨＡ水平较急性肝炎。慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及健康者明显增高（Ｐ＜０．０１），ＨＣ失代偿、黄疸者ＨＡ水平明显高于代偿及无黄疸者（Ｐ＜０．０２５），提示ＨＡ升高与ＨＣ病情有关。若以ＨＡ＞３５０μｇ／Ｌ为诊断ＨＣ阳性界值，结果对ＨＣ的诊断准确性、敏感性、特异性、阳性、阴性预测值分别为９２．２０％、８２．０２％、９５．５６％、８５．８８％、９４．１６％。     

血清甲胎蛋白在病毒性肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌中的意义

目的:比较不同临床类型病毒性肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌中血清甲胎蛋白(AFP)的检出率。方法:AFP测定采用放射免疫法。结果:不同临床类型肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌AFP阳性率由高到低分别为原发性肝癌88.2%;肝炎肝硬化29.0%;亚急性重型20.8%;急性重型18.2%;慢性重型肝炎13.3%;慢性肝炎重度11.5%:慢性肝炎中度2.3%;慢性肝炎轻度2.2%。64.7%原发性肝癌患者血清AFP浓度大于400μg/ml,与肝硬化、急慢性肝炎比较有显著性差异(P<0.01)。11.8%原发性肝癌患者血清AFP浓度在正常范围。25.8%肝硬化患者血清AFP低浓度增高,与其他各组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肝癌、病毒性肝炎都能检测到AFP升高,但血清浓度存在显著性差异。     

血清透明质酸测定诊断肝硬化的价值

肝损害时,尤其肝硬化病人血清透明质酸(HA)含量升高已广泛受到人们的重视。我们对临床确诊的43例肝硬化病人进行了血清 HA 的测定,并与慢性活动性肝炎、急性肝炎病人及正常人作对比观察,以探讨其在肝硬化中的诊断价值,报告如下。材料与方法一、病例选择肝病患者189例,系我院内科、传染科和中医科的住院病人,其中肝硬化43例,慢性活动性肝炎56例,急性肝炎64例,肝癌26例(9例合并肝硬化)。年龄20     

血清透明质酸、Ⅲ型胶原N端肽、层粘蛋白检测在肝硬化诊断中的作用

目的 了解血清透明质酸（HA）、Ⅲ型胶原N端肽（PⅢNP）、层粘蛋白（LN）3项指标在肝硬化诊断中的作用。方法 采用放射免疫测定法,测定238例肝硬化,64例肝癌伴肝硬化,42例肝癌（不伴肝硬化）病人血清HA、PⅢNP和LN。结果 肝硬化病人随着病情进展。HA和PⅢNP水平明显升高并有显著差异。LN亦呈升高趋势,但在不同程度的肝硬化病人中相关不显著,结论 在肝病尤其是肝硬化的实验诊断中,以上3项细胞外间质（ECM）指标的应用价值不同,HA升高最明显、最可靠。PⅢNP与肝硬化间亦有较好的相关性。LN的血清不检测对肝硬化诊断的作用在本研究中未能得到证实,有待于进一步探讨。     

血清3项标记物在肝硬化诊断中的价值

目的 :寻找诊断肝硬化的可靠、敏感的血清学指标。方法 :采用放射免疫分析法检测 85例肝病病人及 2 0名正常人的血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原(CⅣ )的水平。结果 :慢性活动性肝炎组、肝炎后肝硬化组、原发性肝癌组的血清HA较其它组明显升高 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 ) ,PCⅢ、CⅣ水平与其它组相比差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :血清 3项标记物在肝硬化的诊断中均有较高价值 ,是连续动态观察肝病进展和病变程度的良好指标     

男性肝硬化,肝癌患者血清性激素含量的临床研究

对男性肝硬化、原发性肝癌和健康对照组测定血清雌酮、雌二醇和睾酮含量。结果表明,肝癌血清雌酮、雌二醇含量均明显低于肝硬化(P<0.05)。肝癌和肝硬化血清雌酮/睾酮比值与转氨酶有明显相关,而肝癌血清雌酮/睾酮比值与血清胆红素也有明显相关(P<0.05)。     

血清甲胎蛋白水平对肝硬化肝癌诊断价值的评价

目的　检测血清肿瘤标志物甲胎蛋白 (alpha-fetoprotein ,AFP)评价肝脏疾病的诊断价值。 方法　采用时间分辨荧光检测 75例肝脏疾病患者的AFP和 2 0 0例健康成人血清肿瘤标志物AFP、癌胚抗原 (carcino -embryonicantigen ,CEA)的水平。 结果　肝癌组血清AFP(541 .3± 580 .6)U/ml比肝硬化组 (9.53± 1 1 .0 9)U/ml明显升高 (P <0 .0 1 ) ,而肝硬化组比健康人组低度升高。AFP最佳工作点诊断肝癌敏感性和特异性分别为 76 .0 %和 88.3 %。结论　时间分辨荧光检测血清肿瘤标志物具有超敏感特性 ,增强AFP对肝癌的特异性、敏感性 ,有助于肝脏疾病的诊断和鉴别诊断。