中西医结合治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是中老年的常见多发疾病 ,严重影响着他们的生活和工作 ,我们自 2 0 0 2年 8月至今采用中西医结合的治疗方法治疗该病 4 2例 ,取得了满意的疗效。报告如下。1　临床资料本组 4 2例 ,男 18例 ,女 2 4例。年龄最小 4 1岁 ,最大 75岁。病程最短 5个月 ,最长 18年。均有关节疼痛 ,2 9例为负重痛 ,13例为静止痛。查体膝眼、膝缝及髌骨周围有压痛 ;肿胀明显有关节积液者 6例 ;髌骨研磨试验均阳性 ;X线片示有骨质增生或髌骨骨赘形成 ,关节间隙变窄。2　治疗方法2 .1　关节镜手术　常规麻醉后行关节镜下关节清理术 ,清理软骨碎片 ,…     

局部封闭后牵拉复位治疗腰椎间盘突出症

自 1998年以来 ,笔者采用局部封闭后 ,在人工牵引状态下行腰椎间盘突出症的复位治疗 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 12 6例中 ,男 86例 ,女 4 0例 ;年龄最小者 17岁 ,最大者 6 7岁 ;病程最短者 7日 ,最长者 5年。有明显扭伤或跌伤史者 78例 ,慢性腰部劳损者 36例 ,无明显诱因者 12例。突出部位 :单纯腰 3、4椎间者 6例 ,腰 4、5椎间者 2 2例 ,腰 5椎骶 1椎间者 2 4例 ;腰 4、5椎间合腰 5椎骶 1椎间者 5 3例 ,腰 3、4、5椎间骶 1椎间均有者 2 4例 ;左侧突出者6 6例 ,右侧实出者 4 8例 ,中央突出者 12例。1.2　…     

手法配合针刺治疗颈椎病50例疗效观察

颈椎病是目前临床上的常见病、多发病 ,神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型之一。 1995～ 1998年 ,作者采用手法配合针刺治疗神经根型颈椎病 5 0例 ,取得良好效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例。年龄最小 31岁 ,最大 6 5岁 ,其中 31～ 40岁 8例 ,41～ 5 0岁 2 4例 ,5 1～ 6 0岁 14例 ,6 1～ 6 5岁 4例。病程在 3个月以内 18例 ,3～ 6个月 2 0例 ,6个月以上 12例。有颈痛、颈部活动受限者 40例 ;肩背、上肢及手麻木、痛者 5 0例 ;颈压疼痛 ,颈背肌肉不同程度紧张或痉挛者40例 ;臂丛神经牵拉试验阳性 ,纵向叩击…     

理冲汤加味治疗子宫内膜异位症24例

笔者于 1993年 7月至 1998年 10月间采用理冲汤加味治疗子宫内膜异位症 (EMT) 2 4例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 4例均为我院已婚的门诊病人。且均符合子宫内膜异位症的中西医结合诊疗标准及分度 [1 ] 。其中年龄 2 3～ 37岁 ,平均 2 7.6岁 ;病程最短 2年 ,最长 16年 ,平均 48月 ;伴有人工流产史者 7例 ,刮宫史者 5例 ;病变部位 :卵巢巧克力囊肿者 12例 ,子宫后壁及各韧带痛性结节者 5例 ,子宫颈痛性结节者 7例 ;2 4例患者均有痛经 ,且兼腰骶部酸痛者 17例 ,月经期兼会阴部、肛门坠胀者 9例 ;病变程度 :轻度 3例 ,中度 7例…     

化瘀祛膜汤治疗子宫内膜异位症42例

笔者近年来采用自拟化瘀祛膜汤治疗子宫内膜异位症4 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例均系已婚妇女 ,年龄在 2 8～ 35岁者 2 0例 ,36～ 4 5岁者 12例 ,4 6～ 5 2岁者 10例 ;病程在 2 a以内者 12例 ,2～ 4 a者 2 1例 ,5 a以上者 9例 ;具有痛经史和月经失调史的 38例 ,不孕者 7例 ,患卵巢巧克力囊肿者 32例。妇检 :在子宫颈后上方可触及大小不等、触痛明显的结节者2 0例 ,有 1/ 3的患者宫体后屈后倾。1.2　诊断标准 :4 2例均作妇科常规检查 ,并经 B超或腹腔镜检查证实。排除内生殖器畸形等其它疾患。2　治疗…     

半夏白术天麻汤治疗腰麻后头痛17例

自1988年以来,笔者用半夏白术天麻汤加减治疗腰麻后头痛17例,疗效显著,现报道如下。【一般资料】本组17例中,男性10例,女性7例;年龄最小者23岁,最大者54岁。腰麻行阑尾切除术14例,大隐静脉手术2例,髌骨手术1例。本组病例既往均无高血压、头痛、头昏等病史。临床多于术后12～72小时,患者坐起或站立时出现头痛、头昏、恶心呕吐等症。经治疗,17例均于3天内症状消失,其中服药1剂而愈者10例,2剂而愈者5例,3剂而愈者2例。     

经皮椎间盘切吸术126例临床分析

自 1997～ 2 0 0 0年 ,我院采用经皮椎间盘切吸术 (PL D)治疗腰椎间盘出症 12 6例 ,收到了满意效果。现对适应症选择、临床疗效等相关因素分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 6例 ,男 5 3例 ,女 73例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平均 35 .2岁 ;病程最短 2天 ,最长 14年 ,平均 1年 7个月。1.2　临床表现　本组 12 6例中 ,临床表现为单纯腰痛者 2 1例 ,伴下肢放射痛 82例 ,伴麻木者 2 6例。所有病例术前均经CT证实 ,其突出部位在 L3～ 4节段者 12例 ,L4～ 5节段者 2 6例 ,L5S1 节段者 17例 ,L3～ 4及 L4～ 5节段者 2 7例 ,L4～ 5及…     

五苓散治疗顽固性头痛41例

笔者自 1987～ 1999年共接诊头痛病 846例。其中根据辨证施治原则 ,运用五苓散治疗的顽固性头痛共 41例 ,取得较好的疗效 ,现总结报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :41例中男性 4例 ,女性 3 7例 ;年龄 3 7～ 5 4岁 ,其中 40岁以下 2例 ,40～ 5 0岁 3 7例 ;5 0岁以上 2例 ,平均年龄 45 .9岁 ;病程最短 16d,最长 2 a零 11d,平均 78d。1.2　临床表现 :全部患者均有头痛症状 ,主要表现为额部及两侧太阳穴胀痛 ,每天至少发作 1次 ,每次发作持续时间超过 1h。舌质淡红 ,脉浮弦或浮数。有偏侧痛重者 6例 ,搏动痛者 12例 ,伴巅顶痛者 2例 ,爆裂样…     

牵引下按摩治疗腰椎间盘突出症138例疗效观察

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病。好发于 2 0～ 5 0岁的中青年人 ,以 L 4、5 ,L 5、S1-椎间盘突出最常见。笔者采用牵引下按摩治疗本病 ,取得了理想的疗效。1　病例资料本组 138例中男 85例 ,女 5 3例 ;年龄最小 16岁 ,最大 74岁 ,平均 4 1.7岁 ;病程 3d～ 17a,平均 2 .1a。主要临床症状为腰痛及放射性疼痛。其中单纯腰痛者 18例 ;腰及下肢放射痛 12 0例 ,其中放射痛不过膝关节者 2 8例 ,放射到小腿者 4 1例 ,达踝关节者 5 1例。主要体征 :椎旁压痛 12 3例 ,其中出现下肢放射痛 5 9例 ;无压痛 15例。直腿抬高试验阳性 98例 ;仰卧挺腹…     

三维多功能快速牵引综合治疗腰椎间盘突出症

自 2 0 0 0年以来作者采用电脑三维多功能牵引床快速牵引配合药物等综合治疗腰椎间盘突出症 91例 ,获得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 91例 ,男 4 9例 ,女 4 2例。年龄最小 17岁 ,最大 75岁 ,平均 4 1岁。有外伤史 2 7例 ,无外伤史 6 4例。病程最短 2天 ,最长 12年。1.2　症状体征　本组 91例 ,单纯腰痛者 5例 ,腰痛伴单侧下肢放射痛或麻木 75例 ,腰痛伴双下肢痛 8例 ,2例合并有马尾神经症状 ,无腰痛仅有下肢痛 3例。腰部压痛伴下肢放射痛84例 ,直腿抬高试验阳性 70°以下 79例 ,下肢感觉减弱 6 7例 ,拇背伸无…     

手法加中药薰洗治疗髌上滑囊血肿

我科自 1995年以来 ,运用手法加中药薰洗治疗髌上滑囊血肿 2 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 6例患者 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 2 2～ 63岁 ;左侧 12例 ,右侧 14例 ;受伤后就诊时间4 5分钟～ 2 8小时。1.2　诊断标准 :1有明显外伤史 ;2临床特征 :髌骨上内、外侧形成一较大的半月形血肿区 ,在髌上有明显固定的压痛 ,压痛部位在血肿范围内或边缘 ,患肢屈伸活动受限 ,尤为屈膝功能 ;浮髌试验阳性 ;3X线片检查排除髌骨及股骨髁等骨折。1.3　治疗方法1.3.1　手法治疗 :可在局麻下进行 ,患者仰卧 ,术者站于患者患侧…     

推拿与针刺治疗神经根型颈椎病123例

神经根型颈椎病 ,是导致颈、肩、上肢疼痛、麻木的最常见疾病。治疗主要采用保守疗法。笔者自 1998— 2 0 0 1年 ,以推拿与针刺结合治疗 12 3例 ,总有效率为 97 6 % ,现总结报道如下。1　临床资料本组 12 3例 ,均来自门诊。其中男 4 9例 ,女 74例 ;年龄最小 33岁 ,最大 76岁 ,4 0岁以下 2 6例 ,4 0～ 5 5岁 6 1例 ,5 5岁以上 36例 ;病程最短 1周 ,最长 7年 ;颈痛、项僵 94例 ,肩背、上肢及手麻木、痛 12 3例 ,后枕部疼痛 39例 ,颈部压痛、颈背肌肉不同程度紧张或痉挛 93例 ,臂丛神经牵拉试验阳性 ,压头试验阳性 90例。全部病例X线片表现都…     

综合疗法治疗髌骨软化症50例

1　临床资料本组5 0例,男2 9例,女2 1例;年龄2 0～2 9岁5例,30～4 0岁14例,>4 0～5 0岁19例,>5 0岁12例。病程在3个月以内18例,3～6个月2 3例,6个月以上9例。诊断标准:本病可有轻重不同的外伤史,早期表现关节酸软无力,疼痛,半蹲位和上下台阶时加重,髌骨关节面有压痛,浮髌试验阳性、伸膝抗阻力试验阳性,单足支撑逐渐下蹲时,出现膝痛和膝软,X线早期可无改变,晚期可见髌骨关节面骨下骨质致密,不光滑。有时可见囊性变,边缘出现骨质增生等。2　治疗方法1)中药内服　药用:熟地、山茱萸、狗脊、黄芪、威灵仙各2 0 g ,当归、杜仲、续断、川牛膝各10…     

定点复位法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用定点复位法治疗椎动脉颈椎病 6 0例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 0例 ,男 2 8例 ,女 32例 ;年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 46岁 ;病程最长 30年 ,最短 7天。临床均见颈部及头面部穴位有一处或多处压痛 ,眩晕、颈部肌肉僵硬活动受限 ,仰头及转头试验阳性 ;颈椎牵引试验阳性 ,伴头痛或头麻木痛 2 3例 ;眼部症状 37例 ,耳部症状 2 8例 ,记忆力下降 35例 ,睡眠差 34例 ,患肢麻痛 2 7例 ,恶心呕吐 31例 ,胸闷心慌、心律不齐者 2 0例 ;触诊棘突偏左 2 4例 (C1 5例 ,C2 6例 ,C3、4、5各 3例、C6、7各 2…     

全麻推拿配合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症257例

笔者于 1998年 1月至 1999年 1月以全麻推拿治疗腰椎间盘突出症 30 6例作为对照组 ,1999年 1月至 2 0 0 0年 1月以全麻推拿治疗腰椎间盘突出症36 3例 (其中配合骶管滴注 2 5 7例 )作为观察组 ,比较2组近期和远期疗效 ,经统计学处理有显著性差异。报告如下 :1　临床资料一般资料　本组 6 6 9例均有腰腿痛。直腿抬高试验阳性 ,椎旁均有压痛放射痛。全部病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。本组资料不包括手术病例和单纯骨盆牵引治疗病例。对照组 30 6例 ,其中 ,男 185例 ,女 12 1例 ;年龄 19岁～ 6 5岁 ,平均 37.4岁。观察组 36 3例 ,其中 ,男 2 4…     

当归枸杞汤治疗椎动脉型颈椎病94例体会

我们自 1 990年 5月至 1 999年 6月 ,用自拟当归枸杞汤治疗椎动脉型颈椎病 94例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组共 94例 ,男性 5 1例 ,女性 43例 ;年龄3 6～ 68岁 ,平均 5 3 .4岁 ;病程最短 8天 ,最长 1 3年。临床症状与体征 :均有不同程度的眩晕、泛恶、颈部酸痛。其中伴有头痛或偏头痛 5 9例 ;视物不清 ,眼目酸胀者 5 5例 ,伴有猝倒史 1 2例 ;伴有上肢放射痛 3 9例 ;伴有颈部活动受限 3 7例 ;伴耳鸣、听力减退 5 4例 ;伴声嘶或失音者 1 3例 ;查体头部旋转试验阳性 78例 ;椎旁压痛 5 1例。X线片检查 :全部病例均摄颈椎正…     

中药加推拿牵引治疗腰椎间盘突出症56例

自 1995～ 2 0 0 1年 ,笔者采用中药内服、推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症 5 6例 ,取得较好疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料本组共 5 6例 ,其中男 36例 ,女 2 0例 ;年龄最小者 2 4岁 ,最大者 5 6岁 ,平均 4 1岁 ;病程最短者 3d ,最长者 12年 ,平均 1 5年 ;单纯腰部痛 8例 ,单纯腿部痛 2 3例 ,腰痛合并下肢痛伴麻木者 2 5例。直腿抬高试验、股神经牵拉试验均为阳性 ,均摄腰椎CT确诊。2　治疗方法2 1　急性期　此期禁忌牵引 ,严格卧床休息 ,给中药内服。血瘀型 :药用川芎 10g ,红花 8g ,丹参10g ,延胡索 10g ,黄芪 16g ,枳壳 10g ,木…     

手法治疗髌骨软骨病67例

笔者自 1 997年至今采用以手法治疗为主 ,配合医疗体育 ,治疗髌骨软骨病 83例 ,其中有较完整资料的 6 7例 ,现报告如下。一般资料本组中男性 2 8例 ,女性 3 9例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 44岁 ;病程 2个月～ 2 5年。双膝患病者 1 3例 ,单膝患病者 5 4例。本组绝大多数患者无外伤史 ,初期无明显疼痛与不适 ,仅在劳累后感膝关节酸软 ,隐痛乏力 ,休息后症状消失。后期疼痛逐渐增加 ,甚至行走或安静时也有痛感 ,自觉膝软无力 ,甚至突然跪下 ,任何动作都能使疼痛加重。叩诊时髌骨髌下有疼痛 ,髌骨软骨摩擦试验为阳性 ,髌骨边缘内有压痛。治疗方法…     

金鹿固肾汤治疗腰椎间盘突出症120例报告

自 1994～ 1999年作者采用中药内服外敷的方法治疗腰椎间盘突出症 12 0例 ,收到较好效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 0例 ,男 6 8例 ,女 5 2例 ;年龄最大 6 9岁 ,最小 2 0岁 ,平均 36岁。病程最长 15年 ,最短 5天。职业农民 5 4例 ,工人 2 9例 ,干部 2 2例 ,商人 9例 ,其他 6例。1.2　症状体征　本组 12 0例均有腰痛 ,不能转侧 ,坐而起立时痛甚等表现 ,查体病变椎旁均有压痛 ,伴一侧下肢放射痛者6 9例 ,双侧者 11例 ;伴单侧下肢麻木者 2 2例 ,双侧者 5例。挺腹试验、仰卧屈颈试验、直腿抬高试验阳性。 X线检查腰…     

综合疗法治疗髌软骨软化症

髌软骨软化症又称髌骨软化病 ,或髌骨软骨炎。笔者自1996年以来采用中药熏蒸、局部封闭、配合手法治疗本病 76例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 76例 ,男 2 8例 ,女 4 8例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ;均有不同程度外伤史及慢性劳损史。临床表现为髌骨深面疼痛 ,屈膝久坐或作下蹲等动作时加重 ,髌骨摩擦活动时疼痛或出现摩擦音 ,髌骨下脂肪垫压痛明显 ,X线检查早期没有明显的改变 ,后期的侧位及切位线片可见到髌骨边沿骨质增生 ,髌骨关节面粗糙不平、软骨下骨硬化 ,髌股关节间隙变窄改变。2　治疗方法2 .1　中药熏蒸自拟膝痛宁方。药物组…