闭合式鼻咽冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的探讨闭合式鼻咽冲洗法应用于鼻咽癌放疗患者中的效果。方法采用不同病例前后对照的研究方法,将2017年2月至2018年1月本院收治行开放式鼻腔冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为对照组;将2018年2月至2019年1月行闭合式鼻咽冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为观察组,两组患者在放疗开始即分别采取不同鼻咽冲洗方法 ,1次/d,共30d,比较两组患者鼻咽状况、呼吸道不良反应及舒适度的差异。结果观察组患者鼻咽分泌物黏稠度、鼻咽黏膜反应状况及呼吸道不良反应发生率均低于对照组(P0.01);观察组舒适度高于对照组(P0.001)。结论对鼻咽癌放疗患者行闭合式鼻咽冲洗法可有效改善鼻咽状况,降低呼吸道不良反应发生率,提高舒适度,值得推广应用。     

糜蛋白酶防治鼻咽癌放疗患者鼻咽黏膜反应的效果观察

目的观察糜蛋白酶防治鼻咽癌患者放射性鼻咽黏膜反应的效果。方法180例鼻咽癌按入院先后顺序分成治疗组与对照组。治疗组放疗期间每日于放疗前用400U／ml糜蛋白酶生理盐水溶液5ml滴鼻,20min后用生理盐水冲洗鼻咽腔后进行放疗,对照组仅用生理盐水冲洗作对照,于放疗第6周用纤维鼻咽镜观察鼻咽黏膜变化。结果治疗组发生鼻咽黏膜反应较对照组低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论糜蛋白酶生理盐水溶液滴鼻,能减轻鼻咽癌放疗患者鼻咽黏膜反应,增加疗效,有推广价值。     

一次性鼻咽冲洗器对鼻咽癌患者放疗后呼吸道反应的效果

目的：探讨一次性鼻咽冲洗器冲洗对鼻咽癌放疗后呼吸道反应的效果。方法将80例鼻咽癌放疗患者按照随机数字表法分为冲洗器组和输液器组,各40例。冲洗器组采用一次性鼻咽冲洗器将250 ml 0．9％氯化钠溶液冲洗鼻咽部,输液器组采用一次性输液器将250 ml 0．9％氯化钠溶液通过输液器冲洗鼻咽部,比较两组冲洗效果。结果冲洗器组患者鼻咽黏膜中重度反应28例,输液器组32例,差异有统计学意义（Z＝－3．134,P＜0．05）;冲洗器组患者中、重度不适21例,输液器组32例,两组舒适度比较差异有统计学意义（Z＝－2．073,P＜0．05）;冲洗器组患者口咽干燥6例、鼻腔粘连8例、鼻腔感染5例、呼吸困难2例,与输液器组比较,差异无统计学意义（χ2值分别为1．038,0．082,0．981, 0．213;P＞0．05）。结论鼻咽冲洗器冲洗鼻咽的方法操作简单、经济,放疗反应轻、舒适度高,可减少呼吸道并发症,患者容易接受与配合,值得临床推广应用。     

鼻咽癌放疗后中药液鼻咽冲洗的疗效观察

鼻咽癌是常见恶性肿瘤之一 ,中国南方高发 ,放射治疗是首选的治疗方法 ,但鼻咽癌在放射治疗期间患者会出现较多副作用。为了配合放射治疗能顺利完成 ,我科 1997年 12月～ 1999年 12月采用清热解毒中药液冲洗鼻咽部 ,经临床应用观察 ,获得满意疗效。1　资料与方法1 1　临床资料。 10 0例鼻咽癌患者用中药液 ,10 0例鼻咽癌患者用 0 9%生理盐水。1 2　投药方法。选择在本科治疗有病理确诊的首次治疗的鼻咽癌。实验组 (放射治疗 中药液鼻咽冲洗 ) ,对照组 (放射治疗 0 9%生理盐水鼻咽冲洗 ) ,放射治疗采用同一机器 (Ｃｏ6 0 - 1.2 5ｍｒ)按…     

过氧化氢配合生理盐水冲洗对减轻鼻咽癌放疗后呼吸道反应的观察与护理

目的 研究过氧化氢配合生理盐水进行鼻腔冲洗对减轻放疗后鼻咽癌患者呼吸道反应的影响.方法 将70例放疗后的鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,对照组采用常温下的生理盐水作为放疗后鼻腔冲洗液,实验组应用过氧化氢配合生理盐水加温到38℃作放疗后鼻腔冲洗,对两组患者的呼吸道反应进行疗效观察.结果 实验组患者在放疗反应、呼吸困难等方面反应均明显低于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 利用过氧化氢配合生理盐水进行鼻咽癌放疗后的鼻腔冲洗,可以明显减轻患者鼻腔放疗后的呼吸道反应.     

鼻咽癌放疗患者鼻咽冲洗的护理干预

目的为了预防和减少鼻咽癌放疗患者鼻咽部感染的发生，探索适用于鼻咽癌放疗期间的鼻咽冲洗方法。方法分析其影响因素，改进鼻咽冲洗装置为闭合式单向鼻咽冲洗。结果闭合式无菌鼻咽冲洗法的优点：安全无污染，损伤小，冲洗液滴速均匀、可调节，不浪费，价格低廉，操作简单。结论闭合式鼻咽冲洗方法优于其他冲洗方法，可以有效预防和减少鼻咽部感染的发生，易于被患者接受。     

鼻咽癌放疗后清洁冲洗法的改进

鼻咽癌放疗后，会造成口腔干燥，咽喉疼痛、吞咽困难。所以鼻咽部的清洁程度与鼻腔、鼻咽部恶性肿瘤放疗后的并发症及治疗反应的轻重关系十分密切。多年来，临床贯用1：4朵贝尔氏液一日4次让患者合漱，效果不理想。出现咽喉疼痛、厌食、吞咽困难。后改用冷开水200ml＋0．3％过氧化氢溶液100ml对40例患者进行冲洗，取得较为理想的效果。现将具体方法介绍如下。1用物准备1．1将3％过氧化氢溶液用冷开水稀释为0．3％溶液备用。1．2准备输液瓶、输液架、换药碗、痰盂、吸氧鼻塞（一端接瓶口，一端插入鼻孔）2方法与步骤2．1对第一次冲洗的患者需…     

鼻咽镜下冲洗治疗鼻咽癌放疗后鼻咽部坏死的护理体会

[目的]探讨鼻咽癌放疗后鼻咽部坏死行鼻咽镜下冲洗的护理,以提高鼻咽癌放疗后鼻咽部坏死的疗效及护理质量。[方法]回顾分析2016年12月—2018年7月收治的18例采用鼻咽镜下冲洗治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死病人的临床资料及护理要点。[结果]首次冲洗1周后鼻臭症状消失18例,头痛消失1例,头痛缓解17例;中位随访时间14.4月,11例病人愈合,7例好转。[结论]鼻咽镜下冲洗是鼻咽癌放疗后鼻咽部坏死的有效治疗手段,护理重点是操作前评估、心理护理、鼻咽镜下冲洗护理、健康宣教及出院指导。     

鼻咽癌放疗病人开始鼻咽冲洗的时效性研究

[目的]探讨鼻咽癌放疗病人开始行鼻咽冲洗的最佳时间。[方法]对2011年5月—2012年5月住院的65例鼻咽癌病人定期采用电子鼻咽喉镜进行鼻腔和鼻咽部检查,观察病人鼻腔和鼻咽黏膜及分泌物情况。[结果]病人放疗至20Gy时,鼻腔和鼻咽腔开始出现放射性炎症反应,黏膜充血水肿,局部有少量黏性分泌物滞留,分泌物容易清除;放疗至40Gy时,分泌物黏稠不易清除;放疗结束时,分泌物难以清除干净。[结论]鼻咽癌病人在放疗20Gy前开始行鼻腔和鼻咽腔冲洗,有利于减轻放疗所引起的不良反应,降低复发率。     

鼻咽癌放疗病人开始鼻咽冲洗的时效性研究

[目的]探讨鼻咽癌放疗病人开始行鼻咽冲洗的最佳时间。[方法]对2011年5月2012年5月住院的65例鼻咽癌病人定期采用电子鼻咽喉镜进行鼻腔和鼻咽部检查,观察病人鼻腔和鼻咽黏膜及分泌物情况。[结果]病人放疗至20Gy时,鼻腔和鼻咽腔开始出现放射性炎症反应,黏膜充血水肿,局部有少量黏性分泌物滞留,分泌物容易清除;放疗至40Gy时,分泌物黏稠不易清除;放疗结束时,分泌物难以清除干净。[结论]鼻咽癌病人在放疗20Gy前开始行鼻腔和鼻咽腔冲洗,有利于减轻放疗所引起的不良反应,降低复发率。     

鼻咽癌病人放疗期全程鼻咽冲洗的效果评价及其影响因素

[目的]探讨鼻咽癌病人放疗期全程鼻咽冲洗的临床效果及其影响因素。[方法]选择2011年8月—2013年8月在我院经病理确诊的鼻咽癌调强放疗病人199例,按照随机数字表分为对照组(n=96)和观察组(n=103)。两组病人均接受8周常规放疗治疗以及责任制常规护理,对照组根据病人症状、主诉需求遵医嘱予常规鼻咽冲洗,观察组病人接受全程鼻咽冲洗。放疗开始时、放疗4周时及放疗结束时采用糖精实验检测鼻腔黏液纤毛传输功能。[结果]开始放疗时两组病人糖精清除时间差异无统计学意义(P0.05),放疗4周和放疗结束时观察组病人糖精清除时间均较对照组病人显著缩短(P0.05或P0.01);两组病人开始放疗、放疗第4周及放疗结束时糖精清除时间比较结果显示性别、年龄、肿瘤分期、吸烟史及鼻咽既往病史是影响两组病人糖精清除时间的影响因素(P0.05或P0.01)。[结论]对鼻咽癌病人放疗期全程鼻咽冲洗可改善病人鼻腔黏液纤毛传输功能,而性别、年龄、肿瘤分期、吸烟史及鼻咽既往病史是影响鼻咽癌病人鼻腔黏液纤毛传输功能的因素。     

金因肽防治鼻咽癌放疗后口腔黏膜反应疗效观察

目的 观察金因肽喷雾剂对防治鼻咽癌放疗后所致口腔黏膜反应的疗效.方法 将经过病理学检查确诊为鼻咽癌并接受放疗的初治患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用金因肽喷雾剂含漱,对照组采用庆大霉素漱口液含漱.在放疗第7周末观察两组病例口腔黏膜反应情况.结果 放疗第7周末观察组全部顺利完成放疗,对照组有4例停止放疗;观察组患者放射性黏膜反应明显低于对照组(P<0.01).结论 金因肽喷雾剂能减轻放射性黏膜反应,减轻患者痛苦.     

护理干预减轻头颈部放疗口腔黏膜反应的效果观察

目的探讨护理干预减轻头颈部恶性肿瘤患者放射治疗期间急性口腔黏膜炎的临床效果。方法对照组为2013年1月~2013年12月收治的40例患者,采用常规护理;观察组为2014年1月~2014年12月收治的40例患者,在常规护理基础上,进行系统的护理干预。结果观察组口腔黏膜反应轻于对照组,2组口腔黏膜反应情况,差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论系统的护理干预能有效地减轻头颈部放疗不良反应的发生,值得临床推广应用。     

鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理效果评价

目的 探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤护理干预的效果.方法 选择2007年1月至2008年12月我科初诊的鼻咽癌患者共306例,2007年114例为对照组,采用常规护理;2008年192例为试验组,采用护理干预.结果 相同照射时间及剂量情况下,试验组比对照组口腔黏膜炎发生时间延缓,试验组出现口腔黏膜炎高峰期在放疗第5周,而对照组提前1周.在放疗第7周末进行比较,口腔黏膜炎发生程度比对照组轻.结论 采用护理干预能有效减轻鼻咽癌放疗口腔黏膜反应,减轻患者的痛苦,保证治疗计划顺利完成.     

全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果分析

目的探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究。方法将我科2008年6月～2010年1月对78例鼻咽癌放疗的患者随机分为对照组与观察组各39例。其中对照组实施常规护理,观察组采用全方位护理,观察两组患者的口腔黏膜反应。结果治疗后观察组患者的口腔黏膜状况优于对照组,Wilcoxon检验表明,两组间的差异具有显著意义（P〈0．05）。进行相关护理干预后,观察组在焦虑、恐惧、抑郁、敌对和躯体化方面的得分均低于对照组,两组间的差异具有显著意义（P〈0．01）。观察组在10d,15d和20d时点上,放射性口腔炎的愈合率均显著优于对照组。结论对鼻咽癌放疗所致口腔黏膜癌患者实施全方位护理,能够促进口腔炎的治疗,提高患者的生活质量。     

鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应的护理

目的观察鼻咽癌患者放疗期间口腔黏膜炎发生情况以便提供相应的护理措施。方法对246例患者进行临床观察,并按口腔黏膜炎反应轻重分度,给予相应的预防及有效的护理措施。结果Ⅰ级口腔粘膜炎反应发生率为97.97%、Ⅱ级63.41%、Ⅲ级13%、Ⅳ级1.2%。结论根据不同反应选择合理口腔护理方式,能最大程度地缓解口腔黏膜炎症,减轻患者痛苦,提高生活质量,使患者能够耐受放疗,顺利完成疗程。     

综合护理干预对鼻咽癌放疗术后口腔黏膜反应的影响

目的探讨综合护理干预措施在鼻咽癌放疗术后口腔黏膜反应的效果。方法选择2012年1月~2014年12月,在本科就诊的72例鼻咽癌放疗患者,采用随机区组的方法分为对照组(35例)和观察组(37例),并对2组分别采用传统的护理方法和综合护理干预。记录口腔黏膜炎的严重程度、持续时间和其他的放疗副作用情况,采用SPSS17.0进行数据分析。结果 2组患者口腔黏膜炎持续时间、口腔黏膜溃疡程度、唾液分泌减少、口干舌燥、咽喉部肿痛等方面比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论患者日常食用富含维生素的食物,辅以苦瓜,在放疗前含服生甘草冰块,放疗后吸食冷牛奶,护理过程中采用臭氧和粒细胞集落刺激因子漱口,氧气吹拂促进患者口腔溃疡愈合,本套综合护理干预效果显著,可减轻口腔溃疡的疼痛程度,值得临床推广。     

鼻咽癌放疗后鼻咽粘膜损伤的康复

1997年1月～1998年3月本院门诊复查的放疗结束1个月后的鼻咽癌患者53例,以就诊时的单、双日分为2组。观察组27例,男23例,女4例;平均年龄44.4岁。对照组26例,男20例,女6例;平均年龄45.5岁。2组病理诊断均为鼻咽低分化鳞癌,均采用C600-γ射线6-8MV-X线外照射。观察组入组后半年内每日鼻咽腔冲洗1次。治疗时患者取端坐头低位,冲洗前10min先用薄荷甘油滴入,润湿鼻咽腔内较干的分泌物,使之易脱落,然后用冲洗器将温开水或生理盐水200～300ml,加庆大霉素8万u,地塞米松5mg的冲洗液经鼻腔冲入鼻咽腔,经口腔流出,半年后隔日冲洗1次。冲洗完毕后再滴…