一期清创皮瓣移植联合VSD在皮肤软组织缺损修复中的应用

目的探讨一期清创植皮联合封闭负压引流技术(VSD)治疗皮肤软组织缺损的效果。方法纳入自2015-04—2017-04诊治的皮肤软组织缺损58例,38例行一期清创皮瓣移植联合VSD治疗(观察组),20例行传统分期治疗(对照组)。比较2组植皮成活率、创面感染发生率、皮下积血积液发生率、创面愈合时间。结果与对照组比较,观察组植皮成活率更高,创面感染发生率、皮下积血积液发生率更低,差异有统计学意义(P0.05)。2组创面愈合时间差异无统计学意义(P0.05)。结论一期清创植皮联合VSD治疗皮肤软组织缺损不仅可以提高皮瓣成活率,而且并发症发生率低。     

低温延迟回植技术联合负压封闭引流术对肢体骨折伴大面积皮肤撕脱伤患者植皮成活率的影响

目的研究低温延迟回植技术联合负压封闭引流术(VSD)对肢体骨折伴大面积皮肤撕脱伤患者植皮成活率的影响。方法选取2014-01—2017-01间收治的94例肢体骨折伴大面积皮肤撕脱伤患者。按照治疗方法不同分为2组,每组47例。对照组采取Ⅰ期原位回植方法,观察组实施低温延迟回植技术联合VSD。对比2组皮片回植成活率、感染率、创面愈合时间、住院时间及术后1周、3周愈合面积。结果观察组皮片回植成活率高于对照组,感染率低于对照组,创面愈合时间及住院时间均短于对照组,术后1周和3周愈合面积大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对肢体骨折伴大面积皮肤撕脱伤患者应用低温延迟回植技术联合VSD,可显著增加植皮成活率,减少创面感染发生率,缩短住院时间,促进创面早日愈合。     

VSD在四肢严重感染创面治疗中的应用

目的探讨负压封闭引流术（VSD）在四肢严重感染创面治疗中的应用。方法回顾性分析自2010-03—2012-03彻底清创后行VSD治疗的19例四肢软组织严重破溃感染。结果 17例经1或2次VSD治疗后一次植皮后成活;2例合并肌腱、骨外露者感染创面经VSD负压吸引2或3次后感染得到控制,植皮后部分未成活的小创面经再次植皮后创面愈合。结论对于四肢严重感染创面,及时清创后行VSD负压吸引术后一次性游离植皮,创面愈合快,方法简单有效。     

骨科创伤感染创面应用封闭式负压引流术效果分析

目的观察骨科创伤感染创面应用封闭式负压引流(VSD)技术的效果。方法将40例骨科创伤患者随机分为2组,每组20例。常规组实施常规换药,观察组实施VSD治疗。比较2组愈合时间及治疗总有效率。结果观察组患者创面愈合总有效率高于常规组,愈合时间短于常规组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论对骨科创伤感染患者应用VSD,能缩短创面合时间,提高创面愈合效果。     

负压封闭引流治疗四肢开放损伤创面

目的探讨负压封闭引流(VSD)治疗四肢开放损伤创面的价值。方法将236例四肢开放损伤创面患者按治疗方法分为两组:VSD组126例,创面面积89.0~205.0(142.57±27.46)cm~2;常规换药组110例,创面面积93.0~202.0(141.94±27.98)cm~2。观察两种治疗方法的疗效。结果创面愈合时间、住院时间、感染情况VSD组均优于常规换药组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用VSD治疗四肢开放损伤创面较常规换药治疗的愈合时间缩短、住院时间缩短,感染发生率低。     

植皮联合负压封闭引流技术修复深度烧伤创面的应用观察及并发症分析

目的:探讨植皮联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术修复深度烧伤创面的应用效果。方法:选取2015年10月-2017年10月收治的70例深度烧伤患者进行研究,随机分为观察组及对照组,每组35例。观察组采用创面植皮联合VSD技术进行治疗,对照组进行创面植皮后使用普通敷料加压包扎封闭创面,对两组患者的平均换药次数、平均住院时间、术后两周创面愈合率、创面愈合时间、并发症发生率进行统计分析,评价两种方式效果差别。结果:观察组患者平均换药次数、平均住院时间、术后两周创面愈合率及创面愈合时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.7%低于对照组的22.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:深度烧伤创面采用植皮联合VSD技术修复,术后相关指标改善明显,并发症风险明显降低,操作简便安全且效果更佳,值得临床推广应用。     

封闭负压引流结合持续冲洗治疗四肢创面软组织缺损

目的探讨封闭负压引流(VSD)结合持续冲洗技术治疗四肢软组织缺损创面的临床效果。方法对56例四肢软组织缺损患者采用VSD结合持续冲洗方法治疗28例(VSD组)、传统换药方式治疗28例(传统组),比较两组创面植皮前缩小面积、清创后距植皮时间、植皮后治疗时间、植皮后换药次数。结果 VSD组治疗后均未出现发热,创面均无明显脓性分泌物。创面植皮前缩小面积:VSD组为(4.35±1.27)cm2,传统组为(2.24±0.68)cm2。清创后距植皮时间:VSD组为(11.82±2.37)d,传统组为(16.07±2.58)d。植皮后治疗时间:VSD组为(13.93±3.80)d,传统组为(19.00±4.75)d。植皮后换药次数:VSD组为(4.86±1.53)次,传统组为(8.39±1.59)次。两组创面植皮前缩小面积比较差异无统计学意义(P0.05),其余比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论 VSD结合持续冲洗可有效控制创面感染,促进创面愈合,降低换药次数,缩短治疗时间,有利于创面修复及移植皮片的存活。     

封闭式负压吸引联合植皮技术在修复溃疡创面中的应用价值

分析在溃疡创面修复中行封闭式负压吸引（VSD）联合植皮技术的临床效果。方法 选取我 院2022年10月-2023年10月收治的60例下肢慢性溃疡患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 30例。对照组行VSD治疗,观察组行VSD联合植皮技术治疗,比较两组临床疗效、临床指标、疼痛程度、 细菌转阴率及瘢痕情况。结果 观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%（P＜0.05）;观察组 肿痛缓解时间、清创时间、愈合时间、住院时间均短于对照组,植皮存活率高于对照组（P ＜0.05）;观察 组治疗2、4周后VAS评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组各种类细菌转阴率均高于对照组（P ＜0.05）; 观察组VSS评分低于对照组（P ＜0.05）。结论 在溃疡创面修复中行VSD联合植皮技术的效果良好,可促 进溃疡创面快速愈合,提升植皮存活率及细菌转阴率,同时能够有效减轻疼痛及瘢痕情况。     

负压封闭引流(VSD)技术治疗四肢皮肤缺损伴发感染创面

目的 探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗四肢皮肤缺损伴发感染创面的疗效.方法 回顾性分析我科治疗的四肢皮肤缺损伴发感染创面25例患者,清创后VSD敷料覆盖创面,应用VSD技术5～7d,待肉芽生长、创面新鲜后行中厚皮片植皮治疗.结果 平均应用VSD技术1.4次,伤口感染控制,创而缩小,肉芽新鲜,给予植皮治疗后创口愈合,创面愈合时间平均为15 d.结论 VSD技术是治疗四肢皮肤缺损伴发感染创面的有效方法.     

清创术联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足创面的临床观察

目的:探讨清创术联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗糖尿病足创面的临床疗效。方法:对2015年7月-2017年7月笔者科室收治的68例糖尿病足患者进行研究,随机分为观察组及对照组各34例。观察组采用清创术联合VSD技术进行治疗,对照组采用清创术联合普通敷料定期换药治疗,对比两组患者创面愈合时间、换药次数及并发症发生率等情况。结果:68例患者经治疗观察,观察组患者22例经VSD治疗后直接愈合,12例经VSD治疗后二期植皮愈合,出现皮片移位1例,并发症发生率为2.9%,创面愈合时间为(34.0±4.5)d,平均换药次数为(7.6±1.5)次;对照组患者20例经普通敷料定期换药后愈合,14例经换药后二期植皮愈合,出现创面感染2例,创面积液1例,皮片移位3例,并发症发生率为17.6%,创面愈合时间为(65.0±7.8)d,平均换药次数为(35.0±3.8)次。观察组与对照组在创面愈合时间及平均换药次数比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:清创术联合VSD技术治疗糖尿病足创面临床效果良好,相比传统方式愈合更快,换药次数更少,并发症发生率更低,操作简便且安全有效,值得临床应用。     

游离植皮与皮瓣移植联合负压封闭引流术治疗四肢难治性感染创面效果观察

目的探讨游离植皮与皮瓣移植联合负压封闭引流术治疗四肢难治性感染创面的效果。方法选取72例四肢难治性感染创面患者。将采用传统治疗方法的患者作为对照组,将实施游离植皮与皮瓣移植联合负压引流术的患者作为观察组。比较2组疗效。结果观察组术后第1、3天NRS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组疼痛改善时间、创面愈合时间及住院时间均短于对照组,换药次数少于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论游离植皮与皮瓣移植联合负压封闭引流术治疗四肢难治性感染创面,可有效减轻患者疼痛程度,缩短其恢复时间。     

负压封闭引流技术联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡效果分析

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)联合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法 回顾性分析2019-01—2021-02中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院整形烧伤科收治的50例糖尿病足溃疡患者的临床资料,分为对照组和联合组,各25例。2组均给予常规清创处理及VSD。联合组联合rhEGF注射。比较2组患者的溃疡创面愈合时间、住院时间、住院费用及不良反应。评价2组的临床治疗效果。结果 联合组溃疡创面愈合时间和住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组患者均未出现严重不良反应。结论 VSD联合rhEGF治疗糖尿病足溃疡,溃疡创面愈合快、患者住院时间短、住院费用低、治疗总有效率高,而且无不良反应。是安全、可行性的治疗方案。     

开放性胫骨骨折锁定钢板外置联合封闭式负压引流装置疗效观察

目的 探讨开放性胫骨骨折锁定钢板外置联合封闭式负压引流(VSD)装置的临床应用价值。方法 回顾性分析2019-01—2021-06巩义市恒星骨科医院收治的56例胫骨开放性骨折患者的临床资料。男43例,女13例;年龄(40.48±3.12)岁(范围：23～58岁)。根据治疗方案分为2组,各28例。对照组实施传统外固定支架治疗,观察组实施锁定钢板外置联合封闭式负压引流装置(VSD)治疗。比较2组患者的创面愈合时间、住院时间、骨折愈合时间、治疗效果,以及术后并发症发生率。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的创面愈合时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,患肢功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 锁定钢板外置联合VSD装置治疗开放性胫骨骨折,有利于促进患者的创面愈合和骨折愈合,且具有患肢功能优良率高和并发症发生率低的优势。     

清创后负压创面治疗技术联合游离植皮修复治疗Ⅲ、Ⅳ度烧伤效果观察

目的探讨清创后负压创面治疗技术联合游离植皮修复治疗Ⅲ、Ⅳ度烧伤的效果。方法回顾性分析兰考第一医院烧伤整形科2017-08—2020-08间收治的86例Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者的临床资料。根据治疗方案分为2组,各43例。清创后传统组给予传统换药联合游离植皮修复,负压治疗组采用负压创面治疗技术联合游离植皮修复。比较2组患者的一般资料、创面愈合时间、一次性手术创面封闭成功率、术后感染率、住院时间和瘢痕增生程度。结果 2组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。负压治疗组创面愈合时间、住院时间短于传统组,一次性手术创面封闭成功率高于传统组,术后感染率和瘢痕增生低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清创后负压创面治疗技术联合游离植皮修复治疗Ⅲ、Ⅳ度烧伤,可提高一次性手术创面封闭成功率、降低术后感染发生率和减轻瘢痕增生。     

负压封闭引流技术治疗感染创面的临床观察

目的 观察负压封闭引流技术(VSD)治疗感染创面的效果.方法 对15例创面感染患者行创面彻底清创后予VSD治疗.结果 2例经1次VSD、1例2次VSD后,直接缝合.6例1次VSD、2例2次VSD、1例3次VSD后,植皮治疗成功.3例1次VSD后创面瘢痕愈合.结论 VSD能阻止外界细菌进入创面,通畅引流,增强创面抗感染能力,促进创面愈合.     

rhEGF凝胶在肌皮瓣修复深度电击烧伤创面中的应用

目的:探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶在肌皮瓣修复深度电击烧伤创面中的应用效果。方法:选取2013年2月-2018年10月笔者医院收治的84例深度电击烧伤患者,随机分为对照组与观察组,各42例。对照组采取常规清创及肌皮瓣修复治疗,观察组另在清创后、植皮后给予rhEGF凝胶涂抹。对比清创后至肌皮瓣修复时间、二次清创率、修复术前创面感染发生情况,并比较术后肌皮瓣成活及创面愈合情况,另对比供区创面愈合时间及住院时间,且术后随访12个月,观察供区创面瘢痕形成情况。结果:观察组清创后至肌皮瓣修复时间明显短于对照组,二次清创率及修复术前创面感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组术后肌皮瓣均完全成活(100.00%),其中创面一期愈合率分别为88.10%(37/42)、92.86%(39/42),其余经换药及引流后均创面愈合,且供区均愈合良好。观察组供区创面愈合时间及住院时间明显短于对照组,观察组术后6个月及12个月的供区创面瘢痕评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肌皮瓣修复深度电击烧伤创面中应用rhEGF凝胶,可明显缩短清创至肌皮瓣修复时间,减少二次清创及术前创面感染的发生,术后创面愈合效果满意,并可加快供区创面愈合速度,缩短住院时间,可减少术后供区瘢痕形成。     

自体脂肪移植联合负压引流技术在慢性创面治疗中的应用

目的 分析自体脂肪移植（AFT）联合负压引流技术（VSD）在慢性创面治疗中的应用价值。方 法 选取我院2021年4月-2023年4月接收的60例慢性创面患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照 组给予常规清创换药治疗,观察组给予AFT联合VSD治疗,比较两组创面愈合率、并发症发生率、细菌培 养阳性率、创面肉芽生长评分、平均创面愈合时间、住院时间、炎症因子、致痛因子与疼痛评分、溃疡相 关指标。结果 观察组创面愈合率、创面肉芽生长评分高于对照组,并发症发生率、细菌培养阳性率低于对 照组,平均创面愈合时间、住院时间短于对照组（P ＜0.05）;观察组治疗后炎症因子、致痛因子与疼痛评 分、溃疡相关指标改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论 VSD联合AFT用于治疗慢性创面效果确切,不 易引发局部及全身不良反应,是一种稳定有效且安全性较高的治疗方法。     

一期负压封闭引流结合二期植皮修复深度烧伤创面疗效探讨

目的:探讨一期负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)结合二期植皮术对深度烧伤患者的治疗效果。方法:选取笔者医院2019年1月-2020年3月收治的深度烧伤患者66例,将所有患者采用随机数字表法分为对照组与观察组,对照组(n=32)采用一期传统换药治疗联合二期植皮治疗,观察组(n=34)采用一期VSD结合二期植皮治疗,观察比较两组患者创面愈合时间、住院时间、术后感染情况、创面封闭成功率、疼痛程度以及瘢痕增生程度。结果:观察组创面愈合时间及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后创面感染率以及肺部感染率分别为2.94%和0.00%,显著低于对照组(18.75%,12.50%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者创面封闭成功率(85.29%)显著高于对照组(53.13%),差异有统计学意义(P0.05)。术后7d以及末次随访,观察组疼痛程度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组重度瘢痕增生仅8.82%,显著低于对照组的53.13%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:一期VSD结合二期植皮术治疗深度烧伤患者时能够显著减少创面感染的发生、减轻患者疼痛、缩短愈合时间以及住院时间,同时减少后期瘢痕的增生,值得临床进一步推广使用。     

负压封闭吸引联合胎盘多肽注射液在手外伤感染创面修复中的效果

目的探讨负压封闭吸引(VSD)联合胎盘多肽注射液在手外伤感染创面修复治疗中的效果。方法将128例手外伤感染患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组64例。观察组采用VSD联合胎盘多肽注射液治疗,对照组采用VSD加用0.9%NaCl溶液治疗。比较两组抗生素使用时间、创面愈合时间、住院时间、治疗优良率。结果患者均获得18个月随访。抗生素使用时间、创面愈合时间、住院时间、VSD连续使用2周后的治疗优良率观察组明显短(高)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用VSD联合胎盘多肽注射液治疗手外伤感染,能显著提高手创面修复的治疗效果。     

二期植皮联合VSD与传统打包技术修复慢性创面的疗效比较

目的观察与对比二期植皮中联合应用负压封闭引流技术(VSD)与传统打包技术在修复慢性创面的临床疗效。方法选择2015年11月至2018年10月收治在佛山健翔医院与佛山市中医院因外伤所致的慢性创面患者共64例,分别接受二期植皮联合VSD(植皮加VSD组)和植皮联合传统打包技术(对照组)治疗,比较两组患者的植皮存活质量、植皮愈合时间、住院期间愈合率、不良反应发生情况等。结果植皮加VSD组的平均创面愈合时间为9.8天,较对照组平均14.1天明显缩短(P0.05);植皮加VSD组的植皮存活优良率为93.9%明显优于对照组的71.0%(P0.05);住院期间愈合率为97.0%明显优于对照组的77.4%(P0.05)。结论二期植皮联合应用VSD相比较于传统打包技术,可减少创面愈合时间、提高植皮存活与愈合质量。