后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死

目的探讨后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死的优越性。方法2007年5月至2012年5月我院收治的股骨头坏死并行全髋关节置换术患者52例（68髋）,分为试验组和对照组,试验组27例（37髋）采用改良后外侧人路小切口人工全髋置换术,对照组25例（31髋）行常规后外侧入路。比较两组一般资料、切口长度、失血量、手术时间、术中骨折率、术后假体脱出、深静脉血栓、术后开始功能锻炼时间、术后Harris评分（平均）。结果试验组病例切口长度、失血量（术中、术后）、术后假体脱出、术后开始功能锻炼时间均低于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组病例在一般资料、手术时间、术中骨折、深静脉血栓、术后平均Harris评分及假体位置方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论后外侧人路小切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死具有切口小,失血量少,术后早期功能恢复快,相关并发症发生率低,优良率满意等优点。     

优质护理与功能训练在股骨头坏死术后患者中的应用

目的探讨优质护理与系统性功能训练在股骨头坏死行全髋关节置换术患者中的应用价值。方法选取2016年1月-2018年6月我院收治的股骨头坏死患者88例,所有患者均接受全髋关节置换术治疗,按简单随机化法分为两组,对照组44例给予常规护理干预,观察组44例则给予优质护理与系统性功能训练联合干预,比较两组患者相关干预结果的差异性。结果观察组手术半年后Harris髋关节功能、生活质量均明显优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为4.55%明显低于对照组的31.82%(P0.05);观察组护理总满意度为97.73%明显高于对照组的75.00%(P0.05)。结论在股骨头坏死患者接受全髋关节置换术中实施优质护理与系统性功能训练,可提高治疗效果,改善患者的髋关节的功能。     

综合康复干预对全髋置换后早期并发症的预防作用

背景：全髋关节置换后并发症发生率仍较高,置换后早期功能恢复能有效保证置换效果。目的：评价综合康复干预在预防全髋关节置换后早期并发症中的作用。方法：将90例全髋关节置换患者随机分为对照组和试验组,两组行全髋关节置换后均给予常规治疗、干预,其中试验组置换后给予综合康复干预,而对照组给予一般程序化康复干预。结果与结论：两组患者在置换后1,2,12和20周Harris评分差异无显著性意义（P〉0.05）;试验组置换后2,12周关节脱位、感染、下肢深静脉血栓形成的发生率及置换后12周异位骨化的发生率均显著低于对照组（P〈0.01）。提示综合康复干预可明显减少全髋关节置换后早期并发症,有效促进髋关节的功能恢复。     

知信行护理模式对髋关节置换患者术后并发症防控与功能恢复的影响

目的探讨知信行护理模式对髋关节置换患者术后并发症防控与功能恢复的影响效果。方法将2016年7月至2017年6月本院诊治的90例髋关节置换患者随机等分为对照组和研究组。对照组进行常规髋关节置换围术期护理,研究组则进行知信行护理模式护理。观察与评估两组的术后并发症发生率、护理前后的康复锻炼依从性及Harris评分结果。结果研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),护理后研究组的康复锻炼依从性及Harris评分结果优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论知信行护理模式对髋关节置换患者术后并发症防控与功能恢复的影响较好,在髋关节置换患者中具有较高的应用价值。     

全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者的围术期护理干预

目的探讨护理干预在全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者围术期的应用效果。方法选取人工全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者38例,随机分为观察组20例与对照组18例。对照组采用围术期常规护理,观察组采用围术期综合护理干预,比较2组患者护理后Harris髋关节功能评分、疼痛(VAS)评分及并发症发生率。结果护理后,观察组患者Harris评分和VAS评分均优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者实施围术期综合护理干预,可有效减轻患者疼痛,改善髋关节功能,降低术后并发症发生率,护理效果良好。     

老年髋部骨折患者护理干预效果分析

【目的】评价综合护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的效果。【方法】将80名老年髋部骨折患者分为实验组（40名）和对照组（40名）。对照组患者接受髋部骨折患者术后常规护理。实验组患者在接受常规护理的同时,给予功能锻炼和心理支持为主的院内院外护理干预,采用Harris髋关节评分、Barthel指数对两组患者入院时及出院时、出院后1个月、出院后3个月进行评价。【结果】实验组Harris髋关节总评分在出院后1个月、3个月时高于对照组（P〈0．05）;不同手术方式Harris髋关节总评分有明显差异（P〈0．01）;实验组Barthel指数评分高于对照组（P〈0．01）;全髓置换术病人术后日常生活能力预后水平高于内固定手术病人。【结论】以功能锻炼和心理支持为主的护理干预可有效改善老年髋部骨折患者术后髋关节功能、日常生活能力。综合护理干预是促进患者术后康复的有效方法。     

综合康复干预对全髋置换后早期并发症的预防作用(英文)

背景:全髋关节置换后并发症发生率仍较高,置换后早期功能恢复能有效保证置换效果。目的:评价综合康复干预在预防全髋关节置换后早期并发症中的作用。方法:将90例全髋关节置换患者随机分为对照组和试验组,两组行全髋关节置换后均给予常规治疗、干预,其中试验组置换后给予综合康复干预,而对照组给予一般程序化康复干预。结果与结论:两组患者在置换后1,2,12和20周Harris评分差异无显著性意义(P>0.05);试验组置换后2,12周关节脱位、感染、下肢深静脉血栓形成的发生率及置换后12周异位骨化的发生率均显著低于对照组(P<0.01)。提示综合康复干预可明显减少全髋关节置换后早期并发症,有效促进髋关节的功能恢复。     

延续护理对老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响

目的探讨延续护理对老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响。方法选取在我院进行老年全髋关节置换术的患者98例,按照护理方法分成观察组和对照组,每组49例。观察组采用延续护理,对照组采用常规护理,观察两组患者手术前后Harris髋关节评分以及并发症发生情况。结果两组患者手术后4周Hams髋关节评分较手术前无明显差异（P〉0．05）,手术后8周、16周Harris髋关节评分较手术前具有明显差异（P〈0．05）,且观察组明显优于对照组（P〈0．05）;观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论延续护理能够促进老年全髋关节置换术后患者的机体康复,改善髋关节功能,减少并发症的发生,安全有效,值得临床推广。     

中西医结合护理对股骨头坏死患者术后功能恢复及生存质量的影响

目的观察中西医结合护理对股骨头坏死患者术后功能恢复及生存质量的影响。方法采用随机数字表法将50例手术治疗的股骨头坏死患者分为观察组(中西医结合护理组)、对照组(常规护理组)各25例,比较两组术前、术后3个月髋关节功能(Harris)评分、生存质量(SF-12)评分变化及术后3个月内并发症发生率。结果术后3个月,两组Harris评分均较术前升高,且观察组变化更明显(P0.05);两组SF-12八项评分均较术前升高,且观察组变化幅度更大(P均0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论股骨头坏死手术患者实施中西医结合护理可促进术后髋关节功能恢复,改善生活质量,同时减少术后并发症。     

电刺激治疗联合等速肌力训练在全髋关节置换术患者阶段化康复护理中的应用

目的探究电刺激治疗联合等速肌力训练在股骨头坏死全髋关节置换术患者阶段化康复护理中的应用效果。方法选取2018年1月~2019年6月我院收治的行全髋关节置换术的股骨头坏死患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取阶段化康复护理。观察组在对照组的基础上加以电刺激治疗联合等速肌力训练。比较两组深静脉血栓发生率、功能恢复状况。结果观察组深静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1个月髋关节功能Harris各维度评分显著高于对照组(P<0.001)。结论电刺激治疗联合等速肌力训练在股骨头坏死全髋关节置换术患者阶段化康复护理中的应用,能有效防控术后深静脉血栓,可促进功能恢复。     

全髋关节置换术手术体位性损伤的护理干预效果观察

目的探讨围手术期体位护理对全髋关节置换术手术体位性损伤的干预效果。方法对本院2010年3月～2012年11月期间收治的168例行全髋关节置换术患者的临床资料作回顾性调查,应用病例对照法进行分析。84例行全髋关节置换术患者均在临床常规护理的基础上采取了囤手术期体位护理干预为干预组,84例仅采取了常规护理为常规组。2组均采用Harris功能评分评价其关节功能的恢复情况,同时评价护理质量以及并发症发生情况。结果干预组患者Harris功能优良率96．47％明显高于常规组的89．29％（P〈0．05）,护理满意度为100．00％高于对照组的94．05％（P〈0．05）,并发症发生率为13．10％低于对照组的34．52％（P〈0．05）。结论全髋关节置换术患者在临床常规护理基础上给予围手术体位护理,可极大程度减少关节脱位等并发症的发生,有效促进患者关节功能早期恢复。     

循证护理对股骨头坏死术后并发症及患者满意度的影响

目的探究循证护理对股骨头坏死(ONFH)术后并发症及患者满意度的影响。方法选取2017年5月～2018年5月期间因ONFH入院的108例单患肢患者作为研究对象,采用数字法随机均分为试验组和对照组各54例。对照组患者行常规护理,试验组患者在对照组基础上予以循证护理。观察比较住院期间两组患者并发症发生率,记录术后1w、出院4w时两组患者髋关节功能和出院时两组护理满意度评分。结果住院期间,试验组患者并发症发生率低于对照组(P0.05);出院4周时,两组患者髋关节功能评分表(Harris)评分均高于术后1w时,且试验组高于对照组(P 0.05);出院时,试验组纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分明显高于对照组(P0.05)。结论循证护理ONFH患者,可以降低术后并发症发生率,利于患者术后髋关节功能的恢复,提高了护理满意度。     

不同直径股骨头假体在股骨头坏死患者全髋关节置换术后早期不稳定翻修术中的应用

目的探讨不同直径股骨头假体在股骨头坏死患者全髋关节置换术后早期不稳定翻修术中的应用。方法 82例全髋关节置换术后早期不稳定接受翻修术的股骨头坏死患者,根据使用的金属头直径不同分为观察组和对照组各41例。观察组采用36 mm直径股骨头假体翻修,对照组采用28 mm直径股骨头假体翻修。比较两组手术情况、髋关节功能评分、金属离子浓度及随访1年关节活动度、假体脱位率、假体磨损率情况,观察术前术后X射线片检查结果。结果两组手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、住院时间比较差异无统计学意义(P0. 05);观察组术后8周痛疼评分、功能评分、活动评分、畸形评分、Harris评分高于对照组,钴离子和铬离子浓度低于对照组(P0. 05);两组钼离子比较差异无统计学意义(P0. 05);观察组术后1年关节活动度、假体磨损率高于对照组,假体脱位率低于对照组(P0. 05); X射线片检查结果:术前可见变形和塌陷股骨头,其关节间隙变窄或消失;术后可见股骨假体位置良好无脱位,锥度磨损及摩擦界面磨损较多。结论大直径股骨头假体在股骨头坏死患者全髋关节置换术后早期不稳定翻修术中发挥了良好的疗效与安全性,对患者髋关节功能、关节活动度的改善以及假体脱位率的降低均具有积极意义,但大直径假体存在一定的磨损风险,需加以重视。     

Superpath微创入路髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床疗效分析

目的探讨经皮穿刺辅助、不脱位髋关节原位处理股骨侧(superpath)微创入路髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床疗效。方法 96例股骨头坏死患者,采用随机数表法分为观察组和对照组各48例。对照组采用后外侧小切口入路髋关节置换术,观察组采用superpath微创入路髋关节置换术。比较两组围术期情况(切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间),术后24 h比较两组患者疼痛[疼痛模拟评分(VAS)]、大腿周径差,术前、术后3月及6月时评估患者髋关节功能[髋关节Harris功能评分(HHS)]、运动功能[简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)],记录两组并发症发生率。结果观察组较对照组术中出血量小、手术时间长、住院时间短(P0. 05),两组切口长度比较差异无统计学意义(P0. 05)。术后24 h时,观察组VAS得分和大腿周径差均低于对照组(P0. 05);术后3、6月,两组HHS、FMA得分均持续上升,观察组各时间点HHS、FMA得分高于对照组(P0. 05);观察组并发症发生率低于对照组(P0. 05)。结论 superpath入路较传统入路髋关节置换术手术时间较长,但可改善患者术后围术期状况、髋关节功能及运动功能,并发症风险也相对低。     

综合心理干预对股骨头坏死置换术后病人生活质量的影响及干预研究

[目的]观察股骨头坏死行人工生物型全髋关节置换术后病人的情绪、生活质量、髋关节功能的变化情况,探讨实施综合心理干预对术后病人不良情绪、髋关节功能、生活质量的影响作用。[方法]选择某三级甲等医院股骨头坏死病人200例,随机分为干预组和对照组各100例。对照组给予常规治疗及其护理;干预组在此基础上针对影响生活质量的因素再给予综合心理干预(认知转变、放松训练、支持疗法)。采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿他评抑郁量表(HAMD)、健康状况调查问卷(SF-36)、Harris髋关节功能评分量表进行测评。[结果]影响股骨头坏死置换术病人生活质量的因素有焦虑、病程、受教育水平、家庭经济收入、患病时间;干预组心理干预后较对照组病人焦虑、抑郁水平明显降低(P0.05),生活质量有所提高(P0.05),Harris髋关节功能评分有所提高(P0.05),离床活动时间缩短。[结论]对股骨头坏死全髋关节置换术病人实施综合心理干预,可有效改善术后病人的负性情绪,缩短住院时间,帮助和促进股骨头坏死病人康复,进而提高生活质量。     

协同护理对髋关节置换术患者康复的影响

目的探讨协同护理对髋关节置换术患者康复的影响。方法选取2015年1月至2017年1月在我院行髋关节置换术的92例患者为研究对象,随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予协同护理。对比两组患者术后并发症发生率及术前、术后8周髋关节Harris评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分。结果观察组术后并发症的发生率低于对照组(P 0. 05);术后8周,两组患者Harris评分、MBI评分均高于术前(P 0. 05);术后8周观察组Harris评分、MBI评分均高于对照组(P 0. 05)。结论协同护理能有效缩短髋关节置换术患者术后的康复时间,降低术后并发症发生率,改善术后髋关节功能和生活质量。     

康复训练联合临床护理路径表在行髋关节置换术患者中的应用

目的探讨康复训练联合临床护理路径表在行髋关节置换术患者中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2018年3月收治的行髋关节置换术患者90例作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用康复训练联合临床护理路径进行干预。比较两组下肢深静脉血栓发生率,干预前后凝血功能相关指标、髋关节功能、日常生活能力。结果干预前两组患者红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、Harris髋关节功能评分、Barthel指数及日常生活能力(ADL)评分差异无统计学意义(P 0. 05),干预后观察组红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P 0. 05),观察组Harris髋关节功能评分、Barthel指数及ADL评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论康复训练联合临床护理路径表能有效改善行髋关节置换术患者的凝血功能,有助于其术后功能恢复,提高日常生活能力,降低患者深静脉血栓发生率,对其具有重要意义,值得临床推广应用。     

手术室损害控制护理在高龄髋部骨折围术期的应用

目的探讨高龄髋部骨折应用手术室损害控制护理的临床效果。方法选择2018年6月至2019年6月在我院实施髋部骨折手术患者100例作为研究对象,在患者知情同意的情况下,按护理方法不同分为观察组与试验组,对照组53例给予常规护理,试验组47例在此基础上给予手术室损害控制护理,比较两组术后并发症发生率、ICU住院时间、髋关节(Harris)评分。结果对照组术后3个月Harris评分明显低于试验组,ICU住院时间长于试验组,术后并发症发生率高于试验组,差异均有统计学意义(P 0. 05),两组均无脑血管意外发生。结论对高龄髋部骨折患者实施手术室损害控制护理,可减少并发症发生,改善髋关节评分,临床效果满意。     

护理干预对老年全髋关节置换术后并发症的预防与康复的影响

目的探讨护理干预对老年全髋关节置换术后并发症的预防与康复的影响。方法将2012年1月~12月收治的30例老年全髋关节置换患者作为对照组。将2013年1月~10月收治的38例老年全髋关节置换患者作为实验组。对照组采用常规护理。实验组在常规护理基础上采用系统的护理干预措施。比较两组术后1、2、8周置换髋关节康复程度、并发症发生率、住院时间。结果实验组并发症的发生率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,术后1、2、8周Harris评分显著高于术前及对照组,有显著性差异(P0.05,P0.01)。结论对老年全髋关节置换术后患者实行系统的护理干预措施,可以促进患者术后关节功能恢复,减少并发症的发生率,缩短住院时间,提高患者生活质量。     

以循证为基础的综合护理干预在老年髋部骨折患者中的应用

目的分析以循证为基础的综合护理干预在老年髋部骨折患者护理中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2017年12月收治的老年髋部骨折患者112例作为研究对象,将2015年1月至2016年6月收治的56例作为对照组,给予常规护理干预;将2016年7月至2017年12月收治的56例作为研究组,采取以循证为基础的综合护理干预,比较两组患者并发症发生率、跌倒及对侧髋部骨折发生率以及髋关节Harris功能评分。结果研究组并发症发生率为1. 79%,显著低于对照组的14. 29%,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组跌倒以及对侧髋关节骨折发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组患者髋关节Harris功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在老年髋部骨折患者中实施以循证护理基础的综合护理干预,可减少患者并发症以及对侧髋部骨折的发生,提高患者髋关节功能,值得临床推广应用。