护理质量敏感指标监测在呼吸与危重症医学科痰培养标本留取中的应用

目的观察护理质量敏感指标监测在呼吸与危重症医学科痰培养标本留取中的应用,提高痰培养标本合格率。方法回顾性调查2017年1至3月在本院住院患者痰培养标本合格率为49.37%,2017年4～6月应用护理质量敏感指标监测后患者痰培养标本合格率为67.45%。结果应用护理质量敏感指标监测后痰培养标本合格率提高到67.45%。结论应用护理敏感指标监测,有效提高痰培养标本合格率,提高护理质量,促进护理质量持续改进。     

乳腺癌患者PICC护理质量敏感性指标的建立与实施

目的探讨乳腺癌患者PICC护理质量敏感性指标的建立与实施效果。方法将实施PICC护理质量敏感性指标前(2014年)行PICC置管的203例患者作为对照组,实施后(2015年)231例患者作为研究组。对照组实施常规护理,研究组采用自行研制的PICC护理质量敏感性指标监测管理,比较实施前后PICC相关并发症发生率、PICC专科护理质量及患者满意率。结果实施前后患者PICC相关并发症发生率、PICC维护护理质量评分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);实施后患者对护理工作满意率明显提高。结论建立并实施PICC专科护理质量敏感性指标监测与控制,能有效降低PICC相关并发症发生率,提高PICC专科护理质量,提高患者满意率。     

The role of quality control team in improving positive detection rate of sputum

目的 提高呼吸科痰标本检测阳性率.方法病区成立专项质量控制(QC)小组,在优质护理服务活动过程中对痰标本质量问题进行原因分析及目标设定,指导并协助患者正确留取痰标本,规范抗生素应用标识等.实施9个月后评价效果.结果 痰标本检测阳性率由实施前同期的24.％提高到32.2％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施专项QC小组管理有助于提高痰标本检测阳性率.     

质量控制小组在提高痰标本检测阳性率中的作用

目的提高呼吸科痰标本检测阳性率。方法病区成立专项质量控制(QC)小组,在优质护理服务活动过程中对痰标本质量问题进行原因分析及目标设定,指导并协助患者正确留取痰标本,规范抗生素应用标识等。实施9个月后评价效果。结果痰标本检测阳性率由实施前同期的24.%提高到32.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施专项QC小组管理有助于提高痰标本检测阳性率。     

混合痔围术期患者中医护理方案的实施

目的探讨混合痔中医护理方案的临床应用效果。方法选择2014年10~12月120例混合痔住院手术患者作为对照组,2015年1~3月120例患者作为观察组。对照组实施中医常规护理,观察组在此基础上基于中医护理方案进行干预。结果观察组护理效果和患者满意度显著优于对照组(均P0.01)。结论对混合痔围术期患者实施中医护理方案,能充分发挥中医辨证施护的优势,为患者提供更好的中医护理服务。     

对机械通气患者实施护理质量量化管理的效果

目的探讨护理质量的量化管理对机械通气患者的影响。方法将2014年2~9月的机械通气患者78例作为观察组,将2013年6月至2014年1月实施机械通气的75例患者作为对照组。观察组采用机械通气患者护理质量量化管理指标(14个过程指标与2个结果指标)进行评价,对照组按照传统的护理质量指标评价,比较两组呼吸机相关性肺炎与非计划拔管发生率有无统计学意义。结果拟定的机械通气患者护理质量量化管理指标专家权威系数0.933、专家积极性100%,专家对指标的一致性检验有统计学意义(均P0.01)。两组呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);非计划性拔管发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论械通气患者护理质量评价指标的确立有一定的科学性,其规范了机械通气的护理工作流程,有利于提高机械通气患者的护理质量。     

0.45%盐水沐舒坦液诱导留取痰标本的效果观察

目的寻找不良反应少、排痰效果好的排痰诱导液,提高对无痰或痰液稀少、痰液黏稠的呼吸系统疾病患者进行诱导排痰留取痰标本的质量,增加安全性。方法将80例需诱导排痰的呼吸系统疾病患者随机分为0.45%盐水沐舒坦组和3%盐水组,分别采用0.45%盐水和沐舒坦配伍,3%盐水雾化吸入诱导排痰,其他治疗方法相同。比较两组雾化过程中的生理指标变化、不良反应及痰标本有效率。结果0.45%盐水沐舒坦组在诱导排痰过程中心率、呼吸等生理指标稳定,咽痛、胸闷等不良反应少,痰标本有效率高,与3%盐水组比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论给无痰或痰液稀少、痰液黏稠的呼吸系统疾病患者留取痰液标本时,可选择0.45%盐水和沐舒坦的混合液雾化吸入,有助于留取满意的痰标本,增加安全性。     

护理品质链在胸外科手术患者中的应用

目的探讨护理品质链在胸外科手术患者中的应用效果。方法将412例胸外科患者按照入院先后分为对照组198例,观察组214例。对照组实施胸外科常规护理,观察组建立"胸外科护理品质链团队",采用护理品质链护理,包括预见性多模式镇痛、专科化气道管理、静脉治疗人文关怀护理、营养个体化管理,并将其进行有机链接。结果观察组患者满意度、护理质量显著高于对照组(均P0.01)。结论依据护理品质链提供高品质的专科化护理服务,可促进快速康复,有效提高患者满意度及护理质量。     

0．45％盐水沐舒坦液诱导留取痰标本的效果观察

目的寻找不良反应少、排痰效果好的排痰诱导液,提高对无痰或痰液稀少、痰液黏稠的呼吸系统疾病患者进行诱导排痰留取痰标本的质量,增加安全性。方法将80例需诱导排痰的呼吸系统疾病患者随机分为0．45％盐水沐舒坦组和3％盐水组,分别采用0．45％盐水和沐舒坦配伍,3％盐水雾化吸入诱导排痰,其他治疗方法相同。比较两组雾化过程中的生理指标变化、不良反应及痰标本有效率。结果0．45％盐水沐舒坦组在诱导排痰过程中心率、呼吸等生理指标稳定,咽痛、胸闷等不良反应少,痰标本有效率高,与3％盐水组比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论给无痰或痰液稀少、痰液黏稠的呼吸系统疾病患者留取痰液标本时,可选择0．45％盐水和沐舒坦的混合液雾化吸入,有助于留取满意的痰标本,增加安全性。     

分阶段随访管理对糖尿病患者血糖及自我管理的影响

目的探讨糖尿病专科护理门诊分阶段随访管理对糖尿病患者血糖和自我管理行为的影响。方法将200例糖尿病患者按时间段分为对照组和观察组各100例。对照组由糖尿病专科护理门诊实施常规随访,观察组依托糖尿病管理平台,由糖尿病专科护理门诊实施分阶段随访管理。比较患者入组后3、6、9、12个月血糖达标和自我管理行为。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平显著低于对照组(均P0.05),自我管理行为得分显著高于对照组(均P0.05)。结论利用糖尿病管理平台实施分阶段随访管理,可提高患者的自我管理能力,促进血糖达标。     

营养支持护理专科小组的临床实践效果

目的探讨营养支持护理专科小组实践对提高营养支持护理质量的效果。方法将组建营养支持护理专科小组前后3 017例及3 104例营养支持患者作为对照组和观察组,对照组按营养支持护理常规进行护理,观察组由营养支持护理专科小组实施专业化营养支持管理措施。结果观察组肠内及肠外营养并发症发生率显著低于对照组(均P0.05);专科小组成立后1年开展营养相关的小组活动16次、肠内及肠外营养督查125例次。结论营养支持护理专科小组组建可有效提高营养支持护理质量,使患者获得更合理、安全、有效的营养支持护理。     

细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用

目的探讨细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用效果。方法将2012年收治的798例神经外科患者手术患者做为对照组,实施围术期常规护理措施,将2013年收治的814例接受神经外科手术患者做为观察组,在行围术期常规护理的基础上实施细节护理,对比2组患者在护理过程中出现的护理差错、不良事件、患者投诉、护理质量、患者满意度等指标。结果观察组护理差错、患者投诉率等指标明显低于对照组,观察组临床护理质量和患者满意度明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论细节管理应用神经外科患者手术患者围术期护理中,可减少护理差错,增强护理人员服务意识和安全意识,提升护理质量,提高患者对护理工作的满意度,值得临床应用。     

手术室专科人文关怀的实践及效果评价

目的探讨手术室专科人文关怀对手术患者满意度的影响。方法将手术患者600例随机分为对照组与观察组各300例。对照组实施常规护理,观察组根据不同手术专科分别实施人文关怀护理。结果观察组对手术室护理工作的满意度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论手术室专科人文关怀可有效提高手术患者满意度。     

膝关节置换病人围术期专科护理质量指标的构建

目的 探讨专科护理质量指标在全膝关节置换术（total knee arthroplasty, TKA）围术期的作用。方法 选取2017年3~12月行TKA手术的280例病人为对照组（专科护理质量指标实施前）,2018年3~9月行TKA手术的240例病人为观察组（专科护理质量指标实施后）。以三维质量结构理论为基础,运用现状调查、文献检索法和德尔菲（Delphi）专家函询法构建膝关节置换围术期护理质量评价指标;运用护理过程质量指标和结果质量指标对膝关节置换病人围术期护理质量进行管理,定期评价膝关节置换围术期的护理质量,并分析数据进行质量改进。比较专科护理质量指标实施前后护理质量、病人出院时膝关节活动度（range of motion, ROM）和病人住院满意度。结果 专科护理质量指标实施后,病人住院满意度和专科护理质量指标达标率均较实施前提高,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 专科护理质量指标可使护士护理服务标准化、规范化,提高病人住院满意度,利于膝关节置换病人围术期规范康复锻炼,利于专科护理质量标准化发展。     

强化护理管理应用于口腔种植治疗中的效果

目的 分析强化护理管理应用于口腔种植治疗过程中的效果。方法 选取2021年7月-2022年12月 在我院进行口腔种植治疗的50例患者作为研究对象，依据患者实施护理措施的不同分为对照组（n=25）和 观察组（n=25）。对照组治疗期间实施常规护理管理方法，观察组治疗期间实施强化护理管理方法，比较 两组护理前后的不良情绪和生活质量。结果 观察组护理后SAS评分和SDS评分低于对照组（P＜0.05）；观 察组各项生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论 在口腔种植治疗期间，采取强化护理管理方式可以 改善患者的负性情绪，提高其生活质量。     

专科护士主导的护理干预对高龄髋部骨折患者的影响

目的 提高高龄髋部骨折患者围手术期护理效果。 方法 按照入院时间，将2018年1月至2019年12月收治的50例高龄髋部骨折患者作为对照组，2020年1月至2021年12月收治的47例高龄患者作为观察组。对照组按责任制整体护理模式实施围手术期护理常规；观察组实施专科护士主导的多学科合作模式的全程护理干预，包括综合评估患者、集束化预防护理、结合康复日志的康复锻炼、出院准备及随访。比较两组疼痛干预效果、功能锻炼依从性及并发症发生率。 结果 观察组疼痛干预有效率显著高于对照组，围手术期并发症发生率显著低于对照组，功能锻炼依从性显著高于对照组（均P＜0.05）。 结论 高龄髋部骨折患者实施专科护士主导的多学科合作模式的护理干预，有利于提高护理质量，改善患者临床结局。     

生理盐水诱导排痰对痰标本培养结果影响的交叉对照研究

目的 探讨等渗盐水雾化吸入诱导排痰对痰培养结果 的影响.方法 采用随机、交叉对照研究的方法 ,将110例下呼吸道感染患者随机分为A、B组各55例.A组先常规留取痰标本送检,2 h后生理盐水雾化20 min诱导留取痰标本;B组先用生理盐水雾化20 min诱导留取痰标本,2 h后再常规留取痰标本.结果 A组常规留取痰标本培养阳性率为36.4%、诱导留取痰标本培养阳性率为63.6%,B组分别为21.8%、52.7%,两组诱导痰标本培养阳性率显著高于常规痰标本培养阳性率(均P<0.01);两种方法 不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 生理盐水诱导排痰方法 可提高痰细菌培养的阳性率,且临床操作安全、简单、方便、经济.     

教育机器人在空巢老年糖尿病患者延续护理中的应用

目的 探讨空巢老年糖尿病患者运用教育机器人实施延续护理的效果。方法 选取118例空巢老年糖尿病患者作为研究对象,按入院时间分为观察组和对照组各59例,对照组接受常规延续护理方案,观察组应用教育机器人进行延续护理。6个月后对两组血糖相关指标、自我管理行为得分、糖尿病特异性生存质量得分进行比较。结果 出院后6个月复查时观察组自我管理行为得分、血糖相关指标、糖尿病特异性生存质量得分显著优于对照组(均P<0.05)。结论 应用教育机器人对空巢老年糖尿病患者进行延续护理,能够提升空巢老年糖尿病患者自我管理能力,改善血糖指标,提升生活质量。     

基于物联网远程血压监测结合APP管理对高血压患者的影响

目的探讨基于物联网远程血压监测结合APP管理对高血压患者血压及自我护理行为的影响。方法将123例原发性高血压患者随机分为观察组62例和对照组61例,对照组采用门诊常规管理,观察组实施远程血压监测结合APP管理。结果干预4个月后,观察组收缩压、舒张压下降幅度、血压达标率显著高于对照组,自我护理行为(除外情绪减压)显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论对高血压患者实施远程血压监测与APP管理有利于提高患者血压达标率和改善自我护理行为,是实施慢性病管理的有效方法。     

急性心肌梗死患者便秘预防过程质控指标的建立与实施

目的 建立并实施急性心肌梗死患者便秘预防过程质控指标,以降低便秘发生率.方法 将439例住院心肌梗死患者按照住院时间顺序分为观察组218例、对照组221例.对照组实施常规便秘预防护理.观察组建立通便药物的服用率、预防便秘知识宣教落实率,腹部按摩、开塞露纳肛及低压灌肠执行率指标,并依此实施护理干预及质量控制.结果 干预后住院期间,观察组5项指标落实率显著高于对照组,便秘发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 过程质控指标的建立及实施,有利于降低急性心肌梗死患者便秘发生率和减少排便相关并发症.