凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者行髂内动脉球囊置管术的护理体会

总结双侧髂内动脉球囊置管术用于77例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的护理体会。做好患者的心理疏导及各项准备,球囊留置期间做好导管维护,密切观察病情,做好取宫腔碘仿纱条的护理,加强球囊导管拔管后护理。77例患者术中行子宫次切术6例、子宫全切术11例,术后子宫全切1例;均愈合良好,痊愈出院。     

自控多功能翻身器的制作与应用

正定时翻身减压,且在翻身后放置翻身枕,是预防压疮最简单而有效的常规护理方法。但在实际工作中,尤其是对于骨折患者,经常翻身,不仅增加患者痛苦,甚至使部分患者因惧怕疼痛而拒绝翻身,同时也增加护理工作量[1]。从上世纪50年代开始,许多学者开始关注和改进各种翻身方法和器具,并在翻身过程中起到一定的作用,但在临     

电视纵膈镜在食管癌早期的应用与围手术期护理

总结电视纵膈镜在158例食管癌早期患者中的应用及围手术期的护理经验。护理重点为术前做好心理护理,以缓解不良情绪,同时加强呼吸道及常规准备;术后严密观察病情,及时发现并处理心律失常、喉返神经损伤等并发症,加强呼吸道管理、饮食护理、引流管护理等。158例患者手术顺利,术后发生心律失常32例、颈部吻合口瘘8例、纵膈感染4例、喉返神经损伤21例,经对症处理,症状缓解,158例患者均康复出院。     

舟山地区PICC置管患者及家属对导管周围血栓认知的调查与分析

目的调查PICC置管患者及家属对导管周围血栓知识的了解情况及其影响因素。方法采用自制的一般资料调查表和导管周围血栓知识问卷对舟山地区PICC置管患者55例及家属68人进行调查。结果患者与家属对导管血栓知识的认知率均较低,但患者得分高于家属。经二项分类非条件单因素Logistic回归分析,患者的认知受高年龄、低文化程度、居住地为各岛屿和第1次置管的影响;家属的认知受性别(男性)、高年龄、低文化程度及居住地为各岛屿的影响。结论 PICC置管患者及家属对导管周围血栓认知率较低,受多种因素影响。     

危重患者院内转运物品管理研究进展

正在医院内,患者因为检查、治疗或入住专业病房等原因,需要进行转运,这一过程被定义为院内转运(intrahospital transport,IHT)[1]。成人、儿童重症监护室患者及急诊室危重患者IHT过程存在风险[2-9],研究发现转运物品为IHT风险之一[2,7-8]。文献报道,物品相关不良事件的发生率     

住院患者深静脉血栓形成的现况分析及护理对策

目的调查分析住院患者深静脉血栓形成的现状,为预防深静脉血栓形成的护理措施提供依据。方法回顾性收集108例发生深静脉血栓的住院患者资料,统计深静脉血栓的发生率,并分析深静脉血栓形成患者年龄、科室、发生部位、手术情况、风险评估及预防护理等现状。结果深静脉血栓形成的院内发生率为0.09%,发病年龄44岁的患者占87.0%,主要分布在骨科、急诊监护后病区、中医康复病区,好发部位为下肢,住院患者深静脉血栓形成易发生于卧床期间,深静脉血栓的风险评估率仅25.0%,基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施的实施率分别为37.0%(40/108)、19.4%(21/108)、31.5%(34/108)。结论临床上对深静脉血栓形成的风险评估率较低,预防措施实施率较低,护理的关键是规范风险评估流程,落实预防措施。     

末梢门静脉栓塞计划性肝切除术的护理

总结4例末梢门静脉栓塞计划性肝切除术患者的护理。护理要点包括做好患者体位安置和活动护理,重视患者的睡眠和营养,密切关注胸腔积液、胆漏、谵妄等并发症的发生情况,严密监测肝功能的变化,做好带管出院患者的健康宣教。4例患者均手术成功,康复出院。     

呼吸训练器-三球仪负荷呼吸训练联合选择性呼吸操训练对颈髓损伤患者肺功能的影响

目的观察呼吸训练器-三球仪负荷呼吸训练联合选择性呼吸操训练对颈髓损伤患者肺功能的影响。方法按随机数字表将48例患者分为对照组和观察组各24例。对照组予选择性呼吸操训练,观察组在此基础上加用呼吸训练器-三球仪负荷呼吸训练。入组时及训练12周后观察患者的肺功能(包括肺活量%、用力肺活量%、第1秒用力呼气量%)。结果经12周的训练后,观察组肺功能水平高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论呼吸训练器-三球仪负荷呼吸训练联合选择性呼吸操训练对颈髓损伤患者具有协同作用,能提高患者的肺功能水平。     

肩关节被动运动对起搏器术后肩周炎的影响研究

目的观察肩关节被运动对起搏器术后肩周炎发生率的影响。方法按随机数字表将160例患者分为对照组和观察组,各80例,脱落4例,实际对照组77例、观察组79例。制定肩关节运动方法,术后24h对两组患者按运动方法进行宣教及指导,对照组鼓励自主运动,观察组由护士协助进行肩关节被动运动。比较两组患者术后7d及6个月肩关节功能,评估肩周炎的发生率。结果术后7d肩关节功能得分观察组(86.40±5.53)分、对照组(82.84±7.08)分,经比较,P0.05;术后6个月肩关节功能得分观察组(97.30±2.64)分、对照组(92.80±6.14)分,经比较,P0.05。术后肩周炎观察组3例(3.8%)、对照组12例(15.6%),x2=6.2333,P0.05。结论起搏器术后1~7d进行肩关节被动运动能降低患者肩周炎发生率。     

妊娠中期合并卵巢囊肿行腹腔镜手术的护理

总结10例妊娠中期合并卵巢囊肿行腹腔镜手术的护理。护理重点为术前加强心理护理,做好皮肤及肠道准备,加强抑制宫缩药物管理,教会患者识别宫缩;术后做好饮食及活动指导,密切观察病情变化预防并发症发生,做好保胎护理,加强疼痛护理,并进行全面的出院指导。10例患者痊愈出院,无1例并发流产。     

中药雾化理疗在促进乳汁分泌中的应用研究

目的观察中药雾化理疗对促进乳汁分泌的影响。方法按随机数字表将80例经产妇分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规乳房护理,观察组在对照组基础上进行中药雾化理疗。产后3d观察两组产妇乳房胀痛、泌乳量及新生儿体质量变化情况。结果观察组乳房胀痛总有效率优于对照组(P0.05),观察组泌乳量大于对照组(P0.05)。结论在常规乳房护理的基础上进行中药雾化理疗可减轻乳房胀痛,促进乳汁分泌。     

尿路造口患者主要照顾者负担水平及影响因素分析

目的了解尿路造口患者主要照顾者的负担水平及影响因素。方法采用一般资料调查问卷和生活自理能力测评量表对54例患者进行调查,采用一般资料调查问卷、Zarit负担量表、家庭关怀度指数问卷及照顾者照顾能力问卷对54名主要照顾者进行调查,对数据进行单因素和多因素分析。结果 54名主要照顾者Zarit负担量表测评值5~76分,平均(29.90±11.55)分。主要照顾者患有慢性疾病、患者医疗费用支付方式、患者生活自理能力、家庭关怀指数、照护能力是照顾者负担的影响因素。结论尿路造口患者主要照顾者的照顾负担较轻,受较多因素影响,加强患者及照顾者护理能力、提高照顾者支持度等,可改善照顾者的负担水平。     

神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的观察神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练对脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法采用随机数字表将60例患者分为观察组和对照组各30例。对照组接受为期4周吞咽康复训练,观察组在对照组基础上行吞咽神经肌肉电刺激治疗。入院3d内及康复治疗4周后采用Gugging吞咽功能评估量表判定患者吞咽障碍状况,康复训练4周后判定患者吸入性肺炎发生率。结果康复治疗4周后吞咽障碍治疗总有效率观察组93.33%、对照组73.33%,比较差异有统计学意义(P0.05);吸入性肺炎发生率观察组10.00%、对照组33.33%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论神经肌肉电刺激疗法可以提高脑卒中吞咽障碍患者康复治疗效果。     

微创冠状动脉旁路移植术的临床应用及研究进展

1983年,英国外科医生WICKHAM第一次提出了“微创外科”的概念。至今,大量的微创技术被发明和使用。冠状动脉旁路移植术（CABG）的兴起是其在心血管外科领域的主要代表。传统CABG在体外循环（CPB）情况下进行。CPB可引起病人全身系统的炎症样反应、缺血再灌注损伤     

基于静息态功能磁共振成像的动态功能连接分析及临床应用研究进展

基于静息态功能磁共振成像的脑功能连接分析方法已经在临床医学研究中被普遍用于疾病的神经机制和诊疗研究。近年来,研究者发现仅考虑静态的功能连接不足以解释大脑时变动态的信息交互,而应该研究功能连接的动态性以揭示大脑网络复杂多变的特性及其机制。已有许多临床研究成果表明动态功能连接分析能为临床疾病的病理探究和辅助诊断提供更好的依据,但同时也存在着问题与局限。笔者通过归纳总结常用估算方法、特征提取方法和可靠性检验及统计分析方法,综合论述了基于静息态功能磁共振成像的动态功能连接分析研究进展,并介绍了基于静息态数据的动态功能连接分析在常见临床疾病中的应用及前景。