老年急性肠梗阻78例诊治体会

回顾分析2000年1月至2010年8月我科收治的78例老年急性肠梗阻患者资料，现将诊治体会总结报道如下。     

老年急性肠梗阻的诊治体会

我院1999年～2004年共收治老年性急性肠梗阻64例,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组64例,男34例,女30例,平均年龄72.14(60～94)岁。病程平均51d(6h～12d)。均经病史、典型临床表现及X线腹部平片确诊,并经手术证实。入院距手术时间平均41h(3h～4d)。1.2手术方法全部病例均经手     

老年急性肠梗阻46例临床诊治分析

目的探讨老年人急性肠梗阻的临床特点和手术治疗效果。方法对手术治疗的46例老年急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性总结,分析其发病原因及治疗效果。结果痊愈43例,死亡3例。1例术后3d因并发心肌梗死死亡,2例术后1周并发水电解质紊乱,死于多器官功能衰竭。结论老年人肠梗阻发病隐匿、病情变化快、并发症多,应根据病情灵活选择合适的手术时机及手术方式,并加强围手术期的处理及术后并发症的防治,降低病死率。     

老年粪石性肠梗阻38例诊治体会

目的探讨老年粪石性肠梗阻的诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院2006年9月至2013年9月收治的38例的临床资料。结果 38例均经前期保守治疗以及部分行手术治疗,全部治愈。结论老年粪石性肠梗阻病情急重,术前难以明确诊断,腹部CT及彩超联合检查具有较高的诊断价值,保守治疗不缓解者或绞窄性肠梗阻者需要及时手术治疗。     

老年急性肠梗阻临床诊治分析

肠梗阻为普外科常见的急腹症之一,其中,高龄肠梗阻患者病因复杂,病情多变。我科2006年12月-2011年12月收治76例高龄（〉70岁）肠梗阻患者,对治疗方式和手术时机的选择进行回顾分析,总结汇报如下。     

基层卫生院诊治老年人肠梗阻58例临床体会

目的 总结我院10年来治疗老年人肠梗阻的诊治经验.方法 回顾性分析10年间收治58例老年人肠梗阻资料.结果 肿瘤、肠粘连和腹外疝嵌顿引起的肠梗阻43例(74.14％),手术治疗45例(77.59％),非手术治疗13例(22.41％),死亡4例(6.90％),术后出现并发症15例(25.86％).结论 肿瘤性、粘连性和嵌顿疝为老年人肠梗阻的常见病因,根据病因选择针对性的治疗方法,做好围手术期准备,把握手术时机,选择合理的手术方式是保证治疗效果的关键.     

腹内疝所致肠梗阻32例临床诊治体会

目的　提高对腹内疝所致肠梗阻的认识。方法　回顾性分析 32例腹内疝所致肠梗阻病人的临床资料。结果　 32例均为小肠疝入粘连形成的孔隙引起 ,术前诊断率为 5 6 .3% (1 8/32 ) ,术中证实并伴有肠坏死者为 71 .9% (2 3/32 ) ,死亡率为 9.4 % (3/32 )。结论　本病术前诊断困难 ,即使作出诊断也多已有肠坏死。对本病临床特点缺乏认识是延误诊断的主要原因     

56例老年胆囊结石临床诊治体会

目的探讨老年胆囊结石的临床特点及诊疗方法。方法对56例老年胆囊结石患者在完善检查和积极控制并存病等措施基础上,根据患者的具体病情分别采用常规经腹胆囊切除术、胆囊切开取石造瘘术、腹腔镜胆囊切除术等治疗手段。结果 56例全部临床治愈,术后发生心力衰竭、肺部感染、切口感染等8例,经对症处理后明显缓解。结论术前完善各项检查和合理选择手术方式是提高老年胆囊结石治愈率的重要保证。     

炎性肠梗阻15例诊治体会

目的探讨炎性肠梗阻的诊断和治疗。方法分析15例炎性肠梗阻的临床特点和治疗。结果15例经保守治疗,其中1例因肠扭转缺血损伤严重,出现全身性炎症反应综合征致多脏器衰竭死亡外,其他病例均痊愈,平均治愈时间为12.6d。结论炎症性肠梗阻由无菌性炎症致广泛肠粘连引起,应用小剂量激素减缓炎症反应,抗生素防止肠道菌群易位,经内镜逆行置入肠减压管及营养支持治疗,多数病例可保守治愈。     

急性肠梗阻85例诊治体会

目的:探讨急性肠梗阻的病因及合理治疗方法。方法:对我科近3年来收治的85例肠梗阻患者病因及治疗方法进行回顾性分析。结果:①病因:急性肠梗阻病因有十余种,其中最常见者为消化道肿瘤及粘连性肠梗阻,分别占24.7％和22.4％;②治疗:根据不同病因行保守治疗或手术治疗,保守治疗39例(45.9％),手术治疗46例(54.1％),症状缓解率达100％。结论:①应针对梗阻原因实行“个体化治疗”。②不明原因的肠梗阻,应警惕消化道肿瘤的可能性。③保守治疗无效者,应及时手术治疗。     

131例结肠梗阻诊治体会

我院1993年3月至2005年3月共收治结肠梗阻患者131例,报告如下。临床资料1.一般资料:本组131例,男71例,女60例,年龄22~87岁,50岁以上117例。病因明确122例(93.1%),病因不明9例(6.9%)。病因明确病例中机械性肠梗阻占97%,结肠梗阻前5位的病因分别为大肠癌、结肠扭转、结核性腹膜炎、粪便阻塞、粘连索带压迫、冗长症。2.手术方法:大肠癌并发结肠梗阻76例,其中41例行根治术,占结肠癌性梗阻病例的53.9%(41/76),姑息切除占23.8%(18/76),短路手术占5.2%(4/76),永久性肠造口术占17.1%(13/76)。乙状结肠扭转行肠切除吻合术或造口术。3.并发症:老年组(…     

老年性肠梗阻54例诊治体会

目的 探讨老年性肠梗阻的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析54例65岁以上高龄肠梗阻患者的临床资料.结果 54例中经保守治疗治愈10例,手术治愈31例,好转11例,死亡2例,治愈率为75.93%,病死率为3.70%.结论 及时、正确诊断并根据患者不同病情采取不同治疗方案.正确手术决断,恰当选择手术方式,可有效提高老年肠梗...     

69例老年肠梗阻治疗体会

探讨老年肠梗阻的诊断与治疗效果,就肠梗阻的治疗中应注意的问题做若干探讨.     

术后早期炎性肠梗阻54例临床诊治体会

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。方法:总结分析54例腹部手术后早期出现肠梗阻的临床表现、治疗方法及转归。结果:54例术后早期炎性肠梗阻48例于术后4~7天发生,6例于8~14天发生。保守治疗52例,44例于2周内缓解,8例于4周内缓解,手术治疗2例。结论:术后早期肠梗阻多为炎性梗阻,很少绞窄,应保守治疗为主,先观察2~4周,无缓解可手术治疗。     

大肠癌肝转移80例诊治体会

大肠癌肝转移８０例诊治体会中国医科大学第二临床学院（１１０００３）陈春生，刘思卿，王廷振，张炜刘小平解放军２０２医院本院１９８４～１９９１年间共治疗结、直肠癌８２４例，其中９８例（１１．９％）发生肝转移，现将随访资料较完整的８０例肝转移病例分析报告如...     

急性老年患者癌性结肠梗阻诊治体会

我院2004年1月—2009年12月手术治疗60岁以上急性老年癌性结肠梗阻37例,现就其诊治作一回顾性分析,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共37例,男28例,女9例;年龄60～92岁,平均70.5岁。出现症状至就诊时间最短ld,最长6d。肿瘤部位：横结肠癌3例,结肠脾曲癌2例,降结肠癌6例,乙状结肠癌l9例,     

60岁以上老年急性肠梗阻的诊治体会

目的探讨老年急性肠梗阻的诊断和治疗。方法回顾分析2003年1月-2006年12月我院外科收治的60岁以上老年急性肠梗阻64例患者资料。结果粘连性肠梗阻35例（54．7％），肿瘤所致肠梗阻13例（20．3％），胆石性肠梗阻6例（9．4％），疝嵌顿引起肠梗阻4例（6．3％），肠系膜栓塞引起肠梗阻2例（3．1％），粪石性梗阻4例（6．3％）。非手术治疗35例（54．7％），急诊手术治疗29例（45．3％），手术死亡2例（3．1％），非手术死亡1例（1．6％）。结论老年急性肠梗阻以粘连性和肿瘤性多见，高龄患者合并症多，及时诊断、合理治疗、是保证治疗成功的关键。     

Mondor病80例诊治体会

Mondor病即胸腹壁血栓性浅静脉炎。我们自1973年以来在门诊工作期间共诊治80例,现报道如下。临床资料本组80例,男38例,女42例。年龄最小者17岁,最大者57岁,平均年龄33岁。10例发生于剧烈体育运动之后,16例在重体力劳动后发病,6例发生于乳房手术后,48例无明显诱因。病程短者5天,长者达1年7个月,其中超过1个月者44例,1个月以内者36例。病程短者以疼痛及硬索条为著,病程长者以硬索条为著,仅有轻微牵扯痛。全部病例于发病初期仅有较短之索条,随后可向上或向下伸延进展。周身无发冷,发热等感染症状。检查:胸腹部可扪及一索条状物,硬韧,皮肤无发红、肿胀等表现。病程在1个月内者局部有明显触痛,其中以发病5天者更甚。病程超过1个月者,则     

149例粘连性肠梗阻诊治体会

目的：探讨粘连性肠梗阻的病因、诊断及治疗。方法：对1996-2001年我科收治的149例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性总结、分析。结果：本组149例均发生于腹腔手术后，主要症状是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便，体征为腹胀、肠型、肠鸣亢进、腹部压痛。行腹部X线平片检查140例，泛影葡胺胃肠道造影18例，149例均确诊，其中不完全性肠梗阻112例，完全性肠梗阻37例。行非手术治疗123例，手术治疗26例，全组均治愈或好转。结论：腹腔手术是形成粘连性肠梗阻的主要因素，诊断主要依靠病史、体征及腹部X线摄片检查，泛影葡胺胃肠道造影对明确梗阻部位有较大帮助，也有一定治疗作用。粘连性不全性肠梗阻非手术治疗成功率高，而完全性肠梗阻或出现肠绞窄时应积极手术，掌握手术时机十分重要。