喉镜及导丝引导下经口置入保留胃管法在ICU的临床应用

目的 探讨利用喉镜及导丝引导下经口置入胃管的成功率及置入效果.方法 对需要经口置入胃管的患者分为观察组和对照组,对照组采用传统盲插置入胃管,观察组采用喉镜及导丝引导置入,比较两组患者一次性置入的成功率、操作时间、患者耐受情况等.结果 两组患者一次性置管成功率、操作时间、患者耐受情况差异均有显著意义(P＜0.05).结论 利用喉镜及导丝引导经口置入胃管具有较好临床使用价值,提高ICU患者胃管置入的成功率,值得临床推广.     

改良法胃管置入40例效果观察

目的:探讨改良法胃管置入的临床应用效果.方法:将80例插管患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组按传统方法插管,观察组按改良法插管,观察并比较两组插胃管的一次性成功率.结果:观察组一次性插管成功率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:改良的插胃管新方法可以减少插管次数及并发症的发生,减轻患者痛苦.     

系统护理干预在一次性成功置入胃管中的应用

目的:探讨系统护理干预在胃管置入一次性成功中的应用.方法:将216例患者随机分为观察组和对照组各108例,对照组采用常规插管法,观察组进行系统护理干预后插管.结果:观察组一次性置管成功率明显优于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预措施可提高胃管置入一次性成功率,减轻患者痛苦,增进护患关系.     

一次性套管式胃管在急性重度有机磷农药中毒病人急救中的应用

[目的]探讨我院自主研制的一次性套管式胃管在急性重度有机磷农药中毒病人急救中的应用价值。[方法]选取2014年1月—2016年10月我院收治的急性重度有机磷农药中毒病人228例作为研究对象,将病人随机分为观察组和对照组,每组114例,其中观察组病人给予自主研发的一次性套管式胃管置入洗胃,对照组病人给予常规胃管置入洗胃,两组病人均给予舒适护理。比较两组病人的急救成功率、胃管置入时间、首次置管成功率、病人满意率以及病人并发症情况。[结果]观察组病人的急救成功率(98.25%)明显高于对照组病人(89.22%),且差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人首次置管成功率(97.37%)明显高于对照组病人首次置管成功率(79.41%),且差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人的满意率(98.25%)明显高于对照组病人的满意率(92.16%),且差异有统计学意义(P0.05)。对照组病人的胃管盘曲、恶心呕吐、窒息和反射性心搏呼吸停止的发生明显高于观察组病人相应并发症的发生率,且差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]应用自主研发的一次性套管式胃管洗胃,同时给予舒适护理,可提高急性重症有机磷中毒病人的急救成功率和首次置管成功率,提高病人满意度,并且降低术后并发症的发生率,有利于病人临床救治。     

提高人工气道患者胃管置入成功率方法的探讨

目的提高人工气道患者胃管置入的成功率,减少反复插管所致的并发症,减轻患者痛苦,提高护士的工作效率。方法将80例人工气道患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规的去枕后仰卧位的方法置入胃管,观察组采取抬高床头30&;#176;,边插边注气的方法置入胃管。比较两组患者一次性置管成功率。结果对照组一次性置管成功率为43%,观察组为73%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论人工气道患者采取抬高床头30&;#176;,边插边注气的方法置入胃管,一次性置管成功率较常规方法明显提高,值得临床推广应用。     

组合胃管置入法在全麻气管插管置胃管中的应用研究

目的针对全麻气管插管后置胃管困难的患者,探讨组合胃管置入法在全麻困难置胃管中的应用效果。方法将全麻后需要留置胃管的患者40例随机分为实验组和对照组,每组20例,实验组采用组合胃管置入法,对照组采用昏迷患者胃管置入法,比较两组胃管置入一次性成功率、置管时间。结果观察组置管时间平均为(2.4±0.7)min,对照组置管时间平均为(5.2±1.3)min,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组置管成功率为100%(20/20),对照组成功率为45%(9/20),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对术中全麻胃管置入困难者,优选组合胃管置入法,此方法不仅一次插管成功率高,并且操作简单易于为年轻护士掌握,提高了医生满意度,减轻了患者痛苦。     

改良后的胃管置入法临床应用及效果

目的观察改良后胃管置入法的临床应用效果。方法对2012年10月-2013年5月收治的60例需置胃管患者按照就诊顺序分为对照组和改良组,每组30例。对照组采用传统胃管置入法,改良组采用改良胃管置入法。比较两组患者胃管置入过程中发生呛咳、误吸的情况及一次性置管成功率,胃管留置期间胃内容物反流、胃管滑脱发生情况。结果改良组胃管置入过程中呛咳发生率低于对照组（6.7%、26.7%）,一次性置管成功率高于对照组（93.3%、73.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;改良组置管舒适度优于对照组,差异有统计学意义（Z=-5.093,P〈0.001）;改良组胃管留置期间胃管脱管率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良胃管置入法能减少置入过程中患者发生呛咳情况,提高胃管置入成功率,降低胃管留置期间胃管脱管的发生率,值得在临床推广应用。     

吞咽困难患者两种留置胃管方法的对比研究

目的：探讨比较两种留置胃管方法应用于神志清楚且吞咽困难患者的效果。方法将选择2012年8月~2013年12月在本科住院需经插胃管治疗的神志清楚但吞咽困难患者50例，将其随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组采用传统的插胃管方法，观察组采用改良后的插胃管方法。观察比较两组患者的一次性置管成功率、并发症发生率。结果观察组一次性置管成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.08，P＜0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=22.48，P＜0.05）。结论改良置管法可以提高置管的一次性成功率，减少患者在置管过程中并发症的发生。     

改良一次性佰通胃管在食管癌快速康复外科患者术后的应用

目的:探讨改良一次性佰通胃管在食管癌快速康复外科患者术后的应用及护理。方法:选取我院2012年10月~2015年1月180例食管癌术后快速康复外科患者,随机等分为观察组与对照组,对照组术后放置常规的胸腔闭式引流管,执行胸腔闭式引流护理常规。观察组术毕除放置常规胸腔闭式引流管外,再放置1根改良一次性佰通胃管。结果:使用改良一次性佰通胃管组患者术后肺部并发症低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但术后吻合口瘘及乳糜胸等并发症差异均无统计学意义;观察组首次下床时间早于对照组,平均住院日少于对照组,结果均有统计学意义(P0.05);两组患者术后疼痛程度观察组轻于对照组,结果有统计学意义(P0.05)。结论:改良一次性佰通胃管的应用缩短了患者住院时间;降低了患者的疼痛程度,使其早期下床活动;减少了肺部并发症发生。     

改良胃肠减压插胃管方法的应用和效果

目的：探讨改良胃肠减压插胃管方法的应用和效果。方法选择80例胃肠减压患者作为研究对象,对照组使用常规插胃管方法,观察组使用经鼻插胃管时胃管前端以向下弯曲120＆#176;,石蜡油润滑胃管长度1/2,插胃管成功后连接负压吸引器实施胃肠减压。比较2组患者一次性成功率、鼻黏膜出血例数。结果观察组一次性插管成功36例,鼻粘膜出血0例;对照组一次性插管成功12例,鼻粘膜出血10例,观察组一次插管成功率明显高于对照组,鼻粘膜出血率明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论胃肠减压插胃管角度改变和润滑胃管长度改变可提高插胃管的一次性成功率,减少鼻黏膜损伤,提高患者接受插胃管治疗的适应能力。     

不同胃管置入法对脑外伤昏迷患者一次性置管成功率及并发症的影响

目的探讨不同胃管置入法对脑外伤昏迷患者一次性置管成功率及并发症的影响。方法选取我科2014年9月~2015年2月收治的脑外伤昏迷患者40例设为观察组,采用改良胃管置入法。选取我科2013年9月~2014年2月收治脑外伤昏迷患者40例设为对照组,采用常规胃管置入法。比较两组一次性置管成功率、置管过程中血流动力学变化、置管时间、并发症、不良反应以及家属对置管的满意度。结果观察组一次性置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,置管后收缩压、舒张压、心率低于对照组,有显著性差异(P0.05)。观察组置管过程中呛咳发绀、恶心呕吐、流泪、烦躁发生率低于对照组,置管后鼻黏膜损伤率低于对照组,有显著性差异(P0.05)。观察组家属对置管护理满意度高于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论改良胃管置入法能提高一次性置管成功率,减少置管过程中患者的不良反应,且置管时间短,置管后并发症少,可应用于临床护理。     

探讨改良式插胃管法在临床中的应用效果

目的系统地研究改良式插胃管法的临床价值。方法选取我院2012年3月~2016年3月收治的60例需要插胃管患者。随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统插胃管方法,观察组采用改良式插胃管方法,对比两组一次插管成功率、插管时间和不良反应的发生情况。结果观察组的一次插管成功率为93.3%,显著高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P0.05);观察组插管时间为3.2±0.9min,显著低于对照组的1.5±0.8min,差异有统计学意义(P0.05);观察不良反应程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式插胃管法能提高一次插管成功率,减少插管时间,减轻不良反应,值得推广。     

呼吸功能训练在导尿管球囊扩张术治疗环咽失弛缓症中的应用

目的:探讨呼吸功能训练在导尿管球囊扩张术治疗环咽肌失弛缓症中的应用效果。方法:共选择60例需进行导尿管球囊扩张术的环咽肌失弛缓症患者分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规导尿管球囊扩张术,观察组在此基础上在行球囊扩管前采用呼吸功能训练法干预。结果:治疗10d后,2组患者洼田饮水试验分级明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.05);观察组患者在行球囊扩张时的舒适度VAS得分明显低于对照组(P0.05);观察组球囊扩管并发症明显低于对照组(P0.05)。结论:采用呼吸功能训练,可提高脑卒中并环咽肌失弛缓症患者在行球囊扩张术的治疗效果,并改善患者在治疗中的舒适度,降低其并发症,对吞咽功能障碍治疗有一定的辅助功效。     

主动脉夹层覆膜支架植入术围术期应用全程护理干预的效果观察

目的探讨主动脉夹层覆膜支架植入术围术期应用全程护理干预的效果。方法将45例主动脉夹层患者按护理方式的不同分为两组,患者均采用覆膜支架植入术治疗。围术期对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予全程护理干预,术前给予心理护理、心率和血压控制、疼痛护理、预防血肿延伸、术前准备,术中密切配合、维持生命体征,术后给予监测生命体征变化、术肢护理、疼痛观察、出院指导。结果两组患者均一次性成功置入大动脉覆膜支架,手术成功率100%,无死亡病例。观察组患者卧床时间和住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为21.74%,对照组为50.00%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);出院时观察组认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能、总治疗评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全程护理干预在围术期可促进患者康复,有效降低病死率和并发症的发生,改善患者术后生活质量。     

系统化护理干预对气压弹道碎石术患者并发症的影响

探究系统化护理干预对气压弹道碎石术患者并发症的影响。选取我院2013年12月~2016年3月行经皮肾镜气压弹道碎石术的122例患者,随机分为对照组与观察组,各61例。对照组应用常规护理;观察组于对照组基础上应用系统化护理干预。统计一次性碎石成功率、并发症发生率及护理满意度。观察组一次性碎石成功率与对照组对比,差异无统计学意义(χ2=0.000,P0.05);观察组护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(χ2=9.242,P0.05);对气压弹道碎石患者予以系统化护理干预,可明显降低其并发症发生率,有效提高护理满意度,在临床研究中具有推广与应用价值。     

手术室护理干预对全麻留置导尿管患者苏醒期躁动的影响

目的观察手术室护理干预对全麻留置导尿管患者苏醒期躁动的影响。方法选取2016年3月～2017年5月在我院行全麻并给予留置导尿管患者78例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组实施常规护理。观察组实施手术室护理干预。比较两组苏醒期躁动和躁动分级、苏醒期末及术后12h尿路刺激发生率及分级情况。结果观察组苏醒期躁动发生率及躁动分级低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组苏醒期末尿路刺激发生率及分级低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后12h尿路刺激发生率及分级低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术室护理干预可有效减少全麻留置导尿管患者苏醒期躁动及尿路刺激发生率,提高患者术后舒适度,有利于促进患者术后康复。     

呼气末二氧化碳分压监测在脑卒中吞咽障碍患者留置胃管中的应用

目的 观察呼气末二氧化碳分压(PetCO₂)监测在脑卒中吞咽障碍患者留置胃管中的应用效果。方法 选择2022年1—9月在东南大学附属中大医院急诊科就诊的210例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各105例。对照组采用传统盲插法进行胃管留置,观察组在PetCO₂监测下进行胃管留置。比较两组患者的置管用时、一次性置管成功率、不良反应发生率、胃管在位准确率及生命体征波动变化情况。结果 210例患者均完成留置胃管操作。观察组留置胃管用时低于对照组(P<0.05);观察组一次性置管成功率高于对照组(P<0.05);观察组患者恶心/呕吐、呛咳、黏膜出血发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者胃管在位准确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在留置胃管过程中呼吸、心率、血氧饱和度、血压的变化波动值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中吞咽障碍患者在PetCO₂监测下置入胃管,能够指导护士准确判断胃管位置,提高一次性置管成功率...     

导尿管球囊扩张术护理配合对神经源性直肠便秘的治疗效果观察

目的:观察导尿管球囊扩张术护理配合对神经源性直肠便秘的治疗效果。方法:选取本院收治的80例神经源性直肠便秘病人,随机分为常规组及治疗组各40例,常规组接受常规治疗及护理措施,治疗组基于常规组护理基础上进行导尿管球囊扩张术护理配合;于干预前后,比较两组肛肠压力、排便频率及所需时间、便秘程度[便秘症状评估量表(CAS)]、生活质量[便秘病人生活质量量表(PAC-QOL)]。结果:干预后两组肛管最大收缩压、排便频率有所提高,排便所需时间缩短,且治疗组肛管最大收缩压、排便频率高于对照组,排便所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组CAS、PAC-QOL评分显著下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导尿管球囊扩张术护理配合能够提高神经源性直肠便秘病人肛肠压力及排便频率,缩短排便用时间,减轻便秘程度,提高生活质量。     

胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的临床应用研究

目的 探讨胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的作用.方法 将病情需要插胃管留置的病人120例随机分为实验组和对照组各60例,分别按常规法插胃管和口服胃镜润滑胶浆后插胃管.观察插胃管前后各5 min和10 min两组病人血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度和不良反应及一次插胃管成功率.结果插胃管前两组病人的观察指标差异元统计学意义(P>0.05);而插胃管后,对照组病人的测量值与插胃管前差异有统计学意义(P<0.05),实验组病人的测量值与插胃管前差异无统计学意义(P>0.05);实验组病人的不良反应和一次插胃管成功率与对照组病人比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用胃镜润滑胶浆口服后插胃管,病人的刺激反应小、病人的血液动力学受影响程度低,可减轻病人插胃管引起的不良反应和痛苦,提高一次插胃管成功率,对临床护理工作有积极意义.     

改良留置胃管对患者负性情绪的影响

目的比较改良后留置胃管和传统方式对患者负性情绪的影响。方法将86例需要留置胃管患者随机分成实验组和对照组,分别采用传统方式和改良方式,观察两组患者成功置入胃管的时间、一次性成功率、患者疼痛的程度;置入胃管前后患者血压、心率的变化。结果实验组患者的血压,心率、成功置入胃管的时间、一次性成功率、患者疼痛的程度均优于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用利多卡因胶浆替代传统的石蜡油,明显减轻患者的疼痛不适,提高了一次置管的成功率,降低了患者的负性情绪,是一种值得推广的方法。