甲状腺手术体位摆放的最佳时机及其对患者术后不适症的影响

目的分析甲状腺手术体位摆放的最佳时机及其对患者术后不适症的影响。方法采用前瞻性研究的方法,将2016年1月至2017年10月上海东方肝胆外科医院收治的100例行甲状腺手术治疗的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,观察组手术体位摆放在麻醉诱导前完成,对照组则在麻醉插管后完成。比较两组患者手术体位维持时间、手术时间、麻醉插管时间,以及颈、肩、腰部疼痛度、咽部疼痛视觉模拟评分(VAS)、咽部不适发生率、恶心呕吐发生级别。结果观察组手术体位维持时间、手术时间、麻醉插管时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组颈、肩、腰部Ⅲ+Ⅳ度疼痛率(6.00%)较对照组(20.00%)低;术后咽部VAS较对照组低,咽部不适发生率(26.00%)较对照组(56.00%)低,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组Ⅲ+Ⅳ级恶心呕吐发生率(6.00%)较对照组(20.00%)低,观察组患者满意率(92.00%)明显高于对照组(76.00%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论不同手术体位摆放时间对甲状腺手术患者术后不适症状有所影响,在麻醉诱导前完成手术体位摆放能缓解术后患者颈肩和腰部疼痛、咽部不适感,缓解恶心呕吐症状,提高患者满意率。     

甲状腺手术患者体位摆放法的改良

目的探讨甲状腺手术患者体位摆放的改良方法。方法便利抽样法选取2013年8月至2014年3月,在嵊州市人民医院手术室实施甲状腺手术患者100例为研究对象,按入院时间先后,将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者手术体位摆放时应用体位垫,而观察组患者不采用体位垫,而是通过调整手术床进行体位摆放。比较两组患者体位摆放时间、效果、麻醉安全及患者术后48h的舒适度。结果观察组患者体位摆放时间为(0.98±0.18)min,短于对照组的(2.03±0.23)min,差异有统计学意义(t=25.81,P0.01)。两组手术体位摆放后手术部位均暴露良好,两组手术医生对手术部位暴露均满意。对照组出现呼吸道导管滑脱2例、动脉导管脱开1例、心电极线与电片脱离3例,而观察组未出现上述现象。观察组患者术后疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)疼痛平均评分为(0.28±0.78)分,低于对照组的(1.40±2.04)分,差异有统计学意义(t=3.620,P0.05)。结论改良甲状腺手术患者体位的摆放方法明显优于传统甲状腺手术体位摆放,值得推广。     

巡回护士维持手术患者麻醉体位对麻醉穿刺成功的影响

目的 探讨巡回护士维持手术患者麻醉体位对麻醉穿刺成功的影响.方法 选取本院进行腰硬联合麻醉的患者50例为研究对象,随机分为巡回护士维持穿刺体位的观察组和无巡回护士维持穿刺体位的对照组,比较两组患者的穿刺成功率、术中血压及心率、术后疼痛评分等差异.结果 观察组患者腰硬联合麻醉一次穿刺成功率93.10％,明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术中平均血压、心率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后平均疼痛评分及疼痛程度均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 巡回护士维持手术患者麻醉体位可以有效提高麻醉师的一次穿刺成功率,稳定术中生命体征,减轻患者的术后疼痛感受.     

麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响

目的观察麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响,探讨甲状腺手术体位摆放的最佳时机。方法将80例行甲状腺次全切除手术患者随机分为为改进组40例和传统组40例,改进组麻醉诱导前摆放体位,传统组全麻插管后摆放体位。记录两组患者术后48h内肩、颈、腰背部肌肉酸痛和咽喉部不适感发生情况。结果改进组患者术后48h内肩、颈、腰部肌肉酸痛和咽喉部不适感发生率明显低于传统组患者（P〈0.05或P〈0.01）。结论麻醉诱导前是甲状腺手术患者体位摆放的最佳时机。     

自制一体式选择性充气体位垫在颈过伸手术体位中的应用观察

[目的]探讨自制一体式选择性充气体位垫在颈过伸手术体位中的应用效果。[方法]将全身麻醉甲状腺手术病人按随机数字表分为观察组和对照组(各40例),对照组采用传统颈过伸手术体位,观察组采用自制一体式选择性充气体位垫摆放体位,取个性化颈过伸手术体位,比较两组病人体位摆放前、摆放后半小时、恢复平卧位后即刻的血压、心率变化,比较手术时颈过伸时间及术后24h病人颈过伸体位导致的并发症发生率、医生对手术体位的操作满意度。[结果]两组比较,摆放体位后血压、心率变化差异无统计学意义(P0.05);观察组颈过伸时间明显缩短(P0.05),术后24h病人颈过伸体位导致的并发症(除眼部疼痛)发生率明显减少(P0.05);医生对两种手术体位的操作均满意。[结论]甲状腺手术中应用自制一体式选择性充气体位垫,能缩短手术颈过伸时间,降低术后体位并发症发生率,同时简化护士工作流程。     

改良后的U型头架在肩关节镜手术中的应用

[目的]探讨改良后的U型头架在肩关节镜手术中的应用效果.[方法]将行肩关节手术患者90例,随机分成观察组和对照组,每组45例,均采用沙滩椅手术体位;对照组采用原始头架进行体位摆放,观察组采用改良后头架进行体位摆放.观察两组手术患者的手术时间与术中血流动力学变化及手术体位的摆放时间.[结果]观察组的手术时间与体位摆放时间显著低于对照组,其差异有显著性（P〈0.05）,术中麻醉效果优于对照组（P〈0.05）.[结论]在肩关节镜手术中采用改良后的U型支架后,效果显著,手术时间缩短,体位摆放的时间缩短、对术中麻醉影响小,有利于术中观察病人.     

舒适体位在甲状腺手术病人中的应用

[目的]探讨甲状腺手术病人舒适体位的摆放方法对手术效果的影响.[方法]将760例甲状腺手术病人随机分为观察组380例和对照组380例,对比两组病人术中舒适度、术后头痛、呕吐等指标差异.[结果]观察组在舒适度方面高于对照组(P＜0.01).在术后头痛、呕吐等方面明显低于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.[结论]甲状腺手术舒适体位的摆放,让病人在舒适的环境下接受手术,有效预防或减轻术后并发症.     

改良体位垫在后腹膜腔镜下肾切除手术中的应用效果

目的探讨两种手术体位摆放法对后腹膜腔镜下肾切除术的影响。方法选择后腹膜腔镜下肾切除术患者100例,按手术体位分传统手术体位摆放组(对照组)和改良体位摆放组(观察组)各50例。监测两种体位摆放在90°侧卧位下,抬高腰桥前、抬高腰桥后、抬高腰桥后3 min、抬高腰桥后5 min患者无创血压、心率的变化。评价术野暴露情况,记录手术时间及患者术后躯体疼痛不适的例数。结果两种体位摆放均能顺利完成手术,抬高腰桥后,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均下降。改良体位摆放法血压下降程度明显减少(P0.01),心率的变化两组间无统计学意义(P0.05),手术视野暴露更好有统计学意义(P0.05),操作简易方便,手术时间缩短及患者术后舒适感增强(P0.01)。结论两组患者抬高腰桥均会出现血压下降,但采用体位改良设计抬高腰桥可以显著减少血压骤降的程度,有效预防循环系统并发症的发生,也可缩短手术时间,保障手术视野清晰及缓解术后患者的躯体疼痛,值得在临床推广。     

甲状腺手术患者麻醉前后体位摆放的效果探讨

目的探讨甲状腺手术患者选择全麻前后不同时机进行体位摆放的效果。方法将51例甲状腺手术患者随机分为传统组(25例)和观察组(26例)。传统组采用常规麻醉后摆放体位。观察组采用麻醉前摆放体位。记录并比较两组术后24h舒适度(肩、颈、腰背部、咽部),操作所需护士人力和时间,医生及患者的满意度。结果传统组摆放体位需时(6.0±1.0)min,需要参与人数为3人;观察组摆放体位需时(2.0±0.6)min,参与人数为1人,两组比较有显著差异(P0.05)。术后24 h两组患者舒适度及满意度比较均有显著差异(P均0.05)。结论甲状腺患者全麻前摆放体位不仅提高了患者舒适度及满意度,有效预防并发症,而且也提高了护士的工作效率及医生的满意度,值得临床推广应用。     

气管插管全麻与腰硬联合麻醉对人工膝关节置换术患者的影响

目的探讨气管插管全麻与腰硬联合麻醉对人工膝关节置换术患者的影响。方法选取2011年4月至2014年3月西华县人民医院骨科收治的需行膝关节置换手术治疗的患者64例研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(手术行气管插管全麻)和观察组(手术行腰硬联合麻醉),每组32例,比较两组患者的麻醉效果。结果与对照组比较,观察组镇痛药物的用量少,麻醉药物起效时间及完全阻滞时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后收缩压、舒张压及心率与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后疼痛显著轻于对照组(P0.05)。结论人工膝关节置换术行腰硬联合麻醉具有麻醉药物用量少、术后疼痛轻,能够维持心率及血压的稳定等优势,值得临床推广。     

术前麻醉体位干预对椎管内麻醉患者舒适度及满意度的影响

目的探讨术前麻醉体位干预在椎管内麻醉患者中的应用效果。方法选取2016年2月~2017年2月在本院术的120例椎管内麻醉患者为观察组,术前强化麻醉体位干预;选取同期手术的50例采用常规体位干预的患者为对照组。比较两组麻醉前后生命体征的变化、体位摆放时间、麻醉一次穿刺成功率、肢体移动范围及麻醉医师和患者的满意度。结果观察组麻醉后的收缩压、心率以及呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的体位摆放时间短于对照组,麻醉一次穿刺成功率高于对照组,肢体移动范围小于对照组,医师和患者的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论术前麻醉体位干预有助于稳定椎管内麻醉患者的生命体征,提高患者椎管内麻醉舒适度和满意度。     

甲状腺手术体位垫的设计与应用

目的 探讨新型甲状腺手术体位垫在临床应用的效果.方法 2010 年1-12 月240例进行甲状腺手术的患者作为研究对象,其中观察组128例,对照组112例,观察组应用块凝胶肩垫、头圈和圆柱状棉质密纺布卷组成的新型体位垫,对照组使用果冻肩垫、U 型垫、头圈和辅助软垫,比较两组患者体位摆放时间、手术时间、术野暴露程度、患者舒适度和体位牢固情况.结果 观察组患者体位摆放时间、手术时间均较对照组缩短,术野暴露程度、患者舒适度和体位垫牢固度均较对照组好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新型甲状腺手术体位垫在手术体位摆放过程中使用简单方便,体位摆放固定且手术野暴露充分,节约了摆放体位的时间,效果显著,具有良好的临床实用价值.     

舒适理论在手术室腹腔镜体位摆放中的应用

目的讨论舒适理论在手术室腹腔镜体位摆放中的应用。方法将120例腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组,各60例对照组采用手术需要的常规手术体位。观察组在麻醉前调节体位后恢复,待麻醉后摆手术体位。观察2组患者术后24h并发症发生率和2组患者首次下床时间及患者的满意度。结果观察组术后24h各种并发症发生率较对照组显著降低(p<0.05,p<0.01),首次下床时间早于对照组(p<0.01),满意度明显提高(p<0.01)。结论舒适理论在手术室腹腔镜体位摆放中的应用是积极、有效的。     

一种新型一体化甲状腺手术体位垫在术中的应用探讨

目的 探究一种新型一体化甲状腺手术体位垫在甲状腺手术中的应用效果。方法 选取2019年7月至2020年4月我院154例甲状腺手术患者,按患者入院顺序分为两组,每组均为77例,对照组采用传统凝胶肩垫、凝胶头圈和辅助软垫实施体位摆放。观察组采用新型一体化甲状腺体位垫实施体位摆放。对比两种体位垫摆放时间、手术野暴露程度及甲状腺体位综合征的发生率。结果 观察组在体位摆放时间(5.25±1.15)、手术野暴露程度上(94.33±4.17)和甲状腺体位综合征发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 新型一体化甲状腺手术体位垫显著缩短了体位摆放的时间,同时更好的暴露手术野,减轻了患者术后甲状腺体位综合征的发生率,具有临床使用价值。     

术后体位护理在玻璃体切割手术患者中的应用

目的评价玻璃体切割手术患者术后体位护理的效果。方法选择2017年12月—2019年1月在本院收治的60例行玻璃体切割手术的患者作为研究对象,分析所有病例临床资料,以术后不同的护理措施作为分组依据,将60例患者分为对照组、观察组,每组30例。对照组用术后常规护理,在此基础上,观察组增加术后体位护理,对比术后每天体位被动体位维持时间、住院时间、体位不适引起的不良反应发生率、护理满意度。结果与对照组相比,观察组每天体位被动体位维持时间较长,且住院时间较短,有统计学意义(P0.05);与对照组相比,体位不适引起的不良反应发生率观察组较低,有统计学意义(P0.05);与对照组相比,护理满意度观察组较高,有统计学意义(P0.05)。结论在玻璃体切割手术患者护理中,实施术后体位护理,既可延长每天体位被动体位维持时间、缩短住院时间,又能减少体位不适导致不良反应发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

手术室护理中侧卧位与截石位配合肛肠手术的临床效果对比分析

目的探讨手术室护理中侧卧位与截石位配合肛肠手术的临床效果。方法选取2018年8月至2019年1月该院收治的60例肛肠手术患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例。对照组采用截石位摆放,观察组采用侧卧位摆放。观察对比两组手术时间、术中生命体征、术后并发症和手术室护理后的术后24h体位舒适度,以及体位术中操作满意度。结果观察组手术时间明显低于对照组,观察组术中生命体征如心率、动脉压、呼吸频次、血氧饱和度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术室护理后的术后24h体位舒适度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组体位术中操作满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对肛肠手术患者采用侧卧位比截石位配合手术的临床效果更好,可减少患者手术时间、并发症发生率,提高患者舒适度和满意度。     

舒适护理对内镜黏膜下剥离术后留置胃管患者生理干扰的影响研究

目的探讨舒适护理对内镜黏膜下剥离术后留置胃管患者生理干扰的影响。方法将85例消化道肿瘤患者按入院先后顺序分为对照组41例和观察组44例,对照组给予常规鼻胃管留置护理;观察组实施舒适护理方案。结果置管3d,拔管前观察组患者心率、血压与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者出现不适症状显著低于对照组,且其留置胃管期间自觉较舒适者占81.82%,远高于对照组(48.78%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者口鼻咽喉不适出现时间晚于对照组,拔管时间、出院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取舒适护理方案能更有效地预防内镜黏膜下剥离术后置管呼吸道不适的发生,提高患者的舒适度,促进手术治疗的效果。     

舒适体位在甲状腺手术病人中的应用

[目的]探讨甲状腺手术病人舒适体位的摆放方法对手术效果的影响。[方法]将760例甲状腺手术病人随机分为观察组380例和对照组380例,对比两组病人术中舒适度、术后头痛、呕吐等指标差异。[结果]观察组在舒适度方面高于对照组(P<0.01),在术后头痛、呕吐等方面明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。[结论]甲状腺手术舒适体位的摆放,让病人在舒适的环境下接受手术,有效预防或减轻术后并发症。     

可调式颈仰卧位体验性摆放在甲状腺手术中的应用效果观察

目的探讨甲状腺手术采用可调式颈仰卧位体验性摆放的应用效果。方法选择2018年1月—12月120例在本院行甲状腺手术的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采用传统甲状腺手术体位摆放法,观察组采用给予可调式颈仰卧位体验摆放法。对比两组患者的术后体位相关性并发症发生率、医生和患者满意度。结果观察组术后体位相关并发症发生率(8.4%)低于对照组(46.7%)(P0.01);医生对观察组的体位摆放满意度(80.0%)高于对照组(53.3%),差异有统计学意义(P0.01);观察组的患者满意度(83.3%)高于对照组(48.3%),差异有统计学意义(P0.01)。结论在甲状腺手术中对患者采用体验性摆放可调式颈仰卧位的效果优于传统体位摆放法,可降低手术体位相关性并发症的发生率,提高医生、患者对手术室护理工作的满意度,对进一步提高护理服务质量也发挥了重要作用。     

不同体位对甲状腺肿瘤手术的效果及并发症的影响

目的探讨不同体位对甲状腺肿瘤手术的效果及并发症的影响。方法随机选取61例甲状腺瘤患者作为本次研究试验对象,根据入院时间先后将患者分成观察组31例和对照组30例,对照组采用常规甲状腺肿瘤手术体位,观察组患者采用改良的甲状腺肿瘤手术体位,观察并记录2组患者术后SAS评分、SDS评分、主观舒适度和并发症发生情况。结果观察组患者术后1 d、2 d、3 d出现头痛的概率较低,发生呕吐不良反应的患者较少,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后SAS和SDS评分较术前均有明显降低,且观察组低于同期对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者主观舒适率达90.32%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用改良体位进行甲状腺手术的患者术中舒适度较高,术后出现头痛、呕吐等并发症概率较低,且患者焦虑抑郁情绪有明显改善。