舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉应用于剖宫产的效果及对血液动力学的影响

目的探讨舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产手术中的应用价值和术中对血流动力学的影响情况。方法随机将采用腰硬联合阻滞麻醉下实施剖宫产手术的186例产妇分为2组,每组93例。对照组选择芬太尼,观察组选择舒芬太尼。结果观察组麻醉起效时间、感觉与运动阻滞恢复时间显著短于对照组;给药后各时点的MAP、HR较对照组平稳。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产中应用舒芬太尼行腰硬联合阻滞麻醉,具有起效快、阻滞恢复快、血流动力学平稳等优势。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果分析

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法将120例择期接受剖宫产手术的产妇随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用罗哌卡因腰-硬膜外联合麻醉,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬膜外联合麻醉,比较2组患者麻醉起效时间、镇痛维持时间、新生儿5 min Apgar评分、镇痛效果及术后不良反应发生情况。结果 2组患者麻醉起效时间、新生儿5min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组镇痛效果、不良反应发生率均优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术中实施罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,镇痛效果确切,不良反应小,安全性高。     

小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术效果分析

目的观察小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术的效果。方法将68例实施急诊剖宫产术的产妇随机分为2组,每组34例。2组均在左侧卧位下于L_(2～3)间隙用针内针方法使用0.75%布比卡因行腰-硬联合麻醉。对照组布比卡因用量为7.5 mg,观察组布比卡因用量为5 mg加复合芬太尼25μg。比较2组麻醉起效时间、完全麻醉时间、痛觉恢复时间、不良反应发生率和新生儿Apgar评分。结果观察组麻醉起效时间、完全麻醉时间均短于对照组,痛觉恢复时间长于对照组,不良反应发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术,麻醉起效快、阻滞完全,而且不良反应少。     

罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产术的效果

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产术的效果。方法随机将蛛网膜下腔阻滞麻醉下择期行剖宫产术的88例产妇分为2组,各44例。对照组应用0.75%罗哌卡因,观察组采用0.75%罗哌卡因复合舒芬太尼。比较2组的麻醉效果。结果观察组达到阻滞平面的时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿5 min Apgar评分、心率、平均动脉压,以及不良反应发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 0.75%罗哌卡因复合舒芬太尼行蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产术,麻醉效果良好、术中血流动力学稳定、不良反应少、安全性较高。     

0.75%罗哌卡因复合不同剂量舒芬太尼腰麻在剖宫产术中的应用

目的比较小剂量罗哌卡因复合不同剂量舒芬太尼腰麻在剖宫产术中的麻醉效果。方法腰-硬联合麻醉下行择期剖宫产产妇144例,随机均分为四组,腰麻药为0.75%罗哌卡因1.5ml(11.25mg)复合舒芬太尼0μg(A组)、2.5μg(B组)、5.0μg(C组)、7.5μg(D组)。观察产妇麻醉效果,感觉、运动阻滞程度和时间,产妇血压变化、恶心呕吐、寒战、瘙痒、术后镇痛时间及新生儿Apgar评分等。结果四组产妇最高阻滞平面、最大运动阻滞评分及运动恢复时间差异无统计学意义。C、D组镇痛时间明显长于A、B组(P<0.05)。D组麻醉效果并不明显增强,术后镇痛时间也未见明显延长,但瘙痒的发生率更高,程度更严重。结论小剂量罗哌卡因(11.25mg)复合5.0μg舒芬太尼具有麻醉效果满意、术后镇痛时间延长和不良反应较小等优点,可安全用于剖宫产术。     

小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法选择2015-04—2016-08间于西平县人民医院进行剖宫产的98例产妇,随机分为2组,各49例。对照组给予大剂量(1.5 m L)盐酸罗哌卡因,观察组给予小剂量(1 m L)盐酸罗哌卡因联合10μg芬太尼。对2组产妇的麻醉效果、不良反应率及麻醉后、胎儿娩出后、手术结束后产妇的血流动力学指标进行比较。结果 2组产妇的麻醉效果差异无统计学意义(P0.05);麻醉后15 min和手术结束后,2组产妇的血流动力学比较,差异无统计学意义(P0.05)。胎儿娩出后观察组产妇血流动力学指标均优于对照组,不良反应率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产产妇,术后血流动力学更加稳定,且不良反应发生率低。     

罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用

目的探讨罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼蛛网膜下腔注射在剖宫产术中的应用。方法将120例择期行剖宫产术产妇随机均分3组:A组为0.75%罗哌卡因10 mg。B组为0.75%罗哌卡因10 mg复合舒芬太尼3μg。C组为0.75%罗哌卡因10 mg复合舒芬太尼5μg。经L2-3行腰—硬联合麻醉,留置硬膜外导管备用。记录3组产妇麻醉效果,感觉和运动阻滞程度和时间,术中血流动力学变化和不良反应、新生儿apgar评分及硬膜外追加局麻药情况。结果 3组均安全完成手术,最高感觉阻滞平面、运动阻滞程度及恢复时间、新生儿apgar评分差异无统计学意义。麻醉优良率C组>B组>A组,但皮肤瘙痒的例数C组>B组>A组,C、B 2组镇痛时间长于A组(P<0.05),3组产妇生命体征变化差异无统计学意义,均无呼吸抑制发生。硬膜外追加局麻药的例数A组明显高于C、B 2组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉效果满意,术后镇痛时间长,不良反应少,可安全用于剖宫产术。     

剖宫产术应用腰-硬联合麻醉的效果观察

目的比较剖宫产术应用腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉的效果。方法将160例接受择期剖宫产术的产妇随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组实施腰-硬联合麻醉,对照组给予连续硬膜外麻醉。观察并比较2组患者的麻醉起效时间、手术时间、术中不良反应和新生儿Apgar评分。结果观察组较对照组麻醉起效快、手术时间短、术中不良反应发生率低。2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉是剖宫产术较理想的麻醉方式,值得临床应用。     

舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对子宫肌瘤切除术后患者血流动力学、应激反应的影响

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用舒芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果及对患者血流动力学的影响。方法:选取2016年11月至2018年11月收治的96例子宫肌瘤患者,依据麻醉方式分为对照组(n=48,应用芬太尼联合丙泊酚麻醉)与研究组(n=48,应用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉)。结果:研究组麻醉效果优良率高于对照组(P0.05);T_O(麻醉前)时,两组患者心率、动脉压、收缩压及舒张压水平、血糖、去甲肾上腺素及皮质醇水平差异无统计学意义(P0.05);T_1(气管插管后即刻)～T_4(结束手术)时,研究组心率、动脉压、收缩压、舒张压、血糖、去甲肾上腺素及皮质醇水平低于对照组(P0.05);研究组围手术期不良反应发生率低于对照组(P0.05);研究组拔管时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间及恢复定向力时间均短于对照组(P0.05)。结论:应用舒芬太尼+丙泊酚联合麻醉可显著提高麻醉效果,同时可增加患者术中血流动力学的稳定性,降低术中应激反应及因麻醉镇痛药物引发的不良反应发生风险,促使患者术后更快苏醒并恢复自主意识。     

瑞芬太尼和舒芬太尼用于全身麻醉对患者苏醒的影响对比

目的比较瑞芬太尼和舒芬太尼用于全身麻醉对患者苏醒期的影响。方法将64例择期手术行全身麻醉患者随机分为瑞芬太尼组和舒芬太尼组,每组32例。分别予瑞芬太尼和舒芬太尼麻醉,比较两组患者术毕呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、气管导管拔出时间及术后的疼痛语言(VRS)分级评分、镇静(SS)评分及苏醒期内不良反应、。结果两组间术毕呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、气管导管拔出时间差异无统计学意义(P0.05),舒芬太尼组患者术后疼痛程度和镇静程度评分优于瑞芬太尼组且苏醒期内恶心呕吐等不良反应发生率明显低于瑞芬太尼组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞芬太尼和舒芬太尼麻醉效果相当,但舒芬太尼麻醉苏醒期更加平稳。     

急性阑尾炎阑尾切除术的腰-硬联合麻醉效果

目的探讨急性阑尾炎阑尾切除术的腰-硬联合麻醉效果。方法将行阑尾切除术的64例急诊阑尾炎患者随机分为2组,各32例。对照组实施硬膜外麻醉,观察组采用腰-硬联合麻醉。比较2组麻醉起效时间、效果及不良反应等指标。结果观察组麻醉起效时间短于对照组,麻醉效果优良率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对急诊阑尾炎患者实施阑尾切除术时,选择腰-硬联合麻醉,阻滞起效快、肌松满意、不良反应少,安全性高。     

腰-硬联合麻醉与全身麻醉用于髋关节置换手术的效果比较

目的探讨腰-硬联合麻醉与全身麻醉用于髋关节置换手术的临床效果。方法将100例进行髋关节置换手术患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予全身麻醉,比较两组麻醉效果。结果两组麻醉镇痛效果比较差异无统计学意义(P0.05),观察组患者的麻醉见效时间和阻滞完全时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于髋关节置换手术患者,腰-硬联合麻醉起效时间快、阻滞完全时间短,麻醉效果相对较好,但需因人而宜。     

剖宫产手术中腰、硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉效果探索

目的探讨剖宫产手术中腰、硬联合麻醉和硬膜外麻醉效果。方法将40例剖宫产指征患者随机分为观察组和对照组,各20例。观察组实施腰、硬膜外联合麻醉,对照组实施持续硬膜外麻醉。比较2组患者的麻醉显效时间,麻醉效果,术中、术后不良反应等。结果观察组患者的麻醉显效时间,术中、术后不良反应均明显小于对照组,麻醉效果优于对照组,2组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论腰、硬膜外联合麻醉具有临床效果明显、作用较完善、见效快,不良反应小等优点,其效果显著优于单纯硬膜外麻醉,适用于剖宫产术。可作为宫产手术的首选麻醉方法,值得临床推广使用。     

髋部骨折手术中应用腰-硬联合麻醉与全身麻醉效果比较

目的比较应用腰-硬联合麻醉与全身麻醉实施髋部骨折手术的效果,为实施髋部手术选择安全有效的麻醉方法。方法随机将58例接受髋部手术的患者为2组,各29例。观察组采用腰-硬联合麻醉,对照组实施全身麻醉。比较2组患者的麻醉见效时间、阻滞完全时间和麻醉镇痛效果。结果 2组麻醉镇痛效果比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组麻醉见效时间、阻滞完全时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在髋部骨折手术中实施腰-硬联合麻醉,麻醉效果与全麻相同,但麻醉见效和阻滞完全时间快,效果满意。     

剖宫产术硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉的临床对比研究

目的:探讨硬膜外麻醉(CEA)和腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术的临床效果,旨在选择一种最为理想的麻醉方法.方法:随机选择无麻醉禁忌证的剖宫产手术病人200例,随机平分为CEA组和CSEA组.术中监测BP、HR、SpO2、ECG和手术牵拉反应,比较麻醉显效时间、阻滞效果、血压变化、不良反应、同时观察新生儿评分.结果:两组新生儿Imin、5min的Apgar评分均＞8分,无明显差异(P＞0.05);两组麻醉起效时间差异有显著性,阻滞效果Ⅱ组明显优于Ⅰ组(P＜0.05),两组麻醉平面上界差异无显著性;CSEA组低血压的发生率为25％高于CEA组13.3％(P＜0.05).结论:腰硬联合麻醉用于剖宫产手术麻醉效果确切,起效快,肌肉松驰好,对新生儿无影响.腰硬联合麻醉更能满足手术的各方面求,是剖宫产手术理想的麻醉方法.     

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效能及安全性.方法 选择60例ASA Ⅰ或Ⅱ级的剖宫产产妇.随机均分为两组.A组给予0.75%罗哌卡因12 ml 加舒芬太尼20 μg(1 m1),B组给予0.75%罗哌卡因12 ml加生理盐水1 ml.术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况.结果 A组的感觉阻滞起效时间、平面达T10的时间及达到最高阻滞平面时间均明显短于B组(P＜0.01);A组最高阻滞平面明显高于B组(P＜0.01);两组不良反应、Apgar评分差异无统计学意义.结论 剖宫产手术产妇硬膜外罗哌卡因麻醉复合小剂量舒芬太尼的麻醉效果优于单纯应用罗哌卡因.对新生儿Apgar评分无明显影响.     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中运用的临床效果比较

目的比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的临床效果，探讨最佳麻醉方法。方法选择单胎足月剖宫孕妇86例．随机均分为对照组（n=43例）与观察组（n=43例）。对照组采取硬膜外麻醉方式，观察组采取腰硬联合麻醉方式，比较两组孕妇术中情况、麻醉效果及术后不良情况。结果两组孕妇麻醉诱导时间、手术时间和术中辅助用药例数比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；麻醉效果优秀与较差例数比较，差异均具有统计学意义（P〈0．05），观察组总体上优于对照组；术后不良情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在剖宫产术中采用腰硬联合麻醉的方法，可显著提高麻醉效果，且不增加术后产妇的不良情况，安全可靠，适合在剖宫产术中广泛运用。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产术后自控硬膜外镇痛的效果观察

目的观察罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产术后自控硬膜外镇痛的效果。方法将80例行剖宫产分娩的产妇随机分为对照组和观察组2组,每组40例。对照组术后给予罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛,观察组术后给予罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛,依据术后镇痛评级标准观察并比较2组产妇术后镇痛效果及不良反应。结果观察组术后镇痛效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产术后自控硬膜外镇痛效果好,不良反应发生率低。     

罗比卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉用于下肢手术效果分析

目的探讨罗比卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉用于下肢手术的效果。方法将78例行下肢手术需硬膜外阻滞麻醉的患者随机分对照组和实验组两组,对照组应用单纯罗比卡因麻醉;试验组应用罗比卡因复合舒芬太尼麻醉。比较两组的麻醉效果。结果试验组总有效率97.4%(38/39),高于对照组84.6%(33/39),差异有统计学意义(P0.05)。试验组不良反应发生率5.13%(2/39),低于对照组17.9%(7/39),两组差异有统计学意义(P0.05)。结论下肢手术患者采用罗比卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,麻醉效果显著优于单纯应用罗比卡因且可减少不良反应发生。     

小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量影响。方法将84例在腰-硬联合麻醉下行剖宫产孕妇随机分为2组,观察组给予1 m L0.75%罗哌卡因,对照组给予2 m L 0.75%罗哌卡因。比较2组患者麻醉前(T_0)、麻醉10 min(T_1)、胎儿分娩时(T_2)、术毕(T_3)时平均动脉压(MVP)、心率(HR)水平,并比较2组患者运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、最大感觉阻滞平面。结果 T_0时2组患者的MVP、HR水平差异无统计学意义(P0.05)。T_1、T_2、T_3时观察组患者的MVP水平均高于对照组,HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间差异无统计学意义(P0.05)。研究观察组最大感觉阻滞平面低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产孕妇应用小剂量盐酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉,可有效维持孕妇血流动力学稳定,同时具有较高麻醉质量。