3种内镜清洗剂灌流清洗肠镜效果的比较研究

目的比较3种内镜清洗剂灌流清洗肠镜的效果。方法分别用多酶清洗剂、无酶清洗剂、碱性水灌流清洗肠镜各30根,灌流时间3min,比较3种方法清洗后肠镜细菌清除效果。结果多酶清洗剂组、无酶清洗剂组、碱性水组肠镜菌落数中位数(四分位数区间)分别为11 095(2 475～13 050)cfu/根、778(80～823)cfu/根、1 542(280～1 925)cfu/根。经非参数检验,差异有统计学意义。结论无酶清洗剂和碱性水对肠镜细菌清除效果优于多酶清洗剂。     

4种医疗器械清洗效果评价方法的比较

目的观察不同方法评价医疗器械清洗效果,以寻找清洗质量评价方法。方法采用ATP生物荧光法评价医疗器械清洗效果,并与肉眼裸视法、校正视力法、隐血试验法作平行比较。结果直接清洗组20件污染器械用酶洗剂直接浸泡5 min清洗后,用肉眼裸视法检测全部为合格;校正视力法检出阳性7件;隐血试验法检测20件全部为阳性。预清洗组用酶洗液浸泡5 min后清洗20件器械,用校正视力法检出阳性3件;隐血试验法检测6件为阳性,用ATP生物荧光法检测20件器械检出RLU平均值为3017;RLU值平均降低率为99.94%。结论清洗效果4种评价方法的灵敏度依次为:ATP生物荧光法、隐血试验法、校正视力法和肉眼裸视法;建议采用ATP生物荧光法评价清洗效果,RLU值≤2000作为医疗器械清洗干净的合格判定标准。     

ATP生物荧光法在监测器械清洗效果中的应用研究

目的探讨ATP生物荧光法在监测器械清洗质量中的作用。方法采用ATP生物荧光法、微生物培养法、肉眼观察法和放大镜观察法进行监测器械清洗质量,比较不同方法合格率;并比较采用ATP生物荧光法监测器械清洗各个环节的清洗质量和监测培训前后器械清洗质量变化。结果采用不同方式检查器械清洗质量合格率分别为,放大镜观察组(92.50%)、肉眼观察组(97.50%)、微生物培养法(82.50%)和ATP生物荧光法(67.50%);ATP生物荧光法动态监测清洗质量显示,各个环节后器械清洗质量的合格(RLU≤2 000)率为:初步冲洗后(10.00%),酶液浸泡刷洗后(45.00%),超声清洁后(57.50%)和干燥后(67.50%);经过培训后,ATP生物荧光法监测显示,器械清洗质量总合格率由培训前的65.71%提升到培训后的86.30%(P0.05)。结论 ATP生物荧光法可监测并提高器械各个环节清洗质量,是对肉眼观察法的重要补充。     

不同清洗剂与预处理时间对麻醉咽喉镜片清洗效果的影响

[目的]研究不同清洗剂与预处理时间对麻醉咽喉镜片的清洗效果的影响。[方法]选取240例术后污染的麻醉咽喉镜片,随机分为3组,每组各80例。A组采用3M全能强效多酶清洗液(超强生物膜去除型)进行清洗,B组采用3M普通多酶清洗剂进行清洗,C组采用Valsure碱性清洗剂进行清洗,对3组麻醉咽喉镜片浸泡5 min、10 min、20 min、30 min,并通过矫正视力法(8倍带光源放大镜下)和三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测法对浸泡不同时间的麻醉咽喉镜片相对光单位(RLU)进行检测。[结果]矫正视力法检测A组、C组合格率分别为93. 8%、96. 3%,显著高于B组(81. 3%),差异有统计学意义(P0. 05);ATP生物荧光检测法检测A组、C组预处理时间5 min、10 min、20 min、30 min合格率均显著优于B组(P0. 05),3组预处理时间10 min合格率优于预处理时间5min,预处理时间20 min合格率优于预处理时间10 min。[结论]3M全能强效多酶清洗液和Valsure碱性清洗剂在清洗麻醉咽喉镜片中效果较好,浸泡较短时间就有显著的清洗效果。     

ATP生物荧光法评价全自动清洗消毒机清洗效果

目的观察ATP生物荧光法对全自动清洗消毒机清洗医疗器械的效果。方法采用ATP生物荧光仪检测清洗后的医疗器械,对全自动清洗机清洗效果进行评价。结果在全自动清洗消毒机清洗程序中,超声环节加清洗剂组的清洗质量合格率略高于不加清洗剂组,但两组之间数据没有统计学意义;使用后医疗器械放置时间超过6h,对全自动清洗消毒机的清洗效果有一定影响,但不明显。结论生物荧光法检测全自动清洗消毒机清洗医疗器械质量具有使用价值。     

应用ATP生物荧光法监测宫腔吸管清洗质量的研究

[目的]应用三磷腺苷(A TP)生物荧光法监测宫腔吸管内部顶端的清洗质量.[方法]按随机原则选择使用后的宫腔吸管40件,A组20件采用清水浸泡+高压水枪冲洗+干燥的方法,B组20件采用碱性清洗液浸泡+超声清洗+高压水枪冲洗+手工擦洗+干燥的方法.用目测法初步检测宫腔吸管顶端清洗后的质量,用ATP生物荧光法检测宫腔吸管内部顶端清洗前后细菌残留量.[结果]B组清洗效果明显优于A组(P＜0.01).[结论]碱性清洗液浸泡、超声和手工擦洗是宫腔吸管清洗的重要环节；ATP生物荧光法可动态地快速检测宫腔吸管清洗前后的细菌残留量,能作为有效监测宫腔吸管清洗质量的评价方法.     

双氧水联合碱性清洗剂对双极电凝清洗效果观察

目的 观察双氧水联合碱性清洗剂对双极电凝的清洗效果。方法 便利选取某医院160件污染双极电凝，2021年5—8月80件双极电凝设为对照组，采用碱性清洗剂+头皮针清洗；2021年9—12月80件双极电凝设为试验组，采用3%过氧化氢溶液+碱性清洗剂清洗。采用放大镜观察法和ATP生物荧光法评价清洗效果。结果 放大镜观察法和ATP生物荧光法检测，对照组清洗合格率分别为46.25%和40.00%，试验组的清洗效果合格率分别为98.75%和96.25%，两组差异有统计学意义(χ²=55.298和58.284,P<0.001)。对照组有油脂和焦痂的器械分别为3件和40件，试验组仅1件有焦痂；试验组ATP检测值为66.00(56.00～82.75)，对照组为195.00(123.00～294.00)，两组差异有统计学意义(Z=-10.145,P<0.001)。结论 双氧水联合碱性清洗剂能明显提高双极电凝的清洗质量。     

ATP生物荧光法评价医疗器械清洗质量

目的观察ATP生物荧光法用于评价医疗器械清洗质量。方法采用ATP生物荧光法与细菌计数法作平行比较,检测超声波清洗器清洗前、后细菌的残留量。结果随着金黄色葡萄球菌和大肠杆菌菌悬液浓度的降低,RLU值逐渐降低,两种细菌菌悬液检出菌数的对数值与RLU值的对数值之间呈线性关系。将污染有金黄色葡萄球菌的止血钳放于超声波清洗器中经水洗与清洗液清洗后,两种检测法测定结果基本一致,清洗液清洗2 min+水洗1 min组的RLU和细菌菌数与单纯水洗3 min相比较,存在显著性差异。不同清洗条件下残留细菌数的RLU理论值与实验测得的实际值比较,二者无显著性差异,说明ATP生物荧光法检测的RLU值反映实际菌量。结论ATP生物荧光法可快速地测定医疗器械清洗前、后的细菌残留量。     

不同检测方法在潜在管腔类器械清洗质量检测中的应用研究

[目的]探讨3种不同检测方法对潜在管腔类器械清洗质量的检测效果。[方法]选择2014年5月—2014年10月经过手动预洗加全自动多舱清洗消毒机清洗后的宫颈活检钳80件,先用放大镜检测,再用杰力试纸和ATP生物荧光法检测。[结果]放大镜检测法不合格率为15.0%,杰力试纸检测法不合格率为28.7%,ATP生物荧光检测法不合格率为0,3种检测方法检测效果比较差异有统计学意义(P0.01),杰力试纸不合格率高于其他两种方法(P0.05)。[结论]对活检钳类潜在管腔器械清洗质量检测方法杰力试纸较好,放大镜检测法次之,ATP生物荧光法检测潜在管腔器械没有优势。     

一种新型防水装置在导线类器械清洗灭菌中的应用

目的 评价一种新型防水装置在导线类器械清洗灭菌中的应用价值.方法 通过ATP生物荧光法、目测法和白纱布法,对一种新型防水装置用于导线类器械清洗与灭菌的效果进行评价.结果 经ATP生物荧光法、目测法和白纱布法3种方法检测清洗效果,试验组合格率均高于对照组;试验组器械灭菌效果化学监测合格率高于对照组.物理和生物监测试验组和...     

一种新型浸泡消毒桶在复用医疗器械清洗消毒中的应用效果评价

目的 观察一种新型浸泡消毒桶在医疗器械浸泡消毒中的应用效果。方法 采用ATP生物荧光法和细菌定量培养法,对某新型浸泡消毒桶用于复用医疗器械清洗消毒的效果进行评价。结果 采用该浸泡消毒桶浸泡消毒的呼吸皮囊、呼吸机管道、湿化瓶和引流瓶4种器械表面细菌总数检测合格率明显高于传统的浸泡消毒方法组(P<0.05),但上述4种器械表面ATP生物荧光法检测合格率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究新型浸泡消毒桶用于复用医疗器械浸泡消毒可明显提高清洗消毒效果。     

两组消毒方法对呼吸机管路消毒效果的观察

摘要 目的 观察不同消毒方法对呼吸机管路的清洗消毒效果。方法 采用ATP生物荧光法和细菌培养法,对某医院使用后呼吸机管路消毒效果进行观察。结果 两组不同的清洗消毒方法对呼吸机管路清洗消毒后,检出细菌数均＜2.0 cfu/件,ATP生物荧光法检测RLU值均＜70,消毒效果合格率均达到100%。结论 采用全自动清洗机清洗和复方过氧乙酸消毒剂浸泡后手工清洗消毒法,对呼吸机管路清洗消毒均达到消毒合格要求。本研究结果显示手工清洗消毒法对小批量呼吸机管路再处理综合性价比更高。     

应用ATP生物荧光法监测宫腔吸管清洗质量的研究

[目的]应用三磷腺苷（ATP）生物荧光法监测宫腔吸管内部顶端的清洗质量。[方法]按随机原则选择使用后的宫腔吸管40件,A组20件采用清水浸泡＋高压水枪冲洗＋干燥的方法,B组20件采用碱性清洗液浸泡＋超声清洗＋高压水枪冲洗＋手工擦洗＋干燥的方法。用目测法初步检测宫腔吸管顶端清洗后的质量,用ATP生物荧光法检测宫腔吸管内部顶端清洗前后细菌残留量。[结果]B组清洗效果明显优于A组（P〈0.01）。[结论]碱性清洗液浸泡、超声和手工擦洗是宫腔吸管清洗的重要环节;ATP生物荧光法可动态地快速检测宫腔吸管清洗前后的细菌残留量,能作为有效监测宫腔吸管清洗质量的评价方法。     

多酶清洗液对内镜活检钳床侧预处理的效果观察

〖HT5”H〗摘要 目的 探讨内镜活检钳床侧预处理对清洗质量的影响。方法 将使用后污染的内镜活检钳180件随机分成3组,采用ATP生物荧光法和隐血试验法检测清洗效果。结果 A、B、C 3组内镜活检钳清洗后ATP生物荧光检测合格率分别为48.33%、76.67%和93.33%;隐血试验合格率分别为60.00%、81.67%和100.00%,C组清洗合格率显著高于A组和B组(P<0.05)结论 采用多酶清洗液对内镜活检钳进行床侧预浸泡,能够明显提高活检钳的清洗质量,保证灭菌效果。     

妇科活检钳清洗方法及清洗效果评价

目的研究妇科活检钳最佳清洗方法及清洗效果评价。方法通过目测法和ATP生物荧光法等检测方法,对某医院术后妇科活检钳不同清洗方法及其效果进行评价。结果使用后妇科活检钳预处理后进行清洗,用目测法、隐血试验法和ATP生物荧光法检测合格率依次为100.00%、93.33%和96.67%;未进行预处理直接清洗用相同检测方法,合格率依次为93.33%、83.33%和90.00%。采用"酶液浸泡+全自动清洗消毒机"清洗的妇科活检钳,用目测法、隐血试验法和ATP生物荧光法检测,清洗合格率依次为93.33%、90.00%和86.67%;采用"酶液浸泡+超声清洗机"清洗后用同样检测法检测合格率,依次为96.67%、91.67%、90.00%;采用"酶液浸泡+手工刷洗+全自动清洗消毒机"清洗后合格率依次为98.33%、93.33%、95.00%;采用"酶液浸泡+手工刷洗+超声清洗机"清洗后合格率依次为100%、93.33%、96.67%。结论妇科活检钳使用后经预处理,采用"酶液浸泡+手工刷洗+超声清洗机"清洗效果最好,以ATP生物荧光法进行检测具有快速、准确和实用的特点。     

ATP生物荧光法在达芬奇机械臂清洗效果检测中的应用

目的观察ATP生物荧光法在达芬奇机械臂清洗效果检测中的应用效果。方法采用便利抽样方法抽取泌尿外科前列腺手术后机器人机械臂15套,每套次再用便利抽样方法抽取机械臂4把(电凝剪、电凝钩、针持、无损伤钳各1把),手工加超声波清洗后,采用10倍放大镜目测和ATP生物荧光法两种方法检测清洗效果,当两种检测结果不一致时采用残留蛋白检测法检测。结果 60件机械臂放大镜目测法检查清洗合格率为95.00%,ATP生物荧光法检测清洗合格率为78.33%,两种检测法合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),对两种检测结果不一致的10件机械臂经残留蛋白清洗测试棒检测均为不合格。结论 ATP生物荧光法检测达芬奇机械臂清洗效果较放大镜目测法好。     

两种不同流程清洗骨科植入物效果比较

目的运用ATP生物荧光法验证骨科植入物不同清洗流程的有效性及效果。方法随机选取不同厂家的骨科植入物包括骨钉、接骨板共64件,分为A组30件、B组34件,先运用ATP生物荧光法检测初始ATP值,确认初始污染程度相对平衡,然后使用两种清洗流程分别清洗A组、B组植入物,完成后再运用ATP生物荧光法检测清洗后的ATP值,比较A、B两种清洗方法的有效性。结果 A、B两组植入物初始污染物无统计学意义(P0.05),污染程度相对一致。清洗后的植入物B组ATP值检测合格率为97.1%,A组合格率仅为66.7%。B组清洗合格率明显高于A组(P0.01)。结论通过本实验,验证B组方法简便易行,依从性高,是针对骨科植入物更有效的清洗流程,能取得清洗的更高质量,保障植入物灭菌的最终效果。而ATP生物荧光法检测手段在骨科植入物清洗效果监测中,可操作性强、简便、快捷,是一种目前在消毒供应中心对清洗质量监测的有效方法。     

医疗器械清洗质量快速评价方法研究

目的研究医疗器械清洗质量快速评价方法。方法通过现场采样检测方法,比较了肉眼裸视、矫正视力法和ATP生物荧光法对医疗器械清洗质量评价效果。结果从山东省12家医院消毒供应中心采集711件清洗后医疗器械,肉眼裸视法、矫正视力法和ATP生物荧光法检测结果显示,医疗器械清洗质量合格率分别为66.39%、62.31%和62.59%。肉眼裸视法检测结果与矫正视力法和ATP生物荧光法一致性较差,Kappa系数为0.16。结论矫正视力法和ATP生物荧光法可用于医疗器械清洗质量检测。     

两种清洗消毒器对腔镜器械的清洗效果研究

摘要 目的 研究2种清洗消毒器对腔镜器械的清洗效果。方法 采用目测法、杰力试纸法和ATP生物荧光法对2种清洗消毒器清洗腔镜器械的效果进行检测。结果 清洗消毒干燥后2组腔镜器械目测、杰力试纸法和ATP生物荧光法检测结果合格率均无差别(均P＞0.05),但喷淋清洗消毒器处理速度较慢,干燥合格率较低。相同腔镜器械一锅次装载量试验组(6套)多于对照组(2套),工作效率提高。结论 2种清洗消毒机对腔镜器械清洗效果均比较可靠,但脉动真空清洗消毒器的干燥效果更好。     

新型冠状病毒肺炎疫情下护目镜的应急处置

摘要 目的 探讨新冠肺炎疫情中重复使用的护目镜应急处置方法,以便满足安全使用的要求。方法 通过目测法和ATP生物荧光法,对2种方法处置应急使用的护目镜的效果进行评价。结果 所有使用后的护目镜均经过2 000 mg/L有效氯消毒液浸泡30 min,然后进行清洗干燥。对照组70个护目镜采用手工清洗法,经目测法和ATP生物荧光法检测清洁度合格率为98.6%,功能检查合格率为100%。试验组70个护目镜采用清洗消毒机清洗,经目测法和ATP生物荧光法检测清洁度全部合格,功能检查合格率为91.4%。结论 新冠肺炎疫情中使用的护目镜应急处置采用清洗消毒机更好,但可能有个别护目镜功能会受到影响。