慢性前列腺炎患者病耻感现状及影响因素分析

<正>慢性前列腺炎(chronic prostatis,CP)是中青年男性的常见病、多发病,躯体表现为骨盆区或会阴部疼痛或不适,极易产生病耻感~([1])。病耻感是指由于患病患者内心产生的一种的耻辱感觉,是一种负性的心理应激反应,感觉被标签化、被疏远、被歧视,这不仅给患者带来精神上的困惑,而且会对疾病的治疗产生负面影响~([2])。本研究通过问卷调查,了解患者病耻感的严重程度及相关影响因素,为治疗CP和减轻患者痛苦提供帮助。     

维持性血液透析患者病耻感现状及影响因素分析

终末期肾脏病( end stage renal disease,ESRD)已成为全球性健康问题,全世界有80％的ESRD患者依靠血液透析治疗维持生命[1].维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者由于肾功能障碍,无尿或少尿、皮肤色素沉着、贫血、感染、口腔氨味、机体衰弱等多种并发症存...     

脑卒中吞咽障碍患者习得性无助感现状及影响因素分析

目的 了解脑卒中吞咽障碍患者习得性无助感现状,并分析影响因素,为制订针对性干预措施提供参考。方法 便利选取236例接受康复治疗的脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,采用一般资料调查表、习得性无助感量表、脑卒中自我效能感问卷、领悟社会支持量表、心理一致感量表进行调查。结果 患者习得性无助感得分为（76.07±5.63）分,自我效能、心理一致感、社会支持得分分别为60.40±7.24、62.24±8.96、52.81±6.75。分层回归分析结果显示,文化程度、家庭人均月收入、吞咽障碍程度、自我效能感、社会支持、心理一致感为习得性无助感的主要影响因素（均P＜0.05）,可解释习得性无助感总变异的48.40%。结论 脑卒中吞咽障碍患者存在较严重的习得性无助感。医护人员可通过提高患者社会支持水平、增强自我效能感与心理一致感,从而降低其习得性无助感。     

年轻乳腺癌患者病耻感及影响因素研究

目的了解年轻乳腺癌患者病耻感现状及其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法采用Link病耻感系列量表、自尊量表、社会支持评定量表调查304例术后年轻乳腺癌患者。结果患者病耻感量表贬低-歧视感知(3.83±0.31)、误解(2.87±0.39)、保密(2.81±0.43)、退缩(2.71±0.36)、教育(2.93±0.36)、挑战(3.09±0.43)和分离(2.73±0.42)维度得分显著高于量表中点(均P0.05)。年龄大、已婚、受教育程度高、家庭收入高、自尊和社会支持水平高是病耻感的保护性因素,而术后时间长、乳房全切除是病耻感的危险因素(均P0.05)。结论年轻乳腺癌患者存在一定程度的病耻感,年龄、受教育程度、家庭人均月收入及自尊水平越高者、已婚者病耻感越低,而术后时间长及乳房全切除者病耻感越高。     

住院食管癌患者病耻感影响因素调查分析

目的调查食管癌患者病耻感影响因素。方法采用Link病耻感系列量表、一般情况调查表、一般自我效能感表对100例住院食管癌患者进行问卷调查及分析。结果不同性别、年龄、收入情况、家庭支持、付费方式、职业、工作状况、文化水平、婚姻状况之间,患者病耻感情况差异无统计学意义(P0.05)。一般自我效能感总分得分为(2.47±0.84)分,与全国常模比较差异有统计学意义(P0.05)。一般自我效能总分为总健康状况的最强影响因子。结论不因为住院食管癌患者的社会人口学因素不同而区别对待,应同等给予所有患者病耻感干预措施,以降低其病耻感水平,促进心理及生理健康。一般自我效能感会影响到住院食管癌患者的生存质量。     

年轻乳腺癌术后患者病耻感的调查研究

采用一般资料调查表、社会影响量表对符合纳入和排除标准的123例接受乳腺癌手术的年轻患者进行现状调查。社会影响量表总分中社会排斥维度得分最高,经济歧视得分最低。提示年轻乳腺癌术后患者存在一定程度的病耻感,家庭和朋友应给予患者更多的关心和帮助;护理人员应该进行有效心理辅导,以减轻患者的病耻感。     

公众对肺癌患者的病耻感现状及其影响因素

目的调查公众对肺癌患者的病耻感现状并分析其影响因素。方法使用汉化的癌症病耻感量表(CASS)对448名公众进行在线问卷调查。结果公众对肺癌患者的病耻感得分为(72.96±20.55)分,处于中等水平,其中严重性维度得分最高,为(3.78±1.21)分;政策维度得分最低,为(2.24±1.09)分。回归分析结果显示,与肺癌患者的接触经历、对肺癌的认知、是否学习或从事医疗卫生行业和性别是公众对肺癌患者的病耻感的主要影响因素。结论国内公众对肺癌患者存在中等水平的病耻感。卫生管理部门应对公众做好肺癌知识科普,从而减少公众对肺癌患者的病耻感。     

脑卒中患者病耻感量表的编制及信效度检验

目的编制脑卒中患者病耻感量表并进行信效度检验,为脑卒中患者病耻感测量提供评估工具。方法在质性访谈及文献回顾的基础上,根据脑卒中患者病耻感感知理论框架形成条目池;经过专家咨询后形成原始量表。采用原始量表对288例脑卒中住院患者进行调查。结果脑卒中患者病耻量表包括4个维度16个条目。各条目内容效度为0. 910～1. 000,量表内容效度为0. 989。探索性因子分析提取躯体障碍、社会交往、受歧视经历和自我感受4个因子,方差累积贡献率为68. 051%。量表及各维度得分与焦虑评分分呈正相关(P 0. 01)。总量表Cronbach'sα为0. 916,各维度Cronbach'sα为0. 771～0. 864。量表重测信度为0. 924(均P 0. 01),各维度重测信度为0. 735～0. 886(均P 0. 01)。结论脑卒中患者病耻量表具有较好的信效度,可从躯体障碍、社会交往、受歧视经历和自我感受4个方面有效地评估脑卒中患者病耻感状态,可作为脑卒中患者病耻感客观的评价工具。     

患者病耻感的干预研究进展

病耻感是一个涉及医学、社会学、心理学等众多学科的复杂问题。通过阐述病耻感的概念及其公众病耻感和自我病耻感两个层面之间的关系,并归纳总结国内外应对病耻感的干预方法,旨在为护理专业人员应对患者病耻感提供参考。     

肠造口患者病耻感研究现状

肠造口患者的病耻感是指肠造口患者由于其自身身体形态的改变而引起的一种内心被他人歧视、排斥的负性情绪体验,对患者社会功能的恢复以及生活质量均产生了不利的影响,已经成为一个不容忽视的问题,因此笔者通过对国内外关于病耻感的概念、测量工具以及肠造口患者病耻感的相关研究进行综述,为临床工作者开展肠造口患者病耻感的相关研究提供依据.     

慢性病毒性乙型肝炎患者病耻感及其影响因素的调查与分析

目的描述慢性乙型肝炎患者的病耻感现状;探讨影响慢性乙型肝炎患者病耻感的相关因素。方法采用描述性研究设计,便利抽样的方法,问卷调查广州某三甲医院普通外科住院的34名慢性乙型肝炎患者的病耻感。结果 4个维度的平均得分从高到低分别为:内在羞耻、社会排斥、经济歧视、社会隔离;不同婚姻状况、受教育程度及家庭人月均收入水平的慢性乙肝患者的病耻感的差异具有统计学意义(P0.05);单身者(含未婚/丧偶/离异)病耻感较已婚者明显,文化程度越低越明显;家庭人均月收入水平越低病耻感越明显。而不同的性别、年龄、民族、宗教信仰及职业的慢性乙型肝炎患者的病耻感的差异不具有统计学意义(P0.05)。结论慢性乙型肝炎患者的病耻感处于较高水平,且以内在羞耻感最为突出。单身(含未婚、离异和丧偶)的慢性乙肝患者,其病耻感水平明显高于已婚者;患者的受教育水平越低,其病耻感越高;人均月收入越低,其病耻感越高。     

女性不孕症患者病耻感及不孕相关压力评分影响因素的调查研究

目的以问卷形式调查女性不孕症患者的病耻感及不孕相关压力现状,并分析其相关影响因素。方法采用便利抽样法,选取2019年5月至2019年7月期间,于武汉大学人民医院生殖医学中心门诊就诊的233位不孕女性作为研究对象。通过一般资料调查表、女性不孕症患者羞辱感量表、生育问题调查问卷等方式对研究对象展开问卷调查。结果不孕症女性的病耻感得分为(51.95±16.54),条目得分为(1.92±0.61)分;不孕相关压力得分为(137.69±29.42)分,条目得分为(2.99±0.64)分。不孕症女性的文化程度、家庭收入、女方是否为独生子女、女方对生育问题的重视程度、家中是否已有子女以及自身压力评估均是其病耻感和不孕相关压力的影响因素(P<0.05)。结论不孕症女性患者的病耻感与不孕相关压力均表现为中等水平,其影响因素包括文化程度、家庭收入、女方是否为独生子女、女方对生育问题的重视程度、家中是否已有子女以及自身压力等。     

脑卒中吞咽障碍患者护理需求及影响因素调查

目的了解脑卒中吞咽障碍患者护理需求,并探讨其相关影响因素。方法采取自行设计的吞咽障碍患者护理需求问卷对205例脑卒中吞咽障碍患者进行调查。结果脑卒中吞咽障碍患者护理需求总分为(79.76±5.54)分,各维度得分从低到高依次为吞咽技能需求、社会支持需求、吞咽知识需求、生理需求、安全需求;吞咽障碍程度、年龄、吞咽治疗情况是影响患者护理需求的主要因素(均P0.01),共有效解释护理需求总变异的40.60%。结论脑卒中吞咽障碍患者整体护理需求水平较高,尤其是生理需求和安全需求方面。医护人员应动态评估患者护理需求情况,为患者提供针对性护理服务,以满足其需求。     

无精子症患者病耻感质性研究

<正>无精子症是男性不育的原因之一,据国外文献报道,无精子症约占男性不育症患者的15%～20%[1],其发病率在近几十年来呈现不断上升趋势[2]。男性生育能力涉及男子气概[3],因无精子导致生殖功能缺陷,对于患者而言,无疑在身体和心理上都是一种沉重的打击和痛苦。患者害怕因生殖繁衍功能缺陷而被与正常人区别对待,使患者常常感到自卑,甚至产生羞辱感,临床上将患者这种想象被羞辱,表现为自责和自我贬损,害怕被排斥的心理,称之为病耻感[4],过重的病耻感     

早泄患者病耻感的影响因素分析及列线图预测模型的构建

目的 了解早泄患者病耻感的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法 采用便利抽样法,选取太原市某三甲医院212例早泄患者进行一般情况问卷、社会影响量表调查,采用SPSS 26.0统计软件对数据进行单因素和多因素Logistic回归分析,并利用R软件构建列线图风险预测模型。结果 早泄患者病耻感发生率为67%,学历、疾病经济负担、合并疾病、疾病了解程度、伴侣性生活满意度、性健康知识状况是早泄患者病耻感的影响因素;列线图预测早泄患者病耻感产生风险的ROC曲线下面积为0.860(95%CI:0.813～0.952),校正曲线一致性及Hosmer-Lemeshow拟合优度(χ²=2.704,P=0.259)良好;决策曲线分析(DCA)显示模型净收益水平较高,具有良好的临床实用价值。结论 早泄患者易产生病耻感且受多种因素的影响,构建的列线图风险预测模型区分度、校准度以及临床实用价值良好,可为临床医护人员评估筛查易出现病耻感的高危患者及采取针对性干预措施提供参考与借鉴。     

良性前列腺增生患者病耻感护理研究进展

良性前列腺增生常发于中老年男性,影响生理健康的同时,也会引发不同程度的病耻感,导致患者治疗依从性和生活质量降低。本文从病耻感的概念发展、良性前列腺增生患者病耻感现状、病耻感来源及影响、病耻感调查工具、干预措施方面进行阐述,以期提高医务人员对病耻感的认识,为采取有效护理干预提供依据。     

脑卒中患者赋能护理现状及影响因素研究

目的了解脑卒中患者赋能护理现状,并分析其影响因素,为临床护理人员采取有效赋能护理措施提供依据。方法采用自行设计的一般资料问卷、脑卒中患者赋能调查问卷及一般自我效能感量表,对120例脑卒中患者进行调查。结果脑卒中患者赋能护理总均分3.02±0.81;影响因素包括一般自我效能、婚姻状况、年龄、陪护类型(P0.05,P0.01)。结论脑卒中患者对赋能护理的感知程度不高,护理人员应对不同自我效能、婚姻状况、年龄和陪护类型的患者,给予针对性的赋能措施,鼓励其参与疾病治疗和护理,促进其康复。     

淋巴瘤患者病耻感与生活质量的相关性研究

目的 探讨淋巴瘤患者病耻感和生活质量的现状及其相关性。方法 采用癌症患者生命质量测定量表及社会影响量表对120例淋巴瘤患者进行调查。结果 淋巴瘤患者的病耻感总分为（61.07±10.37）分,生活质量的总体健康状况得分为（55.07±22.46）分;多元线性回归分析结果显示,与医护人员的交流程度、病耻感是影响患者生活质量的因素（均P＜0.05）。结论 淋巴瘤患者存在较低的生活质量与较高的病耻感,病耻感与生活质量呈负相关。医护人员应及早识别病耻感较高的患者,并采取针对性措施,有效提升其生活质量。     

脑卒中患者赋能护理现状及影响因素研究

目的 了解脑卒中患者赋能护理现状,并分析其影响因素,为临床护理人员采取有效赋能护理措施提供依据.方法 采用自行设计的一般资料问卷、脑卒中患者赋能调查问卷及一般自我效能感量表,对120例脑卒中患者进行调查.结果 脑卒中患者赋能护理总均分3.02±0.81;影响因素包括一般自我效能、婚姻状况、年龄、陪护类型（P＜0.05,P＜0.01）.结论 脑卒中患者对赋能护理的感知程度不高,护理人员应对不同自我效能、婚姻状况、年龄和陪护类型的患者,给予针对性的赋能措施,鼓励其参与疾病治疗和护理,促进其康复.     

叙事疗法对精神分裂症患者病耻感和自尊的影响

目的 评价叙事疗法对精神分裂症患者内在病耻感、自尊的影响。方法 将100例住院治疗的精神分裂症患者随机分为叙事组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,叙事组在常规护理基础上接受6次面对面叙事疗法干预,比较两组干预前后精神疾病内在病耻感量表和自尊量表得分情况。结果 叙事组45例、对照组46例完成研究。干预后,两组病耻感总分较前下降、自尊得分较前提升（均P＜0.05）;叙事组病耻感得分显著低于对照组、自尊得分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 叙事疗法有助于减轻精神分裂症患者的病耻感,提高自尊。