早期颅骨修补术治疗成人颅脑外伤术后颅骨缺损的效果观察

目的 探讨早期颅骨修补术治疗成人颅脑外伤术后颅骨缺损的效果.方法 回顾性分析长葛市华健医院神经外科2017-02-2020-02间收治的58例成人颅脑外伤术后颅骨缺损患者的临床资料.将术后≤3个月行颅骨修补术的患者作为早期组,术后＞3个月行颅骨修补术的患者作为常规组,各29例.术后随访6个月,记录随访期间的并发症情况,...     

早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损临床分析

目的探讨颅脑外伤术后颅骨缺损早期颅骨修补术的效果。方法随机将84例颅脑外伤术后颅骨缺损患者分为2组,各42例。对照组行晚期颅骨修补术,观察组行早期颅骨修补术。比较2患者的治疗效果。结果对照组KPS评分为(71.5±11.3)分,观察组为(84.6±12.3)分,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组与观察组治疗优良率分别为69.0%和83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组并发症发生率为16.7%,观察组为4.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论颅脑外伤后行早期颅骨修补术效果显著,可减少并发症发生率。     

医护一体化护理改善颅脑外伤术后颅骨修补术后切口美观度的成效

目的 探讨医护一体化护理对颅脑外伤术后颅骨修补术后切口美观度的影响。方法 选取2021年 1月-2022年12月于安徽医科大学第一附属医院神经外科接受颅脑外伤术后颅骨修补术的120例患者，随机 分为对照组和试验组，每组60例。对照组采用常规护理，试验组采用医护一体化护理，比较两组切口愈 合时间、美观度、满意度和并发症发生率。结果 试验组切口愈合时间短于对照组（P ＜0.05）；试验 组美观度、满意度评分均优于对照组（P ＜0.05）；试验组并发症发生率为3.33%，低于对照组的13.33% （P ＜0.05）。结论 医护一体化护理可以改善颅脑外伤术后颅骨修补术后切口的愈合和美观度，提高患者 的满意度，降低并发症的发生率，值得临床应用。     

重型颅脑外伤后早期同时完成分流和颅骨修补术效果观察

目的探讨重型颅脑外伤后早期同时完成分流(脑室腹腔)和颅骨修补术的效果。方法随机将78例重症颅脑外伤分为2组,各39例。对照组分期行分流与颅骨修补术,观察组同期实施分流与颅骨修补。分析2组治疗效果。结果观察组效率为79.5%(31/39),明显高于对照组的51.3%(20/39),2组差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论重型颅脑外伤后早期同时完成分流和颅骨修补术,能缩短患者住院时间,改善预后,且并发症发生率低,安全性高,临床效果较好。     

颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补术效果分析

目的观察颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补术的临床效果。方法根据颅骨修补手术的不同时机将80例颅脑外伤去骨瓣减压术后患者分为2组,每组40例。观察组于去骨瓣减压术后1~3个月内实施颅骨修补术,对照组于去骨瓣减压术后4~6个月实施颅骨修补术。比较2组患者的治疗效果。结果 2组患者术前临床神经功能缺损评分差异无统计学意义(P0.05)。术后第2、4周观察组患者临床神经功能缺损评分均低于对照组,差异有统计学意义。随访12个月,依据GOS评分,观察组预恢复优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论颅脑外伤去骨瓣减压术后早期行颅骨修补术,可有效改善患者的神经功能缺损和降低并发症发生率。     

早期脑室腹腔分流联合颅骨修补治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水疗效观察

目的探讨早期脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的效果。方法选取60例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者,根据手术时期不同分为2组,各30例。观察组早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术;对照组延期进行脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗。比较2组疗效及并发症发生情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水,能够明显改善患者预后质量,降低并发症,疗效更佳。     

脑室腹腔分流同期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并脑积水的临床效果

目的 探讨脑室腹腔分流同期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的临床效果.方法 回顾性分析2017-01-2019-12间登封市人民医院神经外科行手术治疗的60例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者的临床资料,均于颅脑外伤术后2个月内(早期)实施脑室腹腔分流术.将同期行颅骨修补术的患者作为同期组,将术后3个月Ⅱ期...     

早期颅骨修补术对颅脑创伤术后颅骨缺损的临床效果研究

目的 探讨早期颅骨修补治疗颅脑创伤术后颅骨缺损的临床效果。方法 选取2019年1月至2022年12月于本院行颅骨修补术的86例颅脑创伤术后颅骨缺损患者进行回顾性研究。按照行颅骨修补术的时期分为早期组（术后1～3个月）和常规组（术后4～6个月）,每组各43例。应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简明精神状态量表（MMSE）、改良Rankin量表（mRS）和格拉斯哥预后评分（GOS）分别评价两组患者各时间点的神经功能、认知功能、日常生活活动能力及预后情况,并比较两组患者术后脑后流动力学指标及并发症发生情况。结果 两组患者行颅骨修补术后6个月时的NIHSS评分、mRS评分均显著降低,而MMSE评分、GOS评分和MCA血流速度均显著升高（P<0.05）;且早期组患者的各项指标改善均优于常规组（P<0.05）。早期组患者的术后并发症发生率为4.65%(2/43,例)显著低于常规组的18.60%(8/43,例),比较存在差异（P<0.05）。结论 颅脑创伤术后出现颅脑缺损患者行早期颅骨修补术可有效改善神经、认知功能和MCA血流速度,减少并发症的发生,并提高远期生活质量。     

颅骨修补术后局部感染的处理

本文对6例颅骨修补术后并发头皮下感染的病人，采取头皮下放置胶管引流和使用含抗菌素盐水反复多次冲洗的方法，使感染得予控制，避免了取出所植入的修补材料，保证了修补成功。     

不同时间颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤颅骨缺损并脑积水效果分析

目的探讨同期及分期颅骨缺损修补术和脑室-腹腔分流术治疗颅骨缺损并脑积水的效果。方法随机将82例外伤颅骨缺损并脑积水患者分为2组,各41例。A组在2个月内同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术;B组患者先进行脑室-腹腔分流术,2个月后再行颅骨修补术。比较2组的治疗效果。结果治疗后2组患者各指标评分均明显改善;A组患者GCS评分、GOS评分、日常生活能力评分、运动功能评分均显著高于对照组(P0.05),并发症发生率低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对外伤颅骨缺损并脑积水患者同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术,可促使患者更快恢复,并降低术后并发症发生率。     

颅骨缺损修补术后并发症及其处理

目的探讨钛网颅骨缺损修补术后并发症的相关因素及处理方法。方法对本院2006年6月至2012年6月．89例钛网颅骨缺损修补术后并发症的情况进行回顾性分析。结果89例患者共11例发生各类并发症。结论在进行颅骨缺损修补术的时候,应当严格以患者的症状表现,合理的选择手术时机以及手术方式,避免并发症的出现,提高康复率。     

颅骨修补术后继发性癫痫的临床分析

目的探索颅骨修补术后癫痫发作的原因,并对预防及治疗应注意的问题进行探讨。方法 2002年至2010年对278例颅骨修补术后并发癫痫发作的17例患者进行回顾性分析,重点对围手术期的预防用药、易致癫痫发作原因及手术操作问题进行总结。结果颅骨修补术后并发癫痫17例,占6.1%,药物治疗满意。结论对颅骨修补手术中的正确处理以及围手术期的预防性用药等可以降低术后癫痫的发病率、减轻癫痫发作程度。     

同期脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗脑外伤术后脑积水效果观察

目的探讨同期行脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗脑外伤术后脑积水的效果。方法选取2017-06—2019-07间淇县人民医院收治的144例脑外伤术后脑积水患者,将同期脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗的73例患者作为观察组、将分期实施手术的71例患者作为对照组。比较2组的效果。结果观察组有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑外伤术后脑积水患者同期行脑室腹腔分流术和颅骨修补术,有助于颅脑功能恢复和降低并发症发生率。     

同期脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗颅骨缺损合并脑积水效果分析

目的研究颅骨修补术同期联合脑室-腹腔分流术对颅骨缺损合并脑积水患者神经功能的影响。方法选取76例颅骨缺损合并脑积水患者,随机分为2组,各38例。对照组采取脑室-腹腔分流术后择期行颅骨修补术,观察组采取颅骨修补术同期联合脑室-腹腔分流术。比较2组治疗效果、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及并发症。结果观察组总有效率高于对照组,术后1个月、3个月的NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论颅骨修补术同期联合脑室-腹腔分流术应用于颅骨缺损合并脑积水患者,疗效显著,可明显改善神经功能。     

Ⅰ期脑室腹腔分流及颅骨修补术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损并脑积水效果观察

目的评价Ⅰ期脑室腹腔分流(V-P)术及颅骨修补术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损并脑积水的效果。方法选取48例重型颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨缺损并脑积水患者。观察组24例行Ⅰ期V-P术和颅骨修补术,对照组24例实施分期手术。评价2组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率、GOS评分、GCS评分、Fugl-Meyer评分及并发症发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论Ⅰ期行V-P术和颅骨修补术治疗重型颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水,可有效改善患者的神经系统功能,并发症少,疗效比分期术更佳。     

多孔离体颅骨瓣原位修复颅骨缺损的护理

对28例颅骨缺损病人采用多孔离体颅骨瓣原位修复术，科学实施离体颅骨的保存及其回植前后的护理。结果均回植成功，无1例出现并发症，骨瓣部位外表美观。     

颅骨缺损修补术后颅内血肿8例临床分析

目的探讨颅骨缺损修补术后颅内血肿的防治措施。方法回顾分析2002年4月至2012年4月,收治的颅骨缺损修补术后颅内血肿8例患者的诊治效果。结果260例颅骨修补术后颅内血肿8例,同侧脑内血肿2例,同侧硬膜外血肿2例,脑室内血肿l例,对侧脑内血肿2例,对侧硬膜外血肿l例。其中对侧硬膜外血肿行手术治疗,余保守治疗。8例均治愈。结论颅骨缺损修补术需严格规范,仔细操作,防止术后颅内血肿并发症,如有发生,要做到及时发现和正确处理。     

颅骨缺损修补的研究与进展

颅骨缺损后由于大脑缺少了完整的颅骨保护，会产生一系列症状，如头痛、头晕、恶心、肢体肌力减退、畏寒、怕震动等。同时心理上会产生不安全感，影响病人的情绪。外观上的畸形也会让病人难以参加正常的工作和社会交往，临床上称为颅骨缺损综合征。因此，应当在适当的时机给予修补，这在神经外科界已达成共识。目前颅骨修补的材料和方法有很多，各有优势及不足，国内外学者的观点也不尽相同，综述如下。