护士亲历患者自杀事件后真实体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价护士亲身经历患者自杀事件后真实体验的质性研究,为设计有效的应对策略提供依据.方法 检索Cochrane Library、Ovid、中国知网等数据库中护士亲历患者自杀后的质性研究.采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献的方法学进行质量评价,依据其汇集性整合方法进行结果整合.结果 共...     

肿瘤患者味觉改变体验及应对质性研究的Meta整合

目的 系统评价肿瘤患者味觉改变体验及应对的质性研究,为制订针对性干预方案提供参考。 方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、Scopus、ProQuest、中国知网、万方数据等数据库中有关肿瘤患者味觉改变体验及应对的质性研究,检索时限为建库至2022年4月。采用JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合方法整合研究结果。 结果 纳入14篇文献,提炼出69个主题,归纳成5个类别,综合形成味觉改变体验的复杂多变、多元化的管理策略2个整合结果。 结论 肿瘤患者味觉改变复杂多变,负面影响患者的生活。护士应关注肿瘤患者味觉改变体验,给予持续、动态评估,加强健康教育,协助患者提高症状管理自我效能,提升味觉改变管理能力。     

儿童和青少年癌症患者终末期真实体验与需求的Meta整合

目的 对儿童和青少年癌症患者终末期真实体验与需求的质性研究结果进行整合,为更好地开展安宁疗护实践提供参考。方法系统检索中英文数据库关于儿童和青少年癌症患者终末期真实体验与需求的质性研究,检索时限从建库至2023年4月1日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集整合法进行Meta整合。结果共纳入8篇研究,质量等级均为B级。提炼出40个研究结果,将相似结果归纳组合形成 7个新的类别,并整合为3个结果：遭受身心痛苦体验;积极应对疾病,经历正面心理体验及自身成长;对正常生活的渴望,希望得到社会支持。结论儿童和青少年癌症患者终末期经历消极和积极体验,其需求有年龄差异性。医护人员需重视儿童和青少年癌症患者终末期体验和需求,提供心理疏导和必要支持,提升其终末期生活质量。     

成年癌症患者生育力保存决策体验质性研究的Meta整合

目的 系统整合癌症患者生育力保存决策体验的质性研究,为辅助癌症患者做决策及改进现有决策支持体系提供循证依据。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、PsycINFO、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库关于癌症患者生育力保存决策的质性研究,检索时限为建库至2022年8月。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,采用Meta整合中汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入18篇文献,提炼出67个研究结果,将相似结果归纳成7个新的类别,并综合成3个整合结果：对生育力保存风险-收益的艰难权衡,紧迫决策下复杂的心理变化过程,决策过程的干扰。结论 医护人员及相关卫生机构应重视癌症患者生育力保存决策的心理体验和信息需求,优化决策程序、开发决策辅助方案,促进患者尽快完成决策。     

我国专科护士培训真实体验研究的整合分析

目的了解专科护士的内心需求和真实感受,为专科护士的培训和管理提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据、维普资讯和中国生物医学文献数据库,检索时限均为建库至2017年4月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2008)质性研究质量评价标准对符合纳入标准的研究文献进行评价,整合与分析专科护士培训真实体验的相关研究。结果共纳入8篇文献,提炼8个类别(正性体验、负性体验、培训感悟、培训模式存在问题、培训建议、知识更新、思维改变、交流机会共计32个结果),整合为学习身心体验、培训效果体验、收获与成长3项主题。结论专科护士培训提高了专科知识和技能,有利于增加自我价值感,但培训模式仍需改进,需进一步加大培训力度,关注专科护士的真实体验,以提高专科护士培训水平和效果。     

我国护士作为第二受害者体验及支持需求的Meta整合

目的系统评价我国护士作为第二受害者的体验。方法检索PubMed、Web of Science、EMbase、Psyc INFO、Science Direct, CINAHL,中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库从建库至2018年12月31日收录的相关质性研究。采用JBI循证卫生保健中心(2011)质性研究质量评价标准和质性研究资料提取工具(QARI Data Extraction Tools)进行文献质量评价和资料提取,使用汇集性整合方法进行结果整合。使用CERQual定性系统评价证据分级工具评价整合结果信度。结果共纳入13项研究,提取47个研究结果,归纳8个新的类别,得到3个整合结果:护士经历患者安全事件后表现出典型的第二受害者综合征(信度评级高级),护士缺乏应对患者安全事件不良影响的能力(信度评级中级),护士经历患者安全事件后得到的支持不足(信度评级中级)。结论我国护士作为第二受害者应对患者安全事件不良影响的能力不足,缺乏可靠支持体系。管理者应提高第二受害者认知,逐步开展相关教育培训,建立组织支持体系,促进护士身心健康和职业幸福。     

癌症患者决策辅助工具应用体验质性研究的Meta整合

目的 对成年癌症患者决策辅助工具应用体验进行系统整合,为开发我国本土化决策辅助工具、实现共享决策提供循证指导。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Embase、Web of Science、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中关于癌症患者决策辅助工具应用体验的质性研究,检索时限为建库至2023年7月。采用JBI 循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2020）进行文献质量评价,以Meta整合方法对文献研究结果进行整合。结果 纳入17篇文献,提炼出50个研究结果,归纳出7个类别,最终形成3个整合结果：患者对决策辅助工具总体满意度较高、增强患者决策参与体验、阻碍因素。结论 决策辅助工具可以帮助癌症患者了解治疗方案并积极参与决策,满足患者的决策需求,缓解决策冲突,从而改善患者的临床结局。     

住院患者人文关怀体验质性研究的系统评价

目的系统评价普通住院患者对人文关怀的感知体验,为临床开展人文关怀护理提供参考。方法计算机检索PubMed、Ovid(Embase)、EBSCO(CINAHL、PsycINFO)、Science Direct、Web of Science、CBM、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普网(VIP),收集普通住院患者人文关怀体验的质性研究,检索时限为建库至2020年2月28日。采用2016年澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究评价标准进行评价,对符合纳入标准的文献进行整合。结果共纳入13篇文献,提炼出67个明确的研究结果,归纳出6个新的类别,得到2个整合结果:关注患者外在/直接/生理需求的感知和回应,能增强患者人文关怀体验;注重对患者内在/间接/心理需求的感知和回应,能稳固患者人文关怀体验。结论住院患者对人文关怀的感知体验涉及多个方面,护理人员应采取个性化且有针对性的护理措施,满足患者对人文关怀的多层次需求。     

慢性肾脏病患者饮食管理体验质性研究的Meta整合

目的 深入了解慢性肾脏病患者饮食管理过程的真实体验，以期为慢性肾脏病患者展开针对性的饮食干预提供依据。方法 检索PubMed、Web of Science、EBSCO、ScienceDirect及中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库从建库至2020年2月慢性肾脏病患者饮食管理相关的质性研究。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，采用汇集性整合的方法进行整合。结果 共纳入15篇文献，提炼63个结果，归纳形成9个类别，整合出3个结果，即慢性肾脏病饮食对患者造成的影响（疾病造成的饮食相关症状困扰、情感体验，生活限制和文化冲突）、应对方式（积极应对和消极应对）、需求（需要知识与技能、需要专业人员支持、需要家庭与朋友支持）。结论 慢性肾脏病饮食对患者身心、生活、社交等多方面造成一定影响，医务工作人员在患者饮食管理过程中应该重视患者的应对方式，情感体验与不同需求，针对患者需求，给予患者指导与帮助，以树立患者饮食管理信念，引导患者积极应对，提高慢性肾脏病饮食管理的有效性。     

脊髓损伤患者创伤后成长体验质性研究的Meta整合

目的 对脊髓损伤患者创伤后成长体验的质性研究进行系统评价和Meta整合。 方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）等国内外数据库中关于脊髓损伤患者创伤后成长真实心理体验的质性研究文献。检索时限均为建库至2018年12月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）对文献进行评价,并采用汇集性整合方法对结果进行整合与分析。结果 综合分析后形成3个整合结果：脊髓损伤患者创伤后成长历程曲折,需要经历绝望中的挣扎、对自我存在意义的反思获得成长;个人资源、认知加工、参加有意义的活动和社会支持都是脊髓损伤患者创伤后成长的保护性因素;脊髓损伤患者在认知行为层面的应对策略。结论 医护人员、家属及社会应相互协作,挖掘患者个人有利资源,采取干预措施,提高患者创伤后成长水平,使其积极面对疾病及生活,力争早日重返社会。     

我国护士对多点执业认知与实践体验的Meta整合

目的 系统评价我国护士参与多点执业体验的质性研究，为推行护士多点执业提供切实可行的参考方案。方法 计算机检索中英文数据库中关于护士参与多点执业的质性研究，检索时间截至2022年6月。采用JBI质性研究质量评价标准对所纳入的文献进行文献质量评价，使用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入13篇研究，提炼50个结果，归纳形成12个类别，最终整合成4个结果，包括护士对多点执业的态度；护士进行多点执业的促成因素；护士进行多点执业的阻碍因素；护士对多点执业的期望。结论 目前护士多点执业有诸多阻碍因素,医院管理者应重视护士多点执业真实体验，结合相关部门完善政策制定，完善多点执业管理制度，规范多点执业服务流程。     

乳腺癌患者夫妻对治疗相关身体变化体验和二元应对质性研究的Meta整合

目的 系统整合乳腺癌夫妻对治疗相关身体变化体验和二元应对的质性研究,为医护人员构建患者身体意象干预方案提供参考。方法 检索中英文数据库中关于乳腺癌患者及其配偶对身体变化体验的质性研究,采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对结果进行归纳和整合。结果 纳入20项研究,提炼出45个研究结果,归纳为8个类别,形成3个整合结果。按照时间进程,乳腺癌夫妻对于治疗相关身体变化经历了三个阶段：迷茫期—身体改变使夫妻备受打击,沟通不良;应激期—夫妻积极弥补身体缺陷,应对良好;稳定期—夫妻对身体的关注趋于平淡,夫妻关系稳固或恶化。结论 乳腺癌患者夫妻经历了迷茫期、应激期和稳定期,医护人员应重视患者身体变化给夫妻带来的感受和体验,在乳腺癌诊断、治疗和康复的整个过程中以夫妻为整体进行二元干预,使他们更好地应对身体意象问题。     

青少年非自杀性自伤体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价有关青少年非自杀性自伤真实体验与感受的质性研究,为制定个性化干预方案提供参考,帮助青少年回归家庭与社会。方法 检索中英文数据库从建库到2023年6月1日有关青少年非自杀性自伤体验的质性研究,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心定性研究质量评价标准对纳入的研究进行评价,运用Meta整合方法进行结果整合。结果 共纳入13项研究,包含226名青少年,提炼42个研究结果,整合成11个新类别,最终归纳为3个整合结果：非自杀性自伤的导火索,非自杀性自伤多维度体验,对治疗与帮助的看法。结论 青少年非自杀性自伤的早期经历各异,身心体验复杂。应加强对青少年非自杀性自伤的重视,建立家庭-学校-医疗机构互助联络网,做到信息共享、早期预防、联合应对,促进青少年心理健康发展。     

中国养老机构老年人入住体验质性研究的Meta整合

目的总结养老机构老年人的入住体验,为提高老年人的生活质量提供科学依据。方法检索CNKI、维普期刊网、万方服务平台、中国生物医学数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase,收集从建库至2020年9月发表的关于老年人养老机构入住体验的质性研究文献。采用澳大利亚JBI卫生保健中心质性研究质量评价标准(2017)评价文献及Meta整合方法对结果进行整合。结果经筛选最后共纳入10篇中文文献,2篇英文文献。提炼81个研究结果,相近结果经归纳组合后形成11个新类属,将其综合而成4个整合结果(基本需求获得的满足感,存在多种不适应感,对自身健康状况担忧,存在经济困扰)。结论老年人养老机构入住体验喜忧并存,既满足于日常照护、基础健康维护等正性体验,也存在情感关怀、医疗照护感知不足等负性体验。需家庭、机构、社会、政府共同努力应对,提高养老机构老年人正性入住体验。     

分娩时肛门括约肌损伤产妇真实体验的Meta整合

目的 系统评价分娩时肛门括约肌损伤产妇的真实体验,为制订针对性护理措施提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Medline、中国知网、万方、维普等中英文数据库,检索关于分娩时肛门括约肌损伤产妇真实体验和心理感受的质性研究,检索时限为建库至2022年1月。依据2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,利用汇集性整合法进行结果整合。结果共纳入10篇研究,提炼出91研究结果,将相似结果归纳形成8个新类别,最终得出4个整合结果：对日常生活的影响,对身心方面的影响,产妇缺乏医疗支持与互动,积极恢复、继续生活。结论护理人员应关注和了解分娩时肛门括约肌损伤产妇的真实体验,识别肛门括约肌损伤高危因素,给予针对性干预措施,同时建立多学科产后随访团队,协助产妇更好地重返社会,提高生活质量。     

护士留职意愿质性研究的Meta整合

目的 对护士留职意愿的质性研究进行Meta整合，为护士留职策略的制定提供参考。方法 计算机检索PubMed、Medline、Embase、Web of Science、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库，收集从建库至2023年4月期间关于护士留职意愿的质性研究文献。采用JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准及混合方法评价工具进行文献质量评价，并使用Meta整合分析。结果 共纳入13项研究，提炼出65个研究结果，归纳为13个新类别，得到4个整合结果，分别是护理专业吸引力(护理专业性、职业发展前景和职业认可度)、护理岗位吸引力(岗位匹配性、岗位稳定性、薪酬水平和家庭工作平衡)、工作环境吸引力(物理环境、与患者和家属的联系、团队合作和氛围、管理)和个人特质(个人特性和内在应对)。结论 护士留职意愿对解决护理人力资源短缺问题有重要意义。管理者需要重视影响护士留在护理行业的因素，从护理专业、护理岗位和工作环境等层面制定针对性的策略，以提升护士的留职意愿。     

女性分娩恐惧真实体验质性研究的系统评价

目的系统评价与整合女性分娩恐惧真实体验的质性研究,为促进自然分娩、改善临床护理服务质量提供参考。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、Web of Science、PsycINFO、SinoMed、中国知网、维普和万方数据库,收集从建库至2018年8月女性分娩恐惧真实体验的质性研究文献。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,并进行Meta整合分析。结果共纳入18项研究,提炼出87个研究结果,归纳为6个新类别,并进一步整合2个结果。结果1:孕产妇充满担忧和恐惧心理,但他人却无法理解,这让她们感到孤独,只能独自在矛盾中挣扎。结果2:因对分娩的感受不同,女性采取积极或消极的方式应对分娩恐惧,并渴望得到外界的支持与帮助。结论社会与医疗卫生机构应重视分娩恐惧对女性的影响,并给予充分的理解与支持,帮助孕产妇克服分娩恐惧,促进自然分娩,进而促进产妇身心健康。     

心力衰竭患者症状管理质性研究的系统评价

目的系统评价心力衰竭患者自我症状管理的真实体验。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、PsycINFO以及中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据、维普数据库从建库至2020年8月相关的质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价纳入文献,运用Meta整合方法对结果进行整合。结果共纳入10篇质性研究,提炼出33个完整的研究结果,归纳出9个新的类别,得到2个整合结果:患者对所经历症状的感知和理解;患者形成了适合自己的症状管理方式。结论心力衰竭患者在与症状共存过程中通过对症状的观察和监测,不断积累症状管理经验,获得了自我成长,但患者在症状管理过程中仍欠缺知识及心理方面的支持,医护人员需针对患者症状管理中的薄弱环节,进一步完善症状管理的干预策略,提高患者的症状管理能力。     

护理程序在成批伤员检伤分类中的应用

目的探讨护理程序在成批伤员检伤分类中的应用。方法应用护理程序对2005年1月1日至2006年1月1日我科接诊的7批72例伤员进行检伤分类。结果护理程序的应用使分诊护士对成批伤员能够迅速进行评估、分类,实施急救和排列就诊顺序,病人的医疗需求立刻得到关注,从而确保急、危、重病人能够得到及时有效的救治;对候诊过程中病情突然变化的病人,也能够及时发现、及时救治。结论把护理程序应用在成批伤员检伤分类中,缩短了检伤时间,使成批伤员能够按照轻重缓急及时得到恰当的治疗和护理,有效的保证了医疗安全,值得推广。     

妇幼保健专业人员对母乳喂养障碍感知质性研究的Meta整合

目的 系统评价妇幼保健专业人员对母乳喂养障碍感知的质性研究,为母乳喂养促进措施提供参考.方法 检索PubMed、Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、CINAHL、Embase、Web of Science、Sinomed、中国知网、万方和维普数据库,自建库至2021年1月发表的关于妇幼保健专业人员对母乳喂养障碍感知的质性研究.使用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合.结果 共纳入17项原始研究,归纳组合成14个新的类别,并综合成4个主题:人员配置、环境和机构间支持协作对母乳喂养行为的限制;专业人员母乳喂养支持能力、认知以及团队间协作有待改善;家庭、社会文化和传统习俗对母乳喂养的压力;孕产妇个人因素、分娩因素和新生儿健康影响母乳喂养.结论 妇幼保健专业人员在促进母乳喂养过程中感知到存在多方面的障碍因素.建议改进培训方法和保健策略,促进妇幼保健专业人员母乳喂养措施的实施.