新上岗护士的风险管理

对2007年1月～2011年1月笔者所在医院新上岗护士进行调查,分析新上岗护士存在的风险,并提出相应的风险管理措施：树立法律意识,强化法制观念;加强业务培训,提高专业水平;合理安排护理岗位,灵活应用人力资源;狠抓关键环节的护理管理,保障护理安全;实行人性化管理。     

对新上岗护士沟通技能培训的体会

针对新上岗护士的特点,提出加强护士沟通技能培养的重要性.培养新护士沟通能力的方法:加强职业道德培训,树立"以人为本"的服务理念;拓宽知识面,提高护士自身素质;开展各种形式的护患沟通技巧培训;在实践中加强护士非语言、语言沟通技能的培养.     

新上岗护士护理缺陷原因分析及对策

目的 了解新上岗护士发生护理缺陷的原因.方法 将52名新护士上岗1年内发生的护理缺陷进行总结分析.结果 新上岗护士1年内发生护理缺陷112起,其发生与新护士专业知识欠缺、临床操作不熟练、应急应变能力差、工作缺乏条理性、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄有关.结论 加强新上岗护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质,可降低护理缺陷发生率.     

新上岗护士护理缺陷原因分析及对策

目的 了解新上岗护士发生护理缺陷的原因。方法 将52名新护士上岗1年内发生的护理缺陷进行总结分析．结果 新上岗护士1年内发生护理缺陷112起，其发生与新护士专业知识欠缺、临床操作不熟练、应急应变能力差、工作缺乏条理性、环境角色适应不良、职业意识及法律意识淡薄有关。结论 加强新上岗护士岗前培训、强化其法律意识及职业意识、尽快提高她们的综合素质，可降低护理缺陷发生率：     

急诊科新护士强化培训上岗的实践

目的探讨急诊科新护士培训方法,使其尽快适应急诊科护理工作。方法对15名急诊科新入科护士实施＂专人负责制、必备项目培训制、按区域上岗制、定期考核制＂的强化培训。结果培训前新护士理论和操作考核成绩得分分别为80.14±12.20、90.29±3.34,培训后上升至90.85±13.34、96.09±5.36。结论通过系统的强化培训,提高了新护士急救相关理论知识和操作技能,促使其尽快胜任急诊工作岗位。     

急诊科新护士强化培训上岗的实践

目的探讨急诊科新护士培训方法,使其尽快适应急诊科护理工作。方法对15名急诊科新入科护士实施专人负责制、必备项目培训制、按区域上岗制、定期考核制的强化培训。结果培训前新护士理论和操作考核成绩得分分别为80.14±12.20、90.29±3.34,培训后上升至90.85±13.34、96.09±5.36。结论通过系统的强化培训,提高了新护士急救相关理论知识和操作技能,促使其尽快胜任急诊工作岗位。     

护士职业压力及其对护士身心健康影响研究现状

对护士职业压力的相关因素及其对护士身心健康影响进行综述，提出护理管理者应把护士的压力管理作为职责之一，制订相应的制度和措施，建立护士自己的支持组织。护士自身应以积极的方式应对压力，寻求支持，运用放松疗法、自我分析法缓解压力，提高压力应对能力。     

护士职业压力及其对护士身心健康影响研究现状

对护士职业压力的相关因素及其对护士身心健康影响进行综述,提出护理管理者应把护士的压力管理作为职责之一,制订相应的制度和措施,建立护士自己的支持组织.护士自身应以积极的方式应对压力,寻求支持,运用放松疗法、自我分析法缓解压力,提高压力应对能力.     

住院制规范化培训对新护士职业价值观的影响

目的探讨实行住院制规范化培训对新护士职业价值观的影响。方法对2006～2008年进入我院的新护士223人按自愿原则分为常规培训组（93人）和住院制组（130人）,常规组按常规培训．住院制组在培训期间统一安排住宿,24h在院内住宿;培训内容在常规的基础上增加军训和专业思想、职业生涯规划指导。培训时间均为2个月。培训毕进行操作理论考核并行护士职业价值观问卷调查。结果两组操作理论考核成绩均合格;护士职业价值观13个维度中排在前三的重要和不重要的比率：住院制组分别为独立性（66．9％）、成就感（64．6％）、利他主义（63．8％）和安全稳定（68．5％）、社会交往（50．0％）、社会地位（49．2％）,常规组分别为权力控制（67．7％）、轻松舒适（59．1％）、经济报酬（47．3％）和社会地位（59．1％）、智力刺激（39．8％）、安全稳定（39．8％）。结论住院制规范化培训有利于护士职业价值观向积极、客观方面转化。护理管理者对于独立性、利他主义等积极的改变应加以鼓励;对于智力刺激、社会交往等尚不够重视的方面应加以引导,对于轻松舒适、经济报酬为重的观点加以教育．为新护士的职业生涯发展奠定良好的基础。     

住院制规范化培训对新护士职业价值观的影响

目的 探讨实行住院制规范化培训对新护士职业价值观的影响.方法 对2006～2008年进入我院的新护士223人按自愿原则分为常规培训组(93人)和住院制组(130人),常规组按常规培训,住院制组在培训期间统一安排住宿,24 h在院内住宿;培训内容在常规的基础上增加军训和专业思想、职业生涯规划指导.培训时间均为2个月.培训毕进行操作理论考核并行护士职业价值观问卷调查.结果 两组操作理论考核成绩均合格;护士职业价值观13个维度中排在前三的重要和不重要的比率:住院制组分别为独立性(66.9%)、成就感(64.6%)、利他主义(63.8%)和安全稳定(68.5%)、社会交往(50.0%)、社会地位(49.2%),常规组分别为权力控制(67.7%)、轻松舒适(59.1%)、经济报酬(47.3%)和社会地位(59.1%)、智力刺激(39.8%)、安全稳定(39.8%).结论 住院制规范化培训有利于护士职业价值观向积极、客观方面转化.护理管理者对于独立性、利他主义等积极的改变应加以鼓励;对于智力刺激、社会交往等尚不够重视的方面应加以引导,对于轻松舒适、经济报酬为重的观点加以教育,为新护士的职业生涯发展奠定良好的基础.     

护士职业疲劳状况及影响因素研究

目的探讨护士职业疲劳状况及影响因素,为采取有效干预措施提供参考。方法采用职业疲劳恢复量表、工作内容问卷、医院工作环境的职业暴露问卷、匹兹堡睡眠质量指数、工作不满意量表、贝克焦虑量表及抑郁量表对581名护士进行调查。结果护士急性和慢性疲劳评分分别为63．40±21．69、47．14±23．38;不同年龄、护龄、科室和夜班组间急性疲劳评分比较。差异有统计学意义（P〈0．05。P〈0．01）;不同科室和夜班组间慢性疲劳评分比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。影响因素联舍预测急性疲劳的变异数为55．30％,慢性疲劳的变异数为61．90％;班次间的恢复是急性疲劳最主要的因素,其次为工作要求、睡眠质量、职业暴露、工作控制;而急性疲劳则是慢性疲劳的主要影响因素,其次为工作不满意、班次间的恢复、焦虑、抑郁、工作要求。结论护士急性和慢性疲劳程度均较高,急性疲劳主要与工作直接有关的因素有关。而慢性疲劳则主要受间接工作因素的影响,提示护理管理者应针对护士急性疲劳和慢性疲劳因素采取不同的干预策略。     

新入职护士职业价值观及影响因素调查分析

目的调查新入职护士的职业价值观现状并探讨其影响因素,为医院培养护士形成积极的职业价值观提供依据。方法采用护士职业价值观量表、护士职业价值观影响因素问卷及自尊量表对251名新入职护士进行调查。结果新入职护士职业价值观得分为(3.98±0.40)分;不同性别、学制、生源学校、自尊水平新入职护士的职业价值观得分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);新护士职业价值观与个人、家庭、医院、社会和自尊呈正相关(均P0.01)。结论新入职护士总体职业价值观认同度较高,护理管理者可根据影响护士职业价值观的因素,针对性地开展培养和指导工作,进一步提升他们对职业价值的认同。     

规培护士职业韧性在临床归属感与职业认同感的中介效应分析

目的 探讨规范化培训护士职业韧性在临床归属感与职业认同感间的中介效应。方法 采用临床归属感量表、职业韧性量表和护士职业认同感量表对武汉市四所三级甲等医院的临床护士进行问卷调查。结果 312名规培护士临床归属感得分（106.53±38.37）分,职业韧性得分（66.14±23.57）分,职业认同感得分（105.73±29.90）分;规培护士的临床归属感与职业韧性、职业认同感均呈正相关（r=0.543,P＜0.01;r=0.552,P＜0.01）,职业认同感与职业韧性呈正相关（r=0.665,P＜0.01）;职业韧性在临床归属感与职业认同感之间起部分中介作用,中介效应对总效应的贡献率为50.92%。结论 规培护士临床归属感对职业认同感有直接预测作用,职业韧性在临床归属感与职业认同感之间起部分中介作用,可通过提高职业韧性与临床归属感来增加规培护士的职业认同感。     

护士应对策略对其职业应激的影响研究

目的了解护士应对策略对其职业应激状态的影响。方法使用整群抽样方法抽取2所三级甲等医院护士468名,采用应对方式量表、职业紧张因素量表、职业应激反应量表进行问卷调查。结果护士的应对策略评分为118.43±18.03,应对策略使用不足者工作单调、工作压力、工作危险性和每日紧张感、心理健康感评分显著高于应对策略使用充分者,而工作控制和工作满意感评分显著低于应对策略使用充分者(P<0.05,P<0.01);应对策略各因子与心理健康感呈负相关(P<0.05,P<0.01),应对策略各因子与工作满意感呈正相关(P<0.05,P<0.01);社会支持、工作与家庭关系与每日紧张感呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论护士的应对策略影响其对职业应激因素的感知,不同应对策略的充分使用,能提高护士心理健康感和工作满意感,改善工作紧张感觉。     

不同教学方法用于新上岗护士心电图波形识别的效果

中专护士教学大纲对心电图知识的讲授不作要求,大专护士学习心电图知识的时数仅为12～16学时/年,导致护士不能正确识别心电图波形,对监护重症患者带来困难.为此,笔者采用3种教学方法对新上岗护士进行培训,以探讨最适宜的方法,报告如下.     

做好新护士上岗前护理文件书写的技能训练

做好新护士上岗前护理文件书写的技能训练中国人民解放军第２３０医院许淑华，王丽华，郑颖，冷国华近年来，新护士的整体素质有所提高。但是，在护理文件书写的能力上，还存在一定差距。鉴于此种情况，我院从１９９３年开始，对新护士上岗前，除重视服务思想，操作技能的...     

“互联网+护理服务”护士职业认同感量表的编制及信效度检验

目的 编制“互联网+护理服务”护士职业认同感量表并进行信效度检验。方法 基于社会认同理论,通过文献查阅法、小组讨论法和德尔菲法形成量表初稿,初次调查239名“互联网+护理服务”护士进行探索性因子分析,再次调查417名护士进行验证性因子分析。结果 “互联网+护理服务”护士职业认同感量表包含4个维度,25个条目。探索性因子分析共提取4个公因子,方差累积贡献率为86.543%。总量表内容效度指数为0.920,各条目内容效度指数为0.800~1.000。量表Cronbach′s α系数为0.987,折半信度为0.957,重测信度为0.876。验证性因子分析提示,一阶四因子模型拟合较好（χ2/df=2.216,GFI=0.904,RMSEA=0.041,RMR=0.035,CFI=0.916,NFI=0.928）。结论 基于社会认同理论编制的“互联网+护理服务”护士职业认同感量表具有较好的信效度,适用于我国“互联网+护理服务”护士职业认同感的测评。     

不同教学方法用于新上岗护士心电图波形识别的效果

中专护士教学大纲对心电图知识的讲授不作要求，大专护士学习心电图知识的时数仅为12～16学时／年，导致护士不能正确识别心电图波形，对监护重症患者带来困难。为此，笔者采用3种教学方法对新上岗护士进行培训，以探讨最适宜的方法，报告如下。     

新毕业护士职业认同与职业生活质量的相关性研究

目的了解新毕业护士职业认同与职业生活质量现状及其相关性,为管理者制定干预措施提供参考。方法采用护士职业认同和职业生活质量量表对215名新毕业护士进行问卷调查。结果新毕业护士的职业认同均分3.32±0.36,职业生活质量均分3.66±0.42;职业认同与职业生活质量总分及各维度得分呈正相关(P0.05,P0.01)。结论新毕业护士职业认同及职业生活质量处于中等及中等偏下水平,护士职业认同越好,职业生活质量越高;应采取针对性措施提高新毕业护士职业认同感,从而提高职业生活质量,以稳定护理队伍。     

硕士学历护士职业嵌入现况及影响因素研究

目的探讨研究生学历护士职业嵌入水平及其影响因素。方法采用一般情况调查表、护士职业嵌入量表、离职倾向量表,对186名研究生学历护士进行调查。结果研究生学历护士职业嵌入均分(3.15±0.62)分,离职倾向得分(5.58±1.96)分,职业嵌入各维度与离职倾向呈负相关(均P0.01)。职称、读研期间导师制、是否参加过护理职业讲座、是否得到过学长的指导与帮助是影响研究生学历护士职业嵌入的主要因素,共解释28.3%的变异量。结论研究生学历护士职业嵌入状况处于中等偏上水平。护理教育者及管理者应从影响研究生学历护士职业嵌入的因素着手,采取针对性干预措施,提高其职业嵌入程度。