会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响

[目的]探讨会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响。[方法]200例阴道分娩初产妇行会阴侧切术140例(观察组),行传统单纯会阴保护60例(对照组)。比较两组产妇第二产程时间、产后2h出血量、会阴裂伤及新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇会阴裂伤发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P均<0.05);两组产妇第二产程短于对照组,产后2h出血量少于对照组(P均<0.05)。[结论]会阴侧切术可减少会阴裂伤和新生儿窒息的发生,缩短产程、减少产后出血量。     

助产士门诊模拟分娩教育在改善初产妇分娩结局中的应用

目的探讨助产士门诊模拟分娩教育在改善初产妇分娩结局中的应用及效果。方法选择400例本院于2017年8月—2018年7月所接收的低危初产妇,将其中没有参加助产士门诊的200例为对照组,参加的200例做为实验组。对对照组施行惯常的产前门诊宣教,对实验组在此基础上开展助产士门诊咨询和模拟分娩教育。对比两组的分娩方式、新生儿低评分、会阴侧切状况、产程进展时间、分娩疼痛的程度。结果实验组的剖宫产率及会阴侧切率、总产程时间、分娩疼痛程度都比对照低(P0.05)。结论开展助产士门诊模拟分娩教育能够使由于社会因素而造成的剖宫产率有所减少,使初产妇对于自然分娩抱有更大的信心,降低会阴侧切率,从而使分娩结局得到有效的改善。     

会阴无保护接生技术对降低低危产妇会阴侧切率的作用

目的探讨会阴无保护接生技术对降低低危产妇会阴侧切率的作用。方法选取2012年1月~2016年12月我科分娩的120例初产妇,根据入院时间将产妇分为观察组(2013年1月~2016年12月)和对照组(2012年1月~12月),各60例。观察组分娩时行会阴无保护接生。对照组分娩时行常规接生。比较两组产妇会阴情况(会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿、产后会阴疼痛)、分娩情况(自然分娩、剖宫产)、产程情况、新生儿窒息、产妇满意率及产后2h出血量。结果观察组会阴侧切、会阴撕裂、会阴水肿发生率,剖宫产率,产后会阴疼痛率,新生儿窒息发生率明显低于对照组(P0.05),观察组自然分娩率、产妇满意率均高于对照组(P0.05)。两组第一产程、第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(P0.05),观察组产后2h出血量少于对照组(P0.05)。结论会阴无保护接生技术能有效降低低危产妇会阴侧切率,缩短产妇分娩时间,降低不良妊娠结局,有助于提高自然分娩率及产妇满意率。     

会阴无保护与会阴侧切对母儿预后的影响分析

目的分析正常分娩第二产程会阴无保护与会阴侧切对母儿的影响,探讨降低会阴侧切率,减少产时会阴严重撕裂伤的方法和技巧。方法随机选取2013年12月~2015年6月在本院经阴道分娩的初产妇600例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各300例,观察组采用会阴无保护接生技术进行分娩,对照组采用传统的会阴保护接生技术进行分娩。比较2组产妇会阴侧切率、分娩情况(会阴裂伤、第二产程、产后2h出血量)及新生儿窒息等情况。结果实施产时会阴无保护接生法的观察组会阴侧切率为17%,低于对照组的56.3%,会阴完整性8%高于对照组5.6%,母亲的产后康复明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组第二产程,产后2h出血量,新生儿结局与对照组相比无明显差异(P0.05)。结论会阴无保护接生技术可以有效降低初产妇会阴侧切率,促进自然分娩,保障母婴安全与健康,对提高产科服务质量有积极作用。     

自由体位分娩配合自发性用力对初产妇分娩结局的影响

[目的]探讨自由体位分娩配合自发性用力对初产妇分娩结局的影响。[方法]采用便利抽样法,选择郑州大学第三附属医院产房宫口开全的初产妇90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组实施仰卧截石位分娩和指导性用力,观察组实施自由体位分娩和自发性用力。比较两组分娩方式、第二产程、会阴侧切、会阴裂伤、产后出血、新生儿窒息情况。[结果]观察组第二产程时间短于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、会阴侧切率、会阴裂伤率、产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P0.05)。[结论]自由体位分娩配合自发性用力能够缩短第二产程,改善母婴结局。     

两种屏气用力方法在初产妇第二产程中的应用

目的探讨两种屏气用力方法在初产妇第二产程中的应用效果。方法按产妇入院时间次序,将600例初产妇分为观察组和对照组,每组各300例。在第二产程中对照组产妇采用传统屏气用力方法,观察组采用呼吸技巧进行屏气用力。观察两组产妇分娩结局、会阴侧切率、屏气用力时间、产后2h出血量和新生儿窒息发生情况。结果观察组产妇自然分娩率较对照组高;会阴侧切率,产后2h出血量少于对照组;产妇屏气用力时间短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组新生儿窒息发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论第二产程采用呼吸技巧进行屏气用力,可减少产妇体力消耗,提高产妇分娩效果。     

第二产程侧卧位分娩对单胎足月妊娠初产妇分娩结局的影响

目的：探讨第二产程侧卧位分娩对单胎足月妊娠初产妇分娩结局的影响 。方法：按照随机数字法将2018年1月至2018年12月收治的60例单胎足月妊娠初产妇分为两组,每组30例,对照组采用传统的仰卧位分娩,研究组采用侧卧位分娩,对比两组初产妇不同产程的用时、出血量、分娩疼痛程度及分娩控制感、盆底功能,以及产后出血、会阴裂伤、会阴侧切率、产钳助产率、中转剖宫产率和新生儿Apgar评分状况。结果：研究组初产妇第二产程、总产程时间、屏气用力时间、产时出血量明显少于对照组初产妇,且研究组初产妇视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、阴道收缩压（Vaginal systolic pressure,VSP）、阴道静息压（Vaginal resting pressure,VRP）、收缩持续时间、产后出血率、会阴裂伤率、会阴水肿率、会阴侧切率和中转剖宫产率均明显低于对照组,分娩控制量表（labour agentry scale,LAS）评分、新生儿Apgar评分与对照组相比更高,数据对比差异显著,有统计学意义（P<0.05）。结论：单胎足月妊娠初产妇第二产程中采用侧卧位分娩,能有效缩短产程,减轻初产妇的应激反应,改善初产妇的分娩结局和盆底功能,减少中转剖宫产、会阴水肿、会阴裂伤及侧切的风险,适合在临床上推广。     

分娩凳在初产妇第二产程中的应用效果

[目的]探讨分娩凳在初产妇第二产程中的应用效果。[方法]将192例分娩的初产妇采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组96例。对照组在第二产程予以常规方法行仰卧位用力,观察组予以分娩凳辅助坐式用力。记录两组产妇第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿出生5 min时的阿氏(Apgar)评分,并比较两组产妇分娩方式(阴道顺产、阴道助产、剖宫产)和会阴侧切率。[结果]观察组阴道顺产率高于对照组,剖宫产率和会阴侧切率低于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);观察组第二产程时间短于对照组(P0.05);两组产妇产后2 h出血量、新生儿出生后5 min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]第二产程予以分娩凳辅助坐式用力可以有效缩短分娩时间,提高阴道顺产率,降低会阴侧切率、剖宫产率,并不会增加产后出血风险。     

程序化产前健康教育对初产妇分娩结局的影响

目的探讨产前制定程序化健康教育对初产妇分娩结局的影响。方法选取行产前检查并自愿接受分娩计划及相应的健康教育120例初产妇为观察组,同期随机选取常规产前检查及健康教育120例初产妇为对照组,对两组孕妇分娩方式、会阴侧切、阴道助产、产后2小时出血量进行对比。结果观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对初产妇程序化健康教育可提高自然分娩率,降低剖宫产率,提高产科质量。     

会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用

[目的]探讨会阴无保护接生技术在初产妇正常分娩中的应用。[方法]采用方便抽样的方法,抽取南京市妇幼保健院2012年7月—2013年7月住院分娩初产妇426例作为对照组,采用传统的会阴保护接生技术进行分娩;抽取2013年8月—2014年7月住院分娩初产妇420例作为观察组,采用会阴无保护接生技术进行分娩。比较两组产妇分娩方式(顺产、会阴侧切及剖宫产)、分娩情况(会阴裂伤、疼痛、第2产程及产后2 h 出血量)及新生儿窒息等情况。[结果]观察组产妇顺产率高于对照组,会阴侧切率、剖宫产率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);两组产妇会阴裂伤情况比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组产妇在产程中疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组产妇第2产程时间、产后2 h 出血量、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]会阴无保护接生技术可以最大限度地维护会阴的完整性,促进自然分娩,为产妇提供了人性化护理。     

孕期会阴弹性训练对初产妇分娩结局的影响

目的 探究对初产妇实施孕期的会阴弹性训练的效果和对初产妇分娩结局的影响。方法 选取 2020 年 3 月至 2022 年 5 月 期间在本院产科建档并分娩的初产妇 100 例作为研究观察对象。使用电脑随机分组法将初产妇分成对照组和试验组,每组 50 例。对照组实施孕期常规保健指导和产检护理,试验组初产妇在对照组基础上采用孕期会阴弹性训练。分析比较两组的不良分 娩结局、产程时间、疼痛程度以及产后出血量。结果 试验组的第一、第二、第三产程时间均比对照组显著缩短（P<0.05）。 试验组的会阴侧切、会阴裂伤、新生儿窒息、产后出血等不良分娩结局发生率均显著低于对照组（P<0.05）。试验组的疼痛评 分和产后出血量均比对照组显著降低（P<0.05）。结论 对初产妇实施会阴弹性训练,能降低产妇的会阴裂伤率及会阴侧切率, 缩短产程时间,降低产后出血量,缓解疼痛。     

自由体位联合无保护会阴接生技术在第二产程中的应用

目的观察初产妇在第二产程中采取自由体位联合无保护会阴接生对分娩效果的影响。方法按随机数字表将400例自然分娩初产妇分为观察组和对照组,每组200例。对照组在第二产程中采用传统的仰卧位,并给予托肛保护会阴接生。观察组在第二产程中根据产妇自己的意愿选择直立、前倾、蹲、趴、侧卧和半坐卧等自由体位分娩,并采取无保护会阴接生。比较两组的第二产程时间、新生儿窒息、会阴损伤程度及会阴侧切情况、剖宫产情况、产后2h出血量、产妇满意度等。结果观察组第二产程时间明显短于对照组,观察组会阴侧切率、裂伤程度均明显低于对照组,观察组患者满意度高于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组产妇的产后2h出血量、剖宫产情况、新生儿窒息率差异均无统计学意义(P0.05)。结论初产妇第二产程采取自由体位联合无保护会阴接生效果较好。     

助产士主导伙伴式导乐陪伴分娩200例临床效果观察

目的:探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴分娩对减少母婴危害、促进自然分娩的临床效果。方法:将400例妊娠36周后无绝对剖宫产指征、无妊娠合并症的住院单胎初产妇随机分为对照组和观察组各200例,对照组采用传统"一对一"导乐陪伴分娩模式,观察组采用助产士主导的伙伴式导乐陪伴分娩模式。观察两组剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿窒息率。结果:观察组剖宫产率、产程时间明显低于对照组(P<0.01),两组新生儿窒息率、产后出血量比较差异无统计学意义。结论:助产士主导的伙伴式导乐陪伴分娩模式可有效缩短产程时间、降低剖宫产率,提高产妇及家属满意度,是一种全新的产科服务模式,是符合现代产科人性化服务、管理的新举措。     

产前助产士门诊模拟分娩教育对初产妇分娩方式与分娩结局的影响

目的:探讨产前助产士门诊模拟分娩教育对于初产妇分娩方式和结局的影响。方法:将2014年9月~2015年11月我院接收的91例初产妇作为研究对象,随机分为观察组46例和对照组45例,观察组实施助产士门诊模拟分娩教育;对照组实施常规产前宣教。结果:两组初产妇在不同产程的时间、自然分娩率以及产后2 h出血量、新生儿Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对初产妇实施助产士门诊模拟分娩教育能够对其分娩方式和结局产生有效的积极影响。     

新产程标准在产程管理中的应用

目的探讨新产程标准在降低剖宫产及分娩期并发症中的作用。方法选取2016年6月至2017年6月本院产科收治的128例孕产妇为研究对象,根据孕产妇入院时间分为对照组和观察组,对照组按照传统产程标准实施分娩;观察组按照新产程标准实施分娩。比较两组产妇分娩结局、分娩产程、产后并发症、满意率及新生儿窒息情况。结果观察组阴道分娩率、满意率高于对照组(P0.05),而剖宫产率低于对照组(P0.05),观察组会阴侧切率低于对照组(P0.05)。两组产后出血率、切口感染率、新生儿窒息率比较无统计学意义(P0.05)。观察组第一产程、第二产程及总产程时间均长于对照组(P0.05),第三产程两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论以新产程标准对孕产妇进行分娩指导,能促进产妇阴道分娩,且不增加产妇会阴侧切,有利于改善母婴分娩结局,提高产妇满意度。     

第二产程会阴按摩对初产妇分娩结局的影响

目的 探讨第二产程会阴按摩对初产妇分娩结局的影响。方法 采用方便采样法,选择2020年4月-12月我科住院分娩的初产妇125例,其中4月-8月分娩的65例初产妇作为对照组,采用常规方法接产。9月-12月分娩的60例初产妇作为观察组,在常规接产的基础上于第二产程宫缩间歇期采用指法按摩会阴体。观察两组产妇会阴侧切率和会阴裂伤程度、第二产程时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分、第二产程疼痛程度及产后第2天伤口疼痛程度。结果 观察组会阴侧切率低于对照组,Ⅰ°裂伤率高于对照组(P<0.05)。两组分娩结局指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组第二产程疼痛程度及产后第2天伤口疼痛程度均轻于对照组(P<0.05)。结论 第二产程采用会阴按摩应用于初产妇自然分娩,可减轻第二产程产妇疼痛感,降低初产妇会阴侧切率,减轻产妇产后第2天伤口疼痛程度,提高产妇生殖健康。     

导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响

目的 探讨导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响.方法 选取初产妇120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组初产妇采用常规护理,观察组初产妇在常规护理的基础上采用导乐分娩.观察两组产妇的产程及妊娠结局.观察两组产妇的产程及妊娠结局,产程包括第一、第二、第三产程的时间,妊娠结局主要观察产妇的顺产率、产后出血量、胎儿窘迫率和新生儿窒息率.结果 观察组第一、第二产程和总产程时间显著短于对照组(P＜0.05),观察组的顺产率显著高于对照组(P＜0.05),产后出血量、胎儿窘迫率显著低于对照组(P＜0.05).两组新生儿窒息率无显著性差异.结论 导乐分娩可提高产妇的顺产率,缩短产程,改善了产妇的妊娠结局.     

两种不同会阴保护技术在自然分娩中的效果比较

目的:探讨两种不同保护会阴技术在自然分娩中的效果。方法:将2014年8月~2015年11月我院收治的600例自然分娩的初产妇随机等分为观察组和对照组,观察组采用自由体位单手保护会阴技术,对照组采用传统保护会阴技术,观察两组产妇产程疼痛级别、第二产程时间、产后出血率、会阴裂伤发生率、会阴侧切率及新生儿窒息率等发生情况。结果:两组产妇的产程疼痛级别、产后出血率、会阴裂伤、会阴侧切率、新生儿窒息率比较均有统计学意义(P0.05)。结论:自由体位单手保护会阴接生技术有效降低会阴侧切、减少会阴损伤,有效减轻产妇产程疼痛,缩短第二产程时间,减少产后出血及新生儿窒息的发生,提高产科质量,值得临床推广应用。     

阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响

目的观察阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响。方法选取在本院待产的168例初产妇为研究对象,采用随机数字表分为观察组及对照组各84例,对照组给予产科常规护理,观察组给予阶段性护理干预,并采用自我效能量表、分娩控制量表、疼痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率来比较干预效果。结果观察组干预后自我效能及分娩控制感评分显著高于对照组,分娩疼痛评分低于对照组,第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿阿氏评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组家属满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阶段性护理干预能有效缓解初产妇分娩疼痛感,增强产妇自我效能,缩短产程,降低不良妊娠结局的发生,提高家属满意度。     

妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用效果

[目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值。[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例。对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动。比较两组产妇自然分娩中产程时间、产后出血量、会阴切开率、会阴裂伤率、新生儿Apgar评分及会阴疼痛情况。[结果]观察组产程时间均明显低于对照组(P0.05),会阴切开率、会阴裂伤情况、产后出血量、会阴疼痛程度均明显低于对照组(P0.05)。[结论]妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动应用于初产妇自然分娩可缩短产程,减少产后出血,降低会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤情况,减轻会阴疼痛。