维持性血液透析患者营养状况对并发症及生活质量的影响

目的探讨维持性血液透析患者营养状况对相关并发症及生活质量的影响。方法本研究对象是120例维持血液透析患者,在本院实施治疗的时间范围为2016年9月至2017年9月期间,采用营养风险筛查量表(NRS2002)对120例患者的营养状况进行调查。根据评估结果将患者分为无营养风险组(n=52,NRS20023分)及营养风险组(NRS2002≥3分,n=68),比较两组患者维持血液透析期间相关并发症发生情况,同时评价患者的生活质量,应用工具是WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)。结果无营养风险组低血压、高血压、深静脉血流感染、心律失常、心绞痛、皮肤瘙痒等相关并发症发生率明显低于营养风险组(P0.05)。无营养风险组在总的生活质量评分以及各个领域(生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域)评分上均明显优于营养风险组(P0.05)。结论维持透析患者营养状况对患者透析期间并发症及生活质量有明显的影响。透析期间对营养风险人群加强营养干预将有助于降低患者相关并发症,提高患者生活质量。     

维持血液透析患者自我管理与营养状况及生活质量的关系

目的探讨维持血液透析患者自我管理与营养状况及生活质量的关系。方法对2015年1月~2017年6月收治的120例维持血液透析的终末期肾病患者应用自我管理行为评定量表、营养风险筛查量表(NRS 2002)及WHO生存质量测定量表(WHOQOLBREF)进行调查,应用Pearson单因素分析维持性血液透析患者自我管理能力与营养状况及生活质量的关系。结果血液透析患者自我管理能力低水平组营养风险发生率、营养不良发生率及营养相关并发症发生率明显高于自我管理中高水平组(P0.05);自我管理能力低水平组生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域及总生活质量评分均低于自我管理能力中高水平组(P0.05);经Pearson单因素分析可知,自我管理行为中饮食与液体摄入及总评分与NRS 2002评分呈负相关(P0.05),而自我管理行为总评分与生活质量总评分及生理领域维度、心理领域呈正相关(P0.05)。结论维持性血液透析患者自我管理能力水平与营养状况及生活质量有密切的关系,通过提高患者自我管理能力将有助于改善患者营养状况,提高患者生活质量。     

食管癌患者放疗期间营养状况调查及多学科联合干预的护理效果分析

目的探讨主动干预食管癌患者放疗期间的营养状况对生活质量和放疗依从性的影响。方法调查2014年9月-2015年9月收治的共40例食管癌患者临床资料,按是否实施多学科联合干预分为观察组(主动营养干预)和对照组,比较放疗期间两组每周的体质量变化、NRS 2002营养风险筛查结果、骨髓毒性情况以及生活质量状况等。结果对照组的NRS 2002营养风险评分均高于观察组(P0.05);对照组的QLQ-C30生活质量评分低于观察组(P0.05);但两组患者骨髓毒性差异无统计学意义(P0.05)。结论食管癌患者放疗期间出现营养摄入不足在所难免,积极有效的主动干预,可以明显减轻放疗副反应,改善患者的生活质量,提高放疗的依从性。     

老年胃癌根治术病人术前营养状况与预后及生活质量的关系研究

[目的]探讨老年胃癌根治术病人术前营养状况与预后及生活质量的关系研究。[方法]2016年3月—2017年3月对120例老年胃癌根治术病人术前应用营养风险筛查量表(NRS2002)对其营养状况进行评估,并根据评估结果将病人分为非营养风险组(n=52,NRS20023分)及营养风险组(NRS2002≥3分,n=68),对两组病人随访2年,记录两组病人术后1年、术后2年存活率及复发率情况,并应用癌症病人生活质量量表(QLQ-30)对两组病人生活质量进行评价。[结果]营养风险组术后感染率显著高于非营养风险组,而术后1年、术后2年存活率明显低于营养风险组(P0.05),营养风险组病人术后社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能维度评分及生活质量总评分明显低于非营养风险组(P0.05)。[结论]术前营养状况对老年胃癌根治术病人术后存活率及生活质量有明显影响。术前对老年胃癌营养风险人群加强营养干预将有助于提高病人术后存活率及生活质量。     

MDT模式下营养干预对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的 探讨多学科协作诊治(MDT)模式下营养干预对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法 选取2020年7月-2022年6月我院透析中心行维持性血液透析(MHD)患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组行常规营养指导,观察组实施MDT模式下营养干预。比较两组干预前后健康素养、营养状况及相关并发症发生情况。结果 观察组干预后健康素养评分高于对照组(P<0.05),观察组干预后前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB)指标高于对照组(P<0.05),观察组血液透析期间相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 MDT模式下的营养干预能有效提升MHD患者健康素养,改善营养状况,有效降低相关并发症。     

透析营养客观评分法在慢性肾病血液透析患者营养状况评估中的应用

目的 探讨透析营养客观评分法在慢性肾病血液透析患者营养状况评估中的应用.方法 2018年6月—2019年6月选取慢性肾病维持血液透析患者92例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各46例.对照组血液透析期间实施常规营养指导,观察组血液透析期间应用透析营养客观评分对患者营养状况进行评估,并根据评估结果对患者实施针对性营养干预,比较两组干预前后营养状况及生活质量.结果 干预后观察组转铁蛋白(TRF)(2.68±0.52)g/L、血清白蛋白(ALB)(35.55±5.72)g/L、血红蛋白(Hb)(132.15±11.42)g/L、前白蛋白(PA)(212.45±12.59)mg/L水平明显高于对照组(1.92±0.64)g/L、(29.12±5.62)g/L、(118.42±10.29)g/L、(185.20±10.52)mg/L,两组有统计学意义(P<0.05).观察组透析感染率、营养不良率、贫血发生率及透析退出率低于对照组(P<0.05).干预后观察组总体生活质量评分及各维度高于对照组(P<0.05).结论 基于透析营养客观评分法的营养干预能有效改善慢性肾病血液透析患者营养状况,降低血液透析相关并发症发生率,提高患者透析期间生活质量.     

复发性精神分裂症患者的营养状况及影响因素分析

目的调查复发性精神分裂症患者的营养状况,并分析其影响因素。方法将2019年6月至2022年6月聊城市第四人民医院收治的397例复发性精神分裂症患者作为研究对象,收集患者的一般资料,采用营养风险筛查量表2002(NRS 2002)评估患者的营养状况,并采用因素分析法筛选其营养状况的影响因素。结果397例患者中,有315例(79.35%)患者的NRS 2002评分<3分,归入无营养风险组;其余82例(20.65%)患者的评分≥3分,归入营养风险组。单因素分析结果显示,2组患者在文化程度、身体质量指数(BMI)、患病时间、服药时间、联合用药、日常活动量、吞咽功能、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分以及护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分方面均有统计学差异(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患病时间、服药时间、吞咽功能、BMI、PANSS评分以及NOSIE评分均是患者营养状况的影响因素(P均<0.05)。结论有一定比例的复发性精神分裂症患者存在营养风险,患病时间、服药时间、吞咽功能、BMI、病情及治疗效果均是影响其营养状况的因素。     

下肢骨折患者营养护理的评估方法及护理干预

目的:探讨营养风险筛查2002(NRS2002)在下肢骨折患者中的应用效果及护理方案。方法:选取本院骨科2015年6月~2016年6月收治的下肢骨折患者168例,术前应用NRS2002量表对患者进行评估,并根据评估结果将患者分为无营养风险组88例(NRS20023分,)及存在营养风险组80例(NRS2002≥3分),比较两组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)等水平差异,同时对营养风险组部分患者给予饮食支持干预,分析营养干预对营养风险患者营养指标及并发症的影响。结果:营养风险组患者血清TP,ALB,Hb水平均低于非营养风险组(P0.05)。营养风险组中接受饮食支持的患者干预后血清TP,ALB,Hb水平高于非营养干预组(P0.05),而术后贫血、骨折愈合不良、肺部感染、肌无力、肌肉萎缩等并发症发生率低于非营养支持组(P0.05)。结论:NRS2002在下肢骨折营养不良高危人群筛选中具有一定的应用价值,通过对下肢骨折营养不良风险人群进行饮食干预可有效改善患者营养状况,降低患者术后并发症发生率。     

营养要素跟踪管理法在维持性血液透析病人中的应用

[目的]观察营养要素跟踪管理法在维持性血液透析病人中的应用效果。[方法]将104例维持性血液透析病人随机分为观察组与对照组各52例,对照组给予常规营养护理,观察组给予营养要素跟踪管理法护理干预。采用营养不良-炎症评分(MIS)、改良主观营养评分(MQSGA)以及血白蛋白检测值作为营养评价指标,肾病专用生活质量调查简表作为生活质量的评价工具,该调查简表包含肾病和透析相关生活质量(KD-TA)和一般健康相关生活质量(SF-36)。[结果]观察组病人干预后营养评价指标(MQSGA、MIS、血白蛋白)和生活质量评价指标(KD-TA、SF-36)均优于对照组(P0.05)。[结论]采用营养要素跟踪管理法对维持性血液透析病人实施护理干预,有利于改善其营养状况,提高生活质量。     

术前营养状况与宫颈癌病人术后康复生活的相关性分析

目的:探究术前营养状况与宫颈癌病人术后康复生活的相关性分析。方法:采用方便抽样法选择医院2021年2月—2022年2月收治的112例宫颈癌病人为研究对象,对病人临床资料实施回顾性分析,以获取相关信息,术前采用营养风险筛查2002(NRS 2002)量表对病人进行评价,结合量表评分、划分标准将病人分为有营养风险组、无营养风险组,术后采用癌症病人生活质量量表对病人术后早期生活质量实施评价,统计术后早期出现并发症的病人例数,计算发生率,据此评价病人术后康复生活情况;通过两组间比较、Pearson相关性检验分析术前营养风险对宫颈癌病人术后康复生活的影响。结果:术后有营养风险病人44例,无营养风险病人68例。有营养风险组病人并发症发生率为34.09%,高于无营养风险组病人的5.88%(P<0.05);有营养风险组病人盆腔感染发生率为25.00%,泌尿系统感染发生率为27.27%,切口感染发生率为20.45%,肺部感染发生率为22.73%,均高于无营养风险组(P<0.05)。宫颈癌病人术前NRS 2002评分与术后QLQ-C30评分、Q₁、Q₄     

营养护理联合分层次护理在乙型肝炎患者中的应用

目的:探讨营养护理联合分层次护理在乙型肝炎患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日～12月31日收治的80例乙型肝炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施营养护理联合分层次护理;比较两组干预前、干预3个月后营养状况[采用营养风险筛查量表2002 (NRS2002)]、生活质量[采用慢性乙肝患者生活质量量表(QLS-CHB)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]及自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]。结果:干预3个月后,两组NRS2002评分均较干预前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预3个月后,两组QLS-CHB、ESCA评分均较干预前上升(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);干预3个月后,两组MCMQ中面对得分均较干预前上升(P0.05),回避、屈服得分均较干预前下降(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:营养护理联合分层次护理在乙型肝炎患者护理中的应用效果较好,能改善患者营养状况,提升患者生活质量,转变患者应对方式,增强患者自我护理能力。     

基于NRS2002营养风险筛查指导下的营养支持对脑卒中伴吞咽障碍患者营养状况及预后的影响

[目的]探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)指导下的营养支持对脑卒中伴吞咽障碍患者营养状况及预后的影响,为脑卒中伴吞咽障碍患者营养支持提供参考.[方法]选择2015年1~12月本院收治的脑卒中伴吞咽障碍患者96例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,对照组根据急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)情况给予早期肠外营养支持,待病情稳定后给予肠内营养;观察组根据NRS2002评分对有营养风险(NRS2002评分≥3分)患者给予肠内营养支持,均干预1个月,比较两组血清营养学指标、不良反应及住院时间.[结果]观察组血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)含量明显高于对照组(P<0.05);血糖异常、肺部感染、应激性溃疡发生率明显低于对照组(P<0.05);住院时间明显短于对照组(P<0.05).[结论]基于NRS2002营养风险筛查指导下的营养支持有助于改善脑卒中伴吞咽障碍患者营养状况,减少并发症,促进患者早日康复.     

不同的血液净化方式对维持性血液透析患者虚弱症的影响

目的:研究不同血液净化方式对维持性血液透析患者虚弱症的影响。方法:选取2018年5月至2019年4月广东医科大学附属医院透析中心收治的维持性血液透析患者60例,按随机数字表法分成甲组和乙组,各30例。甲组实施单纯血液透析,乙组实施杂合型血液净化。对比两组并发症发生率及治疗前、后营养状况、生活质量。结果:乙组并发症发生率低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前营养指标及生活质量各项得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);乙组治疗后营养指标及生活质量各项得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:与血液透析相比较,杂合型血液净化能有效降低维持血液透析患者并发症发生率,并改善患者的营养状况及生活质量,从而缓解虚弱症状。     

营养风险筛查结合患者主观整体评估与恶性肿瘤肌肉减少症的相关性

目的 探讨营养风险筛查2002(NRS?2002)结合患者主观整体评估(PG?SGA)与恶性肿瘤肌肉减少症(肌少症)的相关性.方法 在吉林省5家医院共招募456例恶性肿瘤患者,应用NRS?2002量表和PG?SGA量表分别评估患者营养状况,并根据评分结果将营养状况分为四级:营养正常(NRS?2002<3分且PG?SGA...     

重症胰腺炎患者营养风险筛查与临床结局关系的研究

目的调查重症胰腺炎(SAP)患者营养风险状况,分析营养风险与SAP患者临床结局的相关性。方法对90例SAP患者进行营养风险筛查,依据NRS2002营养筛查分数,将90例SAP患者分为A组(3分)和B组(≥3分),进行营养支持调查。观察2组住院期间患者不良结局及并发症的发生率,比较2组患者相关实验室指标。结果 90例患者中,59例患者存在营养不良风险,31例患者营养正常。A组的BMI、白蛋白、前白蛋白均显著低于B组(P0.05),2组血红蛋白、红细胞计数和空腹血糖差异无统计学意义(P0.05);A组患者监护时间及住院时间显著长于B组(P0.05),且A组胰腺周围脓肿、胰瘘发生率显著高于B组(P0.05)。结论 NRS2002在SAP患者营养状况评价中有较好的适用性,临床需要加强营养风险评估。     

维持性血液透析患者口渴现状调查及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析患者口渴现状,分析影响口渴的因素.方法 以便利抽样调查方法选取220例维持性血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、透析口渴量表和口腔干燥量表进行口渴现状调查,并分析其影响因素.结果 血液透析患者透析口渴量表评分平均(12.24±3.87)分,口腔干燥量表评分平均(22.29±6.80)分,口渴组(透析口渴量表评分≥16分)占17.73％.Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、口腔干燥程度是维持性血液透析患者口渴的主要影响因素(P<0.05).结论 口渴是困扰维持性血液透析患者的常见症状,与年龄、糖尿病史及口腔干燥程度有关.     

体验式教育对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的探讨体验式营养教育对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法选择2015年12月至2018年12月我院收治的90例维持性血液透析患者作为研究对象,将患者等分为对照组和观察组。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行体验式营养教育。观察比较两组患者营养不良炎症量表(MIS)评分、饮食依从态度与行为状况以及患者的生活质量情况。结果观察组患者的MIS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的饮食依从态度量表(RAAQ)与饮食依从行为量表(RABQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的生活质量评分包括物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能,明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论体验式营养教育有利于改善维持性血液透析患者的营养状况,提高患者的饮食依从性,提高患者的生活质量。     

健康行为互动模式在维持性血液透析患者干体重管理中的应用效果

目的 探讨健康行为互动模式在维持性血液透析患者干体重管理中的应用效果。方法 选取2020年1月—2020年12月本院维持性血液透析患者116例为研究对象,应用随机数字表将患者分为观察组(n=58)及对照组(n=58),对照组行透析日常管理,观察组实施健康行为互动模式,比较两组干预前后自我管理行为、血液透析期间体重控制及疾病症状负担改善情况。结果 观察组患者血液透析期间体重增加值(IDWG值)低于对照组(P<0.05),IDWG达标率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组血液透析自我管理量表(HD-SMI)总评分较对照组明显提高(P<0.05)。干预后,观察组透析症状负担量表(DFSSBI)总评分及相关维度评分较对照组显著下降(P<0.05)。结论 健康行为互动模式能有效提高维持性血液透析患者自我管理能力,控制患者干体重,减轻患者透析负担。     

预见性护理对维持性血液透析患者营养状况和生活质量的影响

目的 分析维持性血液透析患者接受预见性护理对其营养状况以及生活质量的影响。方法 选择我院收治的维持血液透析 的 60 例终末期肾病患者,随机分为对照组 30 例和观察组 30 例。对照组采用常规护理方案,观察组在常规护理方法的基础上, 给予预见性护理。观察并对比两组的营养状况、并发症发生率和生活质量。结果 护理前两组营养指标比较无显著差异（P>0.05）, 护理后两组患者的营养指标均明显升高,且观察组变化更为显著（P<0.05）。观察组护理后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。 护理前两组患者的生活质量评分比较无显著差异（P>0.05）,护理后两组患者的生活质量评分均明显升高,且观察组变化更为 显著（P<0.05）。结论 维持性血液透析患者实施预见性护理,能够提升营养状况以及生活质量,降低并发症发生率。     

维持性血液透析患者自我管理能力及影响因素分析

目的探讨维持性血液透析患者自我管理能力水平现状及自我管理能力的影响因素,以便于提高患者自我管理能力。方法采用便利抽样法,选取自2016年10月至2019年6月在本院血液透析室行维持性血液透析的患者80例,采用调查问卷、自我管理行为量表、家庭关怀度指数量表、自我感受负担量表进行测查。依据自我管理行为量表评分高低分为A组(评分>60分)、B组(评分≤60分),采用Pearson相关性检验确定相关性。结果A组疾病透析时间、并发症发生程度显著低于B组(P<0.05);A组自我管理行为、家庭关怀指数评分均显著高于B组(P<0.05);A组自我感受负担评分显著低于B组(P<0.05)。经Pearson相关性检验确定,患者家庭关怀程度与自我管理行为能力存在正相关性(P<0.05);透析时间、并发症严重程度、自我感受负担与自我管理行为能力存在负相关(P<0.05)。结论维持性血液透析患者自我管理能力与家庭关怀程度存在正相关性,与透析时间、并发症严重程度、自我感受负担水平呈负相关。在临床护理中,需要注重修复家庭关怀程度,减少并发症,并结合透析时间差异进行个性化护理干预。