多学科糖尿病管理团队对联络护士培训的中期效果评价

目的评价医院多学科糖尿病管理团队对联络护士培训的中期效果。方法对入选某三级甲等综合医院多学科糖尿病管理团队的65名非内分泌专科糖尿病联络护士分阶段进行培训,第1年行资格认定短期强化培训,之后3年行继续在职培训,比较培训前、短期培训、继续在职培训后联络护士的糖尿病知信行水平。结果继续在职培训后联络护士知识、态度、行为维度得分显著高于培训前(均P0.01);相比短期强化培训,联络护士接受继续在职培训后知识维度得分显著降低(P0.01),态度维度得分水平显著提升(P0.05),但行为维度得分差异无统计学意义(P0.05)。结论多学科糖尿病管理团队对联络护士进行继续在职培训,能显著提高非内分泌专科糖尿病联络护士的糖尿病态度水平,维持短期强化培训后行为水平。提示在制订糖尿病联络护士培训计划时,需根据培训目标分阶段进行有针对性的培训,以达到理想培训效果。     

用多学科团队模式推动结直肠癌的规范化治疗

由于结直肠癌的新发病例数不断上升和结直肠癌治疗的复杂性不断增加,结肠癌的规范化诊疗显得尤为重要,多学科团队(multidisciplinary team,MDT)的诊疗模式可以使临床诊断更加准确,促进建立合理的治疗流程,促进不同学科专家更好地进行沟通和信息共享,并监督结直肠癌病人治疗的连贯性,保证治疗方案如期实施;而且能提高医院效率及质量,降低医院费用及成本,减少浪费;为年轻医生提供学习的机会。用 MDT 模式推动结直肠癌规范化诊治,能够给病人带来更多获益。     

病毒性肠炎患儿多学科团队干预的效果探讨

目的 探讨多学科团队干预对病毒性肠炎患儿的影响.方法 将70例病毒性肠炎患儿按病区分为对照组与观察组各35例.两组患儿均采用纠正脱水、维持水电解质平衡治疗等对症及支持治疗.对照组患儿采用常规护理,观察组患儿接受多学科合作的治疗、护理.比较两组患儿腹泻、发热等症状缓解时间及住院时间,并评价疗效、患儿的治疗依从性及护理满意度.结果 观察组各项症状缓解时间及住院时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01),两组疗效、患儿治疗依从性及家长护理满意度比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 多学科团队干预的开展能够缩短病毒性肠炎患儿症状缓解时间及住院时间.     

麻醉恢复室规范化护理管理的实施效果

对36 334例全麻及部分区域麻醉手术患者进行麻醉后监护.结果 患者均平稳渡过麻醉恢复期.提出实施PACU规范化管理,加强护理人员基础理论和专业技能知识培训,熟练掌握麻醉恢复期的各种急救技术,配备完善的监护设备及急救物品,是确保医疗安全并改善患者预后的重要保证.     

麻醉恢复室规范化护理管理的实施效果

对36334例全麻及部分区域麻醉手术患者进行麻醉后监护。结果患者均平稳渡过麻醉恢复期。提出实施PACU规范化管理，加强护理人员基础理论和专业技能知识培训，熟练掌握麻醉恢复期的各种急救技术，配备完善的监护设备及急救物品，是确保医疗安全并改善患者预后的重要保证。     

麻醉恢复室规范化护理管理的实施效果

目的 探讨非医学类专业开设健康基本护理课程的教学方法与效果。方法 以本校非医学类专业179名大学生为对象开设健康基本护理课程，并通过考核及问卷调查评价其效果。结果 162人考核合格，余17人因缺课3次以上未获得学分；98．8％学生表示对该课程感兴趣，认为开设该课程很有必要；91．1％学生认为通过学习收获很大；93．5％学生对教学内容及方法满意。结论 健康基本护理课程的开设满足了非医学类专业大学生对健康知识的需求，对提高大学生健康自我护理的意识和能力具有积极意义。     

做细肝细胞癌全程多学科规范化管理

中国肝细胞癌发病人数占全球50%左右,其疾病负担仍呈上升趋势。积极做细肝细胞癌全程多学科规范化管理有助于改善患者总体预后,进而实现健康中国2030规划纲要之提高肝癌总体生存率15%的目标。肝细胞癌规范化诊疗涉及到肝癌诊疗多个关键环节,如明确肝癌诊断,合理选择治疗方式,精准的术后辅助治疗以及复发的监测等。多学科协作诊疗(...     

结直肠癌肝转移多学科综合治疗协作组模式的规范化实施

肝转移是结直肠癌病人诊治中常见的情况,很大程度上决定了病人的预后。结直肠癌肝转移的治疗需要综合外科、化疗科、放疗科、影像科、病理科、介入科等多学科的意见。针对该方面的多学科综合治疗协作组（MDT）模式已经在临床上得到了广泛的开展,然而其运作流程尚无统一的共识和规范。明确参与人员资质、合理选择讨论对象、规范MDT流程制度、保持MDT的先进性对于结直肠癌MDT更好的开展意义重大。MDT的规范化实施将为结直肠癌肝转移病人的诊治提供有力保障。     

对晚期肿瘤患者实施多学科护理团队安宁疗护研究

目的探讨多学科护理团队对晚期肿瘤患者实施安宁疗护的效果。方法将82例进入安宁疗护期的晚期肿瘤患者按照入院时间顺序随机分为对照组和干预组各41例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上,由多学科护理团队实施安宁疗护。连续干预2周后使用McGill生存质量量表(MQOL)、临终护理质量评价量表评价干预前后患者生存质量的改善情况及临终阶段的护理质量。结果干预后两组生存质量及临终护理质量得分比较,差异有统计学意义(均P 0. 01)。结论多学科护理团队对肿瘤患者实施安宁疗护,可有效改善患者及家属的生存质量,提升临终护理服务质量。     

多学科团队协作对乳腺癌患者深静脉血栓防治的效果

目的 探讨多学科团队协作模式在乳腺癌患者深静脉血栓防治中的应用效果.方法 采取前瞻性非同期类实验设计,按照入院时间将412例乳腺癌患者分为对照组与观察组各206例.对照组采用常规血栓预防方案;干预组采用多学科团队协作模式,按照团队制订的血栓预防流程及分层预防方案,落实乳腺癌围术期患者血栓防控工作.结果 干预组血栓及出血...     

肝细胞肝癌全程多学科规范化管理：华西医院多学科专家共识（第二版）

正1前言原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤死亡病因,严重威胁着我国人民的健康和生命~[1-2],其中85%～90%为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC,以下简称肝癌)。我国肝癌长期生存率不高的主要原因,首先是肝癌高危人群筛查没有普及,早期诊断率低,导致70%～80%的患者在诊断时已经是中晚期~[3-4];其次是多个学科都在诊治肝癌,肝癌专科化和规范诊治     

护士主导的多学科团队在重症患儿营养管理中的作用

目的评价护士主导的多学科团队在重症患儿营养管理中的作用。方法组建营养管理小组,在文献检索的基础上,结合国内外营养指南的推荐意见和临床实际情况制定"多学科合作的营养管理流程",并将其应用于380例重症患儿(观察组)的营养管理,与上一年同期收治的360例重症患儿(对照组)相关资料进行比较。结果实施流程管理后,观察组有301例在入住PICU 24~48h实施早期营养支持,早期营养支持率为79.21%,显著高于对照组(P0.01)。观察组机械通气天数、PICU住院天数、总住院天数显著短于对照组(P0.05,P0.01)。结论实施以护士为主导的多学科合作营养管理流程,规范了营养管理流程,为危重患儿提供有效合理的营养支持,促进了患儿的临床康复。     

多学科团队基于行动研究法对高龄吞咽障碍患者的进食管理

目的探讨多学科团队对高龄吞咽障碍患者实施进食管理的效果。方法组建多学科团队,对40例年龄≥80岁吞咽障碍患者进行进食管理,采用行动研究的方法,通过计划、行动、观察、反思,形成2个螺旋式循环。结果干预后患者体重指数、血红蛋白、血清白蛋白均有升高,吸入性肺炎发生率下降,每周呛咳次数和进食量改善(P0.05,P0.01)。结论多学科团队基于行动研究法开展安全进食管理,有助于高龄吞咽障碍患者维持营养状况,减少呛咳及吸入性肺炎发生率。     

糖尿病多学科教育团队的建立与培训

目的探讨综合医院糖尿病多学科教育团队的建立方法及培训效果。方法以内分泌科医生、糖尿病专科护士、营养师为核心成员,以糖尿病联络护士及专科医生(包括心理咨询师,眼科、肾病、神经内科、足病医生)为外围成员,建立糖尿病多学科教育团队。根据团队成员的职责,设置针对性的培训课程,由核心成员及专科医生对联络护士进行为期1年的系统培训。结果培训后联络护士糖尿病知识、行为及总分显著高于培训前(均P0.01),培训前后联络护士糖尿病态度得分,差异无统计学意义(P0.05);培训后联络护士测血糖、胰岛素注射技能考核成绩得分显著提升(均P0.01)。结论糖尿病多学科教育团队的建立及培训的实施,可提升团队的整体实力,为提高综合医院糖尿病医疗护理质量奠定坚实的基础。     

门诊注射室量化管理的实施及效果评价

门诊注射室是医院面向社会的重要窗口 ,其工作质量直接关系到医院的信誉和形象。随着医学模式的转变 ,市场经济的渗透与影响 ,广大病人的服务需求 ,护理人员的价值观和利益格局均发生了深刻的变化[1] 。因此 ,如何针对门诊护理工作的特殊性 ,客观、公正、科学地评价护理人员的工作业绩 ,挖掘科室潜能 ,达到优化门诊护理质量、提高工作效率、节省人力资源的目的是亟待探讨和解决的问题。鉴此 ,我院门诊注射室于 1 999年 8月开始实施科室内部量化积分管理 ,两年来收到了很好的效果。1　量化管理的指导思想围绕以病人为中心的服务宗旨 ,遵循多…     

运用5S理论实施病房管理的效果评价

为了探讨规范化病房管理模式，将5S理论即整理(Seiri)、整顿(Seiton)、清扫(Seiso)、清洁(Seiketsu)、素养(Shitsuke)融于实际工作中，督导病区工作人员养成时刻为自己行为负责的习惯。结果病区物品的摆放、环境状况及护士对各种检查的心理反应等与实施前相比，差异有显著性意义(P＜0．01)。提示管理理论的持久应用与狠抓落实，可营造整齐、洁净、有序的工作环境，保证了护理工作的轻松、快捷和准确。     

神经外科患者术中获得性压力性损伤的多学科团队链式管理

目的 探讨多学科团队链式管理在预防神经外科术中获得性压力性损伤中的效果.方法 将2019年1～10月神经外科患者作为对照组,实施常规的术中获得性压力性损伤管理;2019年11月至2020年9月患者作为干预组,实施包括成立多学科围术期术中获得性压力性损伤链式管理小组、优化临床路径、行跨学科交接班链式管理.结果 干预组高危手术体位安置规范率、术中防护措施达标率显著高于对照组(均P＜0.01);术中获得性压力性损伤发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 多学科团队链式管理能有效促进术中获得性压力性损伤闭环措施落实,降低神经外科术中压力性损伤发生率.     

多学科团队协作的个案管理对甲状腺相关眼病手术患者的影响

目的 探讨基于多学科团队协作的个案管理在甲状腺相关眼病手术患者中的应用效果.方法 将99例甲状腺相关眼病手术患者按照入院时间分为对照组50例,观察组49例.对照组实施传统诊疗和护理;观察组实施基于多学科团队协作的个案管理.比较两组患者生活质量、焦虑抑郁评分、住院时间和护理满意度.结果 干预后观察组患者焦虑评分、住院时间显著低于或短于对照组,生活质量、对护理工作满意度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 实施基于多学科团队协作的个案管理可改善甲状腺相关眼病患者生活质量,缓解其焦虑情绪,减少住院时间,提高患者护理满意度.     

择期手术患者实施全程闭环式服务管理的效果评价

目的提高择期手术患者入院、手术及出院的服务品质及效率。方法将360例拟入院行择期手术的患者按时间段分为对照组与实验组各180例,对照组按常规就诊及办理入院手续,术后遵医嘱办理出院;实验组成立出入院服务中心,患者就诊医生确定择期手术和术后出院,其他包括入院手续办理、术前检查、出院转诊等均由出入院服务中心人员一站式办理即实行全程闭环式服务管理模式。结果实验组术前检查往返距离、住院和术前待床时间、住院费用均显著少于对照组,满意度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论全程闭环式管理的医疗服务模式能提高择期手术患者住院医疗服务品质和效率,减少住院费用,从而提高患者满意度。     

积极开展对胃癌肝转移的多学科团队综合治疗

胃癌肝转移（GCLM）是晚期胃癌患者死亡的主要原因。GCLM以多发性转移居多．且常伴有肝外病变．特别是腹膜转移,其中绝大多数的肝转移灶无法获得根治性切除。目前,治疗GCLM的方法主要包括根治性手术治疗、胃癌姑息性切除、转移灶消融治疗、介入治疗以及全身化疗等。根据GCLM治疗现状以及解放军总医院普通外科的临床实践,对于GCLM患者,应综合分析患者的全身状态、原发胃癌类型及肝转移程度等,以个体化治疗为原则,通过多学科团队合作,开展积极的综合治疗,选择合适的综合治疗方法。