1例外固定架固定交腿皮瓣病人应用Orem自理模式的围术期护理

Orem护理模式由美国护理学家Orem提出,是围绕护理目标,最大限度地维持及促进病人的自理能力.Orem提出了3个护理系统：全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统.全补偿系统：病人没有自理能力,所有的自理需要全靠护士来满足;部分补偿系统：病人有能力满足自己一部分的自理需要,但一部分由护士来满足;辅助教育系统：有些自理需要病人能够自己满足,但必须要护士提供咨询、指导教育才能完成[1].我科对1例右胫腓骨多段骨折、右小腿皮肤严重缺损需行交腿皮瓣移植的病人,应用Orem自理模式进行护理,取得良好效果.现报道如下.     

1例外固定架固定交腿皮瓣病人应用Orem自理模式的围术期护理

Orem护理模式由美国护理学家Orem提出,是围绕护理目标,最大限度地维持及促进病人的自理能力.Orem提出了3个护理系统:全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统.全补偿系统:病人没有自理能力,所有的自理需要全靠护士来满足;部分补偿系统:病人有能力满足自己一部分的自理需要,但一部分由护士来满足;辅助教育系统:有些自理需要病人能够自己满足,但必须要护士提供咨询、指导教育才能完成[1].我科对1例右胫腓骨多段骨折、右小腿皮肤严重缺损需行交腿皮瓣移植的病人,应用Orem自理模式进行护理,取得良好效果.现报道如下.     

小腿交腿皮瓣移植术后病人的护理

小腿交腿皮瓣移植术，即用健侧小腿皮瓣转移修复患侧小腿或足部创面。交腿皮瓣移植，操作简单、皮瓣成活率高。2003年1月-2006年6月，我科共收治不同原因外伤后致小腿远端或足部软组织缺损病例25例，由于术后病人需绝对卧床时间较长，行动困难，术后护理显得尤为重要。现将护理总结如下。     

小腿交腿皮瓣移植术后病人的护理

小腿交腿皮瓣移植术,即用健侧小腿皮瓣转移修复患侧小腿或足部创面[1].交腿皮瓣移植,操作简单、皮瓣成活率高.2003年1月-2006年6月,我科共收治不同原因外伤后致小腿远端或足部软组织缺损病例25例,由于术后病人需绝对卧床时间较长,行动困难,术后护理显得尤为重要.现将护理总结如下.     

19例外固定支架固定小腿交腿皮瓣修复术的护理

用健侧带血管的交腿皮瓣移植修复软组织缺损、骨外露在临床上有很重要的应用价值。近几年来,骨外固定支架广泛应用于临床,克服了传统的应用石膏、克氏针固定交腿皮瓣的弊端。我院从2004年12月—2007年7月应用外固定支架同定小腿交腿皮瓣修复皮肤软组织缺损（包括小腿、踝及足部）19例,手术效果良好,现将护理报告如下。     

19例外固定支架固定小腿交腿皮瓣修复术的护理

用健侧带血管的交腿皮瓣移植修复软组织缺损、骨外露在临床上有很重要的应用价值.近几年来,骨外固定支架广泛应用于临床,克服了传统的应用石膏、克氏针固定交腿皮瓣的弊端.我院从2004年12月-2007年7月应用外固定支架固定小腿交腿皮瓣修复皮肤软组织缺损(包括小腿、踝及足部)19例,手术效果良好,现将护理报告如下.     

骨外固定架固定交腿皮瓣治疗病人的护理干预效果分析

[目的]总结交腿皮瓣病人通过骨外固定架固定后的相关护理干预措施效果。[方法]随机选取2014年5月—2017年5月期间科室收治的12例接受骨外固定架固定交腿皮瓣治疗的病人为研究对象,回顾性分析所有病人的临床资料,并将其护理干预措施及护理效果进行分析总结。[结果]12例病人的皮瓣均成活,无不良并发症的发生,术后病人双下肢活动能力良好,病人对护理满意度达91.7%。[结论]采用骨外固定架方式进行交腿皮瓣固定的效果良好,其稳定性高,并发症发生概率小,有效的护理干预可以极大地提高交腿皮瓣的成活率,促进病人的康复。     

交腿皮瓣移植术12例的观察与护理

我科2005-01/2008-01共收住足踝及小腿下段皮肤缺损的患者12例,均行交腿皮瓣术,经过精心的治疗和护理,皮瓣全部成活,效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均为急诊患者,男9例,女3例,年龄18~52(平均33)岁。损伤情况:足踝部缺损感染5例,小腿下段缺损7例。缺损面积3 cm×5 cm~6 cm×12 cm,均在全麻下行“交腿皮瓣移植术”,术后静脉输入抗感染、抗痉挛、抗凝药物。1.2护理1.2.1术前准备教会患者床上大小便,完善各项检查,充分做好供皮区及患肢皮肤的护理,伤口彻底清创,静脉应用抗感染药物。1.2.2术后护理1.2.2.1一般护理全麻术后患着头偏向一侧,给予吸氧及心电监护。密切观察意识、瞳孔、生命体征的变化。保持病房内清洁,通风良好,室温25℃左右,湿度50%~60%,定时消毒。禁止吸烟,以免引起皮瓣内血管收缩,致皮瓣成活率下降。限制陪护及探视人员。术后卧气垫床,双下肢石膏固定,抬高20,°减轻双下肢水肿。1周内制动,膝部置软枕,皮瓣处悬空,避免皮瓣受压。1.2.2.2皮瓣的观察各班严格交接班,术后3 d内密切观察皮瓣血液循环情况。术后24 h内每0.5 h观察...     

健康教育路径在外固定架固定交腿皮瓣患者中的应用

目的:探讨外固定架固定交腿皮瓣患者健康教育路径的内容和实施效果。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组按常规方法进行健康教育,观察组采用自编的外固定架固定交腿皮瓣患者健康教育路径表进行健康教育。结果:两组患者对护理的满意度、对健康教育知识的掌握程度、认知或行为改变情况、手术前后焦虑程度比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:根据外固定架固定交腿皮瓣患者的疾病特点制订并落实健康教育路径表可提高健康教育效果和护理质量,明显减轻患者的焦虑程度,促进患者术后恢复。     

单臂外固定架在桥式交腿皮瓣中的应用及护理

单臂多功能外固定架是近几年来研制并应用于临床治疗开放性或闭合性四肢长管状骨骨折的一种器械 ,其特点是 :操作简单、损伤小、固定可靠、携带方便。桥式交腿皮瓣是应用带血管蒂的皮瓣在供区切取后转移至对侧肢体软组织缺损部位 ,因带有血管蒂 ,故成活率高 ,疗效可靠。固定肢体的传统方法是用石膏或克氏针贯穿固定 ,但这种方法护理不便、病人作者单位 :中国人民解放军第四六五医院 (吉林省 )邮　　编　 1 32 0 0 1　　收稿日期　 1 999- 0 3 - 0 8不适、易于错位、固定可靠性差等缺点。我科自 1993年以来 ,采用单臂多功能外固定架行桥式交…     

交腿移植小腿皮神经营养血管皮瓣的骨外固定架固定

目的：探讨骨外固定架固定交腿移植的小腿皮神经营养血管皮瓣的优越性。方法：回顾性分析7例应用组合式骨外固定架固定交叉移植的小腿皮神经营养血管皮瓣。结果：皮瓣全部成活,无一例发生褥疮、感染及皮瓣坏死。结论：骨外固定架固定交腿移植皮瓣的方法简单有效,便于观察。     

骨外固定支架固定小腿交腿皮瓣修复术患者的护理

大型皮肤、软组织缺损患者有时难以行同侧肢体皮瓣修复术,用健侧带血管蒂的交腿皮瓣修复患侧皮肤、软组织缺损具有重要的应用价值.近几年来骨外固定支架的临床应用不断扩大,克服了传统的石膏/克氏针贯穿固定交腿皮瓣术的弊端.两者联合应用治疗皮肤、软组织缺损的临床价值得到不断提高.     

皮瓣移植术后护理体会

游离皮瓣和带血管蒂皮瓣移植术是近代医学开展的显微外科新技术,它克服了过去皮片和皮管移值术的次数多,疗程长和造成患者痛苦的缺点。皮瓣移植术的护理很重要,如配合不当可导致手术失败。现将我院1985年7～8月份开展的二例带血管蒂岛状皮瓣移植术的护理体会介绍如下: 二.术前准备术前给患者做好介绍和解释工作,取得患者的信     

交腿皮瓣修复小腿软组织缺损的护理

交腿皮瓣是指采用健侧小腿胫前或胫后血管作为血管蒂移植修复患侧小腿软组织缺损的一种手术方法[1],可有效挽救在常规下濒临截肢的肢体.但对手术前后的护理有较高要求.本科1999年1月至2004年1月,应用交腿皮瓣修复小腿软组织缺损并骨骼肌腱外露17例,均获成功.现将护理体会报告如下.     

小腿岛状皮瓣桥式交腿移植外固定支架制动的护理

带蒂岛状皮瓣交腿移植是修复足背、内外踝、足跟部皮肤、软组织缺损的常用方法,皮瓣断蒂前两腿的固定十分重要,若固定不当可以引起皮瓣撕脱、皮瓣坏死、关节僵硬以及难受而诱发精神症状,特别是用管型石膏固定,还可引起换药不便,并易致感染.本院在1998年12月至2004年6月,在小腿岛状带蒂皮瓣交腿移植中两腿的制动固定采用外固定支架,由于制动可靠、护理方便,使皮瓣成活率提高,疗效较满意.现将护理体会报告如下.     

护理游离皮瓣移植术后护理心得

我科自1996年以来，采用游离皮瓣修复软组织缺损20例获得成功，最大限度恢复了功能，缩短了疗程，游离皮瓣成活与否，术中技术至关重要。术后护理也很关键，现将护理体会概述如下。     

交腿皮瓣移植修复下肢组织缺损的护理

总结17例交腿皮瓣移植患者的护理经验.术前实施心理护理、训练被动体位、术后密切观察皮瓣血液循环情况、加强体位护理、断蒂试验及术后康复锻炼.17例中有2例发生血管危象,经松解处理、换药后愈合,17例皮瓣全部成活,皮瓣外观满意.     

皮瓣移植术后的护理及体会

应用带蒂皮瓣移植修复大面积皮肤缺损在国内已得到大量推广 ,我院自 1 991年起开展此项技术 ,先后为 4例因车祸致大面皮肤缺损病人施行带蒂皮瓣移植获得成功。除了手术需要熟练外 ,手术前后的护理也直接关系到手术的成败 ,现将我们的护理体会介绍如下。1　手术前准备除一般的外科手术前常规准备外 ,术前必须向患者讲清楚术后需要卧床 1 0天左右 ,使患者有充分思想准备 ,为了保证卧床 ,应训练好在床上大小便。2　术后护理2 .1　全身护理　由于患者卧床时间较长 ,床上要用海绵垫 ,患肢保持固定位置 ,一般高于心脏水平 1 0ｃｍ ,以利静脉回流 ,…     

交腿皮瓣移植加外固定架修复足跟部软组织缺损11例围术期护理

因创伤和慢性骨髓炎导致的足跟部软组织缺损,骨质外露,如不及时覆盖,愈合困难[1].2007年6月~2010年5月,我们对11例患者采用交腿皮瓣移植加外固定架修复足跟部软组织缺损,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

1例外固定架撑开皮肤治疗手指植皮术后并指畸形的护理

2004年3月．我科收治1例左手示、中、环指植皮术后并指畸形，要求行并指分离术的病人，利用外固定架扩张皮肤后行皮瓣分离分指术，取得了满意的效果，现将护理配合报告如下。