苏州市三级医院专科护理门诊护士执业现状及多点执业意愿调查

目的调查三级医院专科护理门诊护士执业现状、多点执业的态度和意愿及对多点执业的建议和看法,为护士开展多点执业提供参考。方法采用自行设计的专科护理门诊护士多点执业态度和意愿问卷对苏州市三级医院168名专科护理门诊护士进行调查。结果 45.8%的专科护理门诊护士为市级及以上专科护士,86.3%的护士独立出诊;81.0%的护士对多点执业表示赞成,89.3%的护士表示愿意尝试。在多点执业形式上,60%以上的护士愿意到下级医疗机构或养老机构兼职,每周愿意花4～8 h进行多点执业。90%以上的护士认为多点执业的益处是让患者就近享受更好的护理服务,困难是相关法律法规及执业保障机制不健全。结论三级医院专科护理门诊护士临床护理经验丰富,多点执业态度积极、意愿较高,具有多点执业的优势。护士目前主要担心多点执业安全问题,希望政府及卫生健康行政等部门尽快出台相关政策规范,为护士多点执业提供安全保障。     

护士多点执业认知的质性研究

目的从护士的角度对开展护士多点执业的意愿与相关问题进行探讨,为护士多点执业政策的推行提供参考。方法采用质性研究的现象学研究方法,对11名护理人员进行半结构式深度访谈,并采用Colaizzi分析法进行资料分析。结果产生了4个主题:护士对多点执业多持观望态度;经验丰富、有专科优势的护士更适合多点执业;护士多点执业具有积极意义;护士多点执业存在较多风险。结论护士对多点执业持褒贬不一的态度,认为多点执业可以提高护士的劳动价值和自我价值,但前提是要有足够的精力和完善的法律保障。我国仍需在多点执业管理、政策、法律法规方面进一步探索。     

PICC与伤口造口专科护士多点执业认知及意愿调查

目的了解PICC、伤口造口专科护士多点执业的认知与意愿,为护士多点执业政策的推行提供参考。方法采用整群抽样的方法对新疆303名PICC、伤口造口专科护士进行问卷调查。结果 PICC、伤口造口专科护士多点执业认知得分率59.73%,意愿得分率81.28%;年龄、学历、职称、聘用类型、是否开展专科护理工作是多点执业意愿的影响因素(P0.05,P0.01)。91.75%认为多点执业可以实现护士的自我价值,60.07%认为会增加医院的管理难度,82.18%认为相关法律不完善是多点执业的制约因素,72.61%对多点执业非常乐观和乐观。结论新疆PICC、伤口造口专科护士多点执业认知较低,多点执业意愿强烈且态度乐观,需完善护士多点执业法律法规及制度,以保障护士多点执业的权益。     

我国实施护士多点执业的利益相关集团分析与建议

我国护士多点执业试点工作正在进行,这项政策是否顺利落实取决于各利益相关集团。通过探讨现阶段我国实施护士多点执业卫生服务需求者、卫生服务提供者、卫生服务监管者各方面的利益与相互作用,分析患者、护士、各级医院、政府的利益、资源、能力、立场。提出开放护士多点执业要在承认护士多点执业合法性的基础上,保证护士、医院的利益,规避医疗风险,健全管理监督机制,以保证护士多点执业有序进行。     

我国护士对多点执业认知与实践体验的Meta整合

目的 系统评价我国护士参与多点执业体验的质性研究，为推行护士多点执业提供切实可行的参考方案。方法 计算机检索中英文数据库中关于护士参与多点执业的质性研究，检索时间截至2022年6月。采用JBI质性研究质量评价标准对所纳入的文献进行文献质量评价，使用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入13篇研究，提炼50个结果，归纳形成12个类别，最终整合成4个结果，包括护士对多点执业的态度；护士进行多点执业的促成因素；护士进行多点执业的阻碍因素；护士对多点执业的期望。结论 目前护士多点执业有诸多阻碍因素,医院管理者应重视护士多点执业真实体验，结合相关部门完善政策制定，完善多点执业管理制度，规范多点执业服务流程。     

“互联网+护理服务”背景下护士多点执业的可行性分析

在查阅护士多点执业、互联网+护理服务、护士上门服务以及居家护理相关资料与政策的基础上,结合国内外发展现状,分析"互联网+护理服务"背景下开展护士多点执业的必要性和可行性、存在的问题,主要问题包括老年人使用互联网平台存在困难、患者使用"互联网+护理服务"的隐私保护问题有待解决,并提出建议,为后续开展护士多点执业研究提供参考。     

国外护士多点执业现状及启示

总结英国、美国、澳大利亚护士多点执业注册与管理政策、执业方式、独立执业权限,对我国护士多点执业政策与现状进行分析。提出明确护士多点执业独立权限、优化执业注册与管理制度、明确多点执业报酬与时间等建议。     

规范化培训护士人文执业能力与心理资本的相关性研究

目的探讨规范化培训护士人文执业能力与心理资本的相关性。方法采用一般情况调查表、护士人文执业能力量表、护士心理资本问卷(中文修订版)于2019年6～8月对广东省4所三甲医院的955名规范化培训护士进行调查。结果规范化培训护士的人文执业能力总分为(111.45±16.11)分,心理资本总分为(95.25±15.48)分,相关性研究显示二者呈正相关(r=0.697,P0.01);回归分析显示护龄、来自家人的关心程度、自我效能、希望是规范化培训护士人文执业能力的主要影响因素(P0.05,P0.01),可预测规范化培训护士人文执业能力总变异的50.4%。结论规范化培训护士人文执业能力处于中等水平,心理资本处于中上水平,两者呈正相关。护理管理者应从心理资本角度加强对护士的培训,有利于提高护士的人文执业能力。     

新执业护士工作场所遭受暴力现状及其相关因素调查

目的了解新执业护士工作场所遭受暴力的基本情况,分析不同暴力类型及特征与新执业护士工作效果的关系。方法在深圳市4所医院中采用便利整群抽样法选取521名新执业护士,调查入职6~12个月遭受暴力事件的类型、频率、特点,并探讨遭受暴力频次与工作满意度、组织承诺、工作倦怠的相关性。结果新执业护士遭受辱骂的发生率最高,达到64.04%。新执业护士在病房遭受暴力的比例均明显高于护士台及医生办公室,施暴者主要是患者家属。新执业护士遭受暴力频次与其工作满意度和组织承诺呈负相关,与工作倦怠呈正相关(均P<0.05)。结论新执业护士遭受工作场所暴力的频次较高,管理者需采取针对性措施降低工作场所暴力,以提高对新执业护士的工作满意度及组织承诺,减轻工作倦怠程度。     

精神科护士护理专业核心价值观和人文执业能力的相关性研究

目的了解精神科护士护理专业核心价值观和人文执业能力现状,并分析其相关性。方法采用护士人文执业能力量表及护理专业核心价值观量表对湖南省2所综合医院及5所精神病专科医院的416名精神科护士进行调查。结果精神科护士人文执业能力与护理专业核心价值观总分分别为107.17±15.54、182.99±20.26;人文执业能力及各维度与护理专业核心价值观及各维度呈正相关(r=0.513~0.613,均P0.01)。回归分析结果显示,工作医院级别、职务、护理专业核心价值观是精神科护士人文执业能力的主要影响因素(调整R2=0.392,P0.05,P0.01)。结论精神科护理人员的专业核心价值观及人文执业能力处于中上水平,两者呈正相关,加强对精神科护士专业核心价值观的培训,有利于提高其人文执业能力。     

肿瘤科护士执业环境与工作敬业度的相关性分析

目的调查分析肿瘤科护士执业环境与工作敬业度现状及两者的相关性。方法采用护士执业环境量表和医务工作者敬业度量表对235名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士感知的执业环境得分为(69.71±22.34)分,工作敬业度得分为(3.27±0.23)分。肿瘤科护士执业环境与工作敬业度及其各维度呈正相关(P0.05,P0.01)。结论肿瘤科护士执业环境与工作敬业度处于中低水平,护理管理者可以通过改善肿瘤科护士的执业环境,以提高其工作敬业度。     

中国护士执业责任保险制度的设想

分析医疗责任保险的现状,阐述护士执业责任保险制度发展的必要性、基本要素以及发展思路,提出护士执业责任保险应共同投保、强制参保,并注意在其发展初期积极解决各种预期困难。     

安徽省二级医院护士执业环境调查分析

目的了解安徽省二级医院护士执业环境现状,为执业环境管理提供参考。方法采用护士执业环境测评量表对安徽省141所二级医院的13 379名护士进行调查。结果护士执业环境测评量表得分70.23(57.15,81.15)分;不同年龄、科室、学历、职称、工作年限护士执业环境测评得分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论安徽省二级医院护士执业环境处于中等偏上水平;管理者需为护士提供更多学习交流的机会与平台,建立护士参与医院管理与决策的机制,调动护士工作积极性等,进一步构建健康护士执业环境。     

护士执业资质管理的实践

目的 依法执业,保障护士执业安全.方法 对护士加强法律法规和执业安全培训.建立护士执业资质档案,依法严格管理.结果 有效提升了护士执业安全性,避免了护士调动后其资质合法性难以证明的困境.结论 加强护理人员法律法规和依法执业的教育,建立护士执业资质备案和管理的工作机制,是提升护理安全性的重要举措.     

低年资护士执业环境的现状研究

目的了解低年资护士的执业环境现状,为改善低年资护士执业环境提供参考。方法采用护士执业环境测评量表,对上海市6所医院670名低年资护士进行调查。结果低年资护士执业环境总均分为(93.73±8.87)分,其中护士长是一位优秀的管理者和领导者、医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务等条目评分较高,护士参与医院事务、薪酬待遇和社会地位等条目评分较低;本科及以上学历、护师职称的低年资护士感知到的执业环境显著低于大专及以下、护士职称者(均P0.01)。结论低年资护士认为执业环境较好,但是优势与问题并存,医院管理者需建立有效的管理机制,改善低年资护士的执业环境,稳定护理人才队伍。     

护士执业资质管理的实践

目的依法执业，保障护士执业安全。方法对护士加强法律法规和执业安全培训，建立护士执业资质档案，依法严格管理。结果有效提升了护士执业安全性，避免了护士调动后其资质合法性难以证明的困境。结论加强护理人员法律法规和依法执业的教育，建立护士执业资质备案和管理的工作机制，是提升护理安全性的重要举措。     

伤口造口专科护士对开业护士的认知及态度调查

目的 了解伤口造口专科护士对开业护士认知及态度现状,探讨影响其认知的因素。方法 选取169名伤口造口专科护士作为研究对象,采用自行设计的伤口造口专科护士对开业护士认知及态度问卷进行在线调查。结果 伤口造口专科护士对开业护士认知得分为（67.03±14.10）分,多元线性回归分析显示文化程度和是否听说过开业护士是认知的影响因素;95.27%的伤口造口专科护士愿意成为开业护士;认为成为开业护士的最低学历、最低职称、最低工作年限要求分别是本科、中级、5～10年;52.07%认为国家政策导向是影响我国开业护士发展的首要因素;工作的开展急于需要完善相关法律法规、建立规范的开业护士准入制度、健全执业体系、形成中国特色的培养方案。结论 伤口造口专科护士对开业护士的态度积极,但认知有待提高,有必要提前进行相关知识渗透,及时出台政策法规,建立规范化准入制度、培养与执业体系是发展开业护士的有力保障。     

医院即将退休护士执业发展研究进展

综述即将退休护士概念、执业的优势与不足，执业的体验与意愿；分析其执业岗位与执业发展前景。旨在为医院管理者合理调配即将退休护士岗位，延长执业时间，缓解护理人力资源紧张提供参考。     

基于立法角度论我国护士处方权的确立与建设

我国护士处方权应定义为"经执业注册的护士所享有的在执业地点为患者开具法定范围内作为用药凭证的医疗文书的权利".通过研究护士处方在美国、英国的立法进程及我国安徽省的试点工作可知,我国护士处方权的发展受到现行的各部门法的诸多制约.我国护士处方权的确立与建设进程应包括:广泛开展试点调研工作,科学确定护士处方权准入门槛;强化家庭医生和护士的监督职责,形成医护间的监督机制;确立主诊医师负责制,健全责任确认机制以及制定部门规章,给予护士处方权法律保障.     

“互联网+护理服务”研究文献的可视化分析

目的探讨"互联网+护理服务"的研究现状、热点情况及发展趋势,以期为我国"互联网+护理服务"的持续健康发展提供参考。方法以中国知网作为检索源,选取主题为"互联网+护理服务"的文献,检索从建库至2020年7月31日发表的相关研究文献,使用文献计量学软件Citespace5.6.R5对文献进行计量分析。结果共检索出有效文献231篇,发文量整体呈上升趋势,研究方向多集中在单一护理领域,作者和机构间合作较少,热点关键词为延续护理、专科护士、临床护士、慢性病、老年人、养老服务、医师多点执业等,研究热点变化从临床护士、护理管理者、养老服务到专科护士、质性研究、伤口造口、信息化平台、慢性病等方向。结论"互联网+护理服务"日益受到研究者关注,但仍存在诸多问题。需加强"互联网+护理服务"研究的深度和广度,注重学科间、作者和机构间的交流与合作,拓展研究主题,从而使"互联网+护理服务"得到健康发展,为患者提供更好的护理服务。