直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后康复的影响

目的:探讨腰椎间盘突出症行髓核摘除术者早期直腿抬高训练对术后康复的影响。方法:将髓核摘除术的腰椎间盘突出症120例患者,随机分为实验组和对照组。实验组拔除引流管后做直腿抬高康复训练;对照组术后第1周内适度下肢活动,术后7d后做直腿抬高运动。比较两组患者焦虑、抑郁发生率及治疗效果、治疗满意度。结果:实验组焦虑、抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05),长期疗效治疗满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症行髓核摘除术者,早期直腿抬高训练可有利于患者的术后康复,提高患者的治疗满意度。     

直腿抬高试验诊断腰椎间盘突出症的价值

直腿抬高试验（Straight legraising test,SLRT）是腰椎间盘突出症诊断中体格检查最重要的项目，SLRT阳性是腰椎间盘突出症患者中最常见的体征。然而，SLRT对腰椎间盘突出症的诊断究竟有多大价值少有研究。为此，我们在一组腰腿痛患者中探讨了这一问题。     

直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后康复的影响

目的：探讨腰椎间盘突出症行髓核摘除术患者早期直腿抬高训练对术后康复的影响。方法：将120例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组和对照组各60例。实验组拔除引流管后做直腿抬高康复训练;对照组术后第1周内适度下肢活动,术后7d后做直腿抬高运动。比较两组患者焦虑、抑郁发生率及治疗效果、治疗满意度。结果：实验组焦虑、抑郁发生率低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;长期疗效治疗满意度实验组优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：腰椎间盘突出症行髓核摘除术者,早期行直腿抬高训练有利于患者的术后康复,提高患者的治疗满意度。     

直腿抬高的角度对单纯腰椎间盘突出症术后恢复的影响

目的探讨直腿抬高运动的角度对单纯腰椎间盘突出症术后恢复的影响。方法将88例手术治疗单纯腰椎间盘突出症患者随机分为（A）、（B）、（C）、和（D）4组,A组术后不予以直腿抬高,B组术后直腿抬高角度≤30°,C组术后直腿抬高角度在31°-59°,D组术后直腿抬高角度≥60°。术后4周观察各组病例疼痛的缓解情况。结果C和D组术后疼痛缓解情况均显著好于A和B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单纯腰椎间盘突出症术后直腿抬高运动角度〉30°能有效地防止神经根粘连,缓解术后疼痛,提高手术效果。     

硬膜外阻滞加直腿抬高运动治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：观察硬膜外阻滞加直腿抬高运动（SLRT）对腰椎间盘突出症的治疗和预防复发的作用。方法：将143例患者随机分为常规治疗组（A）42例、骶裂孔硬膜外阻滞组（B）55例和骶裂孔硬膜外阻滞加SLRT运动治疗组(C)46例。A组：采用电脑中频和超短波治疗。B组：VitB1100mg、VitB12500μg、地塞米松10mg、2％盐酸利多卡因100mg，以0.9％的生理盐水稀释成30ml，作骶裂孔硬膜外阻滞。C组：骶裂孔硬膜外阻滞，并行伸膝练习和SLRT运动。结果：C组治疗优良率89.13％，3周时，≥50％的疼痛缓解率93.48％，随访1年的复发率4.76％，明显好于A组和B组。结论：骶裂孔硬膜外注射加SLRT运动疗法简单、有效，能持久改善腰椎间盘突出患者的神经根性疼痛，预防腰腿痛复发。     

68例腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼临床观察

目的：探讨腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼时机、方法与意义。方法：腰椎间盘突出症患者68例从术后麻醉消失开始进行下肢自由伸屈、活动足趾、屈颈运动，逐渐进行直腿抬高运动，腰背肌五点式、三点式、飞燕式等功能锻炼至完全康复。结果：按要求并坚持进行功能锻炼者术后恢复良好，疗效满意，随访2～5年优良率88．23％。结论：术后及时合理功能锻炼直接影响治疗效果，对防止并发症发生具有重要意义。     

早期主动直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后康复的影响

目的探讨早期主动直腿抬高训练对腰椎间盘突出症术后患者近期疗效、远期疗效和情绪心理的影响。方法将100例行腰椎间盘突出症髓核摘除手术患者随机分为早期主动训练组50例和常规训练组50例,术后分别给予早期主动直腿抬高训练和常规训练,于术后第2周评价两组疗效、焦虑和满意度,术后第4周、8周、1年及2年随访评价两组残余腰腿痛发生率、直腿抬高试验阳性率。结果早期主动训练组总有效率为90．0％,焦虑发生率26．0％,满意度92．0％;常规训练组总有效率74．0％,焦虑发生率48．0％,满意度72．0％;早期主动训练组残余腰痛发生率在术后第4周、8周、1年和2年均低于常规训练组,残余腿痛发生率在术后第1年和第2年低于常规训练组,直腿抬高试验阳性率在术后第2年低于常规训练组（P〈0．05）。结论腰椎间盘突出症髓核摘除术后早期主动直腿抬高训练可有效提高近期和远期疗效,改善焦虑状态,提高手术满意度。     

个体化康复训练护理联合可调节自动计数锻炼器在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探究个体化康复训练护理联合可调节自动计数锻炼器对腰椎间盘突出症患者服药依从性、患者满意率及Oswestry功能障碍指数评分的影响。方法 选取2019年1月—2020年1月本院收治的腰椎间盘突出症患者50例,作为对照组,另选取2020年2月—2021年2月收治的腰椎间盘突出症患者50例,作为观察组。对照组患者采用可调节自动计数器康复护理,观察组在对照组护理的基础上采用个体化康复训练护理,观察并比较两组患者干预前、干预后1个月、干预后3个月、干预后6个月服药依从性、Oswestry功能障碍指数评分、护理疗效以及满意度。结果 两组患者干预前服药依从性比较无统计学意义(P>0.05),干预后观察组和对照组患者服药依从性呈升高趋势(P<0.05),且观察组患者服药依从性升高程度明显高于对照组(P<0.05);干预前两组患者Oswestry功能障碍指数评分无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者Oswestry功能障碍指数评分呈降低趋势(P<0.05),且观察组患者Oswestry功能障碍指数评分降低程度明显大于对照组(P<0.05);两组患者干预后6...     

直腿抬高试验的临床价值

直腿抬高试验 (Ｓｔｒａｉｇｈｔｌｅｇｒａｉｓｉｎｇｔｅｓｔ,ＳＬＲＴ)被广泛应用于腰腿痛的诊断和鉴别诊断 ,尤其是在诊断腰椎间盘突出症 (Ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ ,ＬＤＨ)中 ,ＳＬＲＴ阳性和阴性都有其临床意义。很多学者对ＳＬＲＴ的产生机制和临床意义作了研究 ,现综述如下。　　 1880年 ,南斯拉夫医生Ｌａｚａｒｅｖｉｃ和 1881年法国医生Ｆｏｒｓｔ分别介绍了用ＳＬＲＴ对坐骨神经痛的诊断价值[1] ,1934年Ｍｉｘｔｅｒｇｏ和Ｂａｒｒ证实ＬＤＨ是引起坐骨神经痛的重要原因[2 ] 。此后 ,ＳＬＲＴ即作为ＬＤＨ的…     

腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼

目的探索腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼的时机与方法。方法术后从麻醉消失开始进行下肢的自由伸、屈;活动足趾、屈颈运动、直腿抬高活动,到逐渐进行腰背肌的二点式、三点式、五点式、飞燕点水式锻炼至完全康复期。结果按照要求进行功能锻炼,随访优良率为95.3％。结论术后功能锻炼关系到手术的成功与功能的恢复,对防止并发症的发生具有重要意义。     

集体干预在腰椎间盘突出症患者功能锻炼中的应用

目的评价集体干预在指导腰椎间盘突出症患者功能锻炼中的效果。方法将2011年4—12月68例符合入组标准的患者按照随机、对照的原则分成两组,每组各34例。研究组进行集体干预指导功能锻炼护理,对照组进行个体干预指导功能锻炼护理,应用疼痛视觉模拟评分法（visualanaloguescales,VAS）、腰部活动度（1umbarmotionangle,LMA）、日本骨科学会改良下腰痛功能评价表（M-JOA score）进行护理前后疗效评价。结果在研究过程中研究组脱落2例,对照组脱落4例。治疗4周后,研究组VAS评分为（I．80±1．75）分,对照组为（3．03±1．36）分,两组比较差异有统计学意义（t=-3．060,P=0．003）;研究组LMA为（197．19±30．45）°,对照组为（173．33±39．70）°,两组比较差异有统计学意义（t=2．664,P=0．010）;研究组M—JOA评分为（22．31±4．76）分,对照组为（20．03±4．45）分,两组比较差异有统计学意义（t=1．946,P=0．016）;研究组有效率为93．8％,对照组为73．3％,两组比较差异有统计学意义（x2=4．771,P=0．032）。结论集体干预功能锻炼护理方案能够有效缓解腰椎间盘突出症患者的症状。     

骶管封闭下直举抬腿锻炼治疗腰椎间盘突出症

本组采用在骶管封闭下直举抬腿锻炼治疗腰椎间盘突出症，取得较好的效果，报告如下。 1资料与方法本组 64例，男 50例，女 14例，年龄 18～ 65岁，病程2个月～ 10年。单侧下肢放射痛 46例，麻木感 32例，双下肢疼痛 5例，马鞍区疼痛 2例。治疗方法为常规骶管穿刺。用康宁克通 A 40mg和 1％利多卡因注射液 10ml，生理盐水 80～ 100ml混合后分2～ 3次推注，推注中患者可感到不同程度的双下肢胀痛。 1次 /周，4次为 1疗程，一般行 1～ 2个疗程。锻炼方法为注射完毕后取仰卧位，于 2～ 3h后左、右腿交替主动伸直抬高锻炼，若主动完成困难，可由…     

介绍一种新直腿抬高扳法

有关直腿抬高扳法在腰椎间盘突出症的康复治疗中应用较广，疗效好，已有许多报道。但是，仍然沿用传统的一套做法，即属于大强度、短时间的弹性牵拉。而我们根据西方现代康复治疗技术理论在传统的中医治疗手法基础上提出了新的认识，并采取了一种新的手法，具体法操作：患取仰卧位，下肢伸直，患侧下肢放在医肩上；医面向患头部站在患侧,内侧肩部托住患下肢，     

腰椎间盘突出症的康复治疗疗效观察

目的：探索简易动态疗效观察指标。方法：对５６例（男３２,女２４）腰椎间盘突出症住院病人的康复治疗作了观察,尤其详细记录了直腿抬高试验和拇趾背伸、跖屈试验的动态变化过程。结果：多数病例上述试验很好反映病人康复疗效变化过程。结论：直腿抬高试验和拇趾背伸、跖屈试验为动态观察腰椎间盘突出症（腰４、５,腰５骶１）良好指标。     

腰椎间盘突出症患者术后早期锻炼指导

目的 探讨早期功能锻炼对腰椎间盘突出症（LDH）患者术后功能恢复的作用及方法。方法 对2000～2004年223例LDH术后患者（锻炼组）早期进行功能锻炼指导,与2000年以前102例LDH患者（对照组）术后仅卧床休息疗效进行对比。结果 术后3周对手术疗效做了详细观察,并于2个月、半年进行了随访,患者在术后腰痛、残存下肢痛、直腿抬高试验阳性率及腰部活动度等方面,锻炼组与对照组相比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 早期功能锻炼对LDH患者术后恢复有明显促进作用,能有效防止腰背痛及其他术后并发症的发生。     

下肢功能锻炼方案在腰椎间盘突出症术后患者康复中的应用效果

目的:探讨下肢功能锻炼方案在腰椎间盘突出症术后患者康复中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2018年6月—2019年5月于某三级医院骨科住院的140例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组各70例。对照组患者术后采用常规康复护理,干预组在常规康复护理的基础上应用下肢功能锻炼方案。于出...     

循证护理在腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼中的应用

目的探讨循证护理在腰椎间盘突出患者术后功能锻炼中的应用效果。方法选取2016年1月-2016年12月本科收治的腰椎间盘突出患者122例,随机分为实验组和对照组各61例,对照组采用临床传统护理方法,实验组采用循证护理方法。根据本组患者的主要护理问题,提出临床问题并转换成检索式,计算机检索Pub Med、SCI、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库等资源。结果检索出有关腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼相关的随机对照试验9篇、回顾性研究4篇、综述1篇。参考检索结果,根据患者病情,为122例腰椎间盘突出症患者制订合理的术后功能锻炼方法。结果护理后实验组有50例患者康复效果优良,对照组有38例康复效果优良,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过循证护理的锻炼方法可有效帮助腰椎间盘突出症患者术后康复。     

不同治疗腰椎间盘突出症术后康复方法的探讨

目的探讨不同康复方法在治疗腰椎间盘突出症术后康复中的疗效。方法通过对不同康复方法治疗腰椎间盘突出症的回顾,并结合文献报道进行分析。结果采用针对性康复方法,对腰椎间盘突出症术后病人进行康复治疗,会大大减少术后并发症和后遗症的发生。结论无论采用何种术式治疗腰椎间盘突出症,均应适时正确地进行康复治疗。     

功能球在腰椎术后直腿抬高锻炼中的方法设计与应用

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种常见的骨科疾病,以反复性发作腰腿痛、腰部活动受限为主要表现,严重影响患者的日常生活工作。对于保守治疗疗效不佳、伴有神经功能异常的患者,手术切除突出髓核是治疗LDH的金标准[1-2]。微创椎间孔镜下髓核摘除术具有创伤小、出血少、安全性高、康复快、住院时间短等优点,已广泛应用于LDH的治疗。由于术后可能发生神经根粘连,约有45%的患者术后存在残留腰痛,影响其术后疗效和满意度[3]。研究显示,早期直腿抬高锻炼能够有效预防LDH患者术后神经根粘连,减少术后残余痛的发生,还能明显提高患者的肌肉力量和耐力,强化肌肉功能,显著提高其术后日常生活自理能力,进而提高其生活质量[4-5]。胡海等[6]研究指出直腿抬高<30°时腰骶神经根移动不明显,30~60°时神经根移动与神经根平行,直腿抬高>60°时其移动方向与神经走向不完全一致,即直腿抬高只有>30°时才能有效促进神经根移动。     

康复指导在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探讨康复指导对腰椎间盘突出症患者康复的影响。方法 对65例腰椎间盘突出症患者在住院期间进行康复指导，内容包括：卧床休息、指导腰背肌功能锻练、腰腿痛生活指导。结果 出院后随访半年，自觉症状全部消失，能正常生活和工作19例占29.2％，自觉症状基本消失，不影响日常生活38例占58．5％，症状同前或有轻微改善8例占12．3％，总有效率为87.7％。结论 康复指导是预防腰椎间盘突出，减少腰腿痛复发，提高日常生活活动能力，保证生活质量的有效措施。